{"id":50472,"date":"2023-09-20T09:09:26","date_gmt":"2023-09-20T09:09:26","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/acrotac\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:10","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:10","slug":"acrotac","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/product\/acrotac\/","title":{"rendered":"Acrotac"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u0103spuns rapid \u2014 Ce este Acrotac?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Acrotac<\/strong> con\u021bine <strong>acitretin 10 \/ 25 mg<\/strong> \u2014 un retinoid oral de genera\u021bia a doua (analog de vitamina A) de la Torrent Pharmaceuticals, utilizat pentru tratamentul sistemic al <strong>psoriazisului sever (forme cronice de pl\u0103ci, eritrodermice, pustulare generalizate \u0219i palmoplantare pustulare)<\/strong>, tulbur\u0103ri severe de cheratinizare (<strong>boala Darier, ichtioze congenitale, pitiriazis rubra pilaris<\/strong>), \u0219i lichen planus atunci c\u00e2nd op\u021biunile topice \u0219i fototerapia au e\u0219uat. Acitretina normalizeaz\u0103 renovarea celulelor epidermice \u0219i reduce hipercheratoza. <strong>Doza standard: 25-50 mg o dat\u0103 pe zi, \u00een timpul mesei principale, timp de 3-6 luni<\/strong>; \u00eentre\u021binere pe termen lung la 25-50 mg\/zi sau dozare \u00een zile alternante este uneori utilizat\u0103. <strong>CRITIC: Acitretina este \u00een Categoria X de sarcin\u0103 FDA \u2014 teratogen\u0103 timp de TREI ANI dup\u0103 \u00eentrerupere<\/strong> (reconversia esterului de etretinat \u00een \u021besutul adipos). Femeile \u00een v\u00e2rst\u0103 fertil\u0103 trebuie s\u0103 utilizeze dou\u0103 metode contraceptive sigure \u00eencep\u00e2nd cu 1 lun\u0103 \u00eenainte, pe tot parcursul tratamentului \u0219i <strong>timp de 3 ani dup\u0103 oprire<\/strong>. <strong>F\u0103r\u0103 alcool \u00een timpul tratamentului \u0218I timp de 2 luni dup\u0103 oprire<\/strong> (alcoolul favorizeaz\u0103 reconversia etretinatului). Efecte secundare frecvente: cheilit\u0103 (buze cr\u0103pate), piele \u0219i membrane mucoase uscate, sub\u021bierea p\u0103rului, cre\u0219teri tranzitorii ale enzimelor hepatice \u0219i trigliceridelor. Este necesar un profil hepatic \u0219i lipidic de baz\u0103 + lunar pe tot parcursul tratamentului.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce beneficii ofer\u0103 MedsBase:<\/strong> Produc\u0103tor certificat WHO-GMP \u00b7 Ambalaj discret \u00b7 Livrare la nivel mondial \u00b7 Peste 1.400 de recenzii verificate <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/reviews\/\">ale clien\u021bilor<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Fiecare comand\u0103 este acoperit\u0103 de politica noastr\u0103 de <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/strong><\/a> \u2014 dac\u0103 coletul dumneavoastr\u0103 nu sose\u0219te \u00een 20 de zile lucr\u0103toare, \u00eel relivr\u0103m.<\/p>\n<h3>De ce s\u0103 comanzi de la MedsBase<\/h3>\n<p>Medicamentele noastre generice sunt procurate de la produc\u0103tori certifica\u021bi WHO-GMP \u0219i expediate la nivel mondial \u00een ambalaje discrete \u0219i simple \u2014 f\u0103r\u0103 denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Pl\u0103\u021bile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de pl\u0103\u021bi cu card reglementat \u2014 niciodat\u0103 \u201cMedsBase\u201d sau numele vreunui medicament). Accept\u0103m \u0219i criptomonede \u0219i transferuri bancare SEPA. Fiecare comand\u0103 este sus\u021binut\u0103 de Politica noastr\u0103 de Asigurare pentru Relivrare.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ce este Acrotac?<\/h2>\n<p>Acrotac este o preparare oral\u0103 sub form\u0103 de <strong>acitretin 10 \/ 25 mg<\/strong> capsule fabricate de Torrent Pharmaceuticals, disponibile \u00een cutii de 10 \/ 30 \/ 60 \/ 90 capsule. Acitretina este metabolitul activ al etretinatului (retinoidul de genera\u021bia a doua original, retras de pe pia\u021b\u0103 din cauza timpului de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire extrem de lung). Comercializat interna\u021bional sub denumirile <strong>Soriatane (SUA, Stiefel\/GSK)<\/strong> \u0219i <strong>Neotigason (UK\/UE, Roche)<\/strong>.