{"id":4462,"count":2,"description":"Hipertiroidismo (tir\u00f3ide hiperativa) causado mais frequentemente pela doen\u00e7a de Graves (autoimune mediada por anticorpos do recetor da TSH), b\u00f3cio multinodular t\u00f3xico ou adenoma t\u00f3xico solit\u00e1rio. Os sintomas incluem perda de peso com apetite normal\/aumentado, palpita\u00e7\u00f5es, tremor, intoler\u00e2ncia ao calor, ansiedade, evacua\u00e7\u00f5es frequentes e (na doen\u00e7a de Graves) sinais oculares (proptose, retardo palpebral, oftalmopatia). O cat\u00e1logo de Tratamento para Tir\u00f3ide Hiperativa da MedsBase inclui os f\u00e1rmacos antitiroideus tionamidas que bloqueiam a peroxidase tiroideia e reduzem a s\u00edntese hormonal.\n\nOp\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis em stock.<\/strong> O metimazol (a tionamida moderna preferida \u2014 dose \u00fanica di\u00e1ria, menos hepatot\u00f3xico que o propiltiouracilo, exceto no primeiro trimestre da gravidez e na tempestade tiroideia) est\u00e1 dispon\u00edvel como Methimez<\/a>. O carbimazol (o pr\u00f3-f\u00e1rmaco do metimazol, amplamente utilizado no Reino Unido\/Europa\/\u00cdndia\/\u00c1sia) como Neomercazole<\/a>.\n\nComo usar.<\/strong> Dose inicial para doen\u00e7a de Graves moderada: metimazol 15\u201330 mg di\u00e1rios ou carbimazol 20\u201340 mg di\u00e1rios, ajustada com base na TSH e T4 livre medidas a cada 4\u20136 semanas. A maioria dos pacientes atinge o estado eutiroideu em 6\u201312 semanas. Op\u00e7\u00f5es a longo prazo: continuar com o f\u00e1rmaco antitiroideu durante 12\u201318 meses (taxa de remiss\u00e3o de 40% ap\u00f3s interrup\u00e7\u00e3o na doen\u00e7a de Graves), abla\u00e7\u00e3o com iodo radioativo (definitiva mas causa hipotiroidismo permanente) ou tireoidectomia cir\u00fargica. Betabloqueadores (propranolol \u2014 ver Cora\u00e7\u00e3o e Press\u00e3o Arterial<\/a>) para controlo sintom\u00e1tico de palpita\u00e7\u00f5es, tremor e ansiedade enquanto se aguarda o efeito do f\u00e1rmaco antitiroideu.\n\nImportante.<\/strong> Hemograma completo e testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica de base obrigat\u00f3rios antes do tratamento.<\/strong> Os f\u00e1rmacos antitiroideus causam agranulocitose em 0,1\u20130,5% dos pacientes (tipicamente nos primeiros 90 dias, risco maior com doses elevadas) \u2014 febre s\u00fabita, dor de garganta, \u00falceras na boca exigem FBC imediato e interrup\u00e7\u00e3o do tratamento se neutrop\u00e9nico. Hepatotoxicidade \u2014 propiltiouracilo mais do que metimazol; monitoriza\u00e7\u00e3o das LFTs durante o tratamento inicial. Gravidez: propiltiouracilo preferido no primeiro trimestre (menos teratog\u00e9nico \u2014 aplasia cut\u00e2nea e atresia coanal induzidas pelo metimazol), depois mudar para metimazol no segundo trimestre. A tiroidite subaguda apresenta-se com hipertiroidismo mas N\u00c3O responde aos f\u00e1rmacos antitiroideus (AINEs e betabloqueadores s\u00e3o apropriados; a cintigrafia tiroideia ajuda a diferenciar). Todos os produtos MedsBase s\u00e3o enviados de fabricantes certificados pela OMS-GMP<\/strong> e est\u00e3o cobertos pela nossa Pol\u00edtica de Garantia de Reenvio<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/overactive-thyroid-treatment\/","name":"Tratamento da Tir\u00f3ide Hiperativa","slug":"overactive-thyroid-treatment","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/4462","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=4462"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}