{"id":59425,"date":"2024-02-28T05:57:23","date_gmt":"2024-02-28T05:57:23","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nicip\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"nicip","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/nicip\/","title":{"rendered":"Nicip"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Resposta r\u00e1pida \u2014 O que \u00e9 o Nicip?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Nicip<\/strong> \u00e9 um comprimido oral da Cipla que cont\u00e9m <strong>nimesulida 100 mg<\/strong> \u2014 um inibidor preferencial <strong>da COX-2 (AINE)<\/strong> utilizado para o tratamento sintom\u00e1tico a curto prazo de dores musculoesquel\u00e9ticas agudas, dismenorreia prim\u00e1ria e surtos de osteoartrite. Dose padr\u00e3o para adultos: <strong>100 mg duas vezes por dia, tomado com alimentos<\/strong>, para o <strong>dura\u00e7\u00e3o mais curta necess\u00e1ria e um m\u00e1ximo de 15 dias<\/strong>. <strong>Contexto regulamentar importante<\/strong>: o nimesulida foi <strong>retirado do mercado nos Estados Unidos, Reino Unido, Espanha, Finl\u00e2ndia, Israel, Singapura<\/strong> e nunca foi aprovado na <strong>Austr\u00e1lia ou no Canad\u00e1<\/strong> devido a casos de <strong>hepatotoxicidade fulminante (por vezes fatal)<\/strong>. Permanece licenciado em v\u00e1rios pa\u00edses europeus e em partes da \u00c1sia e da Am\u00e9rica Latina com limites de utiliza\u00e7\u00e3o estritos: <strong>testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica basais antes de qualquer tratamento<\/strong>, <strong>tratamento m\u00e1ximo de 15 dias<\/strong>, <strong>contraindicado em doentes com menos de 12 anos<\/strong>, na gravidez (especialmente no terceiro trimestre), em casos de insufici\u00eancia hep\u00e1tica significativa, em perturba\u00e7\u00e3o ativa do consumo de \u00e1lcool e em doentes com historial de hepatotoxicidade relacionada com nimesulida. Tal como com todos os AINEs, os riscos adicionais incluem hemorragia e \u00falcera gastrointestinais, insufici\u00eancia renal, hipertens\u00e3o e aumento do risco de eventos cardiovasculares. <strong>O paracetamol e o ibuprofeno s\u00e3o geralmente analg\u00e9sicos de primeira linha mais seguros<\/strong>; o nimesulida deve ser reservado para utiliza\u00e7\u00e3o a curto prazo quando outros AINEs falharam ou n\u00e3o s\u00e3o tolerados.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n<p><!-- medsbase-specialist-strip --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u26a0 Aviso de hepatotoxicidade \u2014 uso apenas em curto prazo.<\/strong> O Nimesulido apresenta um risco documentado de les\u00e3o hep\u00e1tica grave, ocasionalmente fatal, e foi retirado de v\u00e1rios mercados, incluindo os EUA e o Reino Unido, por esse motivo. Utilize apenas quando outros AINEs n\u00e3o forem adequados, na dose efetiva mais baixa, durante <strong>o menor tempo poss\u00edvel (m\u00e1ximo de 15 dias por curso)<\/strong>. Evite em casos de doen\u00e7a hep\u00e1tica ativa, dist\u00farbio por uso de \u00e1lcool e gravidez. Interrompa imediatamente e procure aten\u00e7\u00e3o m\u00e9dica se desenvolver icter\u00edcia, urina escura, fezes claras, n\u00e1useas persistentes, dor no quadrante superior direito ou fadiga incomum. Discuta quaisquer problemas hep\u00e1ticos anteriores com o seu m\u00e9dico antes de iniciar o tratamento.<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 o Nicip?<\/h2>\n<p>O Nicip \u00e9 um comprimido oral fabricado pela Cipla que cont\u00e9m <strong>nimesulido<\/strong>, um inibidor preferencial da ciclo-oxigenase-2 (COX-2) da <strong>classe sulfonanilida<\/strong> de anti-inflamat\u00f3rios n\u00e3o esteroides. O nimesulido foi comercializado pela primeira vez no final da d\u00e9cada de 1980; tem a\u00e7\u00f5es analg\u00e9sicas, anti-inflamat\u00f3rias e antipir\u00e9ticas semelhantes a outros AINEs, com um in\u00edcio relativamente r\u00e1pido do al\u00edvio da dor.<\/p>\n<p>O Nicip \u00e9 o comprimido de nimesulida de marca da Cipla, um dos nomes mais conhecidos no espa\u00e7o regional dos AINEs. A dosagem de 100 mg \u00e9 a dose padr\u00e3o para adultos, tomada duas vezes ao dia para o tratamento sintom\u00e1tico a curto prazo (m\u00e1ximo de 15 dias) de dor musculoesquel\u00e9tica aguda, surtos dolorosos de osteoartrite e dismenorreia prim\u00e1ria.<\/p>\n<p><strong>Enquadramento regulamentar e de seguran\u00e7a honesto.