{"id":57884,"date":"2024-02-27T18:05:40","date_gmt":"2024-02-27T18:05:40","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lamitor-od\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:14","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:14","slug":"lamitor-od","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/lamitor-od\/","title":{"rendered":"Lamitor OD"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 O que \u00e9 Lamitor OD?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lamitor OD<\/strong> \u00e9 uma c\u00e1psula <strong>comprimido orodispers\u00edvel\/de liberta\u00e7\u00e3o prolongada uma vez por dia<\/strong> que contenham <strong>lamotrigina<\/strong> (200 mg) \u2014 um anticonvulsivante de amplo espectro e estabilizador do humor. Utilizado para: <strong>crises parciais e t\u00f3nico-cl\u00f3nicas generalizadas<\/strong>, <strong>s\u00edndrome de Lennox-Gastaut<\/strong>, e <strong>terapia de manuten\u00e7\u00e3o do transtorno bipolar I<\/strong> (preven\u00e7\u00e3o de epis\u00f3dios depressivos). A dosagem em adultos requer <strong>titula\u00e7\u00e3o lenta durante 6 semanas<\/strong> \u2014 a escalada r\u00e1pida \u00e9 a principal causa de erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea grave e s\u00edndrome de Stevens-Johnson. Manuten\u00e7\u00e3o padr\u00e3o: <strong>200\u2013400 mg\/dia<\/strong> em 1\u20132 doses. Metade desta dose se combinado com valproato; duplicar se combinado com carbamazepina\/fenito\u00edna. Tomar com ou sem alimentos. Efeitos secund\u00e1rios comuns: erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea, dor de cabe\u00e7a, tonturas, vis\u00e3o dupla. <strong>Parar imediatamente<\/strong> para qualquer nova erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea \u2014 o risco de SJS\/TEN \u00e9 maior nas primeiras 8 semanas. Um dos poucos anticonvulsivantes com risco fetal relativamente baixo durante a gravidez.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 Lamitor OD?<\/h2>\n<p>Lamitor OD \u00e9 um comprimido de liberta\u00e7\u00e3o prolongada de lamotrigina OD dispon\u00edvel em dosagens de 200 mg. A lamotrigina \u00e9 um anticonvulsivante feniltriaz\u00ednico que tem sido um agente de primeira linha para <strong>epilepsia focal<\/strong>, <strong>crises t\u00f3nico-cl\u00f3nicas generalizadas<\/strong> e <strong>manuten\u00e7\u00e3o do transtorno bipolar I<\/strong> desde o final da d\u00e9cada de 1990. Est\u00e1 inclu\u00edda na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS.<\/p>\n<p>A formula\u00e7\u00e3o OD\/liberta\u00e7\u00e3o prolongada proporciona um perfil plasm\u00e1tico mais est\u00e1vel, reduzindo os efeitos secund\u00e1rios relacionados com o pico (sonol\u00eancia, tonturas) e permitindo uma dose \u00fanica di\u00e1ria assim que o paciente estiver est\u00e1vel na dose de manuten\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>O Lamitor OD \u00e9 fornecido por um fabricante certificado pela OMS-GMP e \u00e9 bioequivalente \u00e0 lamotrigina de marca original (Lamictal\u00ae).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como funciona o Lamitor OD?<\/h2>\n<p>A lamotrigina tem m\u00faltiplos mecanismos complementares:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Bloqueio dos canais de s\u00f3dio dependentes de voltagem<\/strong> de forma dependente do uso \u2014 o principal mecanismo anticonvulsivante. Silencia preferencialmente os neur\u00f3nios hiperativos sem afetar a atividade normal.<\/li>\n<li><strong>Redu\u00e7\u00e3o da liberta\u00e7\u00e3o de glutamato<\/strong> nos terminais pr\u00e9-sin\u00e1pticos \u2014 contribui para o controlo de convuls\u00f5es e a estabiliza\u00e7\u00e3o do humor.<\/li>\n<li><strong>Inibi\u00e7\u00e3o moderada dos canais de c\u00e1lcio ativados por alta voltagem<\/strong> \u2014 complementar ao efeito dos canais de s\u00f3dio.