{"id":52152,"date":"2023-09-20T09:29:30","date_gmt":"2023-09-20T09:29:30","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/esperal\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"esperal","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/esperal\/","title":{"rendered":"Esperal"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 Esperal \u2014 dissulfiram 250 mg para perturba\u00e7\u00e3o por uso de \u00e1lcool<\/h3>\n

O Esperal \u00e9 dissulfiram 250 mg \u2014 a dose padr\u00e3o de manuten\u00e7\u00e3o. Bloqueia a alde\u00eddo desidrogenase, pelo que qualquer consumo de \u00e1lcool produz acumula\u00e7\u00e3o de acetalde\u00eddo e a desagrad\u00e1vel rea\u00e7\u00e3o dissulfiram-etanol (rubor, n\u00e1useas, palpita\u00e7\u00f5es, hipotens\u00e3o). Funciona por dissuas\u00e3o, n\u00e3o por redu\u00e7\u00e3o do desejo. Deve estar abstinente de \u00e1lcool durante pelo menos 12 horas antes da primeira dose.<\/strong> Melhor quando combinado com toma supervisionada e apoio comportamental.<\/p>\n<\/div>\n

\nO que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas de clientes<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n

Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n

Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n

Regra cr\u00edtica pr\u00e9-dose.<\/strong> N\u00e3o tome dissulfiram durante pelo menos 12 horas ap\u00f3s a \u00faltima exposi\u00e7\u00e3o ao \u00e1lcool<\/strong>, incluindo fontes ocultas de etanol (elixir bucal, xarope para a tosse, alimentos fermentados, vinagre, aftershave, desinfetante para as m\u00e3os, tinturas herbais). A rea\u00e7\u00e3o dissulfiram-etanol pode ser grave em pacientes medicamente vulner\u00e1veis (doen\u00e7a coron\u00e1ria, cerebrovascular ou psiqui\u00e1trica grave) e tem sido fatal em casos raros.<\/div>\n

O que \u00e9 o Esperal?<\/h2>\n

O Esperal \u00e9 um medicamento de avers\u00e3o ao \u00e1lcool que cont\u00e9m disulfiram 250 mg<\/strong> (comprimidos), fornecido por um fabricante certificado pela WHO-GMP. \u00c9 a farmacoterapia mais antiga licenciada para a perturba\u00e7\u00e3o do uso de \u00e1lcool (em uso cl\u00ednico desde 1949) e continua a ser \u00fatil como adjuvante em pacientes motivados com supervis\u00e3o estruturada \u2014 n\u00e3o reduz diretamente o desejo, mas a amea\u00e7a cred\u00edvel de uma rea\u00e7\u00e3o desagrad\u00e1vel atua como um forte dissuasor comportamental.<\/p>\n

Como funciona o dissulfiram<\/h2>\n

O metabolismo do \u00e1lcool \u00e9 um processo em duas etapas: etanol \u2192 acetalde\u00eddo<\/strong> (via alcohol dehydrogenase) \u2192 acetate (via aldehyde dehydrogenase, ALDH). Disulfiram inibe irreversivelmente a ALDH<\/strong>, pelo que mesmo pequenas quantidades de etanol fazem com que o acetalde\u00eddo se acumule a n\u00edveis muitas vezes superiores ao normal. O acetalde\u00eddo \u00e9 respons\u00e1vel pelo componente t\u00f3xico da ressaca; a n\u00edveis elevados e sustentados, produz a rea\u00e7\u00e3o dissulfiram-etanol (DER): rubor facial, dor de cabe\u00e7a latejante, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, palpita\u00e7\u00f5es, dispneia, sudorese, hipotens\u00e3o. Rea\u00e7\u00f5es graves podem incluir arritmia, enfarte do mioc\u00e1rdio, convuls\u00f5es, coma. A intensidade \u00e9 aproximadamente proporcional \u00e0 dose de \u00e1lcool \u2014 mesmo um copo de vinho geralmente desencadeia uma rea\u00e7\u00e3o moderada.<\/p>\n

Como a inibi\u00e7\u00e3o da ALDH \u00e9 covalente, persiste por at\u00e9 14 dias<\/strong> ap\u00f3s a \u00faltima dose de dissulfiram. A DER ainda pode ser desencadeada at\u00e9 duas semanas ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o do medicamento.<\/p>\n

Como o Esperal \u00e9 utilizado<\/h2>\n

A dose de 250 mg do Esperal \u00e9 a formula\u00e7\u00e3o padr\u00e3o de manuten\u00e7\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n
Fase<\/th>\nDose di\u00e1ria<\/th>\nDura\u00e7\u00e3o<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Dose de carga (considere a formula\u00e7\u00e3o de 500 mg)<\/td>\n500 mg uma vez por dia<\/td>\n1\u20132 semanas (opcional)<\/td>\n<\/tr>\n
Manuten\u00e7\u00e3o (com Esperal 250 mg)<\/td>\n125\u2013250 mg uma vez por dia<\/td>\nTipicamente 6\u201312 meses, ocasionalmente mais<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Um comprimido de 250 mg por dia \u00e9 a dose de manuten\u00e7\u00e3o mais comum. Se surgirem efeitos secund\u00e1rios ou se a seda\u00e7\u00e3o for problem\u00e1tica, a dose pode ser dividida (meio comprimido de manh\u00e3 + meio comprimido \u00e0 noite) ou reduzida para 125 mg (meio comprimido) uma vez por dia. Alguns pacientes necessitam de uma dose de manuten\u00e7\u00e3o de 500 mg para manter uma DER clinicamente significativa na exposi\u00e7\u00e3o ao \u00e1lcool \u2014 esta \u00e9 uma decis\u00e3o do prescritor com base na for\u00e7a da rea\u00e7\u00e3o observada.<\/p>\n

Tome de manh\u00e3 com \u00e1gua; uma dose \u00e0 noite \u00e9 aceit\u00e1vel se a sonol\u00eancia matinal for um problema. Dosagem supervisionada<\/strong> (um parceiro, familiar ou farmac\u00eautico observa a toma) aumenta substancialmente a ades\u00e3o e \u00e9 um pilar da base de evid\u00eancias do dissulfiram.<\/p>\n

Fontes ocultas de etanol a evitar.<\/strong> Os pacientes em dissulfiram t\u00eam rotineiramente rea\u00e7\u00f5es n\u00e3o intencionais a fontes que n\u00e3o consideraram alco\u00f3licas. Evite: elixires bucais contendo \u00e1lcool (a maioria das marcas principais; mude para produtos sem \u00e1lcool), xaropes para tosse e constipa\u00e7\u00f5es (muitos cont\u00eam 5\u201325% de etanol), t\u00f3nicos e tinturas herbais, vinagre em grande quantidade, molhos fermentados (soja, peixe), kombucha, vinho de comunh\u00e3o, desinfetantes para as m\u00e3os \u00e0 base de \u00e1lcool em uso ocupacional intenso, lo\u00e7\u00f5es p\u00f3s-barba e perfumes (a absor\u00e7\u00e3o t\u00f3pica \u00e9 pequena mas acumula-se com o uso di\u00e1rio), alguns inaladores e certos produtos de higiene oral e pr\u00e9-bochecho. Leia todos os r\u00f3tulos dos medicamentos.<\/div>\n

Efeitos secund\u00e1rios (independentes do \u00e1lcool)<\/h2>\n

Mesmo sem uma rea\u00e7\u00e3o ao \u00e1lcool, o dissulfiram tem o seu pr\u00f3prio perfil de efeitos adversos:<\/p>\n