<\/p>\n<p>Acitretina este rezervat\u0103 pentru <strong>forme severe<\/strong> de psoriazis \u0219i tulbur\u0103ri de cheratinizare care nu au r\u0103spuns adecvat la terapia topic\u0103 (corticoesteroizi, analogi ai vitaminei D, tazaroten), fototerapie (NB-UVB, PUVA) sau la pacien\u021bii pentru care acestea sunt contraindicate sau impracticabile. Este una dintre pu\u021binele op\u021biuni sistematice pentru psoriazisul sever care nu este imunosupresoare \u2014 f\u0103c\u00e2nd-o potrivit\u0103 pentru pacien\u021bii la care biologicile sau metotrexatul sunt contraindicate.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cum ac\u021bioneaz\u0103 acitretina?<\/h2>\n<p>Acitretina este un <strong>retinoid sistemic de genera\u021bia a doua<\/strong>. Mecanism de ac\u021biune:<\/p>\n<ul>\n<li>Se leag\u0103 de receptorii nucleari ai acidului retinoic (RAR-\u03b1, -\u03b2, -\u03b3) \u0219i de receptorii X pentru retinoizi (RXR), modul\u00e2nd transcrip\u021bia genelor care controleaz\u0103 proliferarea \u0219i diferen\u021bierea celulelor epidermice.<\/li>\n<li>Normalizeaz\u0103 cheratinizarea hiperproliferativ\u0103 din pl\u0103cile psoriazice \u0219i tulbur\u0103rile de cornifica\u021bie, reduc\u00e2nd descuamarea, grosimea pl\u0103cilor \u0219i eritemul.<\/li>\n<li>Efect antiinflamator prin reducerea infiltra\u021biei de neutrofile \u00een epiderm\u0103 (relevant pentru formele pustulare de psoriazis).<\/li>\n<li>Inhib\u0103 angiogeneza \u00een pielea psoriazic\u0103.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tr\u0103s\u0103tura farmacologic\u0103 critic\u0103 a acitretinei este <strong>esterificarea \u00eenapoi la etretinat<\/strong> \u00een prezen\u021ba alcoolului. Etretinatul are o semivid\u0103 foarte lung\u0103 (~120 de zile), se acumuleaz\u0103 \u00een \u021besutul adipos \u0219i r\u0103m\u00e2ne detectabil \u00een ser timp de 1-3 ani dup\u0103 administrare \u2014 acesta este motivul pentru care cerin\u021ba de prevenire a sarcinii pentru acitretin\u0103 se extinde pe o perioad\u0103 de 3 ani dup\u0103 \u00eentreruperea tratamentului.<\/p>\n<p>\u00cembun\u0103t\u0103\u021birea vizibil\u0103 a psoriazisului apare de obicei la 4-8 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni; efectul complet la 12-16 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni de administrare consecvent\u0103.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indica\u021bii aprobate<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Psoriazis cronic sever \u00een pl\u0103ci<\/strong> nereactiv la tratamentele topice sau fototerapie \u2014 \u00een special pl\u0103ci groase \u0219i solzoase<\/li>\n<li><strong>Psoriazis eritrodermic<\/strong> \u2014 psoriazis care afecteaz\u0103 &gt;90% din suprafa\u021ba corpului<\/li>\n<li><strong>Psoriazis pustular generalizat<\/strong> (tip von Zumbusch) \u2014 form\u0103 de urgen\u021b\u0103 medical\u0103; acitretina este terapia sistemic\u0103 de prim\u0103 inten\u021bie<\/li>\n<li><strong>Psoriazis pustular palmoplantar<\/strong><\/li>\n<li><strong>Boala Darier (keratoza folicular\u0103)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Ihtioze congenitale<\/strong> \u2014 ihtioz\u0103 lamellar\u0103, ihtioz\u0103 legat\u0103 de X, ihtioz\u0103 arlechin<\/li>\n<li><strong>Pitiriazis rubra pilaris<\/strong><\/li>\n<li><strong>Lichen planus sever<\/strong> \u2014 terapie de linia a doua dup\u0103 tratamentul topic<\/li>\n<li><strong>Limfom cutanat cu celule T (micosis fungoide)<\/strong> \u2014 cazuri selectate<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Doza Acrotac \u0219i mod de administrare<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Doz\u0103 ini\u021bial\u0103: 25-50 mg o dat\u0103 pe zi<\/strong> cu masa principal\u0103 a zilei. Alimentele cresc semnificativ absorb\u021bia acitretinei (de 3 ori), a\u0219a c\u0103 lua\u021bi \u00eentotdeauna cu m\u00e2ncare \u2014 ideal o mas\u0103 care con\u021bine gr\u0103simi.