{"id":53602,"date":"2023-09-20T09:48:34","date_gmt":"2023-09-20T09:48:34","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/pantocid-dsr\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"pantocid-dsr","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/pantocid-dsr\/","title":{"rendered":"Pantocid Dsr"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 O que \u00e9 Pantocid DSR?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Pantocid DSR<\/strong> \u00e9 uma combina\u00e7\u00e3o de dose fixa de <strong>pantoprazol 40 mg + domperidona 30 mg de liberta\u00e7\u00e3o prolongada<\/strong> numa \u00fanica c\u00e1psula, fabricada pela Sun Pharma num produtor certificado pela WHO-GMP. O componente pantoprazol reduz o \u00e1cido estomacal (inibi\u00e7\u00e3o da bomba de prot\u00f5es); o componente domperidona \u00e9 um <strong>D<sub>2<\/sub> antagonista do recetor de dopamina de a\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica<\/strong> que aumenta o esvaziamento g\u00e1strico e reduz a regurgita\u00e7\u00e3o. <strong>Utilizado para:<\/strong> DRGE com regurgita\u00e7\u00e3o proeminente ou plenitude p\u00f3s-prandial, gastroparesia (diab\u00e9tica, induzida por opioides, p\u00f3s-cir\u00fargica) e dispepsia funcional em que a motilidade \u00e9 o problema dominante. <strong>Dose padr\u00e3o:<\/strong> uma c\u00e1psula uma vez por dia, 30\u201360 minutos antes do pequeno-almo\u00e7o. <strong>Nota importante de seguran\u00e7a:<\/strong> a domperidona tem um sinal de prolongamento do intervalo QT dependente da dose \u2014 a Ag\u00eancia Europeia de Medicamentos restringiu o uso prolongado a um m\u00e1ximo de 10 mg tr\u00eas vezes por dia durante at\u00e9 7 dias. Evitar em caso de doen\u00e7a card\u00edaca significativa, dist\u00farbio eletrol\u00edtico ou uso concomitante de f\u00e1rmacos que prolonguem o intervalo QT (antif\u00fangicos az\u00f3licos, antibi\u00f3ticos macr\u00f3lidos, antiarr\u00edtmicos).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 22px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>Aviso de seguran\u00e7a card\u00edaca \u2014 domperidona e o intervalo QT.<\/strong> A domperidona, o componente procin\u00e9tico do Pantocid DSR, pode prolongar o intervalo QT e tem sido associada a arritmia ventricular rara e morte card\u00edaca s\u00fabita, particularmente em doses mais elevadas, em doentes idosos (&gt; 60 anos), naqueles com dist\u00farbio eletrol\u00edtico (pot\u00e1ssio baixo, magn\u00e9sio baixo), em doen\u00e7a card\u00edaca e quando combinada com outros f\u00e1rmacos que prolonguem o intervalo QT (antif\u00fangicos az\u00f3licos, antibi\u00f3ticos macr\u00f3lidos, antiarr\u00edtmicos de classe I e III, metadona, alguns antidepressivos e antipsic\u00f3ticos). A Ag\u00eancia Europeia de Medicamentos restringiu a domperidona em 2014 para <strong>10 mg tr\u00eas vezes por dia durante um m\u00e1ximo de 7 dias<\/strong>; a dose de liberta\u00e7\u00e3o prolongada de 30 mg no Pantocid DSR excede esta orienta\u00e7\u00e3o e n\u00e3o deve ser utilizada a longo prazo, em doentes com idade &gt; 60 anos ou em qualquer pessoa com doen\u00e7a card\u00edaca sem avalia\u00e7\u00e3o especializada. <strong>Se a DRGE for a indica\u00e7\u00e3o e a motilidade n\u00e3o for um problema maior, a monoterapia com um IBP simples \u00e9 mais segura.<\/strong><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 o Pantocid DSR<\/h2>\n<p>O Pantocid DSR \u00e9 uma c\u00e1psula de combina\u00e7\u00e3o em dose fixa da Sun Pharma contendo 40 mg de pantoprazol (um inibidor da bomba de prot\u00f5es, em forma de gr\u00e2nulos de liberta\u00e7\u00e3o retardada) e 30 mg de domperidona (um antagonista perif\u00e9rico da dopamina D<sub>2<\/sub> antagonista, em forma de gr\u00e2nulos de liberta\u00e7\u00e3o prolongada). O \u201cDSR\u201d no nome da marca reflete a tecnologia de liberta\u00e7\u00e3o modificada utilizada para libertar ambos os componentes a partir de uma c\u00e1psula.