{"id":57324,"date":"2024-02-27T17:36:51","date_gmt":"2024-02-27T17:36:51","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tritin\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:28","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:28","slug":"tritin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/tritin\/","title":{"rendered":"Tritin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">O Tritin (Fluoxetina 10\/20 mg) \u00e9 um inibidor seletivo da recapta\u00e7\u00e3o de serotonina utilizado para depress\u00e3o, ansiedade e dist\u00farbios relacionados. A longa meia-vida (4\u201316 dias) significa um in\u00edcio lento e um desmame suave.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>O Tritin na MedsBase \u00e9 fornecido diretamente por um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem simples e discreta. Cada encomenda \u00e9 coberta pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/a> \u2014 janela de entrega de 20 dias \u00fateis ou reenviamos sem custos \u2014 e qualifica-se para o nosso <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/loyalty-points\/\">programa de fideliza\u00e7\u00e3o de clientes<\/a>. Est\u00e1 dispon\u00edvel envio mundial para a maioria dos destinos.<\/p>\n<h2>Como funciona o Tritin<\/h2>\n<p><strong>Tritin<\/strong> \u00e9 um comprimido SSRI contendo Fluoxetina fornecido pela Centaur. Dosagens dispon\u00edveis: <strong>10 \/ 20 mg<\/strong>. Tome com ou sem comida, \u00e0 mesma hora todos os dias para manter n\u00edveis plasm\u00e1ticos est\u00e1veis.<\/p>\n<p>Os SSRIs bloqueiam a recapta\u00e7\u00e3o de serotonina (5-HT) no transportador de serotonina pr\u00e9-sin\u00e1ptico (SERT), aumentando a disponibilidade de serotonina sin\u00e1ptica. O efeito terap\u00eautico atrasa-se 2\u20136 semanas em rela\u00e7\u00e3o ao bloqueio do transportador \u2014 o atraso reflete adapta\u00e7\u00f5es a jusante na sensibilidade dos autorreceptores 5-HT, express\u00e3o de BDNF e neurog\u00e9nese hipocampal, n\u00e3o efeitos diretos nos recetores. Os doentes que n\u00e3o sentem \u201cnada\u201d \u00e0s 2 semanas n\u00e3o devem parar precocemente; avalie a resposta \u00e0s 4\u20136 semanas de uma dose adequada.<\/p>\n<p>De todos os SSRIs, a fluoxetina \u00e9 o <strong>mais ativante<\/strong> \u2014 \u00fatil quando a fadiga e a depress\u00e3o an\u00e9rgica s\u00e3o os sintomas dominantes, problem\u00e1tico quando a ansiedade e a ins\u00f3nia s\u00e3o dominantes. Tome de manh\u00e3. A TDM adolescente \u00e9 uma das bases de evid\u00eancia mais fortes da fluoxetina (estudo TADS).<\/p>\n<h2>Indica\u00e7\u00f5es e dosagem<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indica\u00e7\u00e3o<\/th>\n<th>In\u00edcio<\/th>\n<th>Objetivo<\/th>\n<th>Notas<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Depress\u00e3o maior (adulto)<\/td>\n<td>20 mg OD de manh\u00e3<\/td>\n<td>20\u201360 mg OD<\/td>\n<td>M\u00e1x. 80 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>TOC<\/td>\n<td>20 mg OD \u00d7 2 sem<\/td>\n<td>40\u201380 mg OD<\/td>\n<td>Titula\u00e7\u00e3o lenta<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bulimia nervosa<\/td>\n<td>20 mg OD \u00d7 1 sem<\/td>\n<td>60 mg 1\u00d7\/dia<\/td>\n<td>SSRI mais utilizado para BN<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>TDPM (cont\u00ednuo ou luteal)<\/td>\n<td>20 mg uma vez por dia<\/td>\n<td>20 mg uma vez por dia<\/td>\n<td>Apenas ciclos 1\u201314 se luteal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>DMJ adolescente (\u22658 anos)<\/td>\n<td>10 mg uma vez por dia \u00d7 1 semana<\/td>\n<td>20 