{"id":55983,"date":"2024-02-07T05:48:23","date_gmt":"2024-02-07T05:48:23","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/syndopa\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:13","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:13","slug":"syndopa","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/syndopa\/","title":{"rendered":"Syndopa"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n

Syndopa<\/strong> \u00e9 um comprimido de combina\u00e7\u00e3o de liberta\u00e7\u00e3o imediata de levodopa + carbidopa<\/strong> (110 mg (100\/10) e 275 mg (250\/25)) \u2014 o tratamento fundamental para doen\u00e7a de Parkinson<\/strong>. A Levodopa \u00e9 convertida em dopamina no c\u00e9rebro para substituir o que os neur\u00f3nios nigrais em fal\u00eancia j\u00e1 n\u00e3o conseguem produzir; a Carbidopa bloqueia essa convers\u00e3o fora do c\u00e9rebro, permitindo que mais Levodopa atinja o sistema nervoso central, com menos efeitos secund\u00e1rios perif\u00e9ricos (n\u00e1useas, v\u00f3mitos, quedas de press\u00e3o postural). Dispon\u00edvel em duas dosagens: 110 mg<\/strong> = 100 mg de levodopa + 10 mg de carbidopa (a f\u00f3rmula com menor quantidade de carbidopa), e 275 mg<\/strong> = 250 mg de levodopa + 25 mg de carbidopa. A vers\u00e3o com 25 mg de carbidopa \u00e9 prefer\u00edvel para a maioria dos pacientes, pois s\u00e3o necess\u00e1rios 75\u2013100 mg de carbidopa di\u00e1rios para saturar completamente a descarboxilase perif\u00e9rica \u2014 abaixo desse n\u00edvel, os efeitos secund\u00e1rios perif\u00e9ricos (n\u00e1useas, hipotens\u00e3o) s\u00e3o comuns. Cr\u00edtico:<\/strong> nunca interrompa a levodopa abruptamente \u2014 risco de s\u00edndrome maligna neurol\u00e9ptica<\/em>. A dose deve ser reduzida gradualmente.<\/p>\n<\/div>\n

\nO que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas de clientes<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n

Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n

Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n

O Que \u00c9 Syndopa?<\/h2>\n

Syndopa \u00e9 um comprimido oral que cont\u00e9m levodopa + carbidopa 110 mg (100\/10) e 275 mg (250\/25)<\/strong> num de liberta\u00e7\u00e3o imediata<\/strong> . Esta combina\u00e7\u00e3o tem sido a base da terapia da doen\u00e7a de Parkinson desde a d\u00e9cada de 1970 e continua a ser o tratamento \u00fanico mais eficaz para os sintomas motores (bradicin\u00e9sia, rigidez, tremor). Foi originalmente comercializado como Sinemet<\/strong>. O Syndopa \u00e9 fabricado numa instala\u00e7\u00e3o certificada pela OMS-GMP e \u00e9 bioequivalente \u00e0 marca original na mesma dosagem.<\/p>\n

Como Funciona o Syndopa?<\/h2>\n

A doen\u00e7a de Parkinson resulta da perda progressiva de neur\u00f3nios produtores de dopamina na substantia nigra<\/em>. Levodopa<\/strong> \u00e9 o precursor bioqu\u00edmico imediato da dopamina; ao contr\u00e1rio da pr\u00f3pria dopamina, atravessa a barreira hematoencef\u00e1lica. Uma vez dentro do c\u00e9rebro, os neur\u00f3nios sobreviventes descarboxilam-na em dopamina, restaurando os n\u00edveis sin\u00e1pticos de dopamina e melhorando o controlo motor.<\/p>\n

O problema: quando a levodopa \u00e9 administrada sozinha, >95% \u00e9 convertida em dopamina nos tecidos perif\u00e9ricos antes de atingir o c\u00e9rebro \u2014 causando n\u00e1useas graves, v\u00f3mitos e hipotens\u00e3o ortost\u00e1tica, e obrigando ao uso de doses enormes. Carbidopa<\/strong> \u00e9 um inibidor perif\u00e9rico da descarboxilase de amino\u00e1cidos arom\u00e1ticos. N\u00e3o atravessa a barreira hematoencef\u00e1lica, mas bloqueia a degrada\u00e7\u00e3o da levodopa nos tecidos perif\u00e9ricos. O resultado: uma redu\u00e7\u00e3o de 4 a 5 vezes na dose de levodopa necess\u00e1ria para o mesmo efeito cerebral, e muito menos efeitos secund\u00e1rios gastrointestinais\/cardiovasculares.<\/p>\n

