{"id":58417,"date":"2024-02-27T18:34:00","date_gmt":"2024-02-27T18:34:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/licab\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:14","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:14","slug":"licab","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/licab\/","title":{"rendered":"Licab"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n

Licab (Carbonato de l\u00edtio 300 mg, liberta\u00e7\u00e3o imediata) \u00e9 o estabilizador de humor de refer\u00eancia para o transtorno bipolar. O \u00fanico estabilizador de humor com evid\u00eancia reproduz\u00edvel de redu\u00e7\u00e3o da taxa de suic\u00eddio. \u00cdndice terap\u00eautico estreito \u2014 monitoriza\u00e7\u00e3o obrigat\u00f3ria dos n\u00edveis s\u00e9ricos.<\/p>\n<\/div>\n

\nO que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas de clientes<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n

Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n

O Licab na MedsBase \u00e9 fornecido diretamente por um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem simples e discreta. Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/a> \u2014 janela de entrega de 20 dias \u00fateis ou reenviamos sem custos \u2014 e qualifica-se para o nosso programa de fideliza\u00e7\u00e3o de clientes<\/a>. Est\u00e1 dispon\u00edvel envio mundial para a maioria dos destinos.<\/p>\n

O que \u00e9 o Licab e como funciona<\/h2>\n

O Licab \u00e9 um comprimido de liberta\u00e7\u00e3o imediata de carbonato de l\u00edtio fornecido pela Intas. Dosagens dispon\u00edveis: 300 mg<\/strong>. O l\u00edtio \u00e9 um cati\u00e3o monovalente que tem sido utilizado no transtorno bipolar h\u00e1 mais de 70 anos (Cade, 1949). O seu mecanismo \u00e9 multimodal: inibi\u00e7\u00e3o da inositol monofosfatase (IMPase), inibi\u00e7\u00e3o da GSK-3\u03b2, modula\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o de glutamato e efeitos nos genes do rel\u00f3gio circadiano. A tradu\u00e7\u00e3o cl\u00ednica: profilaxia contra epis\u00f3dios man\u00edacos e depressivos, aumento do efeito antidepressivo e uma redu\u00e7\u00e3o reprodut\u00edvel na taxa de suic\u00eddio (~60% em estudos de longo prazo).<\/p>\n

\n\u00cdndice terap\u00eautico estreito \u2014 monitoriza\u00e7\u00e3o obrigat\u00f3ria dos n\u00edveis<\/strong><\/p>\n

Intervalo terap\u00eautico: 0,6\u20131,2 mEq\/L<\/strong> para manuten\u00e7\u00e3o (mania aguda at\u00e9 1,2). A toxicidade come\u00e7a em 1,5 mEq\/L<\/strong>; toxicidade grave (confus\u00e3o, convuls\u00f5es, insufici\u00eancia renal, morte) em 2,0+ mEq\/L<\/strong>. Verificar o n\u00edvel: 12 horas ap\u00f3s a dose no ponto mais baixo. Agenda: 5\u20137 dias ap\u00f3s cada altera\u00e7\u00e3o de dose, depois de 6 em 6 meses quando est\u00e1vel. Al\u00e9m disso, TSH basal e de 6 em 6 meses, creatinina\/eGFR, c\u00e1lcio.<\/p>\n<\/div>\n

Indica\u00e7\u00f5es e dosagem<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Indica\u00e7\u00e3o<\/th>\nIn\u00edcio<\/th>\nDose alvo<\/th>\nN\u00edvel alvo<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Mania bipolar (aguda)<\/td>\n600\u2013900 mg\/dia em doses divididas<\/td>\n900\u20131800 mg\/dia<\/td>\n0,8\u20131,2 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Manuten\u00e7\u00e3o do transtorno bipolar<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u20131200 mg\/dia<\/td>\n0,6\u20131,0 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Depress\u00e3o bipolar \/ aumento unipolar<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u2013900 mg\/dia<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Idosos \/ insufici\u00eancia renal<\/td>\n150\u2013300 mg\/dia<\/td>\npor n\u00edvel<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

