{"id":60062,"date":"2024-02-28T06:31:39","date_gmt":"2024-02-28T06:31:39","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/dilantin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"dilantin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/product\/dilantin\/","title":{"rendered":"Dilantin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Resposta R\u00e1pida \u2014 O que \u00e9 o Dilantin?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Dilantin<\/strong> \u00e9 uma c\u00e1psula <strong>fenito\u00edna s\u00f3dica<\/strong> (100 mg) c\u00e1psula de liberta\u00e7\u00e3o prolongada \u2014 um anticonvulsivante de primeira gera\u00e7\u00e3o <strong>hidanto\u00edna anticonvulsivante<\/strong> utilizado para <strong>convuls\u00f5es t\u00f3nico-cl\u00f3nicas (grande mal)<\/strong>, <strong>convuls\u00f5es parciais complexas<\/strong>, e <strong>preven\u00e7\u00e3o de convuls\u00f5es ap\u00f3s neurocirurgia<\/strong>. Funciona bloqueando os canais de s\u00f3dio dependentes de voltagem nos neur\u00f3nios, estabilizando o estado inativado e prevenindo disparos repetitivos. Dose usual para adultos: <strong>300\u2013400 mg\/dia<\/strong> em 1\u20132 doses divididas (a liberta\u00e7\u00e3o prolongada permite a administra\u00e7\u00e3o uma vez por dia). Intervalo terap\u00eautico: <strong>10\u201320 \u00b5g\/mL<\/strong> \u2014 requer monitoriza\u00e7\u00e3o devido \u00e0 <strong>farmacocin\u00e9tica n\u00e3o linear (satura\u00e7\u00e3o)<\/strong>. Efeitos secund\u00e1rios comuns: hiperplasia gengival, ataxia, nistagmo, hirsutismo, rugosidade das caracter\u00edsticas faciais. Muitas intera\u00e7\u00f5es medicamentosas via indu\u00e7\u00e3o de CYP2C9\/2C19.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>O que obt\u00e9m com a MedsBase:<\/strong> Fabricante certificado pela OMS-GMP \u00b7 Embalagem discreta \u00b7 Envio mundial \u00b7 Mais de 1.400 avalia\u00e7\u00f5es verificadas <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reviews\/\">de clientes<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Cada encomenda est\u00e1 coberta pela nossa <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/strong><\/a> \u2014 se a sua encomenda n\u00e3o chegar no prazo de 20 dias \u00fateis, reenviamo-la.<\/p>\n<h3>Porqu\u00ea encomendar da MedsBase<\/h3>\n<p>Os nossos medicamentos gen\u00e9ricos s\u00e3o fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples \u2014 sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cart\u00e3o s\u00e3o processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cart\u00e3o regulamentado \u2014 nunca \u201cMedsBase\u201d ou qualquer nome de medicamento). Tamb\u00e9m s\u00e3o aceites criptomoedas e transfer\u00eancia banc\u00e1ria SEPA. Cada encomenda est\u00e1 protegida pela nossa Pol\u00edtica de Reenvio Garantido.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O Que \u00c9 o Dilantin?<\/h2>\n<p>Dilantin \u00e9 uma c\u00e1psula de liberta\u00e7\u00e3o prolongada para administra\u00e7\u00e3o oral que cont\u00e9m <strong>fenito\u00edna s\u00f3dica 100 mg<\/strong>. A fenito\u00edna \u00e9 um dos anticonvulsivantes mais antigos e amplamente utilizados, em uso cl\u00ednico cont\u00ednuo desde <strong>1938<\/strong> \u2014 o que a torna um dos f\u00e1rmacos mais extensivamente estudados na medicina.<\/p>\n<p>A fenito\u00edna estabiliza as membranas neuronais ao bloquear os canais de s\u00f3dio dependentes de voltagem, impedindo a descarga repetitiva que est\u00e1 na base da propaga\u00e7\u00e3o das convuls\u00f5es. Est\u00e1 na <strong>Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS<\/strong> e continua a ser uma op\u00e7\u00e3o de primeira linha para <strong>t\u00f3nico-cl\u00f3nicas<\/strong> e <strong>convuls\u00f5es focais<\/strong>. Dilantin \u00e9 a marca original desenvolvida pela Parke-Davis (agora Pfizer) e \u00e9 o padr\u00e3o de refer\u00eancia para todos os gen\u00e9ricos de fenito\u00edna.