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Este perfil de mecanismo torna a lamotrigina eficaz contra <strong>convuls\u00f5es focais<\/strong>, <strong>crises t\u00f3nico-cl\u00f3nicas generalizadas<\/strong> e <strong>depress\u00e3o bipolar<\/strong> (o \u00fanico anticonvulsivante estabilizador do humor licenciado especificamente para manuten\u00e7\u00e3o bipolar para prevenir <em>depress\u00e3o<\/em>, n\u00e3o mania). \u00c9 geralmente <em>n\u00e3o<\/em> utilizada para convuls\u00f5es miocl\u00f3nicas, onde pode ocasionalmente agravar a frequ\u00eancia de convuls\u00f5es.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Usos e Indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Convuls\u00f5es parciais (focais) com ou sem generaliza\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria<\/strong> \u2014 monoterapia de primeira linha em adultos e adolescentes<\/li>\n<li><strong>Crises t\u00f3nico-cl\u00f3nicas generalizadas prim\u00e1rias<\/strong> \u2014 primeira linha, particularmente em mulheres em idade f\u00e9rtil (alternativa ao valproato)<\/li>\n<li><strong>s\u00edndrome de Lennox-Gastaut<\/strong> \u2014 terapia adjuvante para os ataques de queda e aus\u00eancias at\u00edpicas<\/li>\n<li><strong>Transtorno bipolar I \u2014 terapia de manuten\u00e7\u00e3o<\/strong> para preven\u00e7\u00e3o de epis\u00f3dios de humor, particularmente epis\u00f3dios depressivos (aprovado pela FDA). N\u00e3o \u00e9 de primeira linha para mania aguda.<\/li>\n<li><strong>Uso off-label:<\/strong> depress\u00e3o bipolar tipo II, depress\u00e3o unipolar resistente ao tratamento (adjuvante), perturba\u00e7\u00e3o de personalidade borderline, neuropatia perif\u00e9rica<\/li>\n<\/ul>\n<p>Lamitor OD \u00e9 <strong>n\u00e3o<\/strong> primeira linha para: mania aguda (utilizar valproato ou antipsic\u00f3tico at\u00edpico); crises miocl\u00f3nicas (pode agrav\u00e1-las); estado de mal epil\u00e9ptico (sem forma IV, in\u00edcio lento).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosagem do Lamitor OD e Como Tomar<\/h2>\n<p>Dosagens do Lamitor OD: <strong>200 mg<\/strong>.<\/p>\n<p>A titula\u00e7\u00e3o da lamotrigina \u00e9 <strong>dependente da indica\u00e7\u00e3o e da co-medica\u00e7\u00e3o<\/strong> e deve ser sempre lenta. O esquema de titula\u00e7\u00e3o \u00e9 o fator mais importante para evitar erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas graves.<\/p>\n<p><strong>Monoterapia em adultos ou adi\u00e7\u00e3o sem indutores enzim\u00e1ticos\/valproato (epilepsia):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Semanas 1\u20132: 25 mg uma vez por dia<\/li>\n<li>Semanas 3\u20134: 50 mg uma vez por dia<\/li>\n<li>Semana 5: 100 mg uma vez por dia (ou 50 mg duas vezes por dia)<\/li>\n<li>Semana 6+: aumentar 50\u2013100 mg a cada 1\u20132 semanas. Manuten\u00e7\u00e3o 100\u2013400 mg\/dia em 1\u20132 doses.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Adi\u00e7\u00e3o ao valproato (que duplica os n\u00edveis de lamotrigina):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Semanas 1\u20132: 25 mg em dias alternados<\/li>\n<li>Semanas 3\u20134: 25 mg uma vez por dia<\/li>\n<li>Semana 5: 50 mg uma vez por dia; titular lentamente at\u00e9 100\u2013200 mg\/dia no total<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Adi\u00e7\u00e3o a indutores enzim\u00e1ticos (carbamazepina, fenito\u00edna, fenobarbital, primidona) sem valproato:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Semanas 1\u20132: 50 mg uma vez por dia<\/li>\n<li>Semanas 3\u20134: 100 mg\/dia em 2 doses<\/li>\n<li>Semana 5+: aumentar 100 mg\/semana. Manuten\u00e7\u00e3o 200\u2013700 mg\/dia em 2 doses.