<\/li>\n<li>Dac\u0103 doza de 25 mg\/zi este bine tolerat\u0103 \u0219i r\u0103spunsul este suboptim dup\u0103 4 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni, cre\u0219te\u021bi la 50 mg\/zi.<\/li>\n<li>Doza maxim\u0103: <strong>75 mg\/zi<\/strong> (rar necesar\u0103; profilul de efecte secundare se \u00eenr\u0103ut\u0103\u021be\u0219te dispropor\u021bionat peste 50 mg\/zi).<\/li>\n<li>Durata tratamentului: <strong>3-6 luni pentru un ciclu acut de eliminare a leziunilor<\/strong>; unii pacien\u021bi necesit\u0103 \u00eentre\u021binere pe termen lung cu doze mici (10-25 mg\/zi sau administrare \u00een zile alternante).<\/li>\n<li>Combina\u021bi cu terapie topic\u0103 (calcipotriol, steroid topic) \u0219i fototerapie (NB-UVB sau PUVA) pentru efect sinergic \u2014 protocolul \u201cRePUVA\u201d permite utilizarea de doze mai mici de acitretin\u0103 \u0218I de UV.<\/li>\n<li><strong>Copii:<\/strong> 0,5-1 mg\/kg\/zi pentru psoriazis pustular sever sau ichtioze congenitale, supraveghere pediatric\u0103 obligatorie. Preocup\u0103ri legate de \u00eenchiderea prematur\u0103 a epifizelor la utilizare prelungit\u0103.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">CATEGORIA DE SARCIN\u0102 X \u2014 REGULA CONTRACEPTIEI PE 3 ANI<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:14px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>\u26a0\ufe0f Acitretina este unul dintre cele mai teratogene medicamente din practica clinic\u0103.<\/strong> Efectele teratogene nu sunt limitate la perioada de administrare \u2014 acitretina se esterific\u0103 \u00een etretinat\u0103 (~120 de zile timp de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire) care se acumuleaz\u0103 \u00een \u021besutul adipos \u0219i este eliberat\u0103 treptat pe parcursul anilor. <strong>Sarcina este contraindicat\u0103 at\u00e2t \u00een timpul tratamentului, c\u00e2t \u0219i timp de 3 ANI dup\u0103 ultima doz\u0103.<\/strong>\n<\/div>\n<p><strong>Cerin\u021be obligatorii de prevenire a sarcinii pentru femeile \u00een v\u00e2rst\u0103 fertil\u0103:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Test de sarcin\u0103 negativ \u00eenainte de \u00eenceperea tratamentului (\u00een decurs de o s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103 de la prima doz\u0103)<\/li>\n<li><strong>Dou\u0103 metode contraceptive sigure<\/strong> \u00eencep\u00e2nd cu cel pu\u021bin 1 lun\u0103 \u00eenainte de tratament, pe tot parcursul acestuia \u0219i pentru <strong>3 ani dup\u0103 ultima doz\u0103<\/strong><\/li>\n<li>Combina\u021bii contraceptive acceptabile: contraceptiv oral combinat + barier\u0103; dispozitiv intrauterin + barier\u0103; ligatur\u0103 tubar\u0103 + barier\u0103; partener vasectomizat + metod\u0103 hormonal\u0103\/de barier\u0103 fiabil\u0103. <strong>Mini-pilula (doar progestin) NU este considerat\u0103 suficient de fiabil\u0103 singur\u0103.<\/strong><\/li>\n<li>Teste de sarcin\u0103 lunare \u00een timpul tratamentului (obligatorii \u00een unele programe de prevenire a sarcinii)<\/li>\n<li>Test de sarcin\u0103 la sf\u00e2r\u0219itul tratamentului<\/li>\n<li>Consilia\u021bi pacien\u021bii s\u0103 solicite imediat sfat medical dac\u0103 apare o sarcin\u0103 \u00een orice moment din perioada de 3 ani<\/li>\n<li><strong>F\u0102R\u0102 alcool \u00een timpul tratamentului \u0219i pentru cel pu\u021bin 2 luni dup\u0103 ultima doz\u0103<\/strong> \u2014 alcoolul favorizeaz\u0103 re-esterificarea acitretin\u0103\u2192etretinat\u0103, cresc\u00e2nd dramatic \u00eenc\u0103rc\u0103tura cu metaboli\u021bi cu timp de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire lung<\/li>\n<li><strong>F\u0102R\u0102 donare de s\u00e2nge \u00een timpul tratamentului \u0219i pentru 3 ani dup\u0103<\/strong> \u2014 protejeaz\u0103 beneficiarii de produse sanguine gravide \u00eempotriva expunerii la teratogene<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Efecte fetale:<\/strong> malforma\u021bii craniofaciale, anomalii ale SNC (hidrocefalie, microcefalie), defecte cardiovasculare, hipoplazie timic\u0103, anomalii ale paratiroidelor, defecte ale membrelor. Expunerea \u00een orice moment al primului trimestru confer\u0103 un risc foarte mare (~20-30%) de malforma\u021bii majore.