<\/strong> A nimesulida tem uma hist\u00f3ria regulamentar complicada. Ap\u00f3s casos de hepatotoxicidade grave e por vezes fatal no in\u00edcio dos anos 2000, v\u00e1rios reguladores nacionais retiraram o medicamento do mercado: os Estados Unidos e a Austr\u00e1lia nunca o aprovaram; o Reino Unido retirou-o em 1999; Espanha em 2002; Finl\u00e2ndia em 2002; Israel em 2007; e Singapura em 2007. A Ag\u00eancia Europeia de Medicamentos reviu a nimesulida em 2007 e 2011 e confirmou que permanecia autorizada em alguns pa\u00edses europeus com restri\u00e7\u00f5es: dose m\u00e1xima de 100 mg duas vezes ao dia, tratamento m\u00e1ximo de 15 dias, testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica (LFTs) iniciais, contraindicada em crian\u00e7as com menos de 12 anos, em casos de insufici\u00eancia hep\u00e1tica significativa e durante a gravidez. A \u00cdndia manteve a nimesulida no seu mercado com restri\u00e7\u00f5es amplamente semelhantes (embora de aplica\u00e7\u00e3o vari\u00e1vel). O medicamento deve ser sempre considerado como um <strong>analg\u00e9sico de segunda linha<\/strong> \u2014 reservado para pacientes que n\u00e3o tiveram resposta adequada ou n\u00e3o toleram paracetamol, ibuprofeno, naproxeno ou diclofenaco.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como Funciona o Nicip?<\/h2>\n<p>A nimesulida inibe preferencialmente a <strong>enzima ciclo-oxigenase-2 (COX-2) induz\u00edvel<\/strong> em vez da COX-1 constitutiva, bloqueando a convers\u00e3o do \u00e1cido araquid\u00f3nico em prostaglandina H2 e prostaglandinas subsequentes (PGE2, PGI2). O resultado \u00e9 a redu\u00e7\u00e3o da inflama\u00e7\u00e3o, da sensibiliza\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica \u00e0 dor e da febre.<\/p>\n<p>Mecanismos adicionais al\u00e9m da inibi\u00e7\u00e3o da COX-2 que podem contribuir para o efeito cl\u00ednico:<\/p>\n<ul>\n<li>Inibi\u00e7\u00e3o da fosfodiesterase IV, aumentando o cAMP intracelular e reduzindo a liberta\u00e7\u00e3o de mediadores inflamat\u00f3rios<\/li>\n<li>Remo\u00e7\u00e3o direta do \u00e1cido hipocloroso produzido por neutr\u00f3filos ativados<\/li>\n<li>Inibi\u00e7\u00e3o da liberta\u00e7\u00e3o de histamina dos mast\u00f3citos<\/li>\n<\/ul>\n<p>In\u00edcio do efeito analg\u00e9sico: <strong>30\u201360 minutos<\/strong> ap\u00f3s uma dose oral \u00fanica; efeito m\u00e1ximo \u00e0s 2\u20133 horas. Meia-vida plasm\u00e1tica: 2\u20135 horas. A administra\u00e7\u00e3o duas vezes ao dia mant\u00e9m n\u00edveis analg\u00e9sicos est\u00e1veis. Metabolizado no f\u00edgado, principalmente pelo CYP2C9.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Usos e Indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<p>No \u00e2mbito das restri\u00e7\u00f5es regulamentares atuais, o Nicip est\u00e1 licenciado para <strong>tratamento sintom\u00e1tico a curto prazo<\/strong> de:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Dor musculoesquel\u00e9tica aguda<\/strong> \u2014 entorses, distens\u00f5es, les\u00f5es dos tecidos moles, dor lombar<\/li>\n<li><strong>Surto doloroso de osteoartrite<\/strong> \u2014 al\u00edvio a curto prazo enquanto medidas de longo prazo surtem efeito<\/li>\n<li><strong>Dismenorreia prim\u00e1ria<\/strong> \u2014 dor menstrual que n\u00e3o responde \u00e0 analgesia de primeira linha<\/li>\n<li><strong>Dor aguda p\u00f3s-operat\u00f3ria ou p\u00f3s-procedimento<\/strong> \u2014 cursos curtos<\/li>\n<li><strong>Dor dent\u00e1ria<\/strong> \u2014 cursos curtos<\/li>\n<\/ul>\n<p>O Nicip \u00e9 <strong>n\u00e3o<\/strong> adequado para: analgesia de rotina, gest\u00e3o da dor a longo prazo (curso m\u00e1ximo de 15 dias), redu\u00e7\u00e3o da febre (o paracetamol \u00e9 mais seguro), dor em crian\u00e7as com menos de 12 anos (contraindicado), dor na gravidez (contraindicado) ou doen\u00e7a inflamat\u00f3ria cr\u00f3nica (outros DMARDs e AINEs de a\u00e7\u00e3o prolongada s\u00e3o prefer\u00edveis).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologia do Nicip e Como Tomar<\/h2>\n<p>O Nicip \u00e9 fornecido a <strong>100 mg<\/strong>. A dose padr\u00e3o para adultos \u00e9 <strong>100 mg duas vezes por dia<\/strong>, tomado com alimentos.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Regras de dosagem<\/h3>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Par\u00e2metro<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Recomenda\u00e7\u00e3o<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dura\u00e7\u00e3o do tratamento<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">100 mg duas vezes por dia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dose di\u00e1ria m\u00e1xima<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">200 mg\/dia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dura\u00e7\u00e3o m\u00e1xima do tratamento<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>15 dias<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Crian\u00e7as com menos de 12 anos<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Contraindicado<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Adolescentes dos 12 aos 17 anos<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Utilizar com precau\u00e7\u00e3o; doses mais baixas; prefer\u00edvel