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Manuten\u00e7\u00e3o no Bipolar I:<\/strong> Mesmo esquema de monoterapia, objetivo 200 mg\/dia (ou 100 mg se em valproato, 400 mg se em indutores).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Como Tomar Lamitor OD Corretamente<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Siga o esquema de titula\u00e7\u00e3o \u00e0 risca.<\/strong> Saltar um passo ou aumentar a dose mais rapidamente aumenta significativamente o risco de erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea. N\u00e3o h\u00e1 benef\u00edcio cl\u00ednico em acelerar a titula\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li><strong>Com ou sem alimentos.<\/strong> A alimenta\u00e7\u00e3o n\u00e3o afeta significativamente a absor\u00e7\u00e3o. Se ocorrer desconforto gastrointestinal, tome com comida.<\/li>\n<li><strong>Se faltar mais de 5 dias consecutivos, deve reiniciar a titula\u00e7\u00e3o a partir da semana 1.<\/strong> A toler\u00e2ncia \u00e0 lamotrigina para erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas perde-se rapidamente. N\u00e3o retome a dose anterior ap\u00f3s uma interrup\u00e7\u00e3o do tratamento.<\/li>\n<li><strong>Dosagem duas vezes por dia<\/strong> em manuten\u00e7\u00e3o para a maioria dos doentes (meia-vida de 24\u201330 horas, mas menor se estiver em indutores enzim\u00e1ticos). A toma \u00fanica di\u00e1ria \u00e9 adequada para a forma de liberta\u00e7\u00e3o prolongada\/OD.<\/li>\n<li><strong>Interrompa o medicamento perante qualquer nova erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea<\/strong> nas primeiras 8 semanas. A maioria das erup\u00e7\u00f5es por lamotrigina s\u00e3o exantemas morbiliformes benignos, mas a s\u00edndrome de Stevens-Johnson e a necr\u00f3lise epid\u00e9rmica t\u00f3xica n\u00e3o s\u00e3o distingu\u00edveis nas primeiras 24\u201348 horas. O limiar para interromper \u00e9 muito baixo.<\/li>\n<li><strong>Nunca pare abruptamente<\/strong> para epilepsia \u2014 convuls\u00f5es de rebote e estado epil\u00e9tico s\u00e3o poss\u00edveis. Reduza gradualmente ao longo de 2 semanas, a menos que uma rea\u00e7\u00e3o adversa grave (erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea, anafilaxia) exija interrup\u00e7\u00e3o imediata.<\/li>\n<li><strong>Os contraceptivos orais combinados podem reduzir os n\u00edveis de lamotrigina para metade.<\/strong> Informe o seu prescritor se iniciar ou parar a p\u00edlula \u2014 a dose pode precisar de ser aumentada durante a toma da p\u00edlula ou reduzida na semana sem p\u00edlula.<\/li>\n<li><strong>Gravidez e amamenta\u00e7\u00e3o:<\/strong> a lamotrigina est\u00e1 entre os anticonvulsivantes de menor risco para exposi\u00e7\u00e3o fetal. Os n\u00edveis caem drasticamente durante a gravidez e voltam a subir ap\u00f3s o parto \u2014 recomenda-se monitoriza\u00e7\u00e3o terap\u00eautica em cl\u00ednicas especializadas.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efeitos Secund\u00e1rios do Lamitor OD<\/h2>\n<p><strong>Comuns (frequentemente relacionados com a dose, podem estabilizar):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Dor de cabe\u00e7a<\/li>\n<li>Tonturas<\/li>\n<li>N\u00e1useas<\/li>\n<li>Diplopia (vis\u00e3o dupla)<\/li>\n<li>Sonol\u00eancia ou ins\u00f3nia (paradoxal \u2014 ins\u00f3nia em alguns doentes, seda\u00e7\u00e3o noutros)<\/li>\n<li>Tremor<\/li>\n<li>Ataxia \u2014 geralmente com titula\u00e7\u00e3o r\u00e1pida ou em doses elevadas<\/li>\n<li>Erup\u00e7\u00e3o morbiliforme ligeira (5\u201310% dos doentes em titula\u00e7\u00e3o lenta)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Menos comum mas importante:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Ativa\u00e7\u00e3o do humor, irritabilidade, agita\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li>Meningite ass\u00e9ptica (muito rara)<\/li>\n<li>Perturba\u00e7\u00f5es