<\/p>\n<p>A fenito\u00edna \u00e9 \u00fanica entre os anticonvulsivantes devido \u00e0 sua <strong>cin\u00e9tica de ordem zero (satur\u00e1vel)<\/strong> em doses terap\u00eauticas: pequenas altera\u00e7\u00f5es na dose podem produzir altera\u00e7\u00f5es desproporcionalmente grandes nos n\u00edveis sangu\u00edneos. \u00c9 por isso que <strong>monitoriza\u00e7\u00e3o terap\u00eautica de medicamentos (TDM)<\/strong> \u00e9 obrigat\u00f3ria com a fenito\u00edna \u2014 uma caracter\u00edstica que a torna mais exigente de prescrever do que os agentes mais recentes, mas tamb\u00e9m a mais ajust\u00e1vel quando utilizada por cl\u00ednicos experientes.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como Funciona o Dilantin (Fenito\u00edna)?<\/h2>\n<p>A fenito\u00edna bloqueia <strong>aos canais de s\u00f3dio dependentes de voltagem<\/strong> ao ligar-se preferencialmente ao seu estado inativado. Isto prolonga o per\u00edodo refrat\u00e1rio dos neur\u00f3nios, impedindo a descarga r\u00e1pida e repetitiva que est\u00e1 na base da propaga\u00e7\u00e3o das convuls\u00f5es. Ao contr\u00e1rio dos anticonvulsivantes mais recentes que atuam em m\u00faltiplos alvos, a fenito\u00edna \u00e9 um bloqueador relativamente seletivo dos canais de s\u00f3dio.<\/p>\n<p>Criticamente, a fenito\u00edna exibe <strong>farmacocin\u00e9tica n\u00e3o linear (ordem zero, satur\u00e1vel)<\/strong> descrita pela equa\u00e7\u00e3o de Michaelis-Menten. Isto significa que pequenos aumentos de dose perto da satura\u00e7\u00e3o podem produzir <strong>aumentos desproporcionalmente grandes<\/strong> nos n\u00edveis sangu\u00edneos, tornando essencial a monitoriza\u00e7\u00e3o terap\u00eautica de medicamentos.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Convuls\u00f5es t\u00f3nico-cl\u00f3nicas generalizadas (grande mal)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Convuls\u00f5es parciais complexas (focais)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Estado de mal epil\u00e9ptico<\/strong> (dose de carga IV \u2014 n\u00e3o esta forma oral)<\/li>\n<li><strong>Profilaxia de convuls\u00f5es p\u00f3s-neurocirurgia\/traumatismo cranioencef\u00e1lico<\/strong><\/li>\n<li>Neuralgia do trig\u00eameo (segunda linha, uso off-label)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologia e Monitoriza\u00e7\u00e3o Terap\u00eautica de Medicamentos<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:0 0 24px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px 14px;text-align:left;\">Par\u00e2metro<\/th>\n<th style=\"padding:10px 14px;text-align:left;\">Valor<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Dose habitual para adultos<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">300\u2013400 mg\/dia (uma vez por dia ou dividida)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Dose de carga (se necess\u00e1rio)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">1.000 mg divididos em 3 doses em 24 h (carga oral)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Intervalo terap\u00eautico (total)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">10\u201320 \u00b5g\/mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">N\u00edvel livre (n\u00e3o ligado)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">1\u20132 \u00b5g\/mL (verificar em hipoalbuminemia, insufici\u00eancia renal)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Ajustes de dose<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Incrementos de 25\u201350 mg apenas (cin\u00e9tica n\u00e3o linear)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Tempo para atingir estado estacion\u00e1rio<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">5\u201314 dias (maior em doses mais elevadas)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Importante:<\/strong> As c\u00e1psulas de liberta\u00e7\u00e3o prolongada (Dilantin Kapseals) devem ser engolidas inteiras, n\u00e3o mastigadas nem esmagadas. A fenito\u00edna gen\u00e9rica de liberta\u00e7\u00e3o prolongada nem sempre \u00e9 intercambi\u00e1vel com a marca \u2014 discuta a mudan\u00e7a com o seu profissional de sa\u00fade.