{"id":58885,"date":"2024-02-28T05:33:00","date_gmt":"2024-02-28T05:33:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/trivastal-la\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:14","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:14","slug":"trivastal-la","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/trivastal-la\/","title":{"rendered":"Trivastal LA"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 Resposta R\u00e1pida<\/h3>\n

Trivastal LA<\/strong> \u00e9 uma c\u00e1psula piribedil<\/strong> comprimido (50 mg de liberta\u00e7\u00e3o prolongada) \u2014 um agonista dopamin\u00e9rgico n\u00e3o ergotam\u00ednico<\/strong> utilizado para tratar doen\u00e7a de Parkinson<\/strong> (e como tratamento adjuvante para sintomas cognitivos vasculares cr\u00f3nicos em alguns mercados). Estimula diretamente os recetores de dopamina D2\/D3 no c\u00e9rebro, substituindo parcialmente a dopamina que j\u00e1 n\u00e3o est\u00e1 a ser produzida. O Piribedil \u00e9 amplamente utilizado na Europa e na \u00c1sia, mas \u00e9 menos prescrito nos EUA e no Reino Unido. Tem ainda um antagonismo \u03b12 noradren\u00e9rgico adicional que pode melhorar a aten\u00e7\u00e3o e os sintomas cognitivos. Sinais cr\u00edticos de seguran\u00e7a:<\/strong> transtornos do controle dos impulsos<\/em> (jogo, hipersexualidade, compuls\u00e3o alimentar, compras compulsivas), sono de in\u00edcio s\u00fabito<\/em> (ataques de sono durante a condu\u00e7\u00e3o) e hipotens\u00e3o ortost\u00e1tica. A dose deve ser aumentada lentamente e reduzida gradualmente \u2014 nunca interrompida abruptamente.<\/p>\n<\/div>\n

\nO que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas de clientes<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n

Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n

Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n

O Que \u00c9 Trivastal LA?<\/h2>\n

Trivastal LA \u00e9 um comprimido oral que cont\u00e9m piribedil 50 mg de liberta\u00e7\u00e3o prolongada<\/strong>. O piribedil \u00e9 um agonista dos recetores de dopamina D2\/D3 n\u00e3o ergotam\u00ednico<\/strong>, originalmente introduzido como Trivastal Retard<\/strong>. O Trivastal LA \u00e9 fabricado numa instala\u00e7\u00e3o certificada pela WHO-GMP e \u00e9 bioequivalente \u00e0 marca original na mesma dosagem.<\/p>\n

O Piribedil \u00e9 um agonista da dopamina n\u00e3o ergotam\u00ednico com farmacologia mista: estimula os recetores de dopamina D2 e D3 e ainda antagoniza<\/em> recetores adren\u00e9rgicos alfa2 pr\u00e9-sin\u00e1pticos. A antagoniza\u00e7\u00e3o alfa2 pode produzir efeitos ben\u00e9ficos moderados na aten\u00e7\u00e3o, cogni\u00e7\u00e3o e humor que s\u00e3o menos proeminentes com outros agonistas da dopamina. \u00c9 amplamente prescrito na Europa e na \u00c1sia. Tamb\u00e9m \u00e9 por vezes utilizado em sintomas cognitivos vasculares em pacientes idosos, embora as evid\u00eancias para isso sejam mais fracas do que para a doen\u00e7a de Parkinson.<\/p>\n

Como Funciona o Trivastal LA (piribedil)?<\/h2>\n

O Piribedil estimula os recetores D2 e D3 da dopamina no estriado e no sistema l\u00edmbico, substituindo parcialmente a dopamina em falta. De forma distintiva, tamb\u00e9m bloqueia os recetores adren\u00e9rgicos alfa2 pr\u00e9-sin\u00e1pticos \u2014 isto desinibe os neur\u00f3nios noradren\u00e9rgicos e aumenta modestamente a liberta\u00e7\u00e3o de noradrenalina no c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal. O efeito l\u00edquido: al\u00edvio dopamin\u00e9rgico dos sintomas motores mais um impulso noradren\u00e9rgico modesto na aten\u00e7\u00e3o e no estado de alerta. N\u00e3o afeta os recetores 5-HT2B, pelo que n\u00e3o causa fibrose das v\u00e1lvulas card\u00edacas.<\/p>\n

Para Quem \u00e9 o Trivastal LA?<\/h2>\n

O Trivastal LA \u00e9 adequado para adultos com doen\u00e7a de Parkinson (como monoterapia em fases iniciais da doen\u00e7a ou como adjuvante \u00e0 levodopa em fases avan\u00e7adas). \u00c9 particularmente considerado em pacientes com fadiga proeminente, aten\u00e7\u00e3o deficiente ou apatia, onde a antagoniza\u00e7\u00e3o alfa2 pode ajudar. Tamb\u00e9m \u00e9 utilizado (principalmente na Europa e na \u00c1sia) para problemas cr\u00f3nicos de circula\u00e7\u00e3o arterial perif\u00e9rica e sintomas cognitivos vasculares adjuvantes \u2014 embora a doen\u00e7a de Parkinson seja a principal indica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Dosagem e Titula\u00e7\u00e3o<\/h2>\n