Para Quem \u00e9 o Syndopa?<\/h2>\n

O Syndopa \u00e9 adequado para adultos com doen\u00e7a de Parkinson idiop\u00e1tica que necessitam de al\u00edvio sintom\u00e1tico motor, incluindo:<\/p>\n

    \n
  • Pacientes rec\u00e9m-diagnosticados em quem os sintomas interferem com a fun\u00e7\u00e3o di\u00e1ria (especialmente pacientes mais idosos \u2014 em pacientes mais jovens, os neurologistas costumam come\u00e7ar com um agonista da dopamina ou um inibidor da MAO-B primeiro para atrasar a discinesia relacionada com a levodopa).<\/li>\n
  • Pacientes em tratamento com um agonista da dopamina ou um inibidor da MAO-B cujos sintomas progrediram e que agora necessitam de benef\u00edcio motor adicional.<\/li>\n
  • Pacientes que necessitam de al\u00edvio r\u00e1pido dos sintomas \u2014 a levodopa de liberta\u00e7\u00e3o imediata atinge a concentra\u00e7\u00e3o plasm\u00e1tica m\u00e1xima em 30\u201360 minutos, ideal para a primeira dose da manh\u00e3 para quebrar a acinesia matinal.<\/li>\n
  • Como um resgate \u201cadicional\u201d para sintomas de breakthrough em pacientes que de outra forma est\u00e3o em formula\u00e7\u00e3o de liberta\u00e7\u00e3o controlada.<\/li>\n
  • Alguns pacientes com parkinsonismo devido a outras causas (p\u00f3s-encefal\u00edtico, intoxica\u00e7\u00e3o por mangan\u00eas, certas s\u00edndromes at\u00edpicas) \u2014 sob orienta\u00e7\u00e3o especializada, com a compreens\u00e3o de que a resposta \u00e9 geralmente menos robusta do que na DP idiop\u00e1tica.<\/li>\n<\/ul>\n

    N\u00e3o apropriado para:<\/strong> pacientes com glaucoma de \u00e2ngulo estreito, suspeita de melanoma ou les\u00e3o cut\u00e2nea n\u00e3o diagnosticada, perturba\u00e7\u00e3o psic\u00f3tica grave, ou uso atual de um inibidor da MAO n\u00e3o seletivo (dentro de 14 dias).<\/p>\n

    Dosagem e Administra\u00e7\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Fase<\/th>\nEsquema t\u00edpico<\/th>\nNotas<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Inicia\u00e7\u00e3o<\/td>\nMeio (ou um) comprimido de 110 mg ou 275 mg 3 vezes ao dia com alimentos<\/td>\nDoses menores se propenso a n\u00e1useas ou idoso<\/td>\n<\/tr>\n
    Titula\u00e7\u00e3o (semanal)<\/td>\nAumentar meio comprimido (ou um comprimido inteiro de 110 mg) a cada 2\u20137 dias<\/td>\nAt\u00e9 controlo adequado dos sintomas ou aparecimento de efeitos secund\u00e1rios<\/td>\n<\/tr>\n
    Manuten\u00e7\u00e3o t\u00edpica<\/td>\n300\u20131000 mg de levodopa\/dia em 3\u20135 doses divididas<\/td>\nMais um m\u00ednimo de 75\u2013100 mg de carbidopa\/dia<\/td>\n<\/tr>\n
    M\u00e1ximo<\/td>\nLimite pr\u00e1tico ~2000 mg de levodopa\/dia; raramente necess\u00e1rio<\/td>\nDoses mais elevadas causam discinesia de pico de dose<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Syndopa \u00e9 a de liberta\u00e7\u00e3o imediata<\/strong> formula\u00e7\u00e3o. In\u00edcio da a\u00e7\u00e3o em 30\u201360 minutos; efeito m\u00e1ximo \u00e0s 1\u20131,5 horas; dura\u00e7\u00e3o de 3\u20135 horas por dose na fase inicial da doen\u00e7a, reduzindo para 2\u20133 horas \u00e0 medida que a doen\u00e7a progride. A primeira dose do dia \u00e9 geralmente a mais importante \u2014 muitos doentes tomam-na antes de sair da cama (com um pequeno lanche como uma bolacha) para combater a acinesia matinal.<\/p>\n

