{"id":54915,"date":"2023-09-20T10:06:40","date_gmt":"2023-09-20T10:06:40","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/alzil\/"},"modified":"2026-04-30T16:30:23","modified_gmt":"2026-04-30T16:30:23","slug":"alzil","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/alzil\/","title":{"rendered":"Alzil"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Alzil<\/strong> \u2014 donepezil 5\/10 mg (Intas Pharma). Inibidor revers\u00edvel da acetilcolinesterase de a\u00e7\u00e3o central para a doen\u00e7a de Alzheimer ligeira, moderada e grave e dem\u00eancia na doen\u00e7a de Parkinson. Melhoria sintom\u00e1tica modesta na cogni\u00e7\u00e3o e nas atividades da vida di\u00e1ria; n\u00e3o retarda a progress\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>fabricante certificado pela WHO-GMP<\/li>\n<li>Embalagem discreta em envelope simples<\/li>\n<li>Envios para todo o mundo<\/li>\n<li>Avaliado por mais de 1400 clientes (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">ler avalia\u00e7\u00f5es<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Garantia de Reenvio:<\/strong> se a sua encomenda n\u00e3o tiver chegado 20 dias \u00fateis ap\u00f3s o envio, reenviamos sem custos adicionais. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Ler a pol\u00edtica<\/a>.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>O Alzil \u00e9 enviado a partir de um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem discreta, faturado atrav\u00e9s de um processador de pagamento regulamentado (o descritor do extrato refere um processador de pagamento por cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca MedsBase ou qualquer nome de medicamento). Cada encomenda inclui a nossa Garantia de Reenvio de 20 dias \u00fateis.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Defina expectativas realistas<\/strong><br \/>O donepezil produz uma melhoria modesta e de curta dura\u00e7\u00e3o na cogni\u00e7\u00e3o (tipicamente 2-4 pontos na ADAS-cog) e pode atrasar a institucionaliza\u00e7\u00e3o. N\u00c3O retarda a neurodegenera\u00e7\u00e3o subjacente. O efeito estabiliza e os benef\u00edcios podem diminuir ao longo de 6-24 meses. Discuta objetivos realistas com a fam\u00edlia antes de iniciar.<\/div>\n<h2>Dosagem<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Indica\u00e7\u00e3o<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Dose<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Alzheimer ligeiro a moderado<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">5 mg \u00e0 hora de deitar \u00d7 4 semanas \u2192 10 mg \u00e0 hora de deitar<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Alzheimer grave<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">10 mg\/dia; alguns cl\u00ednicos ajustam para 23 mg\/dia (quando dispon\u00edvel)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Dem\u00eancia na doen\u00e7a de Parkinson \/ DLB<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">5-10 mg\/dia \u00e0 hora de deitar<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Tomar \u00e0 noite, com ou sem alimentos. A formula\u00e7\u00e3o de 23 mg deve ser engolida inteira; os comprimidos de 5\/10 mg podem ser esmagados se necess\u00e1rio.<\/p>\n<h2>Efeitos secund\u00e1rios<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Gastrointestinal colin\u00e9rgico (mais comum, relacionado com a dose):<\/strong> n\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarreia, anorexia, perda de peso<\/li>\n<li><strong>SNC:<\/strong> ins\u00f3nia (experimentar tomar de manh\u00e3 se persistir), sonhos v\u00edvidos, tonturas, fadiga<\/li>\n<li><strong>Card\u00edaco:<\/strong> bradicardia, s\u00edncope, bloqueio AV \u2014 precau\u00e7\u00e3o com s\u00edndrome do seio doente ou defeitos de condu\u00e7\u00e3o pr\u00e9-existentes; evitar combinar com bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio n\u00e3o-DHP ou beta-bloqueantes sem monitoriza\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li><strong>Outros:<\/strong> incontin\u00eancia urin\u00e1ria (rara), redu\u00e7\u00e3o do limiar convulsivo, hemorragia gastrointestinal aumentada por AINEs<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Anticolin\u00e9rgicos potentes:<\/strong> oxicbutinina, hioscina, antidepressivos tric\u00edclicos, anti-histam\u00ednicos de primeira gera\u00e7\u00e3o \u2014 antagonizam diretamente a donepezila; evitar combinar se poss\u00edvel<\/li>\n<li><strong>F\u00e1rmacos bradicardizantes:<\/strong> beta-bloqueantes, bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio n\u00e3o-DHP (verapamilo\/diltiazem), digoxina \u2014 aumento do risco de bradicardia\/bloqueio AV; monitorizar<\/li>\n<li><strong>AINEs:<\/strong> aumento do risco de hemorragia gastrointestinal<\/li>\n<li><strong>Inibidores do CYP2D6 + CYP3A4:<\/strong> cetoconazol, paroxetina, fluoxetina \u2014 aumento modesto dos n\u00edveis de donepezila; geralmente clinicamente insignificante<\/li>\n<li><strong>Succinilcolina (anestesia):<\/strong> bloqueio neuromuscular prolongado \u2014 informe o anestesiologista sobre o uso de donepezila antes de qualquer cirurgia<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3>Quanto tempo demora a ver melhorias?