do movimento \u2014 tiques, distonia (rara)<\/li>\n<li>Ins\u00f3nia<\/li>\n<li>Agravamento das crises miocl\u00f3nicas em algumas epilepsias generalizadas gen\u00e9ticas<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Raros mas procure cuidados de emerg\u00eancia:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>S\u00edndrome de Stevens-Johnson e necr\u00f3lise epid\u00e9rmica t\u00f3xica (TEN)<\/strong> \u2014 o risco \u00e9 maior nas primeiras 8 semanas, aumentado pela titula\u00e7\u00e3o r\u00e1pida e pela toma concomitante de valproato. Aproximadamente 1 em 1.000 adultos; mais elevado em crian\u00e7as. Interrompa o medicamento ao primeiro sinal de qualquer erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea, envolvimento mucoso ou doen\u00e7a sist\u00e9mica com febre.<\/li>\n<li><strong>Rea\u00e7\u00e3o medicamentosa com eosinofilia e sintomas sist\u00e9micos (DRESS)<\/strong> \u2014 febre, linfadenopatia, hepatite, eosinofilia. Interrompa imediatamente.<\/li>\n<li><strong>Linfo-histiocitose hemofagoc\u00edtica (HLH)<\/strong> \u2014 ativa\u00e7\u00e3o imunit\u00e1ria muito rara e potencialmente fatal. Aviso da FDA emitido em 2018.<\/li>\n<li><strong>Arritmias card\u00edacas graves<\/strong> \u2014 Altera\u00e7\u00f5es no ECG semelhantes \u00e0 s\u00edndrome de Brugada foram relatadas em doentes com doen\u00e7a card\u00edaca estrutural (aviso da FDA 2021). Cuidado com doen\u00e7a card\u00edaca pr\u00e9-existente e s\u00edndrome de Brugada.<\/li>\n<li>Idea\u00e7\u00e3o suicida \u2014 aviso de classe para todos os anticonvulsivantes.<\/li>\n<li>Anafilaxia<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Avisos e Precau\u00e7\u00f5es \u2014 CR\u00cdTICO<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Rea\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas graves (SJS\/TEN\/DRESS)<\/strong> \u2014 a lamotrigina tem um aviso de caixa preta. Fatores de risco: titula\u00e7\u00e3o r\u00e1pida, uso concomitante de valproato, idade &lt;16 anos, erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea pr\u00e9via com anticonvulsivantes. Interrompa o tratamento em caso de qualquer erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea e procure avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica em horas, n\u00e3o dias.<\/li>\n<li><strong>As intera\u00e7\u00f5es medicamentosas s\u00e3o mais importantes do que para a maioria dos anticonvulsivantes.<\/strong> O valproato duplica os n\u00edveis de lamotrigina; a carbamazepina\/fenito\u00edna\/fenobarbital\/primidona reduzem-nos para metade; os contraceptivos contendo estrog\u00e9nio reduzem-nos aproximadamente para metade. Os esquemas posol\u00f3gicos diferem em cada cen\u00e1rio.<\/li>\n<li><strong>Gravidez:<\/strong> A lamotrigina \u00e9 um dos anticonvulsivantes mais seguros na gravidez (dados de registo n\u00e3o mostram um aumento claro de malforma\u00e7\u00f5es maiores em doses t\u00edpicas). No entanto, a depura\u00e7\u00e3o da lamotrigina aumenta significativamente durante a gravidez; convuls\u00f5es de rutura s\u00e3o comuns se a dose n\u00e3o for ajustada. Acompanhamento especializado \u00e9 essencial.<\/li>\n<li><strong>Aviso card\u00edaco (FDA 2021):<\/strong> cuidado em doentes com doen\u00e7a card\u00edaca estrutural, doen\u00e7a do sistema de condu\u00e7\u00e3o ou s\u00edndrome de Brugada. Um ECG basal \u00e9 razo\u00e1vel em adultos mais velhos com historial card\u00edaco.<\/li>\n<li><strong>Meningite ass\u00e9ptica<\/strong> \u2014 rara mas descrita. Dor de cabe\u00e7a, rigidez do pesco\u00e7o, febre ap\u00f3s o in\u00edcio ou ap\u00f3s aumento da dose justifica avalia\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li><strong>Suicidabilidade<\/strong> \u2014 aviso de classe. Informe um cl\u00ednico sobre qualquer nova altera\u00e7\u00e3o de humor, pensamento ou comportamento de autoagress\u00e3o.