{"id":53818,"date":"2023-09-20T09:51:05","date_gmt":"2023-09-20T09:51:05","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/aceret\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"aceret","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/aceret\/","title":{"rendered":"Aceret"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 O que \u00e9 Aceret?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Aceret<\/strong> cont\u00e9m <strong>acitretina 25 mg<\/strong> \u2014 um retin\u00f3ide oral de segunda gera\u00e7\u00e3o (an\u00e1logo da vitamina A) da Glenmark, utilizado para o tratamento sist\u00e9mico de <strong>psor\u00edase grave (formas de placa cr\u00f3nica, eritrod\u00e9rmica, pustular generalizada e pustular palmoplantar)<\/strong>, dist\u00farbios graves de queratiniza\u00e7\u00e3o (<strong>doen\u00e7a de Darier, ictiose cong\u00e9nita, pitir\u00edase rubra pilar<\/strong>), e l\u00edquen plano quando as op\u00e7\u00f5es t\u00f3picas e de fototerapia falharam. A acitretina normaliza a renova\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas epid\u00e9rmicas e reduz a hiperqueratose. <strong>Dose padr\u00e3o: 25-50 mg uma vez por dia com a refei\u00e7\u00e3o principal do dia, durante 3-6 meses<\/strong>; manuten\u00e7\u00e3o a longo prazo com 25-50 mg\/dia ou doses em dias alternados \u00e9 por vezes utilizada. <strong>CR\u00cdTICO: A acitretina est\u00e1 na Categoria X de Gravidez da FDA \u2014 teratog\u00e9nica durante TR\u00caS ANOS ap\u00f3s a descontinua\u00e7\u00e3o<\/strong> (reconvers\u00e3o do \u00e9ster de etretinato no tecido adiposo). Mulheres em idade f\u00e9rtil devem utilizar dois m\u00e9todos contracetivos fi\u00e1veis come\u00e7ando 1 m\u00eas antes, durante o tratamento, e <strong>durante 3 anos ap\u00f3s parar<\/strong>. <strong>N\u00e3o consumir \u00e1lcool durante o tratamento E durante 2 meses ap\u00f3s parar<\/strong> (o \u00e1lcool promove a reconvers\u00e3o do etretinato). Efeitos secund\u00e1rios comuns: queilite (l\u00e1bios gretados), pele e membranas mucosas secas, afinamento do cabelo, eleva\u00e7\u00e3o transit\u00f3ria das enzimas hep\u00e1ticas e triglic\u00e9ridos. Perfil hep\u00e1tico e lip\u00eddico basal + mensal necess\u00e1rio durante todo o tratamento.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 Aceret?<\/h2>\n<p>Aceret \u00e9 uma prepara\u00e7\u00e3o oral de <strong>acitretina 25 mg<\/strong> c\u00e1psulas fabricadas pela Glenmark, fornecidas em embalagens de 30 \/ 60 \/ 90 c\u00e1psulas. A acitretina \u00e9 o metabolito ativo da etretinato (o retin\u00f3ide de segunda gera\u00e7\u00e3o original, retirado do mercado devido ao seu tempo de meia-vida extremamente longo). Comercializado internacionalmente como <strong>Soriatane (EUA, Stiefel\/GSK)<\/strong> e <strong>Neotigason (Reino Unido\/UE, Roche)<\/strong>.<\/p>\n<p>A acitretina est\u00e1 reservada para <strong>casos graves<\/strong> de psor\u00edase e dist\u00farbios de queratiniza\u00e7\u00e3o que n\u00e3o responderam adequadamente \u00e0 terapia t\u00f3pica (corticosteroides, an\u00e1logos da vitamina D, tazaroteno), fototerapia (NB-UVB, PUVA), ou em doentes para os quais estas op\u00e7\u00f5es s\u00e3o contraindicadas ou impratic\u00e1veis. \u00c9 uma das poucas op\u00e7\u00f5es sist\u00e9micas para psor\u00edase grave que n\u00e3o \u00e9 imunossupressora \u2014 tornando-a adequada para doentes em que os biol\u00f3gicos ou o metotrexato s\u00e3o contraindicados.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como Funciona a Acitretina?