{"id":55891,"date":"2024-02-07T05:44:33","date_gmt":"2024-02-07T05:44:33","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/brom\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:13","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:13","slug":"brom","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/brom\/","title":{"rendered":"Brom"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n

Brom<\/strong> \u00e9 uma c\u00e1psula bromocriptine<\/strong> (2.5 mg) comprimido \u2014 um agonista dopamin\u00e9rgico derivado do ergot<\/strong> com uma tripla indica\u00e7\u00e3o: doen\u00e7a de Parkinson<\/strong> (especialmente como terapia adjuvante quando surgem flutua\u00e7\u00f5es motoras com levodopa), hiperprolactinemia<\/strong> (prolactina elevada causando infertilidade, amenorreia, galactorreia ou testosterona baixa), e acromegalia<\/strong> (excesso de hormona de crescimento). Estimula diretamente os recetores de dopamina D2 e (na hip\u00f3fise) suprime a secre\u00e7\u00e3o de prolactina. Importante:<\/strong> os agonistas do ergot podem causar fibrose das v\u00e1lvulas card\u00edacas<\/em> e fibrose pleural\/peric\u00e1rdica\/retroperitoneal<\/em> com uso cr\u00f3nico em doses elevadas \u2014 um problema n\u00e3o observado com agonistas n\u00e3o erg\u00f3ticos (ropinirol, pramipexol, piribedil). Recomenda-se ecocardiograma de rastreio para utilizadores a longo prazo.<\/p>\n<\/div>\n

\nO que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas de clientes<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n

Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n

Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n

O Que \u00c9 o Brom?<\/h2>\n

O Brom \u00e9 um comprimido oral que cont\u00e9m bromocriptina 2.5 mg<\/strong>. A bromocriptina \u00e9 o agonista dopamin\u00e9rgico original derivado do ergot, comercializado desde a d\u00e9cada de 1970 como Parlodel<\/strong>. Tem tr\u00eas indica\u00e7\u00f5es cl\u00e1ssicas:<\/p>\n

    \n
  • doen\u00e7a de Parkinson<\/strong> \u2014 al\u00edvio sintom\u00e1tico, isoladamente ou como adjuvante \u00e0 levodopa.<\/li>\n
  • Hiperprolactinemia<\/strong> \u2014 prolactinoma pituit\u00e1rio, hiperprolactinemia idiop\u00e1tica, hiperprolactinemia induzida por f\u00e1rmacos: causa amenorreia, infertilidade, galactorreia, hipogonadismo.<\/li>\n
  • Acromegalia<\/strong> \u2014 suprime a secre\u00e7\u00e3o de hormona de crescimento (menos eficaz do que os an\u00e1logos da somatostatina, mas \u00fatil em alguns doentes).<\/li>\n<\/ul>\n

    O Brom \u00e9 fabricado por uma instala\u00e7\u00e3o certificada pela OMS-GMP e \u00e9 bioequivalente \u00e0 marca original na dose de 2.5 mg.<\/p>\n

    Como Funciona o Brom (Bromocriptina)?<\/h2>\n

    A bromocriptina \u00e9 um agonista direto do recetor D2 da dopamina<\/strong> com fraco antagonismo D1, derivado da fam\u00edlia dos alcaloides do ergot. As suas a\u00e7\u00f5es:<\/p>\n

      \n
    • C\u00e9rebro (g\u00e2nglios da base):<\/strong> imita a dopamina nos recetores D2 estriatais, compensando parcialmente a perda de neur\u00f3nios produtores de dopamina na doen\u00e7a de Parkinson.<\/li>\n
    • C\u00e9lulas lactotr\u00f3ficas da hip\u00f3fise:<\/strong> a dopamina \u00e9 o principal inibidor da liberta\u00e7\u00e3o de prolactina. A bromocriptina estimula os recetores D2 nestas c\u00e9lulas e interrompe a secre\u00e7\u00e3o de prolactina em poucas horas; com tratamento prolongado, tamb\u00e9m pode reduzir prolactinomas.<\/li>\n
    • Somatotr\u00f3ficos da hip\u00f3fise:<\/strong> na acromegalia, a estimula\u00e7\u00e3o paradoxal dos recetores D2 suprime a liberta\u00e7\u00e3o de hormona de crescimento.<\/li>\n<\/ul>\n

      Como a bromocriptina \u00e9 um ergot, tamb\u00e9m se liga aos recetores 5-HT2B de serotonina<\/strong> nas v\u00e1lvulas card\u00edacas e tecido conjuntivo \u2014 a base dos raros mas graves efeitos secund\u00e1rios fibr\u00f3ticos.<\/p>\n

      Para Quem \u00e9 a Bromocriptina?<\/h2>\n

      Doen\u00e7a de Parkinson:<\/strong> historicamente um agonista dopamin\u00e9rgico de primeira linha; a maioria dos neurologistas hoje come\u00e7a com um agonista n\u00e3o-ergot (ropinirol, pramipexol) devido ao risco de fibrose. A bromocriptina mant\u00e9m utilidade quando agonistas mais recentes s\u00e3o intoler\u00e1veis, indispon\u00edveis ou proibitivamente caros, e como adjuvante \u00e0 levodopa em doentes com flutua\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

      Hiperprolactinemia \/ prolactinoma:<\/strong> ainda amplamente utilizada. A cabergolina \u00e9 agora geralmente preferida (doseamento duas vezes por semana, menos efeitos gastrointestinais), mas a bromocriptina mant\u00e9m-se eficaz e \u00e9 a op\u00e7\u00e3o padr\u00e3o na gravidez por ter o hist\u00f3rico de seguran\u00e7a mais longo.<\/p>\n

