{"id":3570,"count":7,"description":"A obstipa\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica afeta aproximadamente 16% dos adultos e 33% dos indiv\u00edduos com mais de 60 anos, com um impacto significativo na qualidade de vida. As diretrizes modernas recomendam um tratamento faseado, come\u00e7ando com medidas de estilo de vida e diet\u00e9ticas (l\u00edquidos, fibras, exerc\u00edcio), seguido de laxantes de volume, depois laxantes osm\u00f3ticos e estimulantes, e, para casos refract\u00e1rios, os mais recentes secretagogos. O cat\u00e1logo de Medicamentos para Obstipa\u00e7\u00e3o da MedsBase inclui toda a gama farmacol\u00f3gica, fornecida por fabricantes certificados pela OMS-GMP<\/strong>.\n\nLaxantes osm\u00f3ticos \u2014 farmacoterapia de primeira linha.<\/strong> A lactulose (um dissacar\u00eddeo n\u00e3o absorvido que atrai \u00e1gua para o c\u00f3lon e \u00e9 metabolizado por bact\u00e9rias, produzindo \u00e1cidos gordos de cadeia curta osmoticamente ativos \u2014 tamb\u00e9m reduz a am\u00f3nia na encefalopatia hep\u00e1tica) est\u00e1 dispon\u00edvel como Xarope de Duphalac<\/a>. In\u00edcio de a\u00e7\u00e3o em 24\u201348 horas; titular a dose (come\u00e7ar com 15 ml di\u00e1rios, aumentar para 15 ml duas vezes por dia) com base no volume de fezes. O macrogol\/polietilenoglicol (PEG) 3350 \u2014 melhor tolerado do que a lactulose, com menos distens\u00e3o abdominal \u2014 est\u00e1 dispon\u00edvel como Saches de Movicol. Misturar um sachet em \u00e1gua, pode tomar 1\u20133 sachets por dia.\n\nLaxantes estimulantes \u2014 para uso a curto prazo ou como complemento.<\/strong> O bisacodil 5 mg (estimula diretamente o peristaltismo c\u00f3lico) est\u00e1 dispon\u00edvel como Dulcoflex<\/a>. Tomar \u00e0 noite para a\u00e7\u00e3o intestinal de manh\u00e3 (in\u00edcio em 6\u201312 horas). \u00datil para prepara\u00e7\u00e3o intestinal antes de procedimentos, obstipa\u00e7\u00e3o p\u00f3s-operat\u00f3ria e obstipa\u00e7\u00e3o induzida por opi\u00f3ides. Cremalax (combina\u00e7\u00e3o de laxante herbal) como Cremalax<\/a>. O uso prolongado di\u00e1rio de laxantes estimulantes (meses\/anos) j\u00e1 foi considerado causador de \"intestino pregui\u00e7oso\" \u2014 as evid\u00eancias modernas n\u00e3o suportam esta ideia, mas os laxantes de volume e osm\u00f3ticos continuam a ser prefer\u00edveis para uso cr\u00f3nico.\n\nLubiprostona \u2014 para SII-C e obstipa\u00e7\u00e3o idiop\u00e1tica cr\u00f3nica refract\u00e1rias.<\/strong> A lubiprostona (um ativador do canal de cloreto-2 que estimula a secre\u00e7\u00e3o de fluido intestinal) \u00e9 aprovada pela FDA para obstipa\u00e7\u00e3o idiop\u00e1tica cr\u00f3nica, SII-C (em mulheres) e obstipa\u00e7\u00e3o induzida por opi\u00f3ides. Tomar 24 mcg duas vezes por dia com alimentos (dose mais baixa de 8 mcg para SII-C em mulheres). Dispon\u00edvel como Lubowel 24<\/a>. Efeito secund\u00e1rio: n\u00e1useas (mitigado pela toma com alimentos).\n\nPrucalopride \u2014 agonista seletivo do 5-HT4 para obstipa\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica.<\/strong> Prucalopride 2 mg di\u00e1rios \u00e9 um agonista seletivo do recetor 5-HT4 que estimula a motilidade col\u00f3nica \u2014 \u00fatil para obstipa\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica refrat\u00e1ria a laxantes. Dispon\u00edvel como Pruvict<\/a>. Perfil de seguran\u00e7a card\u00edaca mais favor\u00e1vel do que os agonistas mais antigos do 5-HT4 (cisaprida, tegaserod). Particularmente \u00fatil na obstipa\u00e7\u00e3o induzida por opi\u00f3ides e em idosos.\n\nAdjuvantes herbais.<\/strong> A formula\u00e7\u00e3o Himalaya Herbolax (contendo trivanga bhasma, kasani, sat isabgol \u2014 equivalente a casca de ps\u00edlio, e outros ingredientes herbais) proporciona efeito de volume + ligeiro estimulante. Dispon\u00edvel como Herbolax<\/a>.\n\nComo escolher.<\/strong> Obstipa\u00e7\u00e3o ligeira, sem fatores de risco \u2192 medidas de estilo de vida primeiro (fibras 25\u201330 g\/dia, l\u00edquidos 1,5\u20132 L\/dia, atividade regular), depois agente de volume (ps\u00edlio \/ metilcelulose). Resposta inadequada \u2192 laxante osm\u00f3tico (lactulose ou PEG\/macrogol). Adicional para epis\u00f3dios agudos \u2192 estimulante (bisacodil). Refrat\u00e1ria cr\u00f3nica \u2192 lubiprostona ou prucalopride. Induzida por opi\u00f3ides \u2192 osm\u00f3tico + estimulante primeiro; antagonistas espec\u00edficos de opi\u00f3ides (naloxegol, metilnaltrexona) onde dispon\u00edveis. Idosos com m\u00faltiplos medicamentos \u2192 rever polimedica\u00e7\u00e3o (anticolin\u00e9rgicos, opi\u00f3ides, bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio, ferro) quanto a contribuintes para obstipa\u00e7\u00e3o.\n\nImportante.<\/strong> O aparecimento de pris\u00e3o de ventre em adultos com mais de 50 anos (especialmente com perda de peso, hemorragia retal, historial familiar de cancro do intestino ou h\u00e1bitos intestinais alternados) justifica uma avalia\u00e7\u00e3o para cancro colorretal em vez do uso emp\u00edrico de laxantes \u2014 consulte o seu m\u00e9dico de fam\u00edlia para um teste FIT ou encaminhamento para colonoscopia. Dor abdominal intensa, v\u00f3mitos ou pris\u00e3o de ventre absoluta (sem flatos ou fezes) sugerem obstru\u00e7\u00e3o intestinal e constituem uma emerg\u00eancia. Gravidez: laxantes de volume, lactulose e macrogol s\u00e3o a primeira linha; os estimulantes s\u00e3o reservados para uso a curto prazo. Crian\u00e7as: PEG com eletr\u00f3litos (PEG 4000 \/ Macrogol com eletr\u00f3litos) \u00e9 o tratamento moderno de primeira linha.\n\nTodos os produtos de Medicamentos para Pris\u00e3o de Ventre da MedsBase s\u00e3o enviados a partir de fabricantes certificados pela OMS-GMP<\/strong> com embalagem discreta e est\u00e3o cobertos pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/constipation-medicine\/","name":"Medicamentos para a Obstipa\u00e7\u00e3o","slug":"constipation-medicine","taxonomy":"product_cat","parent":3342,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3570","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3342"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3570"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}