<\/p>\n<p><strong>Acitretina la b\u0103rba\u021bi:<\/strong> concentra\u021bii sc\u0103zute \u00een lichidul seminal \u0219i risc teoretic fetal dac\u0103 partenera feminin\u0103 r\u0103m\u00e2ne gravid\u0103. Se recomand\u0103 utilizarea contraceptivelor de barier\u0103 de c\u0103tre pacien\u021bii de sex masculin \u00een timpul tratamentului \u0219i pentru cel pu\u021bin 1 lun\u0103 dup\u0103 acesta; riscul teratogen pe termen lung la b\u0103rba\u021bi este dezb\u0103tut, dar pare sc\u0103zut.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efecte Secundare<\/h2>\n<p><strong>Foarte frecvente (mai mult de 1 din 10):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Cheilit\u0103<\/strong> (buze cr\u0103pate, descuamate) \u2014 aproape universal; se gestioneaz\u0103 cu balsam emolient pentru buze aplicat frecvent<\/li>\n<li>Gur\u0103 uscat\u0103, ochi usca\u021bi, mucoas\u0103 nazal\u0103 uscat\u0103 (cu epistaxis)<\/li>\n<li>Piele uscat\u0103, descuamare a palmelor \u0219i t\u0103lpilor, piele fragil\u0103<\/li>\n<li>Sub\u021bierea p\u0103rului (tipar de efluvium telogen; de obicei se inverseaz\u0103 dup\u0103 \u00eentrerupere)<\/li>\n<li>Cre\u0219tere tranzitorie a enzimelor hepatice (teste de func\u021bie hepatic\u0103)<\/li>\n<li>Cre\u0219tere tranzitorie a trigliceridelor \u0219i colesterolului<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Frecvente (1 din 100 la 1 din 10):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cefalee, oboseal\u0103<\/li>\n<li>Cre\u0219terea sensibilit\u0103\u021bii la soare<\/li>\n<li>Modific\u0103ri ale unghiilor (paronihie, distrofie unghial\u0103)<\/li>\n<li>Tulbur\u0103ri de gust<\/li>\n<li>Dureri articulare \u0219i musculare (artralgie, mialgie)<\/li>\n<li>Prurit tranzitoriu<\/li>\n<li>Modific\u0103ri ale vederii (vedere slabit\u0103 noaptea, ochi usca\u021bi care afecteaz\u0103 toleran\u021ba la lentile de contact)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Mai pu\u021bin frecvente, dar grave:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Hepatit\u0103 (1-5%); rareori sever\u0103<\/li>\n<li>Pancreatit\u0103 (asociat\u0103 cu hipertrigliceridemie sever\u0103)<\/li>\n<li>Pseudotumor cerebral (hipertensiune intracranian\u0103 idiopatic\u0103) \u2014 \u00een special cu tetracicline concomitente<\/li>\n<li>Hiperostoz\u0103 skeletal\u0103 (modific\u0103ri asem\u0103n\u0103toare DISH) la utilizarea prelungit\u0103 \u00een doze mari<\/li>\n<li>\u00cenchidere prematur\u0103 a epifizelor la copiii cu utilizare prelungit\u0103<\/li>\n<li>Modific\u0103ri ale st\u0103rii de spirit, depresie (discutabil; mai pu\u021bin consistent dec\u00e2t cu izotretinoina)<\/li>\n<li>Erup\u021bie hiperkeratozic\u0103 (\u201cdermatit\u0103 retinoid\u0103\u201d) la doze mai mari<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Monitorizare obligatorie<\/h2>\n<p><strong>De baz\u0103 (\u00eenainte de prima doz\u0103):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Test de sarcin\u0103 (femei \u00een v\u00e2rst\u0103 fertil\u0103)<\/li>\n<li>Profil lipidic complet (trigliceride, colesterol total + HDL + LDL)<\/li>\n<li>Teste de func\u021bie hepatic\u0103 (ALT, AST, GGT, bilirubin)<\/li>\n<li>Func\u021bia renal\u0103 (creatinin\u0103, eGFR)<\/li>\n<li>Hemogram\u0103 complet\u0103<\/li>\n<li>Glicemie la stomac gol \/ HbA1c (dac\u0103 diabetic sau cu risc crescut)<\/li>\n<li>Pentru terapie pe termen lung: radiografie de baz\u0103 a coloanei vertebrale (pentru monitorizarea hiperostozei scheletice)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u00cen timpul tratamentului:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Teste hepatice \u0219i profil lipidic lunar \u00een