<\/li>\n<li><strong>Interrup\u00e7\u00e3o do tratamento por mais de 5 dias<\/strong> \u2014 reiniciar a titula\u00e7\u00e3o a partir da semana 1 para evitar perder a toler\u00e2ncia \u00e0 erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea.<\/li>\n<li><strong>Condu\u00e7\u00e3o:<\/strong> evitar at\u00e9 estabiliza\u00e7\u00e3o da dose; vis\u00e3o dupla e tonturas podem prejudicar a condu\u00e7\u00e3o durante a fase de titula\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contraindica\u00e7\u00f5es \u2014 Quem N\u00c3O Deve Tomar Lamitor OD<\/h2>\n<ul>\n<li>Hipersensibilidade conhecida \u00e0 lamotrigina ou a qualquer excipiente do comprimido<\/li>\n<li>Rea\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea grave pr\u00e9via a qualquer anticonvulsivante<\/li>\n<li>Insufici\u00eancia hep\u00e1tica grave (Child-Pugh C) sem ajuste de dose e monitoriza\u00e7\u00e3o especializada<\/li>\n<li>Hist\u00f3rico de s\u00edndrome de Stevens-Johnson a qualquer f\u00e1rmaco (contraindica\u00e7\u00e3o relativa, necess\u00e1ria avalia\u00e7\u00e3o especializada)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Combine com<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Efeito<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">O que fazer<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Valproato de s\u00f3dio<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Duplica os n\u00edveis de lamotrigina \u2014 aumenta significativamente o risco de SJS\/TEN<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Reduzir para metade a dose inicial de lamotrigina; titula\u00e7\u00e3o muito lenta. Supervis\u00e3o especializada.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Carbamazepina, fenito\u00edna, fenobarbital, primidona<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Reduz para metade os n\u00edveis de lamotrigina (indu\u00e7\u00e3o enzim\u00e1tica)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Utilizar o esquema de titula\u00e7\u00e3o mais elevado (dose inicial de 50 mg, titula\u00e7\u00e3o ascendente mais r\u00e1pida, dose de manuten\u00e7\u00e3o mais elevada de 200\u2013700 mg\/dia).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Contraceptivos contendo estrog\u00e9nio<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Reduz os n\u00edveis de lamotrigina em ~50%<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Monitorizar o controlo das crises epil\u00e9pticas; poder\u00e1 ser necess\u00e1ria dose mais elevada durante a toma da p\u00edlula e dose mais baixa na semana sem p\u00edlula. Os contraceptivos apenas com progestog\u00e9nio n\u00e3o afetam significativamente a lamotrigina.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Gravidez<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">O clearance aumenta 2\u20133 vezes at\u00e9 ao terceiro trimestre<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Acompanhamento especializado; monitoriza\u00e7\u00e3o terap\u00eautica de f\u00e1rmacos; aumento da dose frequentemente necess\u00e1rio; reduzir ap\u00f3s o parto para evitar toxicidade.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Rifampicina<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Reduz os n\u00edveis de lamotrigina (indu\u00e7\u00e3o enzim\u00e1tica)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Aumentar a dose sob orienta\u00e7\u00e3o especializada.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Lopinavir\/ritonavir, atazanavir\/ritonavir<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Reduz os n\u00edveis de lamotrigina<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Monitorizar os n\u00edveis; aumento da dose frequentemente necess\u00e1rio.