<\/h2>\n<p>A acitretina \u00e9 um <strong>retin\u00f3ide sist\u00e9mico de segunda gera\u00e7\u00e3o<\/strong>. Mecanismo:<\/p>\n<ul>\n<li>Liga-se aos recetores nucleares de \u00e1cido retinoico (RAR-\u03b1, -\u03b2, -\u03b3) e aos recetores X de retinoides (RXR), modulando a transcri\u00e7\u00e3o de genes que controlam a prolifera\u00e7\u00e3o e diferencia\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas epid\u00e9rmicas.<\/li>\n<li>Normaliza a queratiniza\u00e7\u00e3o hiperproliferativa nas placas psori\u00e1ticas e dist\u00farbios de cornifica\u00e7\u00e3o, reduzindo a descama\u00e7\u00e3o, a espessura das placas e o eritema.<\/li>\n<li>Efeito anti-inflamat\u00f3rio atrav\u00e9s da redu\u00e7\u00e3o da infiltra\u00e7\u00e3o de neutr\u00f3filos na epiderme (relevante para as formas pustulosas de psor\u00edase).<\/li>\n<li>Inibe a angiog\u00e9nese na pele psori\u00e1tica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A caracter\u00edstica farmacol\u00f3gica cr\u00edtica da acitretina \u00e9 a sua <strong>esterifica\u00e7\u00e3o de volta a etretinato<\/strong> na presen\u00e7a de \u00e1lcool. O etretinato tem uma meia-vida muito longa (~120 dias), acumula-se no tecido adiposo e permanece detet\u00e1vel no soro durante 1-3 anos ap\u00f3s a administra\u00e7\u00e3o \u2014 \u00e9 por isso que o requisito de preven\u00e7\u00e3o da gravidez com acitretina se estende por 3 anos ap\u00f3s a descontinua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>A melhoria vis\u00edvel na psor\u00edase geralmente aparece \u00e0s 4-8 semanas; efeito completo \u00e0s 12-16 semanas de administra\u00e7\u00e3o consistente.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indica\u00e7\u00f5es Aprovadas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Psor\u00edase cr\u00f3nica em placas grave<\/strong> n\u00e3o responsiva a terapia t\u00f3pica ou fototerapia \u2014 particularmente placas espessas e escamosas<\/li>\n<li><strong>Psor\u00edase eritrod\u00e9rmica<\/strong> \u2014 psor\u00edase afetando &gt;90% da superf\u00edcie corporal<\/li>\n<li><strong>Psor\u00edase pustulosa generalizada<\/strong> (tipo von Zumbusch) \u2014 forma de emerg\u00eancia m\u00e9dica; a acitretina \u00e9 a terapia sist\u00e9mica de primeira linha<\/li>\n<li><strong>Psor\u00edase pustulosa palmoplantar<\/strong><\/li>\n<li><strong>Doen\u00e7a de Darier (queratose folicular)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Ictiose cong\u00e9nita<\/strong> \u2014 ictiose lamelar, ictiose ligada ao X, ictiose arlequim<\/li>\n<li><strong>Pitir\u00edase rubra pilar<\/strong><\/li>\n<li><strong>L\u00edquen plano grave<\/strong> \u2014 segunda linha ap\u00f3s terapia t\u00f3pica<\/li>\n<li><strong>Linfoma cut\u00e2neo de c\u00e9lulas T (micose fung\u00f3ide)<\/strong> \u2014 casos selecionados<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosagem do Aceret e Como Tomar<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Dose inicial: 25-50 mg uma vez por dia<\/strong> com a refei\u00e7\u00e3o principal do dia. Os alimentos aumentam significativamente a absor\u00e7\u00e3o da acitretina (3\u00d7), por isso tome sempre com alimentos \u2014 idealmente uma refei\u00e7\u00e3o que contenha gordura.<\/li>\n<li>Se 25 mg\/dia for bem tolerado e a resposta for sub\u00f3ptima \u00e0s 4 semanas, aumente para 50 mg\/dia.<\/li>\n<li>Dose m\u00e1xima: <strong>75 mg\/dia<\/strong> (raramente necess\u00e1rio; o perfil de efeitos secund\u00e1rios agrava-se desproporcionalmente acima de 50 mg\/dia).