{"id":56730,"date":"2024-02-27T17:05:50","date_gmt":"2024-02-27T17:05:50","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/crema-gel\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:35","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:35","slug":"crema-gel","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/crema-gel\/","title":{"rendered":"Crema Gel"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 O que \u00e9 o Crema Gel?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Crema Gel<\/strong> is <strong>diltiazem t\u00f3pico 2% p\/p<\/strong> (tubo de 30 g) \u2014 um bloqueador dos canais de c\u00e1lcio formulado para <strong>fissura anal cr\u00f3nica<\/strong>. Aplicado duas a tr\u00eas vezes por dia no canal anal, relaxa o esf\u00edncter anal interno, reduz a press\u00e3o anal em repouso e melhora o fluxo sangu\u00edneo para a base da fissura, permitindo a cicatriza\u00e7\u00e3o sem cirurgia. As taxas de cicatriza\u00e7\u00e3o s\u00e3o de 65 a 75 por cento em 6 a 8 semanas. \u00c9 o agente t\u00f3pico preferido em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 <strong>nitroglicerina (GTN)<\/strong> porque causa muito menos dores de cabe\u00e7a. Fabricado de acordo com as normas WHO-GMP.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:14px;\"><strong>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase:<\/strong> \u2714 <strong>fabricante certificado pela WHO-GMP<\/strong> Avalia\u00e7\u00f5es de clientes verificadas (mais de 1.400 clientes) <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">\ud83d\udca1 Primeira linha para NVG segundo a ACOG (2024) e FDA.<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n<div style=\"background:#f4f8fb;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>\ud83d\udca1 Tratamento t\u00f3pico de primeira linha para fissura anal cr\u00f3nica (segundo ASCRS 2017).<\/strong> O diltiazem a 2 por cento e a nifedipina a 0,3 por cento s\u00e3o ambos CCBs t\u00f3picos eficazes para fissura anal. O diltiazem \u00e9 preferido na maioria dos protocolos modernos devido a causar menos dores de cabe\u00e7a do que a pomada de GTN a 0,2 por cento. A inje\u00e7\u00e3o de toxina botul\u00ednica e a esfincterotomia interna lateral s\u00e3o tratamentos de segunda\/terceira linha.<\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>O Crema Gel \u00e9 fornecido a partir de um <strong>fabricante certificado pela WHO-GMP<\/strong>. Cada env\u00edo \u00e9 feito de forma discreta para todo o mundo e est\u00e1 coberto pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/a> \u2014 se n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamos sem custos. O diltiazem t\u00f3pico \u00e9 preferido \u00e0 pomada de GTN devido a uma taxa muito menor de dores de cabe\u00e7a (5 a 15 por cento contra 35 a 50 por cento para GTN) enquanto proporciona taxas de cicatriza\u00e7\u00e3o semelhantes.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mechanism<\/h2>\n<p>O diltiazem \u00e9 um bloqueador dos canais de c\u00e1lcio n\u00e3o dihidropirid\u00ednico. Aplicado topicamente no canal anal, relaxa o esf\u00edncter anal interno (m\u00fasculo liso), reduzindo a press\u00e3o anal em repouso (um fator chave na dor da fissura e isquemia) e melhorando a perfus\u00e3o capilar da mucosa da linha m\u00e9dia posterior. A press\u00e3o mais baixa do esf\u00edncter permite a cicatriza\u00e7\u00e3o da fissura. A absor\u00e7\u00e3o sist\u00e9mica de uma prepara\u00e7\u00e3o t\u00f3pica a 2 por cento \u00e9 pequena (~10 por cento), pelo que os efeitos sist\u00e9micos do CCB (tens\u00e3o arterial baixa, bradicardia, edema das pernas) s\u00e3o m\u00ednimos nas doses padr\u00e3o.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li>Fissura anal cr\u00f3nica (definida como &gt; 6 semanas)<\/li>\n<li>Fissura anal aguda que n\u00e3o cicatrizou com banhos de assento, fibras e analgesia t\u00f3pica<\/li>\n<li>Espasmo doloroso do esf\u00edncter p\u00f3s-hemorroidectomia (uso off-label)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como candidatar-se<\/h2>\n<ol>\n<li>Lave as m\u00e3os; use um dedal ou luva no dedo indicador, se preferir.<\/li>\n<li>Aperte uma quantidade do tamanho de uma ervilha na ponta do dedo.<\/li>\n<li>Insira aproximadamente 1 cm no canal anal e espalhe na \u00e1rea da fissura; ou aplique na margem da fissura se a aplica\u00e7\u00e3o interna for demasiado desconfort\u00e1vel.<\/li>\n<li>Aplique duas a tr\u00eas vezes por dia, idealmente ap\u00f3s uma evacua\u00e7\u00e3o e um banho de assento.<\/li>\n<li>Continue durante 6 a 8 semanas. Pare quando a fissura estiver cicatrizada (sem dor, sem sangramento) durante pelo menos 1 a 2 semanas.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efeitos secund\u00e1rios<\/h2>\n<ul>\n<li>Efeitos locais: comich\u00e3o, ardor, dermatite de contacto (5\u201310 por cento)<\/li>\n<li>Efeitos sist\u00e9micos (incomuns): dor de cabe\u00e7a (5\u201315 por cento \u2014 muito menos que com GTN), tonturas, palpita\u00e7\u00f5es<\/li>\n<li>Precau\u00e7\u00e3o em bloqueio card\u00edaco (raro com aplica\u00e7\u00e3o t\u00f3pica), hipotens\u00e3o grave<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Adjuvantes \u2014 sem estes, o gel n\u00e3o cicatrizar\u00e1 a fissura<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Dieta rica em fibras:<\/strong> 25\u201335 g\/dia provenientes de ps\u00edlio, legumes, fruta, cereais integrais.<\/li>\n<li><strong>Ingest\u00e3o adequada de \u00e1gua<\/strong> (2 L\/dia).<\/li>\n<li><strong>Banhos de assento<\/strong> 10\u201315 minutos ap\u00f3s cada evacua\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li><strong>Amaciador de fezes<\/strong> (PEG, lactulose) se as fezes duras persistirem.