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efeitos Secund\u00e1rios<\/h2>\n<p><strong>Comuns:<\/strong> hiperplasia gengival (crescimento excessivo das gengivas, at\u00e9 50% dos utilizadores a longo prazo), nistagmo, ataxia, fala arrastada, sonol\u00eancia, hirsutismo, acne, aumento da rugosidade das caracter\u00edsticas faciais.<\/p>\n<p><strong>Sinais de toxicidade relacionados com a dose (por ordem de aparecimento):<\/strong><\/p>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:0 0 24px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px 14px;\">N\u00edvel S\u00e9rico<\/th>\n<th style=\"padding:10px 14px;\">Sinais<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;20 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Nistagmo<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;30 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Ataxia, fala arrastada<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;40 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Confus\u00e3o, letargia<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;50 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Convuls\u00f5es (paradoxais), coma<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Efeitos graves\/a longo prazo:<\/strong> osteomal\u00e1cia (interfer\u00eancia no metabolismo da vitamina D), anemia megalobl\u00e1stica (deple\u00e7\u00e3o de folato), s\u00edndrome de Stevens-Johnson\/TEN (raro \u2014 maior risco em portadores de HLA-B*1502, comum em popula\u00e7\u00f5es do Sudeste Asi\u00e1tico), hepatotoxicidade, s\u00edndrome da luva p\u00farpura (extravasamento IV \u2014 n\u00e3o aplic\u00e1vel a uso oral), atrofia cerebelar (n\u00edveis supraterap\u00eauticos cr\u00f3nicos).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Avisos e Precau\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>A monitoriza\u00e7\u00e3o terap\u00eautica de medicamentos \u00e9 obrigat\u00f3ria.<\/strong> N\u00edvel alvo de fenito\u00edna total: 10\u201320 \u00b5g\/mL (fenito\u00edna livre: 1\u20132 \u00b5g\/mL). A cin\u00e9tica de ordem zero significa que um pequeno aumento de dose (por exemplo, 300 para 330 mg\/dia) pode levar os n\u00edveis para a faixa t\u00f3xica. Verifique os n\u00edveis 7\u201310 dias ap\u00f3s qualquer altera\u00e7\u00e3o de dose.<\/li>\n<li><strong>Comportamento suicida \u2014 aviso de classe.<\/strong> Todos os anticonvulsivantes t\u00eam um aviso da FDA para aumento da idea\u00e7\u00e3o suicida. Monitorize o humor, especialmente nos primeiros 3 meses.<\/li>\n<li><strong>Rea\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas adversas graves (SCARs).<\/strong> A fenito\u00edna apresenta um risco de <strong>s\u00edndrome de Stevens-Johnson (SJS)<\/strong> e <strong>necrolyse epid\u00e9rmica t\u00f3xica (TEN)<\/strong>, particularmente em doentes com <strong>HLA-B*15:02<\/strong> (comum em popula\u00e7\u00f5es do Sudeste Asi\u00e1tico). Rastreie o HLA-B*15:02 antes de iniciar fenito\u00edna em popula\u00e7\u00f5es de risco.<\/li>\n<li><strong>S\u00edndrome DRESS.<\/strong> Rea\u00e7\u00e3o medicamentosa com eosinofilia e sintomas sist\u00e9micos \u2014 in\u00edcio tipicamente 2\u20138 semanas ap\u00f3s o in\u00edcio. Apresenta-se como febre, erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea, linfadenopatia e envolvimento de \u00f3rg\u00e3os (f\u00edgado, rins). Descontinuar imediatamente.<\/li>\n<li><strong>Hiperplasia gengival.<\/strong> Ocorre em ~50% dos utilizadores cr\u00f3nicos. Higiene oral meticulosa reduz a gravidade. Considere agentes alternativos em pacientes jovens com preocupa\u00e7\u00f5es cosm\u00e9ticas.