{"id":52276,"date":"2023-09-20T09:31:25","date_gmt":"2023-09-20T09:31:25","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/ledifos\/"},"modified":"2026-05-01T05:31:52","modified_gmt":"2026-05-01T05:31:52","slug":"ledifos","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/ledifos\/","title":{"rendered":"Ledifos"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Ledifos<\/strong> \u2014 combina\u00e7\u00e3o fixa de sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg (Hetero Drugs). Regime de dose \u00fanica di\u00e1ria para hepatite C cr\u00f3nica dos gen\u00f3tipos 1, 4, 5, 6 \u2014 terapia oral de 12 semanas. Taxa de cura \u226595%. Gen\u00e9rico do Harvoni da Gilead.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>fabricante certificado pela WHO-GMP<\/li>\n<li>Embalagem discreta em envelope simples<\/li>\n<li>Envios para todo o mundo<\/li>\n<li>Avaliado por mais de 1400 clientes (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">ler avalia\u00e7\u00f5es<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Garantia de Reenvio:<\/strong> se a sua encomenda n\u00e3o tiver chegado 20 dias \u00fateis ap\u00f3s o envio, reenviamos sem custos adicionais. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Ler a pol\u00edtica<\/a>.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>O Ledifos \u00e9 enviado de um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem discreta, faturado atrav\u00e9s de um processador de pagamento regulamentado (o descritor do extrato refere um processador de pagamento por cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca MedsBase ou qualquer nome de medicamento). Cada encomenda inclui a nossa Garantia de Reenvio de 20 dias \u00fateis.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Aviso de caixa preta da FDA: reativa\u00e7\u00e3o do VHB<\/strong><br \/>Todos os tratamentos DAA para hepatite C incluem um aviso de caixa preta da FDA sobre a reativa\u00e7\u00e3o do v\u00edrus da hepatite B em pacientes coinfectados com VHC + VHB (que pode ser fulminante e fatal). Teste para HBsAg e ADN do VHB antes de iniciar qualquer regime DAA. Se positivo para VHB, a hepatologia deve gerir o co-tratamento ou terapia anti-VHB profil\u00e1tica.<\/div>\n<h2>Como funciona<\/h2>\n<p>Dois antivirais de a\u00e7\u00e3o direta complementares num \u00fanico comprimido:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sofosbuvir<\/strong> \u2014 inibidor nucleot\u00eddico da polimerase NS5B (terminador de cadeia)<\/li>\n<li><strong>Ledipasvir<\/strong> \u2014 inibidor da NS5A (replica\u00e7\u00e3o e montagem do viri\u00e3o)<\/li>\n<\/ul>\n<p>O ataque combinado a duas prote\u00ednas virais essenciais proporciona uma elevada barreira \u00e0 resist\u00eancia. A combina\u00e7\u00e3o \u00e9 ativa nos gen\u00f3tipos 1\/4\/5\/6. Para os gen\u00f3tipos 2 e 3, prefere-se sofosbuvir + velpatasvir ou sofosbuvir + daclatasvir.<\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Tomar com alimentos; aten\u00e7\u00e3o aos IBPs<\/strong><br \/>A absor\u00e7\u00e3o do ledipasvir \u00e9 dependente do pH. Tome com alimentos para maximizar os n\u00edveis. Os IBPs (omeprazol, pantoprazol) reduzem a absor\u00e7\u00e3o do ledipasvir \u2014 tome o comprimido DAA logo de manh\u00e3, antes de qualquer dose de IBP, OU mude para bloqueadores H2 (famotidina) ou anti\u00e1cidos durante a terapia. Os anti\u00e1cidos devem ser tomados com um intervalo de \u22654 horas.<\/div>\n<h2>Tabela de dura\u00e7\u00e3o do tratamento<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Popula\u00e7\u00e3o<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Regime<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Gen\u00f3tipo 1, 4, 5, 6, sem tratamento pr\u00e9vio, sem cirrose<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 semanas um comprimido di\u00e1rio<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Sem tratamento pr\u00e9vio com cirrose compensada<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 semanas (24 semanas se perfil de dif\u00edcil tratamento)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Experiente em tratamento, sem cirrose<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 semanas<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Com experi\u00eancia de tratamento e cirrose<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 semanas + ribavirina OU 24 semanas sem<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Cirrose descompensada (Child-Pugh B\/C)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">12 semanas + ribavirina (supervis\u00e3o de hepatologia especializada)<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>A resposta virol\u00f3gica sustentada \u00e0s 12 semanas ap\u00f3s o tratamento (SVR12) \u00e9 o marcador de cura \u2014 alcan\u00e7ado em ~95-99% dos pacientes em regimes modernos de DAA.