    Tomar com ou sem prote\u00ednas?<\/strong> A levodopa compete pela absor\u00e7\u00e3o com os amino\u00e1cidos alimentares (grandes amino\u00e1cidos neutros \u2014 LNAAs \u2014 provenientes de refei\u00e7\u00f5es proteicas). Para a maioria dos doentes nos primeiros anos, esta competi\u00e7\u00e3o \u00e9 irrelevante; tomar com alimentos se a n\u00e1usea for um problema. Para doentes com flutua\u00e7\u00f5es motoras<\/strong>, tome levodopa 30 minutos antes<\/strong> das refei\u00e7\u00f5es com prote\u00ednas (ou 1 hora depois) para maximizar a absor\u00e7\u00e3o. Alguns especialistas recomendam um pequeno-almo\u00e7o\/almo\u00e7o com baixo teor de prote\u00ednas e deslocar a maior parte da ingest\u00e3o proteica para a refei\u00e7\u00e3o da noite.<\/div>\n

    Problemas a Longo Prazo: Flutua\u00e7\u00f5es Motoras e Discinesia<\/h2>\n

    Ap\u00f3s 5\u201310 anos de terapia com levodopa, muitos pacientes desenvolvem:<\/p>\n

      \n
    • Desgaste do Efeito<\/strong> \u2014 cada dose dura menos tempo; os sintomas regressam antes da pr\u00f3xima dose. Gerido atrav\u00e9s de intervalos de dose mais curtos, adicionando um inibidor da COMT (entacapona) ou um inibidor da MAO-B (rasagilina, safinamida).<\/li>\n
    • Fen\u00f3menos On\u2013Off<\/strong> \u2014 oscila\u00e7\u00f5es s\u00fabitas e imprevis\u00edveis entre estados m\u00f3veis (\u201con\u201d) e r\u00edgidos (\u201coff\u201d).<\/li>\n
    • Discinesia<\/strong> \u2014 movimentos involunt\u00e1rios de contor\u00e7\u00e3o ou tor\u00e7\u00e3o no pico de concentra\u00e7\u00e3o de levodopa. Geridos atrav\u00e9s da redu\u00e7\u00e3o de cada dose individual, adi\u00e7\u00e3o de amantadina ou altera\u00e7\u00e3o da formula\u00e7\u00e3o.<\/li>\n
    • Congelamento da marcha<\/strong> \u2014 incapacidade breve de iniciar ou continuar a caminhar. Menos responsivo \u00e0 medica\u00e7\u00e3o; estrat\u00e9gias de fisioterapia (pistas visuais, m\u00fasica r\u00edtmica) frequentemente ajudam mais.<\/li>\n<\/ul>\n

      Estes problemas s\u00e3o mais f\u00e1ceis de prevenir do que tratar uma vez estabelecidos \u2014 uma das raz\u00f5es pelas quais os pacientes mais jovens s\u00e3o por vezes iniciados com agonistas da dopamina ou inibidores da MAO-B primeiro.<\/p>\n

      Efeitos Secund\u00e1rios Comuns<\/h2>\n

      No in\u00edcio do tratamento:<\/strong> n\u00e1useas, v\u00f3mitos, anorexia, hipotens\u00e3o postural, tonturas, boca seca. A maioria resolve-se em 2\u20134 semanas. Tomar com comida ou domperidona ajuda.<\/p>\n

      Com uso prolongado:<\/strong> discinesia (movimentos involunt\u00e1rios no pico da dose), flutua\u00e7\u00f5es motoras (desgaste, on\u2013off), alucina\u00e7\u00f5es, sonhos v\u00edvidos, dist\u00farbios de controlo de impulsos (menos comuns do que com agonistas da dopamina), ins\u00f3nia, sono de in\u00edcio s\u00fabito, descolora\u00e7\u00e3o inofensiva da urina e do suor para um tom castanho-avermelhado.<\/p>\n

      Menos comuns:<\/strong> confus\u00e3o, paranoia, depress\u00e3o, mania, jogo\/hipersexualidade, s\u00edndrome maligno neurol\u00e9ptico por interrup\u00e7\u00e3o abrupta.<\/p>\n

      \u26a0 Nunca interrompa a levodopa abruptamente<\/strong> A descontinua\u00e7\u00e3o s\u00fabita pode precipitar uma s\u00edndrome maligno neurol\u00e9ptico<\/em>: febre alta, rigidez muscular, instabilidade auton\u00f3mica, CK elevado, altera\u00e7\u00e3o da consci\u00eancia. Isto \u00e9 uma emerg\u00eancia m\u00e9dica. Se tiver de parar a levodopa \u2014 para cirurgia, internamento hospitalar, doen\u00e7a grave \u2014 deve ser planeado e reduzido gradualmente com o seu neurologista. Se n\u00e3o puder tom\u00e1-la por via oral por qualquer raz\u00e3o, contacte imediatamente a sua equipa sobre rotigotina transd\u00e9rmica ou apomorfina como ponte.<\/div>\n

      Intera\u00e7\u00f5es Medicamentosas e Alimentares<\/h2>\n