<\/p>\n
Hyros<\/strong> \u00e9 um Comprimido de hidroclorotiazida 12,5\/25 mg<\/strong> da Zydus Cadila \u2014 um Diur\u00e9tico tiaz\u00eddico (sulfonamida benzotiadiaz\u00ednica)<\/strong> que atua no NCC (cotransportador de s\u00f3dio-cloreto) no t\u00fabulo contornado distal<\/strong>. A hidroclorotiazida foi introduzida em 1959 pela Merck Sharp & Dohme como HydroDiuril<\/strong> \u2014 derivada da sulfanilamida durante o programa de antibi\u00f3ticos sulfonam\u00eddicos, quando a sua atividade diur\u00e9tica foi notada por acaso. A HCTZ tornou-se a tiazida de refer\u00eancia e tem sido um anti-hipertensivo de primeira linha desde ent\u00e3o. Meia-vida: 6-15 horas; in\u00edcio de a\u00e7\u00e3o: 2 horas; pico de efeito: 4-6 horas; dura\u00e7\u00e3o: 6-12 horas. Indica\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria: hipertens\u00e3o (primeira linha; recomendada pelas diretrizes juntamente com BRA, IECA e BCC)<\/strong>. Dosagem t\u00edpica: iniciar com 12,5 mg uma vez ao dia de manh\u00e3. Dose alvo: 12,5-25 mg. N\u00e3o exceder 25 mg<\/strong> para hipertens\u00e3o \u2014 doses mais elevadas t\u00eam retornos decrescentes na press\u00e3o arterial, mas agravam os efeitos secund\u00e1rios metab\u00f3licos (urato, glucose, l\u00edpidos). As diretrizes modernas afastaram-se da dose anti-hipertensiva hist\u00f3rica de 50 mg. Contraindica\u00e7\u00f5es principais: consulte a lista completa abaixo. Monitorizar eletr\u00f3litos, creatinina e glucose. N\u00e3o combinar com l\u00edtio<\/strong> (diur\u00e9ticos tiaz\u00eddicos\/de al\u00e7a podem precipitar toxicidade por l\u00edtio). A utiliza\u00e7\u00e3o durante a gravidez \u00e9 caso espec\u00edfico<\/strong> (ver nota sobre gravidez). Para a maioria dos doentes hipertensos, os diur\u00e9ticos funcionam melhor como segundo ou terceiro agente<\/strong> \u2014 geralmente combinados com um BRA, um inibidor da ECA ou um bloqueador dos canais de c\u00e1lcio, em vez de serem utilizados sozinhos.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n Hyros \u00e9 um comprimido oral de hidroclorotiazida 12,5\/25 mg da Zydus Cadila, fornecido em embalagens de 30-180 comprimidos. A hidroclorotiazida foi introduzida em 1959 pela Merck Sharp & Dohme como HydroDiuril<\/strong> \u2014 derivada da sulfanilamida durante o programa de antibi\u00f3ticos sulfonamidas, quando a sua atividade diur\u00e9tica foi notada de forma serendipitosa. A HCTZ tornou-se a tiazida de refer\u00eancia e tem sido um anti-hipertensivo de primeira linha desde ent\u00e3o.<\/p>\n A hidroclorotiazida inibe a NCC (cotransportador de s\u00f3dio-cloreto) no t\u00fabulo contornado distal<\/strong>. Os efeitos subsequentes:<\/p>\n Evid\u00eancia do ensaio pivotal:<\/strong> ALLHAT (2002)<\/strong> \u2014 a clortalidona (um an\u00e1logo pr\u00f3ximo das tiazidas) n\u00e3o foi inferior \u00e0 amlodipina e ao lisinopril em termos de desfechos cardiovasculares fatais e n\u00e3o fatais em mais de 33.000 doentes hipertensos; consolidou as tiazidas como uma op\u00e7\u00e3o de primeira linha. SHEP (1991)<\/strong> \u2014 a terapia baseada em clortalidona reduziu o AVC em 36% na hipertens\u00e3o sist\u00f3lica isolada em idosos. MRFIT, HDFP<\/strong> (d\u00e9cadas de 1970-80) \u2014 base de evid\u00eancias anterior. Os dados em grande escala com desfechos dif\u00edceis espec\u00edficos da HCTZ s\u00e3o mais fracos do que os da clortalidona, mas presume-se um efeito de classe.