<\/p>\n<h2>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas importantes<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">F\u00e1rmaco<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Efeito e a\u00e7\u00e3o<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Amiodarona + sofosbuvir<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Aviso da FDA \u2014 bradicardia sintom\u00e1tica, mortes reportadas.<\/strong> Evitar a combina\u00e7\u00e3o. Se inevit\u00e1vel, \u00e9 necess\u00e1rio monitoriza\u00e7\u00e3o card\u00edaca em ambiente hospitalar.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">IBPs (omeprazol, pantoprazol)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Reduzem a absor\u00e7\u00e3o de ledipasvir (dependente do pH). Tomar regimes contendo ledipasvir com alimentos e separar os IBPs \u22654 horas, ou usar bloqueadores H2\/anti\u00e1cidos em alternativa. Velpatasvir tamb\u00e9m \u00e9 sens\u00edvel ao pH \u2014 mesmo conselho.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Rifampicina, rifabutina<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Indutores fortes de CYP3A4 + P-gp \u2014 reduzem significativamente os n\u00edveis de DAA. Evitar a combina\u00e7\u00e3o.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Erva-de-s\u00e3o-jo\u00e3o<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Indu\u00e7\u00e3o de CYP3A4 \u2014 reduz os n\u00edveis de DAA e aumenta o risco de falha terap\u00eautica. Evitar durante toda a terapia.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Fenito\u00edna, carbamazepina, oxcarbazepina<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Indutores anticonvulsivantes \u2014 reduzem significativamente os n\u00edveis de DAA. Mudar para um antiepil\u00e9tico n\u00e3o indutor (lamotrigina, levetiracetam) antes de iniciar a terapia para hepatite C.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Estatinas (rosuvastatina, atorvastatina)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Aumentos vari\u00e1veis nos n\u00edveis de estatinas. Usar a dose mais baixa; rosuvastatina geralmente evitada com sof+vel; atorvastatina aceit\u00e1vel em dose baixa.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Varfarina<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">O INR pode flutuar \u00e0 medida que o f\u00edgado recupera durante a terapia com DAA. Monitorize o INR semanalmente at\u00e9 estabilizar.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Antirretrovirais para o VIH<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Tenofovir + ledipasvir \u2014 aumento da exposi\u00e7\u00e3o ao tenofovir; monitorize a fun\u00e7\u00e3o renal. O efavirenz reduz os n\u00edveis de velpatasvir \u2014 evite a combina\u00e7\u00e3o. A coinfec\u00e7\u00e3o VHC\/VIH requer sempre acompanhamento por um especialista em doen\u00e7as infecciosas\/hepatologia.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3>Qual \u00e9 a taxa de cura?<\/h3>\n<p>Os regimes modernos de DAA alcan\u00e7am resposta virol\u00f3gica sustentada (SVR12) \u2014 RNA do VHC indetet\u00e1vel \u00e0s 12 semanas p\u00f3s-tratamento, considerado cura \u2014 em 95-99% dos pacientes em todos os gen\u00f3tipos. Cirrose, falha pr\u00e9via de tratamento e coinfec\u00e7\u00e3o VHC\/VIH reduzem ligeiramente as taxas de resposta.<\/p>\n<h3>O que \u00e9 SVR12?<\/h3>\n<p>Resposta Virol\u00f3gica Sustentada \u00e0s 12 semanas p\u00f3s-tratamento. Ap\u00f3s completar um curso de 12 semanas de DAA, o RNA do VHC \u00e9 verificado \u00e0s 12 semanas ap\u00f3s a \u00faltima dose. Indetet\u00e1vel = cura. A reca\u00edda tardia ap\u00f3s SVR12 \u00e9 &lt;1%.<\/p>\n<h3>Vou precisar de um teste de acompanhamento?<\/h3>\n<p>Sim. RNA do VHC no final do tratamento + \u00e0s 12 semanas p\u00f3s-tratamento confirma SVR12. Bioqu\u00edmica hep\u00e1tica e FibroScan\/imagiol\u00f3gica aos 6-12 meses em pacientes cirr\u00f3ticos para avaliar regress\u00e3o. Mesmo ap\u00f3s a cura, rastreio de carcinoma hepatocelular a cada 6 meses se houver cirrose estabelecida.<\/p>\n<h3>E quanto \u00e0 hepatite B?<\/h3>\n<p>Todos os DAAs t\u00eam um aviso da FDA em caixa preta para reativa\u00e7\u00e3o do VHB em pacientes coinfectados VHC+VHB. Teste HBsAg e DNA do VHB antes de iniciar. Se VHB-positivo, a hepatologia deve coordenar.<\/p>\n<h3>Posso beber \u00e1lcool?<\/h3>\n<p>Evite \u00e1lcool durante todo o tratamento e idealmente durante 6-12 meses ap\u00f3s. O consumo ativo de \u00e1lcool n\u00e3o impede a terapia com DAA, mas piora os resultados hep\u00e1ticos a longo prazo, independentemente do estado do VHC.