<\/li>\n<li>Curso de tratamento: <strong>3-6 meses para um curso de elimina\u00e7\u00e3o aguda<\/strong>; alguns doentes necessitam de manuten\u00e7\u00e3o a longo prazo com doses baixas (10-25 mg\/dia ou doses em dias alternados).<\/li>\n<li>Combinar com terapia t\u00f3pica (calcipotriol, esteroide t\u00f3pico) e fototerapia (NB-UVB ou PUVA) para um efeito sin\u00e9rgico \u2014 o protocolo \u201cRePUVA\u201d permite doses mais baixas de acitretina E doses mais baixas de UV.<\/li>\n<li><strong>Crian\u00e7as:<\/strong> 0,5-1 mg\/kg\/dia para psor\u00edase pustulosa grave ou ictioses cong\u00e9nitas, sendo essencial a supervis\u00e3o por dermatologia pedi\u00e1trica. Preocupa\u00e7\u00f5es com o encerramento prematuro das ep\u00edfises com uso prolongado.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">CATEGORIA X NA GRAVIDEZ \u2014 REGRA DE CONTRACEP\u00c7\u00c3O DE TR\u00caS ANOS<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:14px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>\u26a0\ufe0f A acitretina \u00e9 um dos medicamentos mais teratog\u00e9nicos em uso cl\u00ednico.<\/strong> Os efeitos teratog\u00e9nicos n\u00e3o se limitam ao per\u00edodo de administra\u00e7\u00e3o \u2014 a acitretina esterifica-se em etretinato (~120 dias de meia-vida) que se acumula no tecido adiposo e \u00e9 libertado lentamente ao longo de anos. <strong>A gravidez \u00e9 contraindicada durante o tratamento E durante 3 ANOS ap\u00f3s a \u00faltima dose.<\/strong>\n<\/div>\n<p><strong>Requisitos obrigat\u00f3rios de preven\u00e7\u00e3o da gravidez para mulheres em idade f\u00e9rtil:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Teste de gravidez negativo antes de iniciar (dentro de 1 semana antes da primeira dose)<\/li>\n<li><strong>Dois m\u00e9todos contracetivos fi\u00e1veis<\/strong> a come\u00e7ar pelo menos 1 m\u00eas antes do tratamento, durante o tratamento e durante <strong>3 anos ap\u00f3s a \u00faltima dose<\/strong><\/li>\n<li>Combina\u00e7\u00f5es contraceptivas aceit\u00e1veis: contracetivo oral combinado + barreira; dispositivo intrauterino + barreira; laquea\u00e7\u00e3o tub\u00e1ria + barreira; parceiro vasectomizado + m\u00e9todo hormonal\/barreira fi\u00e1vel. <strong>A p\u00edlula mini (apenas com progestina) N\u00c3O \u00e9 considerada suficientemente fi\u00e1vel por si s\u00f3.<\/strong><\/li>\n<li>Testes de gravidez mensais durante o tratamento (obrigat\u00f3rios em alguns programas de preven\u00e7\u00e3o da gravidez)<\/li>\n<li>Teste de gravidez no final do tratamento<\/li>\n<li>Aconselhar os doentes a procurar aconselhamento m\u00e9dico imediato se ocorrer gravidez em qualquer momento durante o per\u00edodo de 3 anos<\/li>\n<li><strong>N\u00c3O consumir \u00e1lcool durante o tratamento e pelo menos 2 meses ap\u00f3s a \u00faltima dose<\/strong> \u2014 o \u00e1lcool promove a re-esterifica\u00e7\u00e3o do acitretina\u2192etretinato, aumentando drasticamente a carga do metabolito de meia-vida longa<\/li>\n<li><strong>N\u00c3O doar sangue durante o tratamento e durante 3 anos ap\u00f3s<\/strong> \u2014 protege os recetores de produtos sangu\u00edneos gr\u00e1vidos da exposi\u00e7\u00e3o a terat\u00f3genos<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Efeitos fetais:<\/strong> malforma\u00e7\u00f5es craniofaciais, anomalias do SNC (hidrocefalia, microcefalia), defeitos cardiovasculares, hipoplasia t\u00edmica, anomalias das paratireoides, defeitos dos membros. A exposi\u00e7\u00e3o em qualquer ponto do primeiro trimestre confere um risco muito elevado (~20-30%) de malforma\u00e7\u00f5es graves.