mg uma vez por dia<\/td>\n<td>Aprovado pela FDA &lt;18<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Considera\u00e7\u00f5es importantes de seguran\u00e7a<\/h2>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Meia-vida longa \u2014 in\u00edcio lento, descontinua\u00e7\u00e3o lenta<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">A fluoxetina + o metabolito ativo norfluoxetina t\u00eam uma meia-vida de elimina\u00e7\u00e3o combinada de <strong>4\u201316 dias<\/strong>. Isto significa: (1) a s\u00edndrome de descontinua\u00e7\u00e3o \u00e9 rara mesmo com interrup\u00e7\u00e3o abrupta \u2014 o f\u00e1rmaco auto-titula-se; (2) aumentos de dose demoram 4\u20136 semanas a atingir o estado estacion\u00e1rio; (3) ao mudar para outro antidepressivo, aguarde um per\u00edodo de washout de 5 semanas antes de iniciar um IMAO para evitar s\u00edndrome serotonin\u00e9rgico.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Aviso de caixa preta sobre risco de suic\u00eddio (menores de 25 anos)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Todos os ISRS t\u00eam um aviso de caixa preta da FDA pelo aumento de idea\u00e7\u00e3o suicida em pacientes com menos de 25 anos, particularmente nas primeiras 4 semanas e em altera\u00e7\u00f5es de dose. Isto n\u00e3o <em>n\u00e3o<\/em> significa que os ISRS sejam globalmente prejudiciais em jovens \u2014 as meta-an\u00e1lises mostram benef\u00edcio global \u2014 mas significa que \u00e9 necess\u00e1rio um acompanhamento cl\u00ednico pr\u00f3ximo durante a inicia\u00e7\u00e3o e titula\u00e7\u00e3o em adolescentes e adultos jovens.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>S\u00edndrome serotonin\u00e9rgico<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">A combina\u00e7\u00e3o do Tritin com outros agentes serotonin\u00e9rgicos pode causar s\u00edndrome serotonin\u00e9rgica (tremor, hiperreflexia, clonus, hipertermia, agita\u00e7\u00e3o). Evite o uso concomitante com: IMAOs (per\u00edodo de washout de 14 dias em cada dire\u00e7\u00e3o; a fluoxetina necessita de 5 semanas), tramadol, petidina, dextrometorfano, linezolida, azul de metileno, erva-de-s\u00e3o-jo\u00e3o, MDMA. A combina\u00e7\u00e3o de triptano com SSRI \u00e9 geralmente tolerada para enxaqueca \u2014 o risco absoluto \u00e9 baixo.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Efeitos secund\u00e1rios comuns<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Primeiras 1\u20132 semanas:<\/strong> n\u00e1useas, cefaleia, aumento de ansiedade\/agita\u00e7\u00e3o, ins\u00f3nia ou sonol\u00eancia, fezes moles \u2014 geralmente autolimitados.<\/li>\n<li><strong>Persistentes:<\/strong> disfun\u00e7\u00e3o sexual (diminui\u00e7\u00e3o da libido, orgasmo retardado\/anorgasmia, dificuldade er\u00e9til \u2014 afeta at\u00e9 50% dos homens e mulheres em ISRS; a raz\u00e3o mais comum para descontinua\u00e7\u00e3o), altera\u00e7\u00f5es de peso (ganho modesto ao longo de 6\u201312 meses), bruxismo, boca seca, sudorese.<\/li>\n<li><strong>Raros mas importantes:<\/strong> hiponatremia (SIADH, especialmente em idosos \u2014 verificar Na\u207a \u00e0s 2 e 4 semanas se em risco), hemorragia (efeito aditivo com AINEs\/anticoagulantes \u2014 considerar prote\u00e7\u00e3o com IBP), perda de densidade \u00f3ssea com uso prolongado.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<p>Para al\u00e9m das intera\u00e7\u00f5es subespec\u00edficas mencionadas acima:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>AINEs \/ aspirina \/ anticoagulantes<\/strong> \u2014 risco acrescido de hemorragia; utilize um IBP para idosos em uso cr\u00f3nico de AINE + ISRS.