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como funciona o Pantocid DSR<\/h2>\n<p><strong>Pantoprazol<\/strong> inibe irreversivelmente o H<sup>+<\/sup>(ranitidina, famotidina, cimetidina) bloqueiam o sinal de histamina que impulsiona a secre\u00e7\u00e3o \u00e1cida. Os IPPs (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, ilaprazol) bloqueiam a bomba H<sup>+<\/sup>-ATPase da bomba de prot\u00f5es nas c\u00e9lulas parietais do est\u00f4mago, reduzindo a secre\u00e7\u00e3o \u00e1cida durante 24 a 72 horas por dose. <strong>Domperidona<\/strong> antagoniza os receptores D perif\u00e9ricos no trato gastrointestinal superior, o que aumenta o t\u00f3nus do esf\u00edncter esof\u00e1gico inferior, acelera o esvaziamento g\u00e1strico e reduz a regurgita\u00e7\u00e3o p\u00f3s-prandial. A domperidona n\u00e3o atravessa bem a barreira hematoencef\u00e1lica, pelo que n\u00e3o apresenta os efeitos secund\u00e1rios extrapiramidais centrais da metoclopramida. Os dois mecanismos s\u00e3o complementares: o pantoprazol reduz o volume e a acidez do material reflu\u00eddo; a domperidona reduz a quantidade de material que reflui em primeiro lugar.<sub>2<\/sub> recetores no trato gastrointestinal superior, o que aumenta o t\u00f3nus do esf\u00edncter esof\u00e1gico inferior, acelera o esvaziamento g\u00e1strico e reduz a regurgita\u00e7\u00e3o p\u00f3s-prandial. A domperidona n\u00e3o atravessa bem a barreira hematoencef\u00e1lica, pelo que n\u00e3o apresenta os efeitos secund\u00e1rios extrapiramidais centrais da metoclopramida. Os dois mecanismos s\u00e3o complementares: o pantoprazol reduz o volume e a acidez do material reflu\u00eddo; a domperidona reduz a quantidade de material que reflui em primeiro lugar.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1. DRGE com regurgita\u00e7\u00e3o proeminente ou plenitude p\u00f3s-prandial<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1. DRGE com regurgita\u00e7\u00e3o proeminente ou plenitude p\u00f3s-prandial<\/h3>\n<p>Quando a azia est\u00e1 bem controlada por um IBP, mas persistem a regurgita\u00e7\u00e3o, a hipersaliva\u00e7\u00e3o ou a sensa\u00e7\u00e3o de comida parada no peito, um procin\u00e9tico acrescenta benef\u00edcio cl\u00ednico. O Pantocid DSR aborda ambos os problemas com uma \u00fanica c\u00e1psula.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gastroparesia diab\u00e9tica (diabetes tipo 1 ou tipo 2 de longa dura\u00e7\u00e3o), gastroparesia p\u00f3s-cir\u00fargica (ap\u00f3s vagotomia ou fundoplicatura) e gastroparesia induzida por opi\u00f3ides. A domperidona \u00e9 um dos poucos procin\u00e9ticos com evid\u00eancia razo\u00e1vel na gastroparesia, embora a maioria das autoridades defenda agora a dose mais baixa de 10 mg tr\u00eas vezes ao dia, limitada a 7 dias de cada vez.<\/h3>\n<p>Gastroparesia diab\u00e9tica (diabetes tipo 1 ou tipo 2 de longa dura\u00e7\u00e3o), gastroparesia p\u00f3s-cir\u00fargica (ap\u00f3s vagotomia ou fundoplicatura) e gastroparesia induzida por opioides. A domperidona \u00e9 um dos poucos procin\u00e9ticos com evid\u00eancia razo\u00e1vel no tratamento da gastroparesia, embora a maioria das autoridades defenda agora a dose mais baixa de 10 mg tr\u00eas vezes ao dia, limitada a 7 dias de cada vez.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3. Functional dyspepsia \u2014 post-prandial distress subtype<\/h3>\n<p>Para doentes cujo sintoma dominante seja saciedade precoce, plenitude p\u00f3s-prandial ou distens\u00e3o abdominal, um IBP isolado frequentemente proporciona uma resposta incompleta. A adi\u00e7\u00e3o de um procin\u00e9tico melhora a resposta neste subgrupo.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosagem<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;font-size:13.5px;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Paciente<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Dose<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Notas<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;\">Dura\u00e7\u00e3o do tratamento<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Uma c\u00e1psula uma vez por dia, 30\u201360 minutos antes do pequeno-almo\u00e7o<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">4\u20138 semanas; reavaliar e