<\/p>\n<p><strong>Acitretina em homens:<\/strong> baixas concentra\u00e7\u00f5es no s\u00e9men e risco te\u00f3rico para o feto se a parceira engravidar. Recomenda-se o uso de contrace\u00e7\u00e3o de barreira pelos doentes do sexo masculino durante o tratamento e pelo menos durante 1 m\u00eas ap\u00f3s; o risco teratog\u00e9nico a longo prazo nos homens \u00e9 debatido, mas parece ser baixo.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efeitos Secund\u00e1rios<\/h2>\n<p><strong>Muito comum (mais de 1 em 10):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Queilite<\/strong> (l\u00e1bios gretados e descamativos) \u2014 quase universal; controlar com b\u00e1lsamo labial emoliente frequente<\/li>\n<li>Boca seca, olhos secos, mucosa nasal seca (com epistaxis)<\/li>\n<li>Pele seca, descama\u00e7\u00e3o das palmas das m\u00e3os e plantas dos p\u00e9s, pele fr\u00e1gil<\/li>\n<li>Afina\u00e7\u00e3o do cabelo (padr\u00e3o de efl\u00favio tel\u00f3geno; geralmente revers\u00edvel ap\u00f3s interrup\u00e7\u00e3o)<\/li>\n<li>Eleva\u00e7\u00e3o transit\u00f3ria das enzimas hep\u00e1ticas (testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica)<\/li>\n<li>Eleva\u00e7\u00e3o transit\u00f3ria dos triglic\u00e9ridos e do colesterol<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Comum (1 em 100 a 1 em 10):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cefaleia, fadiga<\/li>\n<li>Sensibilidade aumentada ao sol<\/li>\n<li>Altera\u00e7\u00f5es das unhas (paron\u00edquia, distrofia ungueal)<\/li>\n<li>Altera\u00e7\u00e3o do paladar<\/li>\n<li>Dor articular e muscular (artralgia, mialgia)<\/li>\n<li>Prurido transit\u00f3rio<\/li>\n<li>Altera\u00e7\u00f5es visuais (vis\u00e3o noturna prejudicada, olhos secos que afetam a toler\u00e2ncia a lentes de contacto)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Menos comuns mas graves:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Hepatite (1-5%); raramente grave<\/li>\n<li>Pancreatite (associada a hipertrigliceridemia grave)<\/li>\n<li>Pseudotumor cerebral (hipertens\u00e3o intracraniana idiop\u00e1tica) \u2014 particularmente com tetraciclinas concomitantes<\/li>\n<li>Hiperostose esquel\u00e9tica (altera\u00e7\u00f5es tipo DISH) com uso prolongado em doses elevadas<\/li>\n<li>Encerramento prematuro da ep\u00edfise em crian\u00e7as com uso prolongado<\/li>\n<li>Altera\u00e7\u00f5es de humor, depress\u00e3o (discut\u00edvel; menos consistente do que com a isotretino\u00edna)<\/li>\n<li>Erup\u00e7\u00e3o hiperquerat\u00f3sica (\u201cdermatite retin\u00f3ide\u201d) em doses mais elevadas<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Monitoriza\u00e7\u00e3o obrigat\u00f3ria<\/h2>\n<p><strong>Inicial (antes da primeira dose):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Teste de gravidez (mulheres em idade f\u00e9rtil)<\/li>\n<li>Perfil lip\u00eddico completo (triglicer\u00eddeos, colesterol total + HDL + LDL)<\/li>\n<li>Testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica (ALT, AST, GGT, bilirrubina)<\/li>\n<li>Fun\u00e7\u00e3o renal (creatinina, TFGe)<\/li>\n<li>Hemograma completo<\/li>\n<li>Glicemia em jejum \/ HbA1c (se diab\u00e9tico ou em risco)<\/li>\n<li>Para terapia a longo prazo: radiografia da coluna vertebral inicial (para monitoriza\u00e7\u00e3o de hiperostose esquel\u00e9tica)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Durante o tratamento:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica e perfil lip\u00eddico