<\/li>\n<li><strong>Hepatotoxicidade.<\/strong> Raro, mas pode ser grave, especialmente com DRESS. Monitorize as provas hep\u00e1ticas se desenvolver febre ou erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea.<\/li>\n<li><strong>Gravidez \u2014 categoria D.<\/strong> A fenito\u00edna \u00e9 teratog\u00e9nica (s\u00edndrome fetal da hidanto\u00edna: anomalias craniofaciais, das unhas e dos dedos, restri\u00e7\u00e3o de crescimento). Use apenas se n\u00e3o houver alternativa para controlar as convuls\u00f5es. \u00c1cido f\u00f3lico 5 mg\/dia desde a pr\u00e9-conce\u00e7\u00e3o. Vitamina K 10 mg\/dia no \u00faltimo m\u00eas (a fenito\u00edna esgota a vitamina K fetal \u2192 hemorragia neonatal).<\/li>\n<li><strong>Osteoporose.<\/strong> A fenito\u00edna a longo prazo induz enzimas CYP que metabolizam a vitamina D, levando a osteomal\u00e1cia. Suplemente vitamina D 1.000\u20132.000 UI\/dia e monitorize as densitometrias \u00f3sseas (DEXA).<\/li>\n<li><strong>Alimenta\u00e7\u00e3o ent\u00e9rica.<\/strong> As sondas alimentares reduzem a absor\u00e7\u00e3o de fenito\u00edna em at\u00e9 70%. Suspenda a alimenta\u00e7\u00e3o 2 horas antes e depois da dose.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contraindica\u00e7\u00f5es \u2014 Quem N\u00c3O Deve Tomar Dilantin<\/h2>\n<ul>\n<li>Hipersensibilidade conhecida \u00e0 fenito\u00edna, outras hidanto\u00ednas ou qualquer excipiente.<\/li>\n<li>Uso concomitante de <strong>delavirdine<\/strong> (NNRTI do VIH \u2014 a fenito\u00edna reduz os n\u00edveis de delavirdine para valores subterap\u00eauticos)<\/li>\n<li>Bradicardia sinusal, bloqueio sino-auricular, bloqueio AV de segundo\/terceiro grau, s\u00edndrome de Adams-Stokes<\/li>\n<li>Doentes positivos para <strong>HLA-B*15:02<\/strong> (a menos que n\u00e3o exista alternativa e o benef\u00edcio claramente supere o risco de SJS\/TEN)<\/li>\n<li>Porfiria<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/h2>\n<p>A fenito\u00edna \u00e9 simultaneamente um <strong>substrato<\/strong> e <strong>indutor<\/strong> das enzimas CYP2C9, CYP2C19 e CYP3A4, tornando-a um dos anticonvulsivantes com maior propens\u00e3o para intera\u00e7\u00f5es:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>F\u00e1rmacos que aumentam os n\u00edveis de fenito\u00edna:<\/strong> fluconazol, isoniazida, omeprazol, amiodarona, fluoxetina, valproato, trimetoprima<\/li>\n<li><strong>F\u00e1rmacos cujos n\u00edveis a fenito\u00edna diminui:<\/strong> varfarina (paradoxal: a fenito\u00edna inicialmente desloca e depois induz o metabolismo), contraceptivos orais, ciclosporina, dexametasona, teofilina, doxiciclina, lamotrigina, carbamazepina, metadona<\/li>\n<li><strong>Nutri\u00e7\u00e3o ent\u00e9rica:<\/strong> A alimenta\u00e7\u00e3o cont\u00ednua por sonda reduz a absor\u00e7\u00e3o de fenito\u00edna \u2014 interrompa a alimenta\u00e7\u00e3o 2 horas antes e depois da administra\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li><strong>\u00c1lcool:<\/strong> O uso cr\u00f3nico induz o metabolismo (n\u00edveis mais baixos); a intoxica\u00e7\u00e3o aguda inibe o metabolismo (n\u00edveis mais elevados)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Instru\u00e7\u00f5es de Armazenamento<\/h2>\n<ul>\n<li>Armazenar \u00e0 temperatura ambiente, <strong>15\u201330\u00b0C<\/strong>. Proteger da humidade e da luz.<\/li>\n<li>Mantenha as c\u00e1psulas na embalagem original em blister at\u00e9 ao uso.<\/li>\n<li>N\u00e3o armazenar na casa de banho.<\/li>\n<li>Mantenha fora do alcance das crian\u00e7as \u2014 a sobredosagem de fenito\u00edna \u00e9 uma emerg\u00eancia m\u00e9dica (nistagmo \u2192 ataxia \u2192 coma).<\/li>\n<li>N\u00e3o utilizar ap\u00f3s a data de validade.