reduzir gradualmente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;\">Gastroparesia grave (orienta\u00e7\u00e3o por especialista)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Uma c\u00e1psula uma vez por dia<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Reavaliar a cada 4 semanas<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;\">Insufici\u00eancia hep\u00e1tica<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Reduzir ou evitar \u2014 necess\u00e1ria orienta\u00e7\u00e3o especializada<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Ambos os componentes afetados<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;\">Insufici\u00eancia renal (CrCl &lt; 30)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Evitar \u2014 risco de acumula\u00e7\u00e3o de domperidona<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Mudar para IBP simples<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;\">Idade &gt; 60 anos<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Evitar a combina\u00e7\u00e3o \u2014 risco aumentado de prolongamento do intervalo QT<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Mudar para IBP simples<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Engolir a c\u00e1psula inteira \u2014 n\u00e3o partir, esmagar ou mastigar. A tecnologia de pellets depende da arquitetura intacta da c\u00e1psula para liberta\u00e7\u00e3o retardada e sustentada. Tomar 30\u201360 minutos antes do pequeno-almo\u00e7o.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efeitos Secund\u00e1rios<\/h2>\n<p><strong>Do componente pantoprazol (1\u201310%):<\/strong> dor de cabe\u00e7a, diarreia, n\u00e1useas, dor abdominal, erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea ligeira. A longo prazo: B<sub>12<\/sub> defici\u00eancia, defici\u00eancia de magn\u00e9sio, fratura, p\u00f3lipos da gl\u00e2ndula f\u00fandica.<\/p>\n<p><strong>Do componente domperidona:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Hiperprolactinemia<\/strong> \u2014 aumento da prolactina s\u00e9rica, causando perturba\u00e7\u00e3o menstrual, sensibilidade mam\u00e1ria, galactorreia (descarga de leite) e, raramente, ginecomastia em homens. Geralmente revers\u00edvel ap\u00f3s interrup\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li>Boca seca, dor de cabe\u00e7a, c\u00f3licas abdominais<\/li>\n<li><strong>Prolongamento do intervalo QT<\/strong> \u2014 dose-dependente, mais comum em pacientes idosos e naqueles com dist\u00farbio eletrol\u00edtico<\/li>\n<li>Arritmia ventricular rara e morte card\u00edaca s\u00fabita (a base da restri\u00e7\u00e3o da EMA)<\/li>\n<li>Efeitos extrapiramidais raros (apesar da penetra\u00e7\u00e3o limitada na barreira hematoencef\u00e1lica, casos ocasionais relatados)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;font-size:13.5px;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">F\u00e1rmaco \/ classe<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Intera\u00e7\u00e3o<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">A\u00e7\u00e3o<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;\">Antif\u00fangicos az\u00f3is (cetoconazol, itraconazol, voriconazol)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">A inibi\u00e7\u00e3o do CYP3A4 aumenta os n\u00edveis de domperidona e o risco de QT<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Evitar combina\u00e7\u00e3o<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;\">Antibi\u00f3ticos macr\u00f3lidos (eritromicina, claritromicina)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Tanto o prolongamento do QT como a inibi\u00e7\u00e3o do CYP3A4<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Evitar a combina\u00e7\u00e3o; escolher azitromicina se for necess\u00e1rio um macr\u00f3lido<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;\">Antiarr\u00edtmicos de classe I e III (amiodarona, sotalol, quinidina)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Prolongamento QT aditivo<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Evitar<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;\">Metadona, alguns