<\/p>\n Dose para hipertens\u00e3o:<\/strong> Iniciar com 12,5 mg uma vez por dia de manh\u00e3. Dose alvo de 12,5-25 mg. N\u00e3o exceder 25 mg<\/strong> para hipertens\u00e3o \u2014 doses mais elevadas t\u00eam retornos decrescentes na press\u00e3o arterial, mas agravam os efeitos secund\u00e1rios metab\u00f3licos (urato, glucose, l\u00edpidos). As diretrizes modernas afastaram-se da dose hist\u00f3rica de 50 mg para hipertens\u00e3o.<\/p>\n Outras indica\u00e7\u00f5es:<\/strong> Edema em insufici\u00eancia card\u00edaca ligeira:<\/strong> 25-50 mg\/dia; aumentar para um diur\u00e9tico de al\u00e7a (furosemida) se n\u00e3o for controlado. Hipercalci\u00faria idiop\u00e1tica (c\u00e1lculos de c\u00e1lcio recorrentes):<\/strong> 12,5-25 mg\/dia \u2014 as tiazidas promovem a reabsor\u00e7\u00e3o de c\u00e1lcio no t\u00fabulo distal e reduzem a recorr\u00eancia de c\u00e1lculos em 30-50%. Diabetes ins\u00edpido nefrog\u00e9nico:<\/strong> 25 mg duas vezes por dia reduz paradoxalmente o d\u00e9bito urin\u00e1rio.<\/p>\n Administra\u00e7\u00e3o:<\/strong> uma vez por dia (ou duas vezes por dia para diur\u00e9ticos de al\u00e7a em doses elevadas na insufici\u00eancia card\u00edaca), de manh\u00e3. A administra\u00e7\u00e3o \u00e0 noite causa noct\u00faria e deve ser evitada sempre que poss\u00edvel. Tomar \u00e0 mesma hora todos os dias. A alimenta\u00e7\u00e3o n\u00e3o afeta significativamente a absor\u00e7\u00e3o de nenhum destes diur\u00e9ticos.<\/p>\n Calend\u00e1rio de monitoriza\u00e7\u00e3o:<\/strong><\/p>\n Descontinua\u00e7\u00e3o:<\/strong> n\u00e3o h\u00e1 s\u00edndrome de abstin\u00eancia, mas a interrup\u00e7\u00e3o abrupta pode causar reten\u00e7\u00e3o de volume de rebote em doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca em diur\u00e9ticos de al\u00e7a em doses elevadas cr\u00f3nicas \u2014 reduzir gradualmente sempre que poss\u00edvel e monitorizar o peso.<\/p>\n Comuns (>1%):<\/strong><\/p>\n Incomum mas clinicamente importante:<\/strong><\/p>\n Gravidez:<\/strong> geralmente evitados \u2014 as tiazidas atravessam a placenta e podem causar icter\u00edcia fetal ou neonatal e trombocitopenia. Utilizar apenas se o benef\u00edcio claramente superar o risco (HTN resistente no final da gravidez), sob cuidados especializados.<\/p>\n Aleitamento materno:<\/strong> geralmente aceit\u00e1vel em doses baixas; doses elevadas podem suprimir a lacta\u00e7\u00e3o (particularmente as tiazidas). Anti-hipertensivos alternativos (propranolol, nifedipina) prefer\u00edveis quando poss\u00edvel.<\/p>\nPorqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n
O Que \u00e9 Hyros?<\/h2>\n
Como Funciona a Hidroclorotiazida<\/h2>\n
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Usos Aprovados e Baseados em Evid\u00eancias<\/h2>\n
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Dosagem de Hyros<\/h2>\n
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Efeitos Secund\u00e1rios<\/h2>\n
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Contra-indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n
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Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n
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Onde o Hyros se Enquadra na Classe de Diur\u00e9ticos<\/h2>\n