avalia\u00e7\u00e3o especializada<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Idosos<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dose eficaz mais baixa, dura\u00e7\u00e3o mais curta; monitoriza\u00e7\u00e3o mais apertada da fun\u00e7\u00e3o renal e hep\u00e1tica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Insufici\u00eancia renal ligeira (TFGe 50\u201380)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Utilizar com precau\u00e7\u00e3o; evitar em insufici\u00eancia moderada a grave<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Insufici\u00eancia hep\u00e1tica<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Contraindicado<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Como Tomar o Nicip Corretamente<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Realizar an\u00e1lises \u00e0 fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica de base<\/strong> antes de iniciar qualquer tratamento com Nicip, especialmente se tiver historial de problemas hep\u00e1ticos, consumo regular de \u00e1lcool ou estiver a tomar outros medicamentos potencialmente hepatot\u00f3xicos (paracetamol em doses elevadas, isoniazida, metotrexato, estatinas).<\/li>\n<li><strong>Tomar com alimentos<\/strong> \u2014 reduz a irrita\u00e7\u00e3o g\u00e1strica e o risco de hemorragia gastrointestinal.<\/li>\n<li><strong>Engula os comprimidos inteiros com um copo cheio de \u00e1gua.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Tome 100 mg duas vezes por dia, n\u00e3o mais.<\/strong> N\u00e3o exceda a dose di\u00e1ria m\u00e1xima. N\u00e3o duplique a dose se esquecer uma toma.<\/li>\n<li><strong>Pare ao primeiro sinal de alerta relacionado com o f\u00edgado<\/strong> \u2014 amarelecimento da pele ou do branco dos olhos (icter\u00edcia), urina escura, fezes p\u00e1lidas, dor persistente no quadrante superior direito do abd\u00f3men, perda severa de apetite, n\u00e1useas severas, fadiga severa. Procure avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica imediata e solicite an\u00e1lises hep\u00e1ticas urgentes.<\/li>\n<li><strong>Pare ap\u00f3s 15 dias, independentemente do estado da dor.<\/strong> Se a dor persistir, mude para um analg\u00e9sico alternativo ou marque uma consulta especializada para a condi\u00e7\u00e3o subjacente.<\/li>\n<li><strong>Evite \u00e1lcool<\/strong> durante o tratamento \u2014 o \u00e1lcool aumenta significativamente o risco de hepatotoxicidade.<\/li>\n<li><strong>N\u00e3o combine com outros AINEs<\/strong> (ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, \u00e1cido mefen\u00e2mico, aspirina) \u2014 a combina\u00e7\u00e3o aumenta o risco de hemorragia gastrointestinal e toxicidade renal sem benef\u00edcio analg\u00e9sico adicional.<\/li>\n<li><strong>Mantenha-se bem hidratado<\/strong> \u2014 a desidrata\u00e7\u00e3o agrava substancialmente a nefrotoxicidade dos AINEs, especialmente em pacientes idosos ou naqueles que tomam diur\u00e9ticos ou IECA\/ARA II.<\/li>\n<li><strong>Informe todos os prescritores e farmac\u00eauticos que toma Nicip<\/strong>, mesmo que seja de venda livre em alguns mercados \u2014 a superf\u00edcie de intera\u00e7\u00e3o \u00e9 significativa.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efeitos Secund\u00e1rios do Nicip<\/h2>\n<p>O nimesulida apresenta o perfil de efeitos secund\u00e1rios padr\u00e3o dos AINEs, al\u00e9m de uma preocupa\u00e7\u00e3o espec\u00edfica com a hepatotoxicidade. Os efeitos secund\u00e1rios dependem da dose e da dura\u00e7\u00e3o do tratamento.<\/p>\n<p><strong>Comuns (1\u201310%):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Azia, n\u00e1useas, dispepsia<\/li>\n<li>Dor abdominal<\/li>\n<li>Diarreia ou obstipa\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li>Aumento ligeiro de ALT\/AST \u2014 geralmente transit\u00f3rio e assintom\u00e1tico<\/li>\n<li>Tonturas, dor de cabe\u00e7a<\/li>\n<li>Erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea, prurido<\/li>\n<li>Reten\u00e7\u00e3o ligeira de l\u00edquidos, aumento da press\u00e3o arterial<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Incomum (0,1\u20131%):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u00dalcera g\u00e1strica ou duodenal<\/li>\n<li>Hemorragia gastrointestinal<\/li>\n<li>Decl\u00ednio da fun\u00e7\u00e3o renal (aumento da creatinina)<\/li>\n<li>Hipercaliemia<\/li>\n<li>Agravamento da hipertens\u00e3o ou insufici\u00eancia card\u00edaca<\/li>\n<li>Broncoespasmo em asm\u00e1ticos sens\u00edveis \u00e0 aspirina\/AINEs<\/li>\n<li>Aumento significativo das transaminases hep\u00e1ticas (&gt; 3\u00d7 o limite superior normal)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Raro mas potencialmente fatal \u2014 a raz\u00e3o das restri\u00e7\u00f5es regulamentares:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Hepatite aguda \u2014 incluindo fal\u00eancia hep\u00e1tica fulminante que necessite de transplante ou cause morte.