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Sertralina (doses elevadas)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Pode aumentar ligeiramente os n\u00edveis de lamotrigina<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Geralmente clinicamente insignificante; observar efeitos secund\u00e1rios ap\u00f3s o in\u00edcio.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c1lcool<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Depress\u00e3o do SNC aditiva<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evite completamente o consumo de \u00e1lcool com Lamitor OD.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Instru\u00e7\u00f5es de Armazenamento<\/h2>\n<ul>\n<li>Armazenar \u00e0 temperatura ambiente, <strong>15\u201330\u00b0C<\/strong>. Proteger da luz e da humidade.<\/li>\n<li>Mantenha os comprimidos na embalagem original em blister at\u00e9 \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li>N\u00e3o armazenar na casa de banho.<\/li>\n<li>Mantenha fora do alcance das crian\u00e7as \u2014 uma overdose de lamotrigina pode causar convuls\u00f5es, coma e arritmia.<\/li>\n<li>N\u00e3o utilizar ap\u00f3s a data de validade.<\/li>\n<li>Devolver os comprimidos n\u00e3o utilizados a uma farm\u00e1cia para elimina\u00e7\u00e3o adequada.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Alternativas Relacionadas na MedsBase<\/h2>\n<p>Outros medicamentos dispon\u00edveis para condi\u00e7\u00f5es relacionadas:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/neurological-conditions-and-epilepsy\/\">Ver todos os medicamentos neurol\u00f3gicos e para epilepsia<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/anti-migraine\/\">Ver medicamentos para enxaqueca<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/mental-health-and-psychiatric-medications\/\">Explorar medicamentos para a sa\u00fade mental e psiqui\u00e1tricos<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que \u00e9 que o Lamitor OD demora 6 semanas para atingir a dose terap\u00eautica?<\/h3>\n<p>A titula\u00e7\u00e3o lenta \u00e9 <strong>especificamente concebida para evitar a s\u00edndrome de Stevens-Johnson e a necr\u00f3lise epid\u00e9rmica t\u00f3xica.<\/strong>. Estudos na d\u00e9cada de 1990 mostraram que a incid\u00eancia de erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas \u00e9 diretamente proporcional \u00e0 velocidade de titula\u00e7\u00e3o e \u00e0 dose inicial. O esquema de 6 semanas reduz a taxa de erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas graves de ~5% para menos de 0,1% em adultos. N\u00e3o h\u00e1 benef\u00edcio cl\u00ednico em aumentar a dose mais rapidamente; apenas aumenta o risco.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">E se eu tiver uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea com Lamitor OD?<\/h3>\n<p><strong>Interrompa o medicamento e procure avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica no mesmo dia.<\/strong> A maioria das erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas por lamotrigina s\u00e3o erup\u00e7\u00f5es maculopapulares benignas que resolvem com a interrup\u00e7\u00e3o, mas a s\u00edndrome de Stevens-Johnson n\u00e3o pode ser distinguida de forma fi\u00e1vel de uma erup\u00e7\u00e3o benigna nas primeiras 24\u201348 horas. Sinais de alerta que exigem <em>cuidados de emerg\u00eancia:<\/em> envolvimento das mucosas (boca, olhos, genitais), forma\u00e7\u00e3o de bolhas, descama\u00e7\u00e3o, febre, mal-estar. O limiar para interromper o Lamitor OD por qualquer erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea \u00e9 intencionalmente muito baixo.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que \u00e9 que a dose difere se estiver a tomar valproato ou carbamazepina?