As formula\u00e7\u00f5es XR s\u00e3o administradas uma ou duas vezes por dia (curva de n\u00edvel mais suave, picos de efeitos secund\u00e1rios mais baixos). As formula\u00e7\u00f5es IR s\u00e3o tipicamente administradas BID-TID.<\/p>\n

Considera\u00e7\u00f5es importantes de seguran\u00e7a<\/h2>\n
\nRenal \u2014 nefrite intersticial cr\u00f3nica com uso prolongado<\/strong><\/p>\n

Ap\u00f3s 10\u201320 anos de terapia com l\u00edtio, aproximadamente 20% dos pacientes desenvolvem uma nefrite intersticial cr\u00f3nica com decl\u00ednio progressivo da TFGe. Obrigat\u00f3rio: creatinina\/TFGe no in\u00edcio, aos 3 meses, 6 meses e depois de 6 em 6 meses. Parar ou reduzir a dose se a TFGe descer abaixo de 60 com progress\u00e3o inexplicada.<\/p>\n<\/div>\n

\nTir\u00f3ide \u2014 hipotiroidismo (comum) e hipertiroidismo (raro)<\/strong><\/p>\n

O l\u00edtio concentra-se na tir\u00f3ide e inibe a liberta\u00e7\u00e3o de hormonas. O hipotiroidismo desenvolve-se em 20\u201330% dos utilizadores a longo prazo; obrigat\u00f3rio: TSH no in\u00edcio, aos 3 meses, 6 meses e depois de 6 em 6 meses. Adicionar levotiroxina se sintom\u00e1tico \u2014 geralmente n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio parar o l\u00edtio.<\/p>\n<\/div>\n

\nParatir\u00f3ide e c\u00e1lcio<\/strong><\/p>\n

O l\u00edtio pode produzir hiperparatiroidismo ligeiro com hipercalcemia. Verificar o c\u00e1lcio no in\u00edcio e de 6 em 6 meses.<\/p>\n<\/div>\n

\nToxicidade do l\u00edtio induzida por medicamentos \u2014 desidrata\u00e7\u00e3o, AINEs, inibidores da ECA, tiazidas<\/strong><\/p>\n

A maioria da toxicidade do l\u00edtio na cl\u00ednica prov\u00e9m de pacientes com dose est\u00e1vel cuja depura\u00e7\u00e3o do l\u00edtio diminuiu devido a: (1) desidrata\u00e7\u00e3o (D&V, febre, tempo quente, exerc\u00edcio vigoroso sem reposi\u00e7\u00e3o de l\u00edquidos); (2) in\u00edcio de AINEs; (3) in\u00edcio de inibidor da ECA ou ARB; (4) in\u00edcio de diur\u00e9tico tiaz\u00eddico; (5) dieta repentina com baixo teor de s\u00f3dio. Aconselhar explicitamente os pacientes sobre cada um. Suspender o l\u00edtio durante 24\u201348 h durante D&V e verificar o n\u00edvel ap\u00f3s resolu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n

\nGravidez \u2014 anomalia de Ebstein + risco no primeiro trimestre<\/strong><\/p>\n

O l\u00edtio tem sido historicamente associado a malforma\u00e7\u00e3o card\u00edaca (particularmente anomalia de Ebstein da v\u00e1lvula tric\u00faspide) por exposi\u00e7\u00e3o no primeiro trimestre. Estudos modernos sugerem que o risco absoluto \u00e9 pequeno mas real (aproximadamente 1,2\u20137%). Idealmente, mudar antes da gravidez; se n\u00e3o, ecocardiografia fetal \u00e0s 20 semanas. O l\u00edtio no final da gravidez e p\u00f3s-parto \u00e9 geralmente mais seguro do que no primeiro trimestre. O l\u00edtio passa para o leite em quantidades significativas \u2014 geralmente evitado na amamenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n

Efeitos secund\u00e1rios comuns<\/h2>\n