<\/strong> Incid\u00eancia estimada em ensaios cl\u00ednicos: cerca de 1 em 10.000 a 1 em 100.000 prescri\u00e7\u00f5es, mas a vigil\u00e2ncia p\u00f3s-comercializa\u00e7\u00e3o reportou taxas mais elevadas. Fatores de risco: doen\u00e7a hep\u00e1tica pr\u00e9-existente, consumo de \u00e1lcool, sexo feminino, idade &gt; 60 anos, tratamentos prolongados, combina\u00e7\u00e3o com outros f\u00e1rmacos hepatot\u00f3xicos.<\/li>\n<li><strong>Rea\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas graves<\/strong> \u2014 S\u00edndrome de Stevens-Johnson, necr\u00f3lise epid\u00e9rmica t\u00f3xica, DRESS<\/li>\n<li><strong>Hemorragia ou perfura\u00e7\u00e3o gastrointestinal grave<\/strong><\/li>\n<li><strong>Insufici\u00eancia renal aguda<\/strong>, especialmente em pacientes desidratados, idosos ou com coadministra\u00e7\u00e3o de ACEi\/ARB + diur\u00e9tico<\/li>\n<li><strong>Exacerba\u00e7\u00e3o grave da asma<\/strong> em asm\u00e1ticos sens\u00edveis a AINEs<\/li>\n<li><strong>Anafilaxia<\/strong><\/li>\n<li><strong>Anemia hemol\u00edtica aguda<\/strong> na defici\u00eancia de G6PD<\/li>\n<li><strong>Exacerba\u00e7\u00e3o de insufici\u00eancia card\u00edaca, enfarte do mioc\u00e1rdio, acidente vascular cerebral<\/strong> \u2014 pequeno aumento de risco comum a todos os AINEs n\u00e3o aspir\u00ednicos, particularmente com uso prolongado<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Sinais de alerta que significam PARAR imediatamente o Nicip:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Tonalidade amarelada na pele ou no branco dos olhos (icter\u00edcia)<\/li>\n<li>Urina escura (cor de ch\u00e1)<\/li>\n<li>Fezes p\u00e1lidas, de cor massa<\/li>\n<li>Dor abdominal intensa no quadrante superior direito<\/li>\n<li>N\u00e1useas intensas ou perda de apetite<\/li>\n<li>V\u00f3mitos de material fresco ou em gr\u00e3os de caf\u00e9<\/li>\n<li>Fezes negras e alcatroadas (melena<\/li>\n<li>Erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea grave generalizada, forma\u00e7\u00e3o de bolhas ou descama\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li>Sibil\u00e2ncia grave ou falta de ar<\/li>\n<li>Redu\u00e7\u00e3o acentuada do d\u00e9bito urin\u00e1rio<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Avisos e Precau\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Doen\u00e7a hep\u00e1tica<\/strong> \u2014 contraindica\u00e7\u00e3o absoluta para doen\u00e7a moderada a grave. Evite mesmo em doen\u00e7a ligeira, a menos que n\u00e3o exista alternativa mais segura. Realize an\u00e1lises hep\u00e1ticas de base antes de qualquer tratamento.<\/li>\n<li><strong>Consumo ativo de \u00e1lcool em excesso, ingest\u00e3o regular elevada de \u00e1lcool<\/strong> \u2014 aumenta significativamente o risco de hepatotoxicidade; evite a combina\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li><strong>Uso recente ou planeado de outros f\u00e1rmacos hepatot\u00f3xicos<\/strong> (paracetamol em dose elevada, isoniazida, metotrexato, estatinas, antiepil\u00e9ticos) \u2014 risco cumulativo; considere um analg\u00e9sico alternativo.<\/li>\n<li><strong>Doen\u00e7a p\u00e9ptica ativa ou recente, historial de hemorragia gastrointestinal<\/strong> \u2014 contraindica\u00e7\u00e3o relativa; se essencial, co-prescrever um IBP; considerar alternativa COX-2 seletiva (celecoxib).<\/li>\n<li><strong>Insufici\u00eancia renal<\/strong> \u2014 evitar em casos moderados a graves; usar com precau\u00e7\u00e3o e monitoriza\u00e7\u00e3o apertada em casos leves. Manter-se hidratado.<\/li>\n<li><strong>Hipertens\u00e3o, insufici\u00eancia card\u00edaca, doen\u00e7a card\u00edaca isqu\u00e9mica<\/strong> \u2014 evitar uso prolongado; escolher analg\u00e9sico alternativo sempre que poss\u00edvel.<\/li>\n<li><strong>Asma, particularmente asma sens\u00edvel \u00e0 aspirina<\/strong> \u2014 evitar; a reatividade cruzada com outros AINEs est\u00e1 bem documentada.<\/li>\n<li><strong>Gravidez<\/strong> \u2014 <strong>contraindicated<\/strong>, especialmente no terceiro trimestre (fecho prematuro do ducto arterioso, oligoidr\u00e2mnio, hipertens\u00e3o pulmonar persistente do rec\u00e9m-nascido). Evitar tamb\u00e9m no primeiro e segundo trimestres.<\/li>\n<li><strong>Aleitamento materno<\/strong> \u2014 contraindicado; existem alternativas mais seguras de AINEs (ibuprofeno).<\/li>\n<li><strong>Crian\u00e7as com menos de 12 anos<\/strong> \u2014 <strong>contraindicated<\/strong>. Para dor ou febre pedi\u00e1trica, paracetamol ou ibuprofeno em doses pedi\u00e1tricas padr\u00e3o s\u00e3o a primeira linha.<\/li>\n<li><strong>Idosos<\/strong> \u2014 risco muito maior de hemorragia gastrointestinal, toxicidade renal, eventos cardiovasculares, hepatotoxicidade. Usar a dose mais baixa durante o menor tempo poss\u00edvel; preferir paracetamol ou AINEs t\u00f3picos.