Terapia com agonista da dopamina deve<\/strong> ser titulada para cima ao longo de semanas para evitar n\u00e1useas intoler\u00e1veis, hipotens\u00e3o postural e sonol\u00eancia. O esquema de dosagem abaixo \u00e9 um quadro inicial t\u00edpico \u2014 o seu neurologista ir\u00e1 ajust\u00e1-lo de acordo com a sua resposta.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Fase<\/th>\nDose<\/th>\nNotas<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Inicia\u00e7\u00e3o (semana 1)<\/td>\n50 mg uma vez por dia ap\u00f3s uma refei\u00e7\u00e3o<\/td>\nComprimido de liberta\u00e7\u00e3o prolongada, engolido inteiro<\/td>\n<\/tr>\n
Semana 2\u20133<\/td>\n50 mg duas vezes por dia<\/td>\nAp\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es da manh\u00e3 e da noite<\/td>\n<\/tr>\n
Manuten\u00e7\u00e3o<\/td>\n150\u2013250 mg\/dia em 3\u20135 doses divididas<\/td>\nSempre com alimentos<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00e1ximo<\/td>\n300 mg\/dia<\/td>\nComo 6 \u00d7 50 mg ou conforme indica\u00e7\u00e3o do neurologista<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Os comprimidos Trivastal LA devem ser engolidos inteiros \u2014 n\u00e3o devem ser esmagados, partidos ou mastigados, pois a matriz de liberta\u00e7\u00e3o prolongada seria destru\u00edda e a biodisponibilidade total seria libertada de uma s\u00f3 vez, aumentando a n\u00e1usea e outros efeitos secund\u00e1rios. Tome sempre com alimentos \u2014 a piribedil \u00e9 um dos agonistas dopamin\u00e9rgicos que mais provoca n\u00e1useas quando tomado em jejum.<\/p>\n

\u26a0 Perturba\u00e7\u00f5es do controlo dos impulsos \u2014 o aviso que todos os doentes (e parceiros) precisam de ouvir<\/strong> At\u00e9 14\u201317%<\/strong> dos doentes em agonistas dopamin\u00e9rgicos desenvolvem uma ou mais transtornos do controle dos impulsos<\/em>: jogo patol\u00f3gico, compras compulsivas, hipersexualidade, ingest\u00e3o compulsiva ou punding (comportamento repetitivo sem prop\u00f3sito). O risco \u00e9 dose-dependente e \u00e9 maior com os agonistas n\u00e3o erg\u00f3ticos. Os doentes muitas vezes n\u00e3o se apercebem da mudan\u00e7a \u2014 os parceiros e familiares podem notar primeiro. Se voc\u00ea ou algu\u00e9m pr\u00f3ximo observar qualquer comportamento compulsivo novo, contacte o seu neurologista prontamente.<\/strong> A redu\u00e7\u00e3o da dose ou a descontinua\u00e7\u00e3o geralmente revertem o comportamento em semanas.<\/div>\n
\u26a0 Sonol\u00eancia s\u00fabita (\u201cataques de sono\u201d)<\/strong> Todos os agonistas dopamin\u00e9rgicos n\u00e3o erg\u00f3ticos podem causar epis\u00f3dios s\u00fabitos e irresist\u00edveis de sono sem aviso \u2014 incluindo enquanto conduz, come ou est\u00e1 em conversa. Isto \u00e9 mais comum nos primeiros meses de tratamento, em doses mais elevadas e quando combinado com levodopa. At\u00e9 estar numa dose est\u00e1vel durante pelo menos 2 semanas e saber como reage, n\u00e3o conduza, opere maquinaria ou participe em atividades onde adormecer seria perigoso.<\/strong><\/div>\n

Efeitos Secund\u00e1rios Comuns<\/h2>\n

Comuns (>10%):<\/strong> n\u00e1useas, tonturas, sonol\u00eancia, hipotens\u00e3o postural, edema perif\u00e9rico (incha\u00e7o nos tornozelos), obstipa\u00e7\u00e3o, alucina\u00e7\u00f5es (visuais mais do que auditivas), discinesia (quando combinado com levodopa).<\/p>\n

Menos comuns mas graves:<\/strong> sonol\u00eancia s\u00fabita, dist\u00farbios de controlo de impulsos, livedo reticular (padr\u00e3o de pele marmoreada), sonhos v\u00edvidos, edema nas pernas, s\u00edncope, discinesia, alucina\u00e7\u00f5es, paranoia.<\/p>\n

Raros:<\/strong> s\u00edndrome de abstin\u00eancia de agonista dopamin\u00e9rgico (DAWS) com redu\u00e7\u00e3o r\u00e1pida \u2014 depress\u00e3o, ansiedade, p\u00e2nico, fadiga, desejo pela droga, instabilidade auton\u00f3mica. Esta \u00e9 a raz\u00e3o pela qual os agonistas devem ser reduzidos lentamente.<\/p>\n

Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n