primele 3 luni, apoi trimestrial<\/li>\n<li>Test de sarcin\u0103 lunar la femeile \u00een v\u00e2rst\u0103 fertil\u0103<\/li>\n<li>Examinare oftalmologic\u0103 dac\u0103 apar simptome vizuale<\/li>\n<li>Radiografie spinal\u0103 la fiecare 1-2 ani \u00een terapia pe termen lung<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contraindica\u021bii<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Sarcin\u0103<\/strong> (orice trimestru) \u0219i <strong>femei care planific\u0103 sarcin\u0103 \u00een urm\u0103torii 3 ani de la ultima doz\u0103<\/strong><\/li>\n<li>Al\u0103ptare<\/li>\n<li>Insuficien\u021b\u0103 hepatic\u0103 sever\u0103<\/li>\n<li>Insuficien\u021b\u0103 renal\u0103 sever\u0103<\/li>\n<li>Hipervitaminoz\u0103 A, istoric de toxicitate cu vitamina A<\/li>\n<li>Suplimentare concomitent\u0103 cu vitamina A &gt;5.000 UI\/zi<\/li>\n<li>Hiperlipidemie necontrolat\u0103 prin alte metode<\/li>\n<li>Hipersensibilitate la acitretin\u0103 sau alte retinoide<\/li>\n<li>Metotrexat concomitant (hepatotoxicitate aditiv\u0103)<\/li>\n<li>Tetracicline concomitente (risc de pseudotumor cerebral)<\/li>\n<li>Izotretinoin\u0103 sau alt retinoid sistemic concomitant<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Utiliza\u021bi cu precau\u021bie:<\/strong> diabet zaharat, tulburare de consum de alcool, depresie preexistent\u0103, afec\u021biuni osoase, purtare de lentile de contact, ocupa\u021bii care necesit\u0103 vedere excelent\u0103 noaptea.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interac\u021biuni medicamentoase<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Alcool<\/strong> \u2014 CRITICAL: induce esterificarea acitretin\u0103\u2192etretinat\u0103, prelungind dramatic fereastra teratogen\u0103. F\u0102R\u0102 alcool \u00een timpul tratamentului sau pentru 2 luni dup\u0103 \u00eentrerupere.<\/li>\n<li><strong>Tetracicline<\/strong> (doxiciclin\u0103, minociclin\u0103) \u2014 risc de pseudotumor cerebral; CONTRAINDICAT utilizarea concomitent\u0103<\/li>\n<li><strong>Metotrexat<\/strong> \u2014 hepatotoxicitate aditiv\u0103; nu combina\u021bi<\/li>\n<li><strong>Suplimente de vitamin\u0103 A \u0219i beta-caroten<\/strong> \u2014 toxicitate aditiv\u0103; evita\u021bi peste 5.000 IU\/zi de vitamin\u0103 A<\/li>\n<li><strong>Alte retinoide<\/strong> (izotretinoin\u0103, oral\u0103 sau topic\u0103) \u2014 nu combina\u021bi<\/li>\n<li><strong>Contraceptive orale combinate<\/strong> \u2014 pilula combinat\u0103 este acceptabil\u0103, dar \u201cmini-pilula\u201d cu doar progestin NU este considerat\u0103 suficient de fiabil\u0103 singur\u0103 pentru prevenirea sarcinii cu acitretin\u0103<\/li>\n<li><strong>Hipoglicemiante orale<\/strong> \u2014 acitretina poate afecta toleran\u021ba la glucoz\u0103<\/li>\n<li><strong>Fenitoin\u0103<\/strong> \u2014 acitretina deplaseaz\u0103 fenitoina de pe albumin\u0103; monitoriza\u021bi nivelurile de fenitoin\u0103<\/li>\n<li><strong>Sunatoarea<\/strong> \u2014 reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale \u2014 EVITA\u021aI la femeile care folosesc OCP pentru prevenirea sarcinii cu acitretin<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cum se compar\u0103 Acrotac cu alte tratamente pentru psoriazis sever<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Indica\u021bie<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Cel mai potrivit pentru<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Acitretin (Acrotac)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Psoriazis pustular \u0219i eritrodermic; op\u021biune neimunosupresoare pentru pacien\u021bii cu HIV\/post-transplantare; combina\u021bie cu fototerapie<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Metotrexat 7,5-25 mg s\u0103pt\u0103m\u00e2nal<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Tratament sistemic de prim\u0103 linie pentru psoriazisul cronic \u00een pl\u0103ci; ieftin; imunosupresor; dozare s\u0103pt\u0103m\u00e2nal\u0103<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ciclosporin\u0103 2,5-5 