mensais nos primeiros 3 meses, depois trimestrais<\/li>\n<li>Teste de gravidez mensal em mulheres em idade f\u00e9rtil<\/li>\n<li>Exame oftalmol\u00f3gico se surgirem sintomas visuais<\/li>\n<li>Radiografia da coluna vertebral a cada 1-2 anos em terapia a longo prazo<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contra-indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Gravidez<\/strong> (qualquer trimestre) e <strong>mulheres a planear engravidar nos 3 anos ap\u00f3s a \u00faltima dose<\/strong><\/li>\n<li>Aleitamento materno<\/li>\n<li>Insufici\u00eancia hep\u00e1tica grave<\/li>\n<li>Insufici\u00eancia renal grave<\/li>\n<li>Hipervitaminose A, hist\u00f3rico de toxicidade por vitamina A<\/li>\n<li>Suplementa\u00e7\u00e3o concomitante de vitamina A &gt;5.000 UI\/dia<\/li>\n<li>Hiperlipidemia n\u00e3o controlada por outros meios<\/li>\n<li>Hipersensibilidade \u00e0 acitretina ou outros retinoides<\/li>\n<li>Metotrexato concomitante (hepatotoxicidade aditiva)<\/li>\n<li>Tetraciclinas concomitantes (risco de pseudotumor cerebral)<\/li>\n<li>Isotretino\u00edna concomitante ou outro retin\u00f3ide sist\u00e9mico<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Usar com precau\u00e7\u00e3o:<\/strong> diabetes mellitus, perturba\u00e7\u00e3o por uso de \u00e1lcool, depress\u00e3o pr\u00e9-existente, doen\u00e7as \u00f3sseas, uso de lentes de contacto, profiss\u00f5es que exigem excelente vis\u00e3o noturna.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00c1lcool<\/strong> \u2014 CR\u00cdTICO: promove a esterifica\u00e7\u00e3o da acitretina em etretinato, prolongando drasticamente a janela teratog\u00e9nica. N\u00c3O consumir \u00e1lcool durante o tratamento ou durante 2 meses ap\u00f3s a sua interrup\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li><strong>Tetraciclinas<\/strong> (doxiciclina, minociclina) \u2014 risco de pseudotumor cerebral; CONTRAINDICADO uso concomitante<\/li>\n<li><strong>Metotrexato<\/strong> \u2014 hepatotoxicidade aditiva; n\u00e3o combinar<\/li>\n<li><strong>Suplementos de vitamina A e beta-caroteno<\/strong> \u2014 toxicidade aditiva; evitar &gt;5.000 UI\/dia de vitamina A<\/li>\n<li><strong>Outros retinoides<\/strong> (isotretino\u00edna, oral ou t\u00f3pica) \u2014 n\u00e3o combinar<\/li>\n<li><strong>Contraceptivos orais combinados<\/strong> \u2014 a p\u00edlula combinada \u00e9 aceit\u00e1vel, mas a \u201cminip\u00edlula\u201d apenas com progestativo N\u00c3O \u00e9 considerada suficientemente fi\u00e1vel isoladamente para preven\u00e7\u00e3o da gravidez com acitretina<\/li>\n<li><strong>Hipoglicemiantes orais<\/strong> \u2014 a acitretina pode afetar a toler\u00e2ncia \u00e0 glucose<\/li>\n<li><strong>Fenito\u00edna<\/strong> \u2014 a acitretina desloca a fenito\u00edna da albumina; monitorizar os n\u00edveis de fenito\u00edna<\/li>\n<li><strong>Erva-de-S\u00e3o-Jo\u00e3o<\/strong> \u2014 reduz a efic\u00e1cia dos contraceptivos hormonais \u2014 EVITAR em mulheres que utilizam a p\u00edlula para preven\u00e7\u00e3o da gravidez com acitretina<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como o Aceret se Compara a Outros Tratamentos para Psor\u00edase Grave<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Tratamento<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Melhor para<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Acitretin (Aceret)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Psor\u00edase pustulosa e eritrod\u00e9rmica; op\u00e7\u00e3o n\u00e3o imunossupressora para pacientes com