<\/li>\n<li><strong>Anticoagulantes ou antiplaquet\u00e1rios concomitantes<\/strong> \u2014 aumento acentuado do risco de hemorragia gastrointestinal; co-prescrever um IBP; considerar alternativa mais segura.<\/li>\n<li><strong>defici\u00eancia de G6PD<\/strong> \u2014 contraindica\u00e7\u00e3o relativa (risco de hem\u00f3lise).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contraindica\u00e7\u00f5es \u2014 Quem N\u00c3O Deve Tomar Nicip<\/h2>\n<ul>\n<li>Hipersensibilidade conhecida ao nimesulida ou a qualquer excipiente do comprimido.<\/li>\n<li>Rea\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica adversa pr\u00e9via a nimesulida<\/li>\n<li>Disfun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica significativa (hepatite ativa, cirrose, eleva\u00e7\u00e3o basal das transaminases)<\/li>\n<li>Insufici\u00eancia renal grave (TFGe &lt; 30)<\/li>\n<li>Insufici\u00eancia card\u00edaca grave<\/li>\n<li>Doen\u00e7a p\u00e9ptica ativa ou recente, hist\u00f3ria de \u00falcera p\u00e9ptica recorrente ou hemorragia gastrointestinal<\/li>\n<li>Hist\u00f3rico de hemorragia ou perfura\u00e7\u00e3o gastrointestinal relacionada com uso pr\u00e9vio de AINEs<\/li>\n<li>Dist\u00farbios hemorr\u00e1gicos (hemofilia, trombocitopenia grave, anticoagula\u00e7\u00e3o com INR mal controlado)<\/li>\n<li>Asma sens\u00edvel a AINEs\/aspirina, rinite grave ou angioedema ap\u00f3s AINE<\/li>\n<li>Gravidez (especialmente no terceiro trimestre)<\/li>\n<li>Aleitamento materno<\/li>\n<li>Crian\u00e7as com menos de 12 anos<\/li>\n<li>Transtorno por uso de \u00e1lcool ativo ou consumo cr\u00f3nico elevado de \u00e1lcool<\/li>\n<li>Uso concomitante de outros f\u00e1rmacos hepatot\u00f3xicos sem supervis\u00e3o especializada<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Combine com<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Efeito<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">O que fazer<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Outros AINEs e aspirina (dose analg\u00e9sica)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risco adicional de hemorragia gastrointestinal e toxicidade renal; sem ganho analg\u00e9sico<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evite a combina\u00e7\u00e3o. A aspirina em dose baixa para prote\u00e7\u00e3o card\u00edaca geralmente \u00e9 mantida, mas co-prescreva um IBP.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Anticoagulantes (varfarina, DOACs) e antiplaquet\u00e1rios (clopidogrel)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risco elevado de hemorragia gastrointestinal; o INR da varfarina pode aumentar<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evite a combina\u00e7\u00e3o; se essencial, co-prescreva um IBP e monitorize o INR de perto.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Inibidores da ECA, ARBs, diur\u00e9ticos (\u201ctripla amea\u00e7a\u201d)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risco de les\u00e3o renal aguda \u2014 especialmente em pacientes desidratados ou idosos<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Mantenha-se bem hidratado; evite em pacientes sob a combina\u00e7\u00e3o \u201ctripla amea\u00e7a\u201d.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Lithium<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Aumenta os n\u00edveis de l\u00edtio \u2014 risco de toxicidade<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Verifique o n\u00edvel de l\u00edtio dentro de 1 semana; ajuste a dose se necess\u00e1rio.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Metotrexato (dose alta, semanal)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Redu\u00e7\u00e3o da depura\u00e7\u00e3o do metotrexato \u2014 toxicidade medular e hep\u00e1tica<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evite a combina\u00e7\u00e3o. O metotrexato em dose baixa semanal (\u2264 15 mg\/semana) geralmente \u00e9 seguro com cursos curtos de AINEs, mas monitorize.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>SSRIs, SNRIs (sertralina, fluoxetina, venlafaxina, duloxetina)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risco adicional de hemorragia gastrointestinal<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Co-prescrever um IBP; evitar combina\u00e7\u00e3o prolongada.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Outros f\u00e1rmacos hepatot\u00f3xicos<\/strong> (paracetamol em dose elevada, isoniazida, metotrexato, estatinas, antiepil\u00e9ticos)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Hepatotoxicidade cumulativa<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evitar combina\u00e7\u00e3o; escolher analg\u00e9sico alternativo.