<\/h3>\n<p>Outros anticonvulsivantes alteram drasticamente a depura\u00e7\u00e3o da lamotrigina. <strong>O valproato inibe a glucuronida\u00e7\u00e3o<\/strong> e aproximadamente duplica os n\u00edveis de lamotrigina \u2014 por isso \u00e9 necess\u00e1ria metade da dose habitual, e o risco de erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea aumenta significativamente sem uma titula\u00e7\u00e3o lenta. <strong>A carbamazepina, a fenito\u00edna, o fenobarbital e a primidona induzem a glucuronida\u00e7\u00e3o<\/strong> e reduzem aproximadamente para metade os n\u00edveis de lamotrigina \u2014 pelo que \u00e9 necess\u00e1ria aproximadamente o dobro da dose habitual. Os contraceptivos orais combinados tamb\u00e9m reduzem para metade os n\u00edveis de lamotrigina.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O Lamitor OD \u00e9 seguro durante a gravidez?<\/h3>\n<p><strong>A lamotrigina \u00e9 um dos anticonvulsivantes mais seguros durante a gravidez<\/strong>. Os registos de gravidez (Reino Unido, Am\u00e9rica do Norte) n\u00e3o mostraram um aumento claro de malforma\u00e7\u00f5es cong\u00e9nitas graves em doses t\u00edpicas (&lt;200 mg\/dia), especialmente em compara\u00e7\u00e3o com o valproato ou o topiramato. No entanto, a depura\u00e7\u00e3o da lamotrigina aumenta substancialmente durante a gravidez \u2014 por vezes em 200\u2013300% at\u00e9 ao terceiro trimestre \u2014 e as crises epil\u00e9pticas s\u00e3o comuns se a dose n\u00e3o for ajustada. \u00c9 essencial um acompanhamento especializado em obstetr\u00edcia\/neurologia com monitoriza\u00e7\u00e3o terap\u00eautica de f\u00e1rmacos, e a dose deve ser reduzida rapidamente ap\u00f3s o parto para evitar toxicidade.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O Lamitor OD pode tratar a depress\u00e3o?<\/h3>\n<p><strong>Para a depress\u00e3o bipolar, sim \u2014 a lamotrigina \u00e9 aprovada pela FDA para a terapia de manuten\u00e7\u00e3o do transtorno bipolar I, particularmente na preven\u00e7\u00e3o de epis\u00f3dios depressivos<\/strong>. Na depress\u00e3o unipolar, \u00e9 por vezes utilizada como agente de aumento em casos resistentes ao tratamento, mas n\u00e3o \u00e9 a primeira linha. O efeito na depress\u00e3o bipolar demora 6\u201312 semanas a desenvolver-se completamente devido \u00e0 titula\u00e7\u00e3o lenta. N\u00e3o \u00e9 <em>n\u00e3o<\/em> eficaz para a mania aguda.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O que acontece se eu falhar v\u00e1rios dias de Lamitor OD?<\/h3>\n<p>Se falhar mais de <strong>5 dias consecutivos<\/strong>, perde a toler\u00e2ncia que a titula\u00e7\u00e3o lenta construiu \u2014 o risco de erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea ao retomar a dose anterior \u00e9 inaceitavelmente alto. <strong>Deve reiniciar a titula\u00e7\u00e3o desde a semana 1<\/strong> se tiver uma interrup\u00e7\u00e3o do tratamento de &gt;5 dias, independentemente de quanto tempo esteve est\u00e1vel antes da interrup\u00e7\u00e3o. Esta \u00e9 a mesma regra que a titula\u00e7\u00e3o inicial.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O Lamitor OD causa aumento de peso?<\/h3>\n<p><strong>Geralmente neutro em rela\u00e7\u00e3o ao peso.<\/strong> A Lamotrigina \u00e9 um dos poucos anticonvulsivantes e estabilizadores de humor que n\u00e3o <em>n\u00e3o<\/em> causa tipicamente aumento de peso \u2014 em contraste com o valproato, gabapentina, pregabalina, olanzapina e quetiapina. Isso torna-a uma escolha popular para a manuten\u00e7\u00e3o do transtorno bipolar em pacientes preocupados com efeitos secund\u00e1rios metab\u00f3licos.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso beber \u00e1lcool com o Lamitor OD?