      Acromegalia:<\/strong> segunda linha, principalmente para pacientes que n\u00e3o toleram ou n\u00e3o podem pagar an\u00e1logos da somatostatina (octreotida, lanreotida).<\/p>\n

      Supress\u00e3o da lacta\u00e7\u00e3o ap\u00f3s natimorto ou contraindica\u00e7\u00e3o materna \u00e0 amamenta\u00e7\u00e3o:<\/strong> historicamente utilizado, mas agora raramente recomendado<\/em> devido a casos de acidente vascular cerebral, hipertens\u00e3o e convuls\u00f5es \u2014 medidas n\u00e3o farmacol\u00f3gicas e cabergolina s\u00e3o geralmente preferidas.<\/p>\n

      N\u00e3o apropriado para:<\/strong> hipertens\u00e3o n\u00e3o controlada, doen\u00e7a coron\u00e1ria ou vascular perif\u00e9rica grave, hist\u00f3ria de doen\u00e7a valvular card\u00edaca, uso atual de alcaloides do ergot (ergotamina, metisergida).<\/p>\n

      Dosagem e Titula\u00e7\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
      Indica\u00e7\u00e3o<\/th>\nDose inicial<\/th>\nManuten\u00e7\u00e3o<\/th>\nNotas<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
      doen\u00e7a de Parkinson<\/strong><\/td>\n1,25 mg duas vezes ao dia com alimentos (metade de um comprimido de 2,5 mg)<\/td>\n10\u201340 mg\/dia em doses divididas; raramente at\u00e9 100 mg\/dia<\/td>\nAumentar 2,5 mg\/dia a cada 2\u20134 semanas<\/td>\n<\/tr>\n
      Hiperprolactinemia<\/strong><\/td>\n1,25 mg ao deitar com alimentos<\/td>\n2,5\u201315 mg\/dia; habitualmente 5\u20137,5 mg<\/td>\nTitular consoante o n\u00edvel de prolactina a cada 2\u20134 semanas<\/td>\n<\/tr>\n
      Acromegalia<\/strong><\/td>\n1,25\u20132,5 mg ao deitar<\/td>\n20\u201330 mg\/dia em doses divididas<\/td>\nSuperior ao do prolactinoma<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

      Tomar com alimentos.<\/strong> Engolir sempre os comprimidos com alimentos para reduzir n\u00e1useas. A primeira dose deve ser tomada ao deitar.<\/p>\n

      \u26a0 Hipotens\u00e3o na primeira dose<\/strong> A bromocriptina pode causar uma queda acentuada da press\u00e3o arterial nos primeiros 30\u201360 minutos ap\u00f3s a primeira dose \u2014 por vezes suficientemente grave para causar s\u00edncope. A primeira dose deve ser sempre tomada com alimentos, deitado e com algu\u00e9m presente. As doses subsequentes s\u00e3o melhor toleradas \u00e0 medida que o paciente se adapta.<\/div>\n
      \u26a0 Risco de ergotismo a longo prazo \u2014 fibrose card\u00edaca e serosa<\/strong> Com doses elevadas cr\u00f3nicas de bromocriptina (especialmente >30 mg\/dia durante anos), existe um risco pequeno mas real de: <\/p>\n
        \n
      • Fibrose das v\u00e1lvulas card\u00edacas<\/strong> (regurgita\u00e7\u00e3o mitral, a\u00f3rtica, tric\u00faspide) \u2014 devido \u00e0 ativa\u00e7\u00e3o do recetor 5-HT2B.<\/li>\n
      • Derrames e fibrose pleural e peric\u00e1rdica.<\/strong><\/li>\n
      • Fibrose retroperitoneal<\/strong> \u2014 dor no flanco, edema nas pernas, obstru\u00e7\u00e3o ureteral.<\/li>\n<\/ul>\n

        Os utilizadores a longo prazo (especialmente doentes com Parkinson em doses >30 mg\/dia) devem realizar um ecocardiograma inicial e repetir a cada 6\u201312 meses. O aparecimento de falta de ar, edema ou dor no flanco justifica uma avalia\u00e7\u00e3o imediata.<\/p><\/div>\n

        Efeitos Secund\u00e1rios Comuns<\/h2>\n

        Comuns (>10%):<\/strong> n\u00e1useas, cefaleia, tonturas, hipotens\u00e3o postural, fadiga, congest\u00e3o nasal, obstipa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

        Menos comuns:<\/strong> alucina\u00e7\u00f5es visuais, confus\u00e3o (mais comum em doentes idosos com Parkinson), vasospasmo dos dedos das m\u00e3os\/p\u00e9s (semelhante ao fen\u00f3meno de Raynaud), eritromelalgia (p\u00e9s vermelhos, dolorosos e inchados), edema perif\u00e9rico, dor abdominal.<\/p>\n

        Raro mas grave:<\/strong> regurgita\u00e7\u00e3o das v\u00e1lvulas card\u00edacas, fibrose pleural\/peric\u00e1rdica\/retroperitoneal, acidente vascular cerebral (especialmente na supress\u00e3o da lacta\u00e7\u00e3o p\u00f3s-parto), convuls\u00f5es, hipertens\u00e3o grave. Dist\u00farbios de controlo de impulsos \u2014 jogo, hipersexualidade, compuls\u00e3o alimentar \u2014 podem ocorrer, embora menos frequentemente do que com agonistas n\u00e3o erg\u00f3ticos.<\/p>\n

        Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n