SSRIs (citalopram, escitalopram), alguns antipsic\u00f3ticos (haloperidol)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Prolongamento QT aditivo<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Utilizar com precau\u00e7\u00e3o; monitoriza\u00e7\u00e3o por ECG<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;\">F\u00e1rmacos anticolin\u00e9rgicos<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Contrapor o efeito procin\u00e9tico da domperidona<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Limitar o benef\u00edcio cl\u00ednico; considerar alternativa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;\">Levodopa, agonistas da dopamina<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Antagonizado pela domperidona<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Evitar a combina\u00e7\u00e3o na doen\u00e7a de Parkinson \u2014 utilizar apenas IBP<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;\">Clopidogrel<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">O pantoprazol tem um pequeno efeito no CYP2C19; intera\u00e7\u00e3o menor<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Aceit\u00e1vel; o pantoprazol \u00e9 o IBP preferido em utilizadores de clopidogrel<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;\">Atazanavir, nelfinavir<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Absor\u00e7\u00e3o dependente de \u00e1cido reduzida por IBP<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Evitar combina\u00e7\u00e3o \u2014 utilizar H<sub>2<\/sub> alternativa de antagonista<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li>Hipersensibilidade conhecida ao pantoprazol ou domperidona<\/li>\n<li>Doen\u00e7a card\u00edaca significativa \u2014 s\u00edndrome do QT longo, enfarte do mioc\u00e1rdio recente, insufici\u00eancia card\u00edaca descompensada<\/li>\n<li>Hipocaliemia, hipomagnesemia (corrigir primeiro)<\/li>\n<li>Inibidor forte do CYP3A4 em uso concomitante (antif\u00fangico az\u00f3lico, antibi\u00f3tico macr\u00f3lido, certos antivirais para VIH)<\/li>\n<li>F\u00e1rmaco que prolonga o QT em uso concomitante (antiarr\u00edtmico classe I\/III, metadona, citalopram &gt; 20 mg, haloperidol)<\/li>\n<li>Insufici\u00eancia hep\u00e1tica grave<\/li>\n<li>Obstru\u00e7\u00e3o intestinal, perfura\u00e7\u00e3o ou hemorragia gastrointestinal ativa (contraindicado o uso de procin\u00e9tico)<\/li>\n<li>Prolactinoma (relativo)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gravidez, Aleitamento e Crian\u00e7as<\/h2>\n<p><strong>Gravidez:<\/strong> Evitar durante a gravidez, a menos que os benef\u00edcios claramente superem os riscos. O pantoprazol simples ou o omeprazol s\u00e3o preferidos quando \u00e9 necess\u00e1rio um IBP na gravidez.<\/p>\n<p><strong>Aleitamento materno:<\/strong> A domperidona passa para o leite materno em pequenas quantidades; evitar em m\u00e3es a amamentar, particularmente devido ao sinal de QT. A domperidona tem sido historicamente utilizada off-label como galactagogo em alguns mercados, mas esta pr\u00e1tica \u00e9 agora desencorajada devido a preocupa\u00e7\u00f5es de seguran\u00e7a card\u00edaca.<\/p>\n<p><strong>Crian\u00e7as:<\/strong> Evitar em crian\u00e7as &lt; 12 anos e em crian\u00e7as &lt; 35 kg \u2014 existe doseamento baseado no peso, mas a EMA restringiu o uso pedi\u00e1trico de domperidona ap\u00f3s o surgimento do sinal de QT.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Armazenamento<\/h2>\n<p>Armazenar a 15\u201330 \u00b0C na embalagem original de blister, protegido da humidade. Manter fora do alcance das crian\u00e7as. N\u00e3o utilizar ap\u00f3s a data de validade.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quando \u00e9 que o Pantocid DSR \u00e9 melhor do que um IBP simples?<\/h3>\n<p>Quando a motilidade \u00e9 o problema dominante \u2014 saciedade p\u00f3s-prandial, regurgita\u00e7\u00e3o ou distens\u00e3o abdominal que persiste apesar do controlo da acidez com um IBP isolado \u2014 o componente procin\u00e9tico do Pantocid DSR acrescenta valor. Para DRGE simples ou doen\u00e7a ulcerosa p\u00e9ptica em que a azia \u00e9 o sintoma principal e n\u00e3o h\u00e1 um problema significativo de motilidade, um IBP simples (Pantodac, Pan, Omez) \u00e9 mais seguro e igualmente eficaz.