HIV\/p\u00f3s-transplante; combina\u00e7\u00e3o com fototerapia<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Metotrexato 7,5-25 mg semanal<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Tratamento sist\u00e9mico de primeira linha para psor\u00edase em placas cr\u00f3nica; econ\u00f3mico; imunossupressor; dose semanal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ciclosporina 2,5-5 mg\/kg\/dia<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Remo\u00e7\u00e3o r\u00e1pida (semanas); cursos de curta dura\u00e7\u00e3o; nefro-\/hepatotoxicidade limita o uso a longo prazo<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Biol\u00f3gicos (adalimumab, etanercept, infliximab, ustekinumabe, secuquinumabe, ixequinumabe, risanquiumabe)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Altamente eficaz para psor\u00edase moderada a grave; caro; imunossupressor; administra\u00e7\u00e3o por inje\u00e7\u00e3o<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Fototerapia (NB-UVB, PUVA)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Primeira linha n\u00e3o sist\u00e9mica para doen\u00e7a moderada; baseado em consult\u00f3rio; combina bem com acitretina (RePUVA)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Apremilast 30 mg BD<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Oral, bem tolerado, n\u00e3o imunossupressor; efic\u00e1cia modesta em compara\u00e7\u00e3o com biol\u00f3gicos<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Para isotretino\u00edna oral (um retin\u00f3ide de segunda gera\u00e7\u00e3o relacionado, licenciado para acne grave, n\u00e3o psor\u00edase), consulte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/isotroin\/\">Isotroin<\/a> e a publica\u00e7\u00e3o de compara\u00e7\u00e3o <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/isotretinoin-vs-tretinoin\/\">Isotretino\u00edna vs Tretino\u00edna<\/a>.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Armazenamento e Prazo de Validade<\/h2>\n<p>Guarde as c\u00e1psulas de Aceret abaixo de 25\u00b0C na embalagem original, protegidas da luz. Mantenha fora do alcance das crian\u00e7as. N\u00e3o utilize ap\u00f3s a data de validade.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que \u00e9 que o requisito de contrace\u00e7\u00e3o durante a gravidez \u00e9 de 3 ANOS, e n\u00e3o de 1 m\u00eas como na isotretino\u00edna?<\/h3>\n<p>A acitretina esterifica-se novamente em <strong>etretinato<\/strong>, um retin\u00f3ide com meia-vida muito mais longa (meia-vida terminal ~120 dias), na presen\u00e7a de \u00e1lcool. O etretinato acumula-se na gordura corporal (tecido adiposo) e \u00e9 libertado lentamente ao longo de anos. N\u00edveis s\u00e9ricos detet\u00e1veis de etretinato foram relatados at\u00e9 2 anos ap\u00f3s a \u00faltima dose de acitretina, e metabolitos at\u00e9 3 anos. Para permitir uma margem de seguran\u00e7a contra a exposi\u00e7\u00e3o fetal teratog\u00e9nica, o requisito de contrace\u00e7\u00e3o \u00e9 de 3 anos ap\u00f3s a \u00faltima dose. A isotretino\u00edna (regra de 1 m\u00eas) n\u00e3o sofre esta re-esterifica\u00e7\u00e3o e \u00e9 eliminada em semanas.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que devo evitar \u00e1lcool durante o tratamento com acitretina?