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Ciclosporina, tacrolimus<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Nefrotoxicidade aditiva<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evitar combina\u00e7\u00e3o; usar paracetamol ou AINE t\u00f3pico.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Anti-hipertensores (todas as classes)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Redu\u00e7\u00e3o do efeito anti-hipertensor; aumento da PA<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Monitorizar a PA durante o tratamento; aumentar dose de anti-hipertensor se necess\u00e1rio.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Sulfonilureias (glimepirida, gliclazida)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risco de hipoglicemia por deslocamento da liga\u00e7\u00e3o proteica<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Monitorizar a glicemia capilar com maior frequ\u00eancia; reduzir dose de sulfonilureia se ocorrer hipoglicemia.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>\u00c1lcool<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risco adicional significativo de hepatotoxicidade<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evitar \u00e1lcool durante o tratamento.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Instru\u00e7\u00f5es de Armazenamento<\/h2>\n<ul>\n<li>Armazenar \u00e0 temperatura ambiente, <strong>abaixo de 25\u00b0C<\/strong>, protegido da luz e humidade.<\/li>\n<li>Mantenha os comprimidos na embalagem original em blister at\u00e9 \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li>N\u00e3o armazenar na casa de banho.<\/li>\n<li>Mantenha fora do alcance das crian\u00e7as \u2014 o nimesulido \u00e9 contraindicado em crian\u00e7as com menos de 12 anos e a ingest\u00e3o acidental pode ser muito prejudicial.<\/li>\n<li>N\u00e3o utilize ap\u00f3s a data de validade indicada na embalagem.<\/li>\n<li>Devolver os comprimidos n\u00e3o utilizados a uma farm\u00e1cia para elimina\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Alternativas Relacionadas na MedsBase<\/h2>\n<p>Outros medicamentos utilizados no tratamento anti-inflamat\u00f3rio e autoimune dispon\u00edveis juntamente com este produto:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/barinat\/\"><strong>Barinat (baricitinib 2 \/ 4 mg) \u2014 inibidor de JAK1\/2 para AR<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/tofe\/\"><strong>Tofe (tofacitinib 5 mg) \u2014 inibidor de JAK1\/3 para AR, CU, APs<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/azoran\/\"><strong>Azoran (azatioprina 50 mg) \u2014 imunossupressor cl\u00e1ssico DMARD<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/lefuheal\/\"><strong>Lefuheal (leflunomida) \u2014 DMARD oral para artrite reumatoide<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/conimune-me\/\"><strong>Conimune ME (ciclosporina) \u2014 inibidor da calcineurina<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wysolone\/\"><strong>Wysolone (prednisolona 5 \/ 10 \/ 20 mg) \u2014 corticoster\u00f3ide oral<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medrol\/\"><strong>Medrol (metilprednisolona 4 \/ 8 \/ 16 mg) \u2014 corticoster\u00f3ide oral<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/predniheal\/\"><strong>Predniheal (prednisolona) \u2014 corticoster\u00f3ide oral<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/hisone\/\"><strong>Hisone (hidrocortisona) \u2014 ester\u00f3ide de substitui\u00e7\u00e3o fisiol\u00f3gica<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/budez-cr\/\"><strong>Budez CR (budesonida) \u2014 corticoster\u00f3ide direcionado ao intestino para Crohn<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/kenacort\/\"><strong>Kenacort (triamcinolona) \u2014 corticoster\u00f3ide sist\u00e9mico<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Explore o completo <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/anti-inflammatory-autoimmune-care\/\">Cuidados Anti-Inflamat\u00f3rios e Autoimunes<\/a> categoria dedicada.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que o Nicip est\u00e1 restrito a um tratamento de 15 dias?<\/h3>\n<p>O limite m\u00e1ximo de 15 dias \u00e9 uma exig\u00eancia regulamentar concebida para limitar o risco de hepatotoxicidade cumulativa. Foram relatados casos de les\u00e3o hep\u00e1tica grave e por vezes fatal no in\u00edcio dos anos 2000, especialmente com tratamentos mais prolongados, em doentes com doen\u00e7a hep\u00e1tica subjacente, em consumidores excessivos de \u00e1lcool e naqueles que tomam outros f\u00e1rmacos hepatot\u00f3xicos. O limite de 15 dias, combinado com a realiza\u00e7\u00e3o de testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica (TFH) iniciais e contraindica\u00e7\u00f5es em doentes com compromisso hep\u00e1tico, reduz o risco absoluto para um n\u00edvel que os reguladores europeus e indianos consideram aceit\u00e1vel para uso sintom\u00e1tico a curto prazo. <strong>Se a dor persistir al\u00e9m de 15 dias, mude para um analg\u00e9sico alternativo e procure um diagn\u00f3stico para a condi\u00e7\u00e3o subjacente.