<\/h3>\n<p>Os benef\u00edcios cognitivos e comportamentais, quando aparecem, s\u00e3o tipicamente modestos e surgem ao longo de 6-12 semanas. Alguns pacientes n\u00e3o mostram benef\u00edcio mensur\u00e1vel; isto \u00e9 esperado e n\u00e3o representa uma falha do tratamento.<\/p>\n<h3>Quando deve ser interrompido?<\/h3>\n<p>Interrompa se n\u00e3o houver benef\u00edcio percebido ap\u00f3s 3-6 meses na dose m\u00e1xima tolerada, ou se os efeitos secund\u00e1rios (especialmente perda de peso) superarem o benef\u00edcio. Alguns cl\u00ednicos continuam at\u00e9 fases avan\u00e7adas da doen\u00e7a \u2014 as evid\u00eancias s\u00e3o mistas.<\/p>\n<h3>Pode ser combinado com memantina?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 a terapia combinada (donepezil + memantina) \u00e9 aprovada e comumente utilizada em doen\u00e7as moderadas a graves. A memantina atua nos recetores de glutamato (NMDA), o donepezil atua na acetilcolina \u2014 mecanismos diferentes, benef\u00edcio aditivo, sem intera\u00e7\u00f5es medicamentosas significativas.<\/p>\n<h3>Ins\u00f3nia?<\/h3>\n<p>O donepezil pode causar sonhos v\u00edvidos e ins\u00f3nia. Se persistir, mude para a toma matinal.<\/p>\n<h3>Vai retardar o Alzheimer?<\/h3>\n<p>N\u00e3o. \u00c9 um tratamento sintom\u00e1tico. A neurodegenera\u00e7\u00e3o subjacente continua. Os novos agentes modificadores da doen\u00e7a (lecanemab, donanemab) reduzem as placas amiloides, mas s\u00e3o terapias separadas, caras, baseadas em infus\u00f5es e com os seus pr\u00f3prios riscos.<\/p>\n<h3>E a bradicardia?<\/h3>\n<p>Fa\u00e7a um ECG basal antes de iniciar se tiver problemas conhecidos de condu\u00e7\u00e3o card\u00edaca, estiver a tomar betabloqueadores ou tiver s\u00edncope inexplicada. O donepezil aumenta o t\u00f3nus vagal e raramente causa bloqueio AV.<\/p>\n<h3>O meu parceiro pode parar de usar medicamentos anticolin\u00e9rgicos para bexiga hiperativa?<\/h3>\n<p>Se o seu ente querido estiver a tomar donepezil para Alzheimer, os medicamentos anticolin\u00e9rgicos para bexiga hiperativa (oxibutinina, tolterodina) op\u00f5em-se diretamente ao efeito do donepezil E pioram independentemente a cogni\u00e7\u00e3o. A mirabegrona (agonista beta-3) \u00e9 prefer\u00edvel para bexiga hiperativa em doentes com dem\u00eancia.<\/p>\n<h3>E se esquecer uma dose?<\/h3>\n<p>Salte a dose esquecida e retome o esquema normal. N\u00e3o duplique a dose. Se v\u00e1rias doses (mais de alguns dias) forem esquecidas, reinicie com a dose mais baixa de 5 mg para evitar efeitos secund\u00e1rios gastrointestinais.<\/p>\n<h3>Posso beber \u00e1lcool?<\/h3>\n<p>\u00c1lcool moderado \u00e9 aceit\u00e1vel. \u00c1lcool em excesso piora o decl\u00ednio cognitivo independentemente do donepezil e deve ser desencorajado.<\/p>\n<h3>Cirurgia e anestesia?<\/h3>\n<p>Informe o anestesista sobre o donepezil \u2014 prolonga a a\u00e7\u00e3o da succinilcolina e de outros bloqueadores neuromusculares. Alguns cirurgi\u00f5es preferem suspender o donepezil 24-48 horas antes de cirurgias eletivas; fa\u00e7a isto apenas sob orienta\u00e7\u00e3o especializada.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Outros Medicamentos para Alzheimer e Dem\u00eancia<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/nemdaa\/\">Nemdaa<\/a> \u2014 memantina 5\/10 mg \u2014 antagonista NMDA para doen\u00e7a moderada-grave<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/donamem\/\">Donamem<\/a> \u2014 combina\u00e7\u00e3o fixa de donepezil + memantina<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/alzil\/\">Alzil<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg \u2014 marca alternativa<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/donecept\/\">Donecept<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg \u2014 marca Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/donep\/\">Donep<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg \u2014 marca Alkem<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Aviso M\u00e9dico:<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 apenas para informa\u00e7\u00e3o e n\u00e3o substitui o aconselhamento m\u00e9dico de um cl\u00ednico qualificado. Discuta qualquer nova medica\u00e7\u00e3o com o seu m\u00e9dico ou farmac\u00eautico.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alzil (Donepezil 5\/10 mg) \u2014 Intas Pharma inibidor da colinesterase para a doen\u00e7a de Alzheimer ligeira, moderada e grave e dem\u00eancia na doen\u00e7a de Parkinson. Tomar uma vez por dia ao deitar. 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