<\/h3>\n<p>\u00c1lcool leve e ocasional \u00e9 geralmente tolerado. O consumo excessivo ou compulsivo aumenta a depress\u00e3o do SNC e reduz o limiar convulsivo, aumentando o risco de crises epil\u00e9pticas em pacientes com epilepsia. Evite completamente o \u00e1lcool durante a fase de titula\u00e7\u00e3o \u2014 \u00e9 mais dif\u00edcil atribuir sintomas (tonturas, ataxia, erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea) corretamente quando o \u00e1lcool est\u00e1 envolvido.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Porque \u00e9 que o meu m\u00e9dico pediu um ECG antes de iniciar o Lamitor OD?<\/h3>\n<p>Em <strong>Em mar\u00e7o de 2021, a FDA adicionou um aviso no r\u00f3tulo<\/strong> sobre altera\u00e7\u00f5es ECG semelhantes \u00e0 s\u00edndrome de Brugada e risco de arritmia em pacientes com doen\u00e7a card\u00edaca estrutural, anomalias do sistema de condu\u00e7\u00e3o ou s\u00edndrome de Brugada. Um ECG de base \u00e9 razo\u00e1vel em adultos mais velhos com historial card\u00edaco; n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio para pacientes jovens saud\u00e1veis sem sintomas card\u00edacos.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Como posso descontinuar o Lamitor OD de forma segura?<\/h3>\n<p>Para epilepsia: <strong>redu\u00e7\u00e3o gradual durante pelo menos 2 semanas<\/strong>, idealmente mais tempo, sob supervis\u00e3o do seu neurologista \u2014 a interrup\u00e7\u00e3o s\u00fabita pode precipitar convuls\u00f5es e estado de mal epil\u00e9ptico. Para manuten\u00e7\u00e3o no tratamento do transtorno bipolar: a redu\u00e7\u00e3o gradual durante 2\u20134 semanas diminui o risco de reca\u00edda do humor, mas n\u00e3o o previne totalmente; recomenda-se acompanhamento especializado. A interrup\u00e7\u00e3o imediata s\u00f3 \u00e9 adequada em caso de rea\u00e7\u00f5es adversas graves (erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea, DRESS, HLH).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onde \u00e9 fabricado o Lamitor OD?<\/h3>\n<p>O Lamitor OD \u00e9 fornecido por um <strong>fabricante certificado pela WHO-GMP<\/strong> e \u00e9 bioequivalente \u00e0 lamotrigina de marca original (Lamictal\u00ae, GSK). Os certificados de an\u00e1lise dos lotes est\u00e3o dispon\u00edveis mediante pedido.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternativas Relacionadas<\/h3>\n<p>Outros produtos em <strong>Condi\u00e7\u00f5es Cr\u00f3nicas<\/strong> que os clientes tamb\u00e9m visualizam:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/topaz\/\">Topaz<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/combimist-l-inhaler\/\">Inalador Combimist L<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/trivastal-la\/\">Trivastal LA<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/aricep\/\">Aricep<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/cozartan\/\">Cozartan<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Controla convuls\u00f5es<br \/>\n\u2705 Trata o transtorno bipolar<br \/>\n\u2705 Estabiliza o humor<br \/>\n\u2705 Previne epis\u00f3dios depressivos<br \/>\n\u2705 Cont\u00e9m Lamotrigina<\/p>\n<p>O Lamitor OD cont\u00e9m Lamotrigina.<\/p>","protected":false},"featured_media":57885,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3468],"product_tag":[4377,4378],"class_list":{"0":"post-57884","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-neurological-conditions-and-epilepsy","9":"product_tag-lamitor-od","10":"product_tag-lamotrigine","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57884","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57884"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57885"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57884"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57884"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57884"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57884"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}