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Categorias relacionadas na MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/neurological-conditions-and-epilepsy\/\">Ver todos os medicamentos neurol\u00f3gicos e para epilepsia<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/pain-relief-medication\/\">Navegue pelos medicamentos para al\u00edvio da dor<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Perguntas Frequentes<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Para que \u00e9 utilizado o Dilantin?<\/h3>\n<p>O Dilantin cont\u00e9m <strong>fenito\u00edna 100 mg<\/strong> e \u00e9 utilizado para controlar e prevenir <strong>convuls\u00f5es t\u00f3nico-cl\u00f3nicas e parciais complexas<\/strong> na epilepsia, e para a preven\u00e7\u00e3o de convuls\u00f5es ap\u00f3s cirurgia cerebral ou traumatismo craniano.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que \u00e9 necess\u00e1rio monitorizar os n\u00edveis sangu\u00edneos de fenito\u00edna?<\/h3>\n<p>A fenito\u00edna apresenta <strong>farmacocin\u00e9tica n\u00e3o linear<\/strong> \u2014 o sistema enzim\u00e1tico que a metaboliza fica saturado em doses terap\u00eauticas. Um pequeno aumento da dose (por exemplo, 300 \u2192 350 mg) pode causar um aumento desproporcionalmente grande no n\u00edvel sangu\u00edneo, passando de terap\u00eautico para t\u00f3xico. A monitoriza\u00e7\u00e3o regular mant\u00e9m o n\u00edvel na <strong>janela terap\u00eautica de 10\u201320 \u00b5g\/mL<\/strong>.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 hiperplasia gengival e pode ser prevenida?<\/h3>\n<p>A hiperplasia gengival \u00e9 um crescimento excessivo das gengivas, ocorrendo em at\u00e9 <strong>50%<\/strong> dos pacientes em tratamento prolongado com fenito\u00edna. Uma boa higiene oral (escovagem regular, uso de fio dent\u00e1rio, consultas dent\u00e1rias) reduz a gravidade, mas n\u00e3o a elimina. Mudar para um anticonvulsivante diferente \u00e9 a solu\u00e7\u00e3o definitiva quando as altera\u00e7\u00f5es gengivais se tornam problem\u00e1ticas.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso alternar entre fenito\u00edna de marca e gen\u00e9rica?<\/h3>\n<p>As formula\u00e7\u00f5es de liberta\u00e7\u00e3o prolongada de fenito\u00edna podem diferir nas caracter\u00edsticas de absor\u00e7\u00e3o entre fabricantes. Algumas diretrizes recomendam <strong>n\u00e3o alternar<\/strong> entre marcas\/gen\u00e9ricos sem monitoriza\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis, pois mesmo pequenas altera\u00e7\u00f5es na biodisponibilidade podem levar os n\u00edveis a sair da estreita janela terap\u00eautica.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que a fenito\u00edna deve ser evitada em crises de aus\u00eancia?<\/h3>\n<p>A fenito\u00edna (e a carbamazepina) pode <strong>agravar as crises de aus\u00eancia (pequeno mal)<\/strong> ao alterar os ritmos talamocorticais. Os tratamentos de primeira linha para crises de aus\u00eancia s\u00e3o o etossuximida, o valproato ou a lamotrigina.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">A fenito\u00edna afeta a sa\u00fade \u00f3ssea?<\/h3>\n<p>Sim \u2014 o uso prolongado de fenito\u00edna induz enzimas CYP que aceleram o metabolismo da vitamina D, levando a <strong>osteomal\u00e1cia e aumento do risco de fraturas<\/strong>. Os doentes em tratamento prolongado com fenito\u00edna devem tomar suplementos de vitamina D e c\u00e1lcio e realizar rastreios peri\u00f3dicos da densidade \u00f3ssea.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O Dilantin \u00e9 seguro durante a gravidez?<\/h3>\n<p>A fenito\u00edna \u00e9 um <strong>teratog\u00e9nio<\/strong> conhecido (s\u00edndrome fetal da hidanto\u00edna: restri\u00e7\u00e3o de crescimento, anomalias craniofaciais, defeitos dos membros). Deve ser substitu\u00edda por um anticonvulsivante mais seguro (lamotrigina ou levetiracetam) antes da conce\u00e7\u00e3o, sempre que poss\u00edvel. Se a fenito\u00edna tiver de ser mantida, s\u00e3o essenciais a suplementa\u00e7\u00e3o com \u00e1cido f\u00f3lico em doses elevadas e o acompanhamento por um especialista.