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que raz\u00e3o a domperidona foi restringida pela EMA?<\/h3>\n<p>Uma revis\u00e3o de 2014 da EMA sobre dados de seguran\u00e7a card\u00edaca concluiu que a domperidona tem um sinal pequeno mas real de prolongamento do QT, arritmia ventricular e morte card\u00edaca s\u00fabita, particularmente em doses mais elevadas, em doentes idosos, com doen\u00e7a card\u00edaca, em dist\u00farbios eletrol\u00edticos e com medicamentos concomitantes que prolongam o QT. A EMA restringiu a domperidona a um m\u00e1ximo de 10 mg tr\u00eas vezes por dia durante at\u00e9 7 dias para n\u00e1useas\/v\u00f3mitos. O Pantocid DSR cont\u00e9m 30 mg de domperidona de liberta\u00e7\u00e3o prolongada \u2014 isto excede o limite de dose da EMA e n\u00e3o deve ser utilizado a longo prazo.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pode causar secre\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 a domperidona aumenta a prolactina, o que pode causar sensibilidade mam\u00e1ria, secre\u00e7\u00e3o de leite (galactorreia) e perturba\u00e7\u00f5es menstruais em mulheres, e muito raramente ginecomastia em homens. O efeito geralmente reverte dentro de semanas ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o. Se ocorrer, mude para um IBP simples.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Devo fazer um ECG antes de come\u00e7ar?<\/h3>\n<p>Se tiver mais de 60 anos, tiver doen\u00e7a card\u00edaca conhecida, tomar qualquer medicamento que prolongue o QT, tiver baixos n\u00edveis de pot\u00e1ssio ou magn\u00e9sio, ou tiver hist\u00f3rico familiar de morte card\u00edaca s\u00fabita inexplicada, um ECG antes de iniciar \u00e9 razo\u00e1vel. O intervalo QT (QTc) deve ser &lt; 450 ms em homens e &lt; 470 ms em mulheres antes de iniciar a domperidona.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Durante quanto tempo devo tomar Pantocid DSR?<\/h3>\n<p>O limite recomendado pela EMA para a domperidona \u00e9 de 7 dias para n\u00e1useas\/v\u00f3mitos. Para DRGE ou gastroparesia impulsionada por motilidade, 4 semanas \u00e9 um curso inicial razo\u00e1vel, com reavalia\u00e7\u00e3o da necessidade posteriormente. O uso cont\u00ednuo a longo prazo n\u00e3o \u00e9 recomendado \u2014 se os sintomas persistirem al\u00e9m de 4\u20138 semanas, reduza para um IBP simples e reavalie para um diagn\u00f3stico alternativo (esofagite eosinof\u00edlica, dor tor\u00e1cica card\u00edaca, acalasia).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso beber \u00e1lcool com isto?<\/h3>\n<p>N\u00e3o h\u00e1 intera\u00e7\u00e3o perigosa direta com o \u00e1lcool, mas o \u00e1lcool relaxa o esf\u00edncter esof\u00e1gico inferior e agrava o refluxo. Se o refluxo for a indica\u00e7\u00e3o, reduzir o consumo de \u00e1lcool melhora substancialmente a resposta.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso tom\u00e1-lo com antibi\u00f3ticos?<\/h3>\n<p>Evite a combina\u00e7\u00e3o com antibi\u00f3ticos macr\u00f3lidos (eritromicina, claritromicina) e antif\u00fangicos az\u00f3licos (cetoconazol, itraconazol) \u2014 eles aumentam os n\u00edveis de domperidona e o risco de QT. A azitromicina \u00e9 a escolha mais segura entre os macr\u00f3lidos; a amoxicilina e as tetraciclinas n\u00e3o s\u00e3o afetadas.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O Pantocid DSR \u00e9 seguro para gastroparesia diab\u00e9tica?<\/h3>\n<p>A domperidona \u00e9 um dos poucos procin\u00e9ticos com evid\u00eancia razo\u00e1vel em gastroparesia diab\u00e9tica, mas a supervis\u00e3o por um gastroenterologista especialista \u00e9 apropriada. Monitorize a glicemia porque a gastroparesia em si causa leituras de glicose p\u00f3s-prandiais err\u00e1ticas. O rastreio por ECG antes de iniciar \u00e9 razo\u00e1vel.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso mudar para um IBP simples?