<\/li>\n<li><strong>Sem esfor\u00e7o, sem usar o telem\u00f3vel na casa de banho.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quanto tempo at\u00e9 fazer efeito?<\/h3>\n<p>A dor geralmente melhora em 1\u20132 semanas. A cicatriza\u00e7\u00e3o completa da fissura demora 6\u20138 semanas. Continue a aplicar durante pelo menos 2 semanas ap\u00f3s o desaparecimento dos sintomas para prevenir recidivas.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Porque d\u00f3i ao aplicar?<\/h3>\n<p>O gel em si n\u00e3o \u00e9 doloroso, mas a \u00e1rea da fissura sim. Aplicar ap\u00f3s um banho de assento relaxa o esf\u00edncter e reduz a dor da aplica\u00e7\u00e3o. Um anest\u00e9sico t\u00f3pico (gel de lidoca\u00edna a 2 por cento) antes da diltiazem pode ajudar na primeira semana.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso us\u00e1-lo com pomada de GTN?<\/h3>\n<p>N\u00e3o \u2014 ambos s\u00e3o vasodilatadores e a sua combina\u00e7\u00e3o aumenta o risco de hipotens\u00e3o e dor de cabe\u00e7a intensa sem melhorar as taxas de cicatriza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">E se n\u00e3o cicatrizar em 8 semanas?<\/h3>\n<p>Encaminhar para cirurgia colorretal. As op\u00e7\u00f5es incluem uma concentra\u00e7\u00e3o mais elevada, mudan\u00e7a para nifedipina t\u00f3pica, inje\u00e7\u00e3o de toxina botul\u00ednica ou esfincterotomia interna lateral (cirurgia padr\u00e3o-ouro, 95 por cento de cura mas ~5 por cento de risco de incontin\u00eancia a longo prazo).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9 seguro na gravidez?<\/h3>\n<p>Dados limitados. A absor\u00e7\u00e3o t\u00f3pica \u00e9 pequena, mas recomenda-se precau\u00e7\u00e3o. Experimente primeiro banhos de assento, fibras, lactulose e anest\u00e9sico t\u00f3pico. Discuta com o m\u00e9dico prescritor.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso ter rela\u00e7\u00f5es sexuais enquanto o uso?<\/h3>\n<p>O gel pode transferir-se para o parceiro durante o contacto anal e produzir efeitos locais ligeiros. Aguarde pelo menos 1 a 2 horas ap\u00f3s a aplica\u00e7\u00e3o ou utilize uma barreira.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que raz\u00e3o o meu parceiro se queixa de dor de cabe\u00e7a?<\/h3>\n<p>Os bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio t\u00f3picos transferidos podem causar uma dor de cabe\u00e7a ligeira. Lave bem as m\u00e3os e a \u00e1rea perianal antes do contacto \u00edntimo.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Manchar\u00e1 a roupa interior?<\/h3>\n<p>Pode transferir-se uma pel\u00edcula oleosa fina. Utilize um penso higi\u00e9nico durante os primeiros 30 minutos ap\u00f3s a aplica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Armazenamento<\/h3>\n<p>Abaixo de 25\u00b0C, n\u00e3o refrigere. Mantenha o tubo bem fechado. Deite fora 4 semanas ap\u00f3s a primeira abertura.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">E se me esquecer de uma dose?<\/h3>\n<p>Aplique quando se lembrar e continue com o esquema. Perder uma ou duas doses n\u00e3o anula a cura \u2014 a consist\u00eancia ao longo de semanas \u00e9 o que importa.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Outros Medicamentos para Sa\u00fade Gastrointestinal<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/anovate\/\">Anovate \u2014 Creme de beclometasona + fenilefrina + lidoca\u00edna<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/movicol-sachets\/\">Movicol \u2014 Laxante osm\u00f3tico de PEG<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/duphalac\/\">Duphalac \u2014 Lactulose<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/cremalax\/\">Cremalax \u2014 Bisacodyl<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/dulcolax\/\">Dulcolax \u2014 Bisacodyl<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/gastro-health\/\"><strong>Ver todos os Medicamentos para Sa\u00fade Gastrointestinal<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Aviso M\u00e9dico.<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 apenas para fins informativos e n\u00e3o substitui o aconselhamento m\u00e9dico de um profissional de sa\u00fade qualificado. Hemorragia retal persistente, altera\u00e7\u00e3o do h\u00e1bito intestinal, perda de peso ou fissura que n\u00e3o cicatriza em 6\u20138 semanas necessita de avalia\u00e7\u00e3o colorretal para excluir doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal, infe\u00e7\u00e3o (VIH, s\u00edfilis) ou malignidade.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Crema Gel (Diltiazem 2% t\u00f3pico, tubo de 30 g) \u2014 bloqueador dos canais de c\u00e1lcio para fissura anal cr\u00f3nica. Taxa de dor de cabe\u00e7a mais baixa do que a pomada de nitroglicerina. Fabricante certificado pela WHO-GMP. Envio mundial a partir da MedsBase.<\/p>","protected":false},"featured_media":56731,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3542,3342],"product_tag":[4162,3360],"class_list":{"0":"post-56730","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-gastro-health","8":"product_cat-general-health","9":"product_tag-crema-gel","10":"product_tag-diltiazem","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product\/56730","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=56730"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/56731"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=56730"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=56730"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=56730"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=56730"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}