{"id":3519,"count":15,"description":"A terapia de substitui\u00e7\u00e3o hormonal (TSH) substitui o estrog\u00e9nio ov\u00e1rico em decl\u00ednio \u2014 e adiciona progestog\u00e9nio para mulheres com \u00fatero intacto para proteger o endom\u00e9trio \u2014 para gerir os sintomas da menopausa (afrontamentos, suores noturnos, atrofia vaginal, humor, sono) e para reduzir a perda de densidade \u00f3ssea a longo prazo que se segue \u00e0 menopausa. As diretrizes modernas apoiam o uso da TSH dentro de 10 anos ap\u00f3s a menopausa para mulheres sintom\u00e1ticas sem contraindica\u00e7\u00f5es. O cat\u00e1logo de TSH da MedsBase inclui op\u00e7\u00f5es orais, t\u00f3picas e apenas de progestog\u00e9nio fornecidas por fabricantes certificados pela OMS-GMP<\/strong>.\n\nEstrog\u00e9nios equinos conjugados orais.<\/strong> O Premarin (o estrog\u00e9nio conjugado original extra\u00eddo da urina de \u00e9guas prenhes \u2014 a prepara\u00e7\u00e3o de TRH mais estudada) est\u00e1 dispon\u00edvel como Premarin<\/a> comprimidos orais e Premarin Cream<\/a> para atrofia vaginal. O Premarin atua em m\u00faltiplos subtipos de recetores de estrog\u00e9nio; a prepara\u00e7\u00e3o oral necessita de ser combinada com progestog\u00e9nio em mulheres com \u00fatero intacto.\n\nOestradiol valerate.<\/strong> Oestradiol puro (bioid\u00eantico ao estrog\u00e9nio natural) em doses de 1 mg ou 2 mg por via oral di\u00e1ria, tamb\u00e9m dispon\u00edvel em gel transd\u00e9rmico e adesivo. Oestradiol valerato oral como Progynova<\/a>. As op\u00e7\u00f5es transd\u00e9rmicas (Oestrogel) evitam o metabolismo hep\u00e1tico de primeira passagem \u2014 prefer\u00edveis para mulheres com hipertrigliceridemia, doen\u00e7a da ves\u00edcula biliar ou enxaqueca com aura, onde o estrog\u00e9nio oral est\u00e1 contraindicado.\n\nTibolona \u2014 alternativa em comprimido \u00fanico.<\/strong> A tibolona 2,5 mg \u00e9 um esteroide sint\u00e9tico com fraca atividade estrog\u00e9nica, progestog\u00e9nica e androg\u00e9nica num \u00fanico comprimido di\u00e1rio \u2014 \u00fatil para mulheres p\u00f3s-menop\u00e1usicas que desejam controlo dos sintomas sem progestog\u00e9nio separado, e pode melhorar a l\u00edbido atrav\u00e9s do seu efeito androg\u00e9nico. Dispon\u00edvel como Livial<\/a> e Tibofem<\/a>.\n\nProgesterona e progestog\u00e9nios \u2014 para prote\u00e7\u00e3o endometrial ou complemento de THS.<\/strong> A progesterona micronizada natural \u00e9 o progestog\u00e9nio preferido na THS moderna (perfil de efeitos secund\u00e1rios mais limpo e sinal cardiovascular mais favor\u00e1vel do que os progestog\u00e9nios sint\u00e9ticos mais antigos). Dispon\u00edvel como Susten Capsule<\/a> e Endogest<\/a>. Os progestog\u00e9nios sint\u00e9ticos para THS combinada c\u00edclica ou cont\u00ednua incluem a didrogesterona (Gestoford<\/a>, Gestheal<\/a>) e a medroxiprogesterona (Meprate).\n\nModulador seletivo do recetor de estrog\u00e9nio (SERM).<\/strong> Raloxifeno 60 mg (estrog\u00e9nico no osso, antiestrog\u00e9nico na mama e endom\u00e9trio) \u00e9 a alternativa para a preven\u00e7\u00e3o da osteoporose p\u00f3s-menop\u00e1usica em mulheres que n\u00e3o podem ou n\u00e3o querem fazer THS completa \u2014 e reduz a incid\u00eancia de cancro da mama invasivo nos ensaios MORE\/STAR. Dispon\u00edvel como Raloxiheal<\/a>. Apresenta aviso de TEV semelhante ao estrog\u00e9nio.\n\nAdjuvantes.<\/strong> Cabergolina (agonista da dopamina, ocasionalmente utilizado para sintomas da menopausa mediados pela prolactina) como Cabgolin<\/a>. Shatavari (Asparagus racemosus \u2014 adjuvante ayurv\u00e9dico para sintomas da menopausa) como Shatavari<\/a>.\n\nComo escolher.<\/strong> Afrontamentos \/ suores noturnos \/ atrofia vaginal com \u00fatero \u2192 estrog\u00e9nio + progestag\u00e9nio combinado c\u00edclico ou cont\u00ednuo. Histerectomia \u2192 monoterapia com estrog\u00e9nio. Atrofia vaginal isolada \u2192 estrog\u00e9nio t\u00f3pico \/ vaginal (Creme Premarin, Oestrogel). Deseja efeito adicionado de androg\u00e9nio em comprimido \u00fanico \u2192 tibolona. N\u00e3o pode usar estrog\u00e9nio mas precisa de prote\u00e7\u00e3o \u00f3ssea \u2192 raloxifeno. Enxaqueca com aura, hipertrigliceridemia, doen\u00e7a da ves\u00edcula biliar \u2192 estrog\u00e9nio transd\u00e9rmico em vez de oral.\n\nImportante.<\/strong> Contraindica\u00e7\u00f5es da THS: historial de cancro da mama ou do endom\u00e9trio, hemorragia vaginal n\u00e3o diagnosticada, TEV ativa, doen\u00e7a hep\u00e1tica grave, AVC ou enfarte do mioc\u00e1rdio recente, gravidez. \u00c9 essencial discutir os riscos com o seu m\u00e9dico de fam\u00edlia ou especialista em menopausa \u2014 as evid\u00eancias atuais apoiam o uso da THS como benef\u00edcio l\u00edquido para mulheres sintom\u00e1ticas que iniciam o tratamento dentro de 10 anos ap\u00f3s a menopausa, com reavalia\u00e7\u00e3o anual do risco-benef\u00edcio. O risco de cancro da mama \u00e9 pequeno em termos absolutos (cerca de 1 caso extra por 1.000 mulheres por ano em THS combinada durante < 5 anos).\n\nTodos os produtos de THS da MedsBase s\u00e3o enviados a partir de fabricantes certificados pela OMS-GMP<\/strong> com embalagem discreta e est\u00e3o cobertos pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/hormone-replacement-therapy-hrt-medication-for-menopause\/","name":"Terapia de Substitui\u00e7\u00e3o Hormonal (TSH) para a Menopausa","slug":"hormone-replacement-therapy-hrt-medication-for-menopause","taxonomy":"product_cat","parent":3502,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3519","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3502"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3519"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}