<\/h3>\n<p>O \u00e1lcool impulsiona a rea\u00e7\u00e3o de re-esterifica\u00e7\u00e3o acitretina\u2192etretinato no f\u00edgado, aumentando dramaticamente a forma\u00e7\u00e3o do terat\u00f3geno de meia-vida longa. \u00c9 por isso que a restri\u00e7\u00e3o de \u00e1lcool se estende por 2 meses ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o da acitretina \u2014 tanto para permitir que a acitretina remanescente seja eliminada como para evitar que qualquer acitretina retida seja convertida em etretinato pelo \u00e1lcool. Os doentes que consomem \u00e1lcool durante a terapia com acitretina devem ser considerados como tendo exposi\u00e7\u00e3o de facto ao etretinato, com todas as suas implica\u00e7\u00f5es de meia-vida longa.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quanto tempo at\u00e9 ver resultados?<\/h3>\n<p>A acitretina atua gradualmente. Melhoria ligeira pode aparecer \u00e0s 4-6 semanas; redu\u00e7\u00e3o vis\u00edvel das placas \u00e0s 8-12 semanas; resposta cl\u00ednica completa \u00e0s 12-16 semanas de dosagem consistente. As formas pustulosas de psor\u00edase (von Zumbusch, palmoplantar) geralmente respondem mais rapidamente (1-2 semanas) do que a psor\u00edase em placas cr\u00f3nica. Combine com terapia t\u00f3pica e fototerapia (RePUVA) para efeito sin\u00e9rgico.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Os meus l\u00e1bios est\u00e3o insuportavelmente secos \u2014 o que ajuda?<\/h3>\n<p>A queilite \u00e9 quase universal com a acitretina. Controle com: vaselina (Vaseline) ou b\u00e1lsamo labial \u00e0 base de lanolina reaplicado com muita frequ\u00eancia (a cada 30-60 minutos); evite b\u00e1lsamos com mentol, c\u00e2nfora ou que causem \u201cformigueiro\u201d, pois agravam a irrita\u00e7\u00e3o; hidrate tamb\u00e9m a pele circundante; use um humidificador no quarto \u00e0 noite. A queilite \u00e9 tamb\u00e9m um marcador de dosagem eficaz \u2014 a aus\u00eancia quase completa de queilite sugere que a sua dose pode ser demasiado baixa.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso tomar Aceret se estiver a amamentar?<\/h3>\n<p>N\u00e3o \u2014 a acitretina \u00e9 excretada no leite materno e os tecidos do beb\u00e9 s\u00e3o ainda mais sens\u00edveis aos retinoides do que os da m\u00e3e. A acitretina est\u00e1 contraindicada durante a amamenta\u00e7\u00e3o. Se o tratamento for essencial, mudar para uma modalidade diferente de psor\u00edase (terapia t\u00f3pica, NB-UVB, ciclosporina sob cuidados especializados) at\u00e9 ao desmame \u00e9 a abordagem padr\u00e3o.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Os homens podem tomar Aceret se a sua parceira puder engravidar?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 a acitretina aparece no s\u00e9men em concentra\u00e7\u00f5es muito baixas e o risco te\u00f3rico para o feto de uma parceira que engravide durante o tratamento do homem \u00e9 considerado baixo. A recomenda\u00e7\u00e3o padr\u00e3o \u00e9 a contrace\u00e7\u00e3o de barreira (preservativo) durante o tratamento do homem e durante 1 m\u00eas ap\u00f3s. A regra dos 3 anos aplica-se apenas a pacientes do sexo feminino (ou \u00e0 parceira de um paciente do sexo masculino se for ela a tomar a acitretina).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que devo evitar doar sangue?<\/h3>\n<p>Para proteger potenciais recetoras gr\u00e1vidas do seu sangue da exposi\u00e7\u00e3o a terat\u00f3genos. A restri\u00e7\u00e3o \u00e0 doa\u00e7\u00e3o de sangue estende-se por 3 anos ap\u00f3s a \u00faltima dose de acitretina \u2014 correspondendo \u00e0 janela de contrace\u00e7\u00e3o. A maioria dos servi\u00e7os de sangue perguntar\u00e1 explicitamente sobre o uso de retinoides durante o rastreio de dadores.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O meu cabelo vai crescer novamente?