<\/li>\n<li><strong>Outros f\u00e1rmacos que prolongam o intervalo QT<\/strong> (amiodarona, sotalol, metadona, ondansetrona, haloperidol, ziprasidona) \u2014 risco acrescido.<\/li>\n<li><strong>Lithium<\/strong> \u2014 aumento do sinal serotonin\u00e9rgico; monitorizar s\u00edndrome serotonin\u00e9rgico e toxicidade do l\u00edtio.<\/li>\n<li><strong>Depressores do SNC<\/strong> (\u00e1lcool, benzodiazepinas, opioides) \u2014 seda\u00e7\u00e3o acrescida.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Gravidez, amamenta\u00e7\u00e3o, pediatria<\/h2>\n<p>A maioria dos ISRS s\u00e3o <strong>categoria C<\/strong> aceit\u00e1veis na gravidez com um perfil risco-benef\u00edcio aceit\u00e1vel quando a depress\u00e3o em si representa um risco real. A paroxetina \u00e9 a exce\u00e7\u00e3o \u2014 a exposi\u00e7\u00e3o no primeiro trimestre est\u00e1 associada a pequenos aumentos absolutos de malforma\u00e7\u00f5es card\u00edacas. A sertralina \u00e9 geralmente considerada o ISRS de escolha na gravidez e lacta\u00e7\u00e3o. A exposi\u00e7\u00e3o a ISRS no final do terceiro trimestre pode produzir uma s\u00edndrome de adapta\u00e7\u00e3o neonatal transit\u00f3ria (agita\u00e7\u00e3o, dificuldade na alimenta\u00e7\u00e3o) que normalmente resolve em 1\u20132 semanas. Discuta qualquer altera\u00e7\u00e3o na gravidez com o prescritor \u2014 a interrup\u00e7\u00e3o abrupta durante a gravidez tem o seu pr\u00f3prio risco (recidiva).<\/p>\n<h2>Armazenamento<\/h2>\n<p>Armazenar a 15\u201330 \u00b0C num local seco, longe da luz solar direta e fora do alcance das crian\u00e7as.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3>Quanto tempo at\u00e9 o Tritin fazer efeito?<\/h3>\n<p>Alguns pacientes notam efeitos precoces no sono e na ansiedade dentro de 1\u20132 semanas, mas o efeito antidepressivo ou anti-ansiedade completo geralmente leva 4\u20136 semanas com uma dose adequada. N\u00e3o conclua que o Tritin n\u00e3o est\u00e1 a funcionar at\u00e9 ter pelo menos 4 semanas com uma dose terap\u00eautica.<\/p>\n<h3>Posso beber \u00e1lcool enquanto tomo Tritin?<\/h3>\n<p>O \u00e1lcool n\u00e3o interage quimicamente com os ISRS de forma perigosa em consumo moderado, mas agrava a depress\u00e3o subjacente e amplifica a seda\u00e7\u00e3o dos ISRS. Muitos psiquiatras aconselham minimizar o \u00e1lcool durante as primeiras 4\u20138 semanas enquanto o efeito est\u00e1 a ser estabelecido.<\/p>\n<h3>O Tritin vai mudar a minha personalidade?<\/h3>\n<p>N\u00e3o. Pacientes adequadamente tratados descrevem sentir-se mais como eles pr\u00f3prios, n\u00e3o menos. Se se sentir emocionalmente embotado, sexualmente desconectado ou distante ap\u00f3s v\u00e1rias semanas, discuta isto com o seu prescritor \u2014 pode estar relacionado com a dose ou ser espec\u00edfico da medica\u00e7\u00e3o e \u00e9 frequentemente ger\u00edvel.<\/p>\n<h3>E se me esquecer de uma dose?<\/h3>\n<p>Tome-o assim que se lembrar no mesmo dia. Se estiver quase na hora da pr\u00f3xima dose, salte a que falhou. Nunca tome uma dose a dobrar. Com SSRIs de meia-vida curta (paroxetina, fluvoxamina), uma dose esquecida pode causar sintomas ligeiros de abstin\u00eancia \u2014 tome-a assim que se lembrar.<\/p>\n<h3>Posso parar o Tritin quando me sentir melhor?<\/h3>\n<p>N\u00e3o \u2014 parar ap\u00f3s 4\u20136 semanas de sentir-se melhor \u00e9 a causa mais comum de reca\u00edda. A maioria das diretrizes recomenda continuar um antidepressivo eficaz durante pelo menos 6\u201312 meses ap\u00f3s a remiss\u00e3o completa do primeiro epis\u00f3dio, mais tempo para depress\u00e3o recorrente ou ansiedade. Reduza gradualmente em vez de parar abruptamente.