mg\/kg\/zi<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Eliminare rapid\u0103 (s\u0103pt\u0103m\u00e2ni); cursuri pe termen scurt; nefro-\/hepatotoxicitate limiteaz\u0103 utilizarea pe termen lung<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Biologice (adalimumab, etanercept, infliximab, ustekinumab, secukinumab, ixekizumab, risankizumab)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Foarte eficiente pentru psoriazis moderat p\u00e2n\u0103 la sever; scumpe; imunosupresoare; administrare prin injec\u021bie<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Fototerapie (NB-UVB, PUVA)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Tratament nesistemic de prim\u0103 linie pentru afec\u021biuni moderate; efectuat \u00een cadrul cabinetului medical; se combin\u0103 bine cu acitretina (RePUVA)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Apremilast 30 mg BD<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Administrare oral\u0103, bine tolerat\u0103, neimunosupresoare; eficacitate moderat\u0103 \u00een compara\u021bie cu biologicile<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Pentru isotretinoin oral (o retinoid\u0103 de genera\u021bia a doua \u00eenrudit\u0103, autorizat\u0103 pentru acnee sever\u0103, nu pentru psoriazis), consulta\u021bi <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/isotroin\/\">Isotroin<\/a> \u0219i postarea de compara\u021bie <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/isotretinoin-vs-tretinoin\/\">Isotretinoin vs Tretinoin<\/a>.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Depozitare \u0219i termen de valabilitate<\/h2>\n<p>Depozita\u021bi capsulele Acrotac la sub 25\u00b0C \u00een blisterul original, protejate de lumin\u0103. P\u0103stra\u021bi \u00eentr-un loc inaccesibil copiilor. Nu utiliza\u021bi dup\u0103 data de expirare.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">\u00centreb\u0103ri frecvente<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">De ce cerin\u021ba de contracep\u021bie \u00een timpul sarcinii este de 3 ANI, nu de 1 lun\u0103 ca \u00een cazul isotretinoinului?<\/h3>\n<p>Acitretina se reesterific\u0103 \u00eenapoi \u00een <strong>etretinat<\/strong>, o retinoid\u0103 cu timp de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire mult mai lung (timp de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire terminal ~120 de zile), \u00een prezen\u021ba alcoolului. Etretinatul se acumuleaz\u0103 \u00een \u021besutul adipos \u0219i este eliberat \u00eencet pe parcursul anilor. Niveluri detectabile de etretinat \u00een ser au fost raportate p\u00e2n\u0103 la 2 ani dup\u0103 ultima doz\u0103 de acitretin\u0103, iar metabolitele p\u00e2n\u0103 la 3 ani. Pentru a asigura un grad de siguran\u021b\u0103 \u00eempotriva expunerii teratogene a fetusului, cerin\u021ba de contracep\u021bie este de 3 ani de la ultima doz\u0103. Isotretinoinul (regula de 1 lun\u0103) nu sufer\u0103 aceast\u0103 reesterificare \u0219i este eliminat \u00een c\u00e2teva s\u0103pt\u0103m\u00e2ni.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">De ce trebuie s\u0103 evit alcoolul \u00een timpul tratamentului cu acitretin\u0103?<\/h3>\n<p>Alcoolul stimuleaz\u0103 reac\u021bia de reesterificare acitretin\u0103\u2192etretinat \u00een ficat, cresc\u00e2nd dramatic formarea teratogenului cu timp de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire lung. Acesta este motivul pentru care restric\u021bia de alcool se extinde la 2 luni dup\u0103 \u00eentreruperea acitretinei \u2014 at\u00e2t pentru a permite eliminarea acitretinei r\u0103mase, c\u00e2t \u0219i pentru a preveni conversia oric\u0103rei acitretine re\u021binute \u00een etretinat prin alcool. Pacien\u021bii care consum\u0103 alcool \u00een timpul terapiei cu acitretin\u0103 ar trebui considera\u021bi ca av\u00e2nd expunere de facto la etretinat, cu toate implica\u021biile sale legate de timpul de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire lung.