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O que devo fazer se me esquecer de tomar uma dose de Dilantin?<\/h3>\n<p>Tome assim que se lembrar. Se estiver perto da hora da pr\u00f3xima dose programada, salte a dose esquecida. Nunca duplique a dose \u2014 devido \u00e0 cin\u00e9tica n\u00e3o linear, duplicar a dose pode elevar os n\u00edveis para a faixa t\u00f3xica.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por que \u00e9 mencionado o teste HLA-B*1502 com a fenito\u00edna?<\/h3>\n<p>O <strong>HLA-B*1502<\/strong> O alelo (comum em popula\u00e7\u00f5es do Sudeste Asi\u00e1tico) est\u00e1 fortemente associado \u00e0 <strong>s\u00edndrome de Stevens-Johnson (SJS) e necr\u00f3lise epid\u00e9rmica t\u00f3xica (TEN)<\/strong> \u2014 rea\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas potencialmente fatais induzidas por fenito\u00edna e carbamazepina. Recomenda-se o teste antes de iniciar a fenito\u00edna em popula\u00e7\u00f5es de risco.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso tomar anti\u00e1cidos com Dilantin?<\/h3>\n<p>Anti\u00e1cidos contendo c\u00e1lcio e alum\u00ednio podem reduzir a absor\u00e7\u00e3o de fenito\u00edna. Separe-os por <strong>pelo menos 2 horas<\/strong>.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O Dilantin \u00e9 o mesmo que Epanutin?<\/h3>\n<p>Ambos cont\u00eam fenito\u00edna. Dilantin e Epanutin s\u00e3o nomes comerciais utilizados em diferentes mercados. Este produto utiliza o nome Dilantin e cont\u00e9m a mesma formula\u00e7\u00e3o de 100 mg de fenito\u00edna s\u00f3dica.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;font-size:13px;\"><strong>Aviso m\u00e9dico:<\/strong> Esta p\u00e1gina \u00e9 apenas para fins informativos e n\u00e3o substitui o aconselhamento m\u00e9dico profissional. Consulte sempre um profissional de sa\u00fade qualificado antes de iniciar, alterar ou interromper qualquer medica\u00e7\u00e3o. A informa\u00e7\u00e3o sobre dosagem reflete a rotulagem do fabricante e as orienta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas publicadas \u2014 as necessidades individuais podem variar.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternativas Relacionadas<\/h3>\n<p>Outros produtos em <strong>Condi\u00e7\u00f5es Cr\u00f3nicas<\/strong> que os clientes tamb\u00e9m visualizam:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/lefuheal\/\">Lefuheal<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/reactin-sr\/\">Reactin SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/anaridex\/\">Anaridex<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/gravitor\/\">Gravitor<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/erythego-gel\/\">Erythego Gel<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Controlo de crises epil\u00e9ticas<br \/>\n\u2705 Previne convuls\u00f5es<br \/>\n\u2705 Controla epilepsia<br \/>\n\u2705 Estabiliza a atividade cerebral<br \/>\n\u2705 Reduz a frequ\u00eancia de convuls\u00f5es<\/p>\n<p>Dilantin cont\u00e9m Fenito\u00edna.<\/p>","protected":false},"featured_media":60063,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3468],"product_tag":[4793,4794],"class_list":{"0":"post-60062","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-neurological-conditions-and-epilepsy","9":"product_tag-dilantin","10":"product_tag-phenytoin","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product\/60062","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60062"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/60063"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60062"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=60062"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=60062"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=60062"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}