<\/strong><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que o Nicip foi retirado dos mercados dos EUA\/Reino Unido, mas ainda est\u00e1 dispon\u00edvel noutros locais?<\/h3>\n<p>Os reguladores nacionais avaliaram os mesmos dados de hepatotoxicidade e chegaram a conclus\u00f5es diferentes, em parte devido a diferen\u00e7as nas alternativas analg\u00e9sicas de base, nos padr\u00f5es de prescri\u00e7\u00e3o e nos sistemas de vigil\u00e2ncia p\u00f3s-comercializa\u00e7\u00e3o. Os EUA e a Austr\u00e1lia nunca aprovaram o nimesulido. O Reino Unido, Espanha, Finl\u00e2ndia, Israel e Singapura retiraram-no ap\u00f3s agrupamentos espec\u00edficos de casos. A Ag\u00eancia Europeia de Medicamentos reviu-o em 2007 e 2011 e decidiu que, com restri\u00e7\u00f5es (tratamento m\u00e1ximo de 15 dias, TFH iniciais, m\u00faltiplas contraindica\u00e7\u00f5es), os benef\u00edcios em doentes selecionados superam os riscos. Os mercados indiano, v\u00e1rios europeus, asi\u00e1ticos e latino-americanos seguiram pol\u00edticas de uso restrito amplamente semelhantes. <strong>A posi\u00e7\u00e3o honesta<\/strong>: o nimesulido pode ser \u00fatil para a dor a curto prazo quando outros AINEs falharam ou n\u00e3o s\u00e3o tolerados, mas o paracetamol, o ibuprofeno, o naproxeno e o diclofenac s\u00e3o geralmente op\u00e7\u00f5es mais seguras em primeira linha.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Devo fazer an\u00e1lises ao sangue antes de tomar Nicip?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 recomenda-se a realiza\u00e7\u00e3o de testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica (ALT, AST, FA, bilirrubina) iniciais antes de qualquer tratamento com nimesulido, especialmente se tiver algum historial de problemas hep\u00e1ticos, consumo regular de \u00e1lcool, estiver a tomar outros f\u00e1rmacos hepatot\u00f3xicos, tiver mais de 65 anos ou estiver prestes a tomar mais do que alguns dias de tratamento. Se os seus TFH iniciais forem normais e n\u00e3o tiver fatores de risco, um tratamento curto (3\u20135 dias) com nimesulido \u00e9 geralmente seguro; se algum TFH for anormal, escolha um analg\u00e9sico alternativo. Durante o tratamento, a repeti\u00e7\u00e3o dos TFH n\u00e3o \u00e9 rotineiramente necess\u00e1ria para tratamentos curtos, mas deve ser verificada prontamente se surgir qualquer sinal de alerta relacionado com o f\u00edgado.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso dar Nicip ao meu filho?<\/h3>\n<p><strong>N\u00e3o<\/strong> \u2014 o nimesulido est\u00e1 contraindicado em crian\u00e7as com menos de 12 anos de idade. V\u00e1rios reguladores nacionais proibiram especificamente o uso pedi\u00e1trico devido a casos de hepatotoxicidade grave nesta faixa et\u00e1ria. Para dor ou febre pedi\u00e1trica, <strong>paracetamol<\/strong> (15 mg\/kg de 4 em 4\u20136 horas, m\u00e1ximo 60 mg\/kg\/dia) e <strong>ibuprofeno<\/strong> (5\u201310 mg\/kg de 6 em 6\u20138 horas, m\u00e1ximo 40 mg\/kg\/dia) nas doses pedi\u00e1tricas padr\u00e3o s\u00e3o as op\u00e7\u00f5es analg\u00e9sicas de primeira linha.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso tomar Nicip durante a gravidez?<\/h3>\n<p><strong>N\u00e3o<\/strong> \u2014 o nimesulido est\u00e1 contraindicado na gravidez. O uso no terceiro trimestre comporta riscos de encerramento prematuro do ducto arterioso fetal, oligo-hidr\u00e2mnio e hipertens\u00e3o pulmonar persistente do rec\u00e9m-nascido, comuns a todos os AINEs n\u00e3o seletivos. O uso no primeiro e segundo trimestres tamb\u00e9m \u00e9 evitado devido a poss\u00edveis efeitos teratog\u00e9nicos e renais te\u00f3ricos. <strong>Paracetamol<\/strong> nas doses adultas padr\u00e3o \u00e9 o analg\u00e9sico de escolha na gravidez.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso beber \u00e1lcool com Nicip?<\/h3>\n<p>N\u00e3o. O \u00e1lcool aumenta significativamente o risco de hepatotoxicidade por nimesulido e acrescenta-se ao risco de hemorragia gastrointestinal comum a todos os AINEs. Evite \u00e1lcool durante o tratamento e por v\u00e1rios dias ap\u00f3s. <strong>Pacientes com transtorno por uso de \u00e1lcool ativo ou consumo cr\u00f3nico elevado de \u00e1lcool n\u00e3o devem de todo ser prescritos com nimesulido<\/strong> \u2014 o risco absoluto de hepatotoxicidade \u00e9 demasiado elevado.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">E se me esquecer de uma dose?<\/h3>\n<p>Tome assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da pr\u00f3xima dose \u2014 nesse caso, salte a dose esquecida e tome a seguinte \u00e0 hora normal. <strong>N\u00e3o duplique a dose.