<\/p>\n<h3>O Tritin causa aumento de peso?<\/h3>\n<p>A maioria dos SSRIs causa um aumento de peso modesto ao longo de 6\u201312 meses (frequentemente 2\u20134 kg). A fluoxetina \u00e9 o SSRI mais neutro em termos de peso ou at\u00e9 ligeiramente redutor de peso em alguns estudos. Se o aumento de peso for uma grande preocupa\u00e7\u00e3o, vale a pena discutir isso com o prescritor ao escolher ou mudar de medicamento.<\/p>\n<h3>O Tritin pode ser combinado com terapia?<\/h3>\n<p>A combina\u00e7\u00e3o de um SSRI com psicoterapia estruturada (TCC para depress\u00e3o e ansiedade; ERP para TOC) supera consistentemente qualquer um dos tratamentos isoladamente em casos moderados a graves. O medicamento aborda a desregula\u00e7\u00e3o biol\u00f3gica; a terapia aborda os padr\u00f5es cognitivos e comportamentais.<\/p>\n<h3>Como fa\u00e7o para reduzir gradualmente o Tritin?<\/h3>\n<p>Para a maioria dos SSRIs, reduza gradualmente ao longo de 4\u20138 semanas, diminuindo a dose para metade a cada 2 semanas. A paroxetina e a fluvoxamina exigem redu\u00e7\u00f5es mais lentas (frequentemente 8\u201312 semanas) devido \u00e0s suas meias-vidas curtas. Alguns pacientes precisam de uma redu\u00e7\u00e3o hiperb\u00f3lica (10% a cada 2\u20134 semanas) no final. O prescritor deve planear isso consigo.<\/p>\n<h3>O Tritin \u00e9 viciante?<\/h3>\n<p>Os SSRIs n\u00e3o s\u00e3o viciantes no sentido de transtorno por uso de subst\u00e2ncias \u2014 n\u00e3o h\u00e1 efeito euf\u00f3rico, uso compulsivo ou toler\u00e2ncia crescente. Eles produzem <strong>depend\u00eancia f\u00edsica<\/strong>: a cessa\u00e7\u00e3o abrupta causa abstin\u00eancia (s\u00edndrome de descontinua\u00e7\u00e3o). Essa depend\u00eancia n\u00e3o \u00e9 v\u00edcio; \u00e9 uma adapta\u00e7\u00e3o farmacol\u00f3gica previs\u00edvel que se resolve com uma redu\u00e7\u00e3o gradual adequada.<\/p>\n<h3>E se eu quiser mudar de antidepressivo?<\/h3>\n<p>A maioria das mudan\u00e7as de SSRI para SSRI usa uma transi\u00e7\u00e3o direta ou um per\u00edodo curto de washout. Mudar para ou de um MAOI requer um washout rigoroso (14 dias; 5 semanas se estiver a parar a fluoxetina devido \u00e0 sua longa meia-vida) para evitar a s\u00edndrome serotonin\u00e9rgica. A mudan\u00e7a \u00e9 uma decis\u00e3o supervisionada por um cl\u00ednico.<\/p>\n<h2>Outros Medicamentos para a Sa\u00fade Mental<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram 5\/10\/20 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetina 20\/40 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/pexep\/\">Pexep (Paroxetina 12,5\u201337,5 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetine SNRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Aviso m\u00e9dico.<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 educativa e n\u00e3o substitui aconselhamento m\u00e9dico individualizado. A farmacoterapia para a sa\u00fade mental deve ser iniciada, monitorizada e ajustada por um cl\u00ednico qualificado. Se voc\u00ea ou algu\u00e9m que conhece est\u00e1 em crise suicida, contacte os servi\u00e7os de emerg\u00eancia locais imediatamente, ou ligue para a linha de preven\u00e7\u00e3o ao suic\u00eddio do seu pa\u00eds (EUA\/Canad\u00e1: 988; Reino Unido: Samaritans 116 123; lista internacional: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tritin (Fluoxetina 10\/20 mg) \u2014 ISRS de longa meia-vida para depress\u00e3o, TOC, bulimia e TDPM. 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