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">C\u00e2t dureaz\u0103 p\u00e2n\u0103 v\u0103d rezultate?<\/h3>\n<p>Acitretinul ac\u021bioneaz\u0103 progresiv. \u00cembun\u0103t\u0103\u021biri moderate pot ap\u0103rea la 4-6 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni; reducerea vizibil\u0103 a pl\u0103cilor la 8-12 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni; r\u0103spuns clinic complet la 12-16 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni de administrare consistent\u0103. Formele pustuloase de psoriazis (von Zumbusch, palmoplantar) r\u0103spund de obicei mai rapid (1-2 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni) dec\u00e2t psoriazisul \u00een pl\u0103ci cronic. Combina\u021bi cu terapie topic\u0103 \u0219i fototerapie (RePUVA) pentru efect sinergic.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Buzele mele sunt insuportabil de uscate \u2014 ce ajut\u0103?<\/h3>\n<p>Cheilitisul este aproape universal la acitretin. Gestiona\u021bi cu: vaselin\u0103 sau balsam de buze pe baz\u0103 de lanolin\u0103 reaplicat foarte frecvent (la fiecare 30-60 de minute); evita\u021bi balsamurile cu mentol, camfor sau care provoac\u0103 \u201cfurnic\u0103turi\u201d, deoarece agraveaz\u0103 irita\u021bia; hidrata\u021bi \u0219i pielea din jur; umidificator \u00een dormitor noaptea. Cheilitisul este, de asemenea, un marker al dozajului eficient \u2014 absen\u021ba aproape complet\u0103 a cheilitisului sugereaz\u0103 c\u0103 doza poate fi prea mic\u0103.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pot lua Acrotac dac\u0103 al\u0103ptez?<\/h3>\n<p>Nu \u2014 acitretinul este excretat \u00een laptele matern \u0219i \u021besuturile copilului sunt chiar mai sensibile la retinoid dec\u00e2t cele ale mamei. Acitretinul este contraindicated \u00een timpul al\u0103pt\u0103rii. Dac\u0103 tratamentul este esen\u021bial, trecerea la o alt\u0103 modalitate de tratament a psoriazisului (terapie topic\u0103, NB-UVB, ciclosporin\u0103 sub \u00eendrumare specializat\u0103) p\u00e2n\u0103 la \u00een\u021b\u0103rcare este abordarea standard.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pot b\u0103rba\u021bii s\u0103 ia Acrotac dac\u0103 partenera lor ar putea r\u0103m\u00e2ne \u00eens\u0103rcinat\u0103?<\/h3>\n<p>Da \u2014 acitretinul apare \u00een semin\u021be \u00een concentra\u021bii foarte mici, iar riscul teoretic fetal pentru o partener\u0103 care r\u0103m\u00e2ne \u00eens\u0103rcinat\u0103 \u00een timpul tratamentului masculin este considerat sc\u0103zut. Recomandarea standard este utilizarea contraceptivelor de barier\u0103 (prezervativ) \u00een timpul tratamentului masculin \u0219i pentru 1 lun\u0103 dup\u0103. Regula de 3 ani se aplic\u0103 numai pacien\u021bilor de sex feminin (sau partenerului unui pacient de sex masculin dac\u0103 ea este cea care ia acitretin).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">De ce trebuie s\u0103 evit donarea de s\u00e2nge?<\/h3>\n<p>Pentru a proteja poten\u021bialii beneficiari \u00eens\u0103rcina\u021bi ai s\u00e2ngelui dumneavoastr\u0103 de expunerea la teratogen. Restric\u021bia de donare de s\u00e2nge se extinde la 3 ani dup\u0103 ultima doz\u0103 de acitretin \u2014 corespunz\u00e2nd ferestrei de contracep\u021bie. Majoritatea serviciilor de s\u00e2nge vor \u00eentreba \u00een mod explicit despre utilizarea retinoidelor \u00een timpul screening-ului donatorilor.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi se va \u00eentoarce p\u0103rul?<\/h3>\n<p>Da, \u00een aproape toate cazurile. Acitretinul provoac\u0103 o pierdere de p\u0103r \u00een model telogen-effluvium (perturbare sincronizat\u0103 a ciclului p\u0103rului) care de obicei se inverseaz\u0103 la 3-6 luni dup\u0103 oprirea tratamentului. Unele pacien\u021bi au o sub\u021biere persistent\u0103 difuz\u0103 \u2014 dac\u0103 aceasta este o preocupare, discuta\u021bi cu dermatologul dumneavoastr\u0103. Acela\u0219i lucru este valabil \u0219i pentru modific\u0103rile unghiilor.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Unde pot comanda Acrotac online?