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 se os sintomas de motilidade (regurgita\u00e7\u00e3o, enfartamento, distens\u00e3o abdominal) n\u00e3o forem problem\u00e1ticos, mude para pantoprazol simples 40 mg (Pantodac) uma vez por dia. O componente de supress\u00e3o \u00e1cida mant\u00e9m-se inalterado. Esta \u00e9 a estrat\u00e9gia mais segura a longo prazo.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vai interagir com a minha medica\u00e7\u00e3o para Parkinson?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 a domperidona \u00e9 um antagonista da dopamina D<sub>2<\/sub> , o mesmo mecanismo contra o qual a levodopa e os agonistas da dopamina atuam. O Pantocid DSR ir\u00e1 antagonizar a terapia para Parkinson. Mude para um IBP simples se tiver doen\u00e7a de Parkinson.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Outros Medicamentos para Refluxo \u00c1cido na MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/pantodac\/\"><strong>Pantodac<\/strong><\/a> \u2014 pantoprazol 40 mg \u2014 IBP padr\u00e3o para toma di\u00e1ria; impacto m\u00ednimo no CYP<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/esoprol\/\"><strong>Esoprol<\/strong><\/a> \u2014 esomeprazol 20\/40 mg \u2014 is\u00f3mero S do omeprazol; vantagem de ~30% na AUC com menor variabilidade interindividual<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/razo\/\"><strong>Razo<\/strong><\/a> \u2014 rabeprazol 10\/20 mg \u2014 aumento mais r\u00e1pido do pH no dia 1; menos dependente do CYP<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/omez\/\"><strong>Omez<\/strong><\/a> \u2014 omeprazol 10\/40 mg \u2014 ampla gama de dosagens; a dose mais baixa de 10 mg \u00e9 \u00fatil para redu\u00e7\u00e3o gradual<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/famocid\/\"><strong>Famocid<\/strong><\/a> \u2014 famotidine 20\/40 mg \u2014 H2 antagonist; the safe modern substitute for ranitidine; useful for nocturnal acid breakthrough<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:24px 0 0 0;border-radius:4px;font-size:13.5px;line-height:1.55;\"><strong>Aviso m\u00e9dico:<\/strong> Esta informa\u00e7\u00e3o destina-se a adultos sob supervis\u00e3o m\u00e9dica. As doen\u00e7as relacionadas com o \u00e1cido podem ter causas subjacentes graves, incluindo \u00falcera p\u00e9ptica, es\u00f3fago de Barrett e cancro g\u00e1strico \u2014 sintomas persistentes ou alarmantes (perda de peso, disfagia, v\u00f3mitos com sangue, melena, anemia, idade &gt; 55 anos com sintomas de in\u00edcio recente) requerem investiga\u00e7\u00e3o. Discuta qualquer medica\u00e7\u00e3o supressora de \u00e1cido, altera\u00e7\u00e3o de dose ou descontinua\u00e7\u00e3o planeada com um m\u00e9dico qualificado. A supress\u00e3o \u00e1cida a longo prazo n\u00e3o \u00e9 benigna \u2014 reveja a necessidade pelo menos anualmente com o seu prescritor.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Reduz o \u00e1cido g\u00e1strico<br \/>\n\u2705 Trata o refluxo \u00e1cido<br \/>\n\u2705 Previne \u00falceras estomacais<br \/>\n\u2705 Alivia os sintomas de azia<br \/>\n\u2705 Controla a doen\u00e7a gastroesof\u00e1gica<\/p>\n<p><span style=\"color: #999999;\">cont\u00e9m Pantoprazol e Domperidona<\/span><\/p>","protected":false},"featured_media":53603,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3567,3541,3141,3342],"product_tag":[3609,3610,3611],"class_list":{"0":"post-53602","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-acid-reflux-treatment","7":"product_cat-anti-emetic","8":"product_cat-category-overview","9":"product_cat-general-health","10":"product_tag-domperidone","11":"product_tag-pantocid-dsr","12":"product_tag-pantoprazole","14":"first","15":"outofstock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product\/53602","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=53602"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53603"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=53602"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=53602"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=53602"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=53602"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}