<\/p>\n<h3>Gravidez?<\/h3>\n<p>O sofosbuvir \u00e9 categoria B de gravidez da FDA (sem dados de teratogenicidade humana; dados animais tranquilizadores). A maioria dos DAAs carece de dados sobre gravidez. A contrace\u00e7\u00e3o durante a terapia \u00e9 padr\u00e3o. A ribavirina (quando usada como adjuvante) \u00e9 fortemente teratog\u00e9nica \u2014 ambos os parceiros devem usar contrace\u00e7\u00e3o durante a terapia com ribavirina e 6 meses ap\u00f3s.<\/p>\n<h3>Efeitos secund\u00e1rios?<\/h3>\n<p>Os DAAs modernos s\u00e3o geralmente bem tolerados. Comuns: fadiga, cefaleia, n\u00e1useas, ins\u00f3nia. Menos comuns: erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea, diarreia. Efeitos secund\u00e1rios que limitam o tratamento s\u00e3o raros.<\/p>\n<h3>Gen\u00e9rico vs marca \u2014 h\u00e1 diferen\u00e7a?<\/h3>\n<p>Os gen\u00e9ricos indianos de AAD s\u00e3o fabricados sob licen\u00e7as volunt\u00e1rias da Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie e BMS. S\u00e3o bioequivalentes e cont\u00eam a mesma mol\u00e9cula. V\u00e1rios estudos do mundo real (CT2, Plus-Asia) mostram taxas de RVS12 equivalentes aos produtos de marca.<\/p>\n<h3>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas a ter em conta?<\/h3>\n<p>As mais importantes: amiodarona + sofosbuvir (bradicardia com aviso na caixa preta), rifampicina (reduz os n\u00edveis de AAD), IBP (reduzem ledipasvir\/velpatasvir), ajustes necess\u00e1rios nos ARV para VIH em caso de coinfec\u00e7\u00e3o. Revele sempre todos os medicamentos, incluindo fitoter\u00e1picos e de venda livre.<\/p>\n<h3>Ap\u00f3s a cura \u2014 posso voltar a ter VHC?<\/h3>\n<p>Sim. A RVS elimina a infe\u00e7\u00e3o atual, mas n\u00e3o confere imunidade futura. A reinfec\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s de novas exposi\u00e7\u00f5es (consumo de drogas intravenosas, procedimentos m\u00e9dicos inseguros, HSH com coinfec\u00e7\u00e3o por VIH) \u00e9 poss\u00edvel. Aconselhe sobre preven\u00e7\u00e3o e ofere\u00e7a teste de RNA para VHC em qualquer nova exposi\u00e7\u00e3o de risco.<\/p>\n<p data-mb-link-target=\"hepcinat-lp\" data-mb-anchor-variant=\"v2\" style=\"margin-top:1em;font-size:0.95em;color:#444;border-left:3px solid #2c7cb0;padding:0.5em 0.75em;background:#f4f8fb;\"><strong>Ver tamb\u00e9m:<\/strong> <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/hepcinat-lp\/\"><strong>este gen\u00e9rico do Harvoni<\/strong><\/a> \u2014 Harvoni gen\u00e9rico da Natco \u2014 sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg num \u00fanico curso de 12 semanas para hepatite C gen\u00f3tipos 1, 4, 5, 6.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Outros Medicamentos para Hepatite C<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/velpanat\/\">Velpanat<\/a> \u2014 sofosbuvir + velpatasvir \u2014 alternativa pan-genot\u00edpica incluindo G2 e G3<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/hepcvel\/\">Hepcvel<\/a> \u2014 sofosbuvir + velpatasvir \u2014 marca Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/natdac\/\">Natdac<\/a> \u2014 daclatasvir 30\/60 mg \u2014 alternativa inibidora NS5A para parceiro sofosbuvir<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/myhep\/\">MyHep<\/a> \u2014 monoterapia de base com sofosbuvir 400 mg<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/hepcvir\/\">Hepcvir<\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg \u2014 marca Cipla<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Aviso M\u00e9dico:<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 apenas para informa\u00e7\u00e3o e n\u00e3o substitui o aconselhamento m\u00e9dico de um cl\u00ednico qualificado. Discuta qualquer nova medica\u00e7\u00e3o com o seu m\u00e9dico ou farmac\u00eautico.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ledifos (Sofosbuvir + Ledipasvir 400 + 90 mg) \u2014 gen\u00e9rico da Hetero do Harvoni. Comprimido de combina\u00e7\u00e3o fixa para 12 semanas, para gen\u00f3tipos 1, 4, 5 e 6.<\/p>","protected":false},"featured_media":52277,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3334],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-52276","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hepatitis-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product\/52276","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52276"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52277"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52276"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=52276"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=52276"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=52276"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}