<\/h3>\n<p>Sim, em quase todos os casos. A acitretina causa uma queda de cabelo em padr\u00e3o de efl\u00favio tel\u00f3geno (perturba\u00e7\u00e3o sincronizada do ciclo capilar) que geralmente se reverte 3-6 meses ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o do tratamento. Alguns pacientes t\u00eam um afinamento difuso persistente \u2014 se isto for uma preocupa\u00e7\u00e3o, discuta com o seu dermatologista. O mesmo se aplica \u00e0s altera\u00e7\u00f5es nas unhas.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onde posso encomendar Aceret online?<\/h3>\n<p>Pode encomendar Aceret da MedsBase em embalagens de 30\/60\/90 c\u00e1psulas. As encomendas s\u00e3o enviadas para todo o mundo em embalagem discreta. O Acitretin est\u00e1 restrito a supervis\u00e3o dermatol\u00f3gica em todo o mundo devido \u00e0 sua teratogenicidade e requisitos de monitoriza\u00e7\u00e3o \u2014 por favor, assegure-se de que tem supervis\u00e3o dermatol\u00f3gica e um plano de preven\u00e7\u00e3o de gravidez documentado antes de encomendar.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>\u2695 Aviso M\u00e9dico.<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 apenas para fins informativos e n\u00e3o substitui o aconselhamento m\u00e9dico de um profissional de sa\u00fade qualificado. O Acitretin \u00e9 um dos medicamentos mais teratog\u00e9nicos em uso cl\u00ednico, com uma contraindica\u00e7\u00e3o de gravidez durante 3 anos ap\u00f3s a descontinua\u00e7\u00e3o. Requer monitoriza\u00e7\u00e3o inicial e mensal (testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica, l\u00edpidos, teste de gravidez em mulheres) e supervis\u00e3o dermatol\u00f3gica especializada. A MedsBase n\u00e3o fornece diagn\u00f3stico, prescri\u00e7\u00e3o ou recomenda\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas.\n<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternativas Relacionadas<\/h3>\n<p>Outros produtos em <strong>Sa\u00fade Geral<\/strong> que os clientes tamb\u00e9m visualizam:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/c-vitan-z\/\">C Vitan Z<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/gasex\/\">Gasex<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/fml-eye-drop\/\">Col\u00edrio Fml<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/firam\/\">Firam<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/omez-20\/\">Omez 20<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Melhora a Reten\u00e7\u00e3o de Mem\u00f3ria<br \/>\n\u2705 Melhora a Fun\u00e7\u00e3o Cognitiva<br \/>\n\u2705 Apoia uma Vis\u00e3o Saud\u00e1vel<br \/>\n\u2705 Refor\u00e7a o Sistema Imunit\u00e1rio<br \/>\n\u2705 Promove a Sa\u00fade da Pele<\/p>","protected":false},"featured_media":53819,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3642,3141,3342],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-53818","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-beauty-skin-care","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-general-health","10":"first","11":"instock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product\/53818","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=53818"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53819"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=53818"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=53818"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=53818"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=53818"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}