<\/strong> Se tiver esquecido v\u00e1rias doses, basta retomar o esquema normal de duas vezes por dia.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quais s\u00e3o os sinais de alerta de problemas hep\u00e1ticos com o Nicip?<\/h3>\n<p><strong>Interrompa o Nicip imediatamente e procure avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica no mesmo dia<\/strong> se desenvolver algum dos seguintes sintomas: amarelecimento da pele ou do branco dos olhos (icter\u00edcia); urina escura, cor de ch\u00e1; fezes claras, cor de massa; dor intensa no lado superior direito do abd\u00f3men; n\u00e1useas graves ou perda de apetite; fadiga extrema; ou hematomas ou hemorragias inesperados. Solicite urgentemente an\u00e1lises \u00e0 fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica e informe o m\u00e9dico prescritor de que estava a tomar nimesulida.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Existem alternativas mais seguras ao Nicip?<\/h3>\n<p>Para a maioria das pessoas, sim. <strong>Paracetamol<\/strong> em doses padr\u00e3o para adultos \u00e9 o analg\u00e9sico de primeira linha mais seguro para dores ligeiras a moderadas. <strong>Ibuprofeno<\/strong> 200\u2013400 mg tr\u00eas vezes ao dia, <strong>naproxeno<\/strong> 250\u2013500 mg duas vezes ao dia, ou <strong>diclofenaco<\/strong> 50 mg tr\u00eas vezes ao dia proporcionam um efeito anti-inflamat\u00f3rio ao n\u00edvel dos AINEs com um perfil de seguran\u00e7a mais estabelecido. <strong>AINEs t\u00f3picos<\/strong> (gel de diclofenac, gel de ibuprofeno) t\u00eam uma absor\u00e7\u00e3o sist\u00e9mica muito menor e s\u00e3o frequentemente adequados para dores musculoesquel\u00e9ticas localizadas. <strong>Celecoxib<\/strong> 100\u2013200 mg\/dia \u00e9 uma alternativa seletiva para a COX-2 com seguran\u00e7a estabelecida, particularmente quando o risco de hemorragia gastrointestinal \u00e9 a principal preocupa\u00e7\u00e3o. O nimesulida deve ser reservado para uso a curto prazo quando estas alternativas falharem ou n\u00e3o forem toleradas.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>O Nicip \u00e9 fornecido por um fabricante certificado pela WHO-GMP com documenta\u00e7\u00e3o completa de COA. Enviamos para todo o mundo em embalagens discretas e simples, e cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa <a href=\"\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/a>. O descritor do seu extrato quando paga com cart\u00e3o mostra o processador de pagamentos regulamentado (um processador de pagamentos por cart\u00e3o regulamentado), nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Outros Medicamentos Anti-Inflamat\u00f3rios e para Doen\u00e7as Autoimunes<\/h3>\n<p>Se o Nicip n\u00e3o for adequado para a sua situa\u00e7\u00e3o, as seguintes op\u00e7\u00f5es est\u00e3o dispon\u00edveis nesta categoria:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/brufen\/\">Brufen (Ibuprofeno 200\/400\/600 mg) \u2014 AINE de primeira linha<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/voveran-sr\/\">Voveran SR (Diclofenac SR 75\/100 mg) \u2014 AINE de a\u00e7\u00e3o prolongada com receita m\u00e9dica<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/celeheal\/\">Celeheal (Celecoxib 100\/200 mg) \u2014 COX-2 seletivo, menor risco gastrointestinal<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/meftal\/\">Meftal (\u00c1cido mefen\u00e2mico 250\/500 mg) \u2014 para dores menstruais e cefaleias<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wysolone\/\">Wysolone (Prednisolona 5\/10\/20 mg) \u2014 corticoster\u00f3ide para inflama\u00e7\u00e3o grave<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Alivia a dor eficazmente<br \/>\n\u2705 Reduz a inflama\u00e7\u00e3o<br \/>\n\u2705 Alivia os sintomas de febre<br \/>\n\u2705 Al\u00edvio de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida<br \/>\n\u2705 Melhora a mobilidade<\/p>\n<p>O Nicip cont\u00e9m Nimesulida.<\/p>","protected":false},"featured_media":59426,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3897,3141,3223,3555],"product_tag":[4695,4696],"class_list":{"0":"post-59425","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-inflammatory-autoimmune-care","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_cat-pain-relief-medication","10":"product_tag-nicip","11":"product_tag-nimesulide","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product\/59425","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59425"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/59426"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59425"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=59425"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=59425"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=59425"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}