<\/h3>\n<p>Pute\u021bi comanda Acrotac de la MedsBase \u00een cutii de 10\/30\/60\/90 capsule. Comenzile sunt expediate \u00een \u00eentreaga lume cu ambalaj discret. Acitretinul are un profil serios de teratogenitate \u0219i cerin\u021be obligatorii de monitorizare (teste hepatice de baz\u0103 + lunare, panel lipidic, test de sarcin\u0103 pentru femeile \u00een v\u00e2rst\u0103 de reproducere). Asigura\u021bi-v\u0103 c\u0103 ave\u021bi supraveghere dermatologic\u0103 \u0219i un plan documentat de prevenire a sarcinii \u00eenainte de a comanda.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>\u2695 Dezaprobare medical\u0103.<\/strong> Aceast\u0103 pagin\u0103 este doar \u00een scop informativ \u0219i nu \u00eenlocuie\u0219te sfatul medical al unui profesionist calificat \u00een domeniul s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii. Acitretinul este unul dintre cele mai teratogene medicamente din uz clinic, cu o contraindica\u021bie la sarcin\u0103 de 3 ani dup\u0103 \u00eentrerupere. necesit\u0103 monitorizare de baz\u0103 + lunar\u0103 (teste hepatice, lipide, test de sarcin\u0103 la femei) \u0219i supraveghere dermatologic\u0103. MedsBase nu ofer\u0103 diagnostic, prescrip\u021bie sau recomand\u0103ri clinice.\n<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternative conexe<\/h3>\n<p>Alte produse din <strong>Tratament pentru acnee<\/strong> pe care clien\u021bii le vizualizeaz\u0103 de asemenea:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/tazret-forte-cream\/\">Tazret Forte Cream<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/epiduo-gel\/\">Epiduo Gel<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/clincitop-gel\/\">Clincitop Gel<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/melacare-forte-cream\/\">Melacare Forte Cream<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/deriva-cms-gel\/\">Gelul Deriva CMS<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-guide-tretinoin --><\/p>\n<p style=\"margin:20px 0 0;padding:12px 16px;background:#f4f8fb;border-left:3px solid #2c7cb0;border-radius:3px;font-size:14px\">\ud83d\udcda <strong>Afla\u021bi mai multe:<\/strong> <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/buy-tretinoin-online\/\">Cum s\u0103 cumperi Tretinoin Online f\u0103r\u0103 Prescrip\u021bie (Ghid 2026)<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Acrotac con\u021bine acitretin\u0103 10 mg sau 25 mg \u2014 un retinoid oral de genera\u021bia a doua de la Torrent Pharmaceuticals (genericul Soriatane\/Neotigason). Utilizat pentru psoriazis sever (pl\u0103ci cronice, eritrodermic, pustular generalizat, pustular palmoplantar), tulbur\u0103ri de cheratinizare (boala Darier, ichtioze, pitiriazis rubra pilaris) \u0219i lichen planus atunci c\u00e2nd terapia topic\u0103 a e\u0219uat. Doza standard este de 25\u201350 mg o dat\u0103 pe zi, \u00een timpul mesei principale. CRITIC: Categoria de risc X pentru sarcin\u0103 \u2014 teratogen timp de 3 ani dup\u0103 \u00eentrerupere; f\u0103r\u0103 alcool \u00een timpul tratamentului sau pentru 2 luni dup\u0103. Monitorizarea lunar\u0103 obligatorie a func\u021biei hepatice \u0219i a lipidelor.<\/p>","protected":false},"featured_media":50473,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3215,3223,3942],"product_tag":[3216,3217],"class_list":{"0":"post-50472","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-acne-treatment","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-eczema-psoriasis-treatment","9":"product_tag-acitretin","10":"product_tag-acrotac","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product\/50472","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=50472"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media\/50473"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=50472"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=50472"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=50472"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=50472"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}