{"id":3334,"count":25,"description":"A categoria de Medicamentos para Hepatite da MedsBase abrange antivirais orais para as duas infe\u00e7\u00f5es virais cr\u00f3nicas do f\u00edgado que podem ser tratadas com comprimidos \u2014 hepatite B cr\u00f3nica (HBV)<\/strong> e hepatite C cr\u00f3nica (HCV)<\/strong> \u2014 juntamente com as combina\u00e7\u00f5es baseadas em tenofovir utilizadas tanto para a supress\u00e3o do VHB como para a profilaxia pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o ao VIH. Cada classe de tratamento tem o seu pr\u00f3prio objetivo, mecanismo e dura\u00e7\u00e3o. Escolher o medicamento certo come\u00e7a por saber qual o v\u00edrus que est\u00e1 a ser tratado, a fun\u00e7\u00e3o renal e se existe coinfec\u00e7\u00e3o com VIH.\n\nHepatite C: cura em 12 semanas com antivirais de a\u00e7\u00e3o direta (DAA)\nO VHC \u00e9 a \u00fanica hepatite viral cr\u00f3nica que a terapia oral atual pode curar<\/em>. Os antivirais de a\u00e7\u00e3o direta (DAAs) atuam simultaneamente na polimerase NS5B do HCV e no complexo de replica\u00e7\u00e3o NS5A. O resultado \u00e9 uma resposta virol\u00f3gica sustentada (SVR12) \u2014 RNA do HCV indetet\u00e1vel 12 semanas ap\u00f3s o \u00faltimo comprimido \u2014 em 95% ou mais dos pacientes sem cirrose e sem tratamento pr\u00e9vio. O tratamento dura 12 semanas; uma vez curado, n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio nenhum antiviral cont\u00ednuo.\n\nHepcinat LP<\/strong><\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg, gen\u00e9rico do Harvoni. Primeira linha para os gen\u00f3tipos 1, 4, 5 e 6 do VHC.\n\n\nHepatite B: supress\u00e3o a longo prazo com tenofovir\nAo contr\u00e1rio do VHC, a hepatite B cr\u00f3nica \u00e9 atualmente uma infe\u00e7\u00e3o control\u00e1vel e n\u00e3o cur\u00e1vel. O modelo de ADNccc dentro dos hepat\u00f3citos infetados n\u00e3o \u00e9 eliminado por nenhum f\u00e1rmaco oral, raz\u00e3o pela qual o tratamento do VHB \u00e9 geralmente a longo prazo. O objetivo \u00e9 ADN do VHB indetet\u00e1vel, ALT normal e preven\u00e7\u00e3o de cirrose e carcinoma hepatocelular. Duas formula\u00e7\u00f5es de tenofovir dominam as diretrizes (EASL, AASLD, APASL, OMS):\n\nTenvir<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir disoproxil fumarato (TDF) 300 mg da Cipla. Mais de 20 anos de dados de seguran\u00e7a; preferido na gravidez.\nTeravir<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir disoproxil fumarato 300 mg da Cipla, marca alternativa de TDF.\nTenvir AF<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir alafenamida (TAF) 25 mg da Cipla, gen\u00e9rico do Vemlidy. O mesmo metabolito ativo que o TDF, mas com ~90% menos exposi\u00e7\u00e3o plasm\u00e1tica: toxicidade renal e \u00f3ssea substancialmente menor. Prefer\u00edvel em doen\u00e7a renal cr\u00f3nica, osteoporose, idade > 60 anos ou toxicidade pr\u00e9-existente por TDF.\n\n\nProfilaxia pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o ao VIH (PrEP) e comprimidos de combina\u00e7\u00e3o para tratamento\nO mesmo esqueleto de tenofovir, quando combinado com emtricitabina (FTC), \u00e9 o padr\u00e3o para a profilaxia pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o ao VIH \u2014 reduzindo o risco de aquisi\u00e7\u00e3o do VIH em > 99% quando tomado diariamente conforme indicado. Estes produtos est\u00e3o listados nesta categoria porque o TDF sozinho tamb\u00e9m \u00e9 ativo contra o VHB; na coinfec\u00e7\u00e3o VHB\/VIH, um \u00fanico comprimido de combina\u00e7\u00e3o cobre ambos. Tr\u00eas gen\u00e9ricos de marca do Truvada est\u00e3o aqui dispon\u00edveis:\n\nTenvir-EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 da Cipla.\nRicovir EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 da Mylan.\nTenof EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 por Hetero.\n\nA PrEP di\u00e1ria, o regime baseado em eventos 2-1-1 (apenas para HSH cisg\u00e9nero) ou o tratamento combinado para o VIH come\u00e7am todos com a mesma mol\u00e9cula. A escolha entre as tr\u00eas marcas diz sobretudo respeito \u00e0 prefer\u00eancia do fabricante e ao stock; a farmacologia \u00e9 id\u00eantica.\n\nEscolher entre op\u00e7\u00f5es\n\n\n\nNecessidade\nPonto de partida recomendado\n\n\n\nCura da hepatite C (gen\u00f3tipo 1\/4\/5\/6)Hepcinat LP, curso de 12 semanas.\nVHB cr\u00f3nico, rins normais, idade 60Tenvir AF (TAF 25).\nPrEP para o VIH \u2014 di\u00e1ria ou 2-1-1Tenvir-EM, Ricovir EM ou Tenof EM (TDF\/FTC).\nCoinfe\u00e7\u00e3o VHB + VIHUma combina\u00e7\u00e3o TDF\/FTC \u2014 cobre ambos.\n\n\n\nTodos os regimes para hepatite B e VIH requerem um trabalho de base (ADN do VHB ou ARN do VIH, HBeAg\/HBsAg, TFGe, ALT, rastreio de hepatite, perfil lip\u00eddico) e monitoriza\u00e7\u00e3o especializada cont\u00ednua. O tratamento da hepatite C tamb\u00e9m beneficia da supervis\u00e3o de um hepatologista, especialmente se houver cirrose ou medica\u00e7\u00e3o concomitante que interaja com os AADs. A MedsBase fornece a medica\u00e7\u00e3o; a monitoriza\u00e7\u00e3o cl\u00ednica deve ser organizada localmente.","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/hepatitis-medication\/","name":"Medica\u00e7\u00e3o para Hepatite","slug":"hepatitis-medication","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3334","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3334"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}