{"id":57884,"date":"2024-02-27T18:05:40","date_gmt":"2024-02-27T18:05:40","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lamitor-od\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:14","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:14","slug":"lamitor-od","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/product\/lamitor-od\/","title":{"rendered":"Lamitor OD"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u0103spuns rapid \u2014 Ce este Lamitor OD?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lamitor OD<\/strong> este un <strong>comprimat orodispersibil\/extins cu eliberare o dat\u0103 pe zi<\/strong> care con\u021bin <strong>lamotrigin\u0103<\/strong> (200 mg) \u2014 un anticonvulsivant \u0219i stabilizator de dispozi\u021bie cu spectru larg. Utilizat pentru: <strong>criz\u0103 tonic-clonic\u0103 par\u021bial\u0103 \u0219i generalizat\u0103<\/strong>, <strong>sindromul Lennox-Gastaut<\/strong>, \u0219i <strong>terapia de \u00eentre\u021binere a tulbur\u0103rii bipolare de tip I<\/strong> (prevenirea episoadelor depresive). Dozajul pentru adul\u021bi necesit\u0103 <strong>titrare lent\u0103 pe parcursul a 6 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni<\/strong> \u2014 escaladarea rapid\u0103 este principala cauz\u0103 a erup\u021biilor cutanate severe \u0219i a sindromului Stevens-Johnson. Doza standard de \u00eentre\u021binere: <strong>200\u2013400 mg\/zi<\/strong> \u00een 1\u20132 doze. \u00cenjum\u0103t\u0103\u021bi\u021bi aceast\u0103 doz\u0103 dac\u0103 este combinat\u0103 cu valproat; dubla\u021bi dac\u0103 este combinat\u0103 cu carbamazepin\u0103\/fenitoin\u0103. Se poate administra cu sau f\u0103r\u0103 alimente. Efecte secundare frecvente: erup\u021bie cutanat\u0103, cefalee, ame\u021beli, dubl\u0103 vedere. <strong>Opri\u021bi imediat<\/strong> pentru orice erup\u021bie cutanat\u0103 nou\u0103 \u2014 riscul de SJS\/TEN este cel mai mare \u00een primele 8 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. Unul dintre pu\u021binele anticonvulsivante cu risc fetal relativ sc\u0103zut \u00een timpul sarcinii.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce beneficii ofer\u0103 MedsBase:<\/strong> Produc\u0103tor certificat WHO-GMP \u00b7 Ambalaj discret \u00b7 Livrare la nivel mondial \u00b7 Peste 1.400 de recenzii verificate <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/reviews\/\">ale clien\u021bilor<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Fiecare comand\u0103 este acoperit\u0103 de politica noastr\u0103 de <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/strong><\/a> \u2014 dac\u0103 coletul dumneavoastr\u0103 nu sose\u0219te \u00een 20 de zile lucr\u0103toare, \u00eel relivr\u0103m.<\/p>\n<h3>De ce s\u0103 comanzi de la MedsBase<\/h3>\n<p>Medicamentele noastre generice sunt procurate de la produc\u0103tori certifica\u021bi WHO-GMP \u0219i expediate la nivel mondial \u00een ambalaje discrete \u0219i simple \u2014 f\u0103r\u0103 denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Pl\u0103\u021bile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de pl\u0103\u021bi cu card reglementat \u2014 niciodat\u0103 \u201cMedsBase\u201d sau numele vreunui medicament). Accept\u0103m \u0219i criptomonede \u0219i transferuri bancare SEPA. Fiecare comand\u0103 este sus\u021binut\u0103 de Politica noastr\u0103 de Asigurare pentru Relivrare.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ce este Lamitor OD?<\/h2>\n<p>Lamitor OD este un comprimat cu eliberare prelungit\u0103 de lamotrigin\u0103 OD disponibil \u00een doze de 200 mg. Lamotrigina este un anticonvulsivant din clasa feniltriazinelor care este un agent de prim\u0103 linie pentru <strong>epilepsia focal\u0103<\/strong>, <strong>crize tonice-clonice generalizate<\/strong> \u0219i <strong>menten\u021b\u0103 pentru tulburare bipolar\u0103 tip I<\/strong> din anii 1990 t\u00e2rzii. Este inclus\u0103 \u00een Lista Model WHO de Medicamente Esen\u021biale.<\/p>\n<p>Formularea OD\/eliberare prelungit\u0103 ofer\u0103 un profil plasmatic mai uniform, reduc\u00e2nd efectele secundare legate de v\u00e2rf (somnolen\u021b\u0103, ame\u021beli) \u0219i sus\u021bin\u00e2nd dozarea o dat\u0103 pe zi odat\u0103 ce pacientul este stabilizat la doza de menten\u021b\u0103.<\/p>\n<p>Lamitor OD este furnizat de un produc\u0103tor certificat WHO-GMP \u0219i este bioechivalent cu lamotrigina de marc\u0103 original\u0103 (Lamictal\u00ae).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cum Func\u021bioneaz\u0103 Lamitor OD?<\/h2>\n<p>Lamotrigina are multiple mecanisme complementare:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Blocarea canalelor de sodiu dependente de voltaj<\/strong> \u00eentr-un mod dependent de utilizare \u2014 principalul mecanism anticonvulsiv. Acesta reduce preferen\u021bial activitatea neuronilor hiperactivi f\u0103r\u0103 a afecta func\u021bionarea normal\u0103.<\/li>\n<li><strong>Reducerea eliber\u0103rii de glutamat<\/strong> la terminalele presinaptice \u2014 contribuie at\u00e2t la controlul crizelor, c\u00e2t \u0219i la stabilizarea st\u0103rii de spirit.<\/li>\n<li><strong>Inhibi\u021bie moderat\u0103 a canalelor de calciu activate la tensiuni \u00eenalte<\/strong> \u2014 complementar\u0103 efectului asupra canalelor de sodiu.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Acest profil de mecanisme face lamotrigina eficient\u0103 \u00eempotriva <strong>crizelor focale<\/strong>, <strong>crize tonice-clonice generalizate<\/strong> \u0219i <strong>depresiei bipolare<\/strong> (singurul anticonvulsivant cu ac\u021biune stabilizatoare a dispozi\u021biei licen\u021biat specific pentru men\u021binerea tulbur\u0103rii bipolare, prevenirea <em>depresie<\/em>, nu maniei). Este \u00een general <em>prime\u0219te,<\/em> utilizat pentru crize mioclonice, unde poate ocazional agrava frecven\u021ba crizelor.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Utiliz\u0103ri \u0219i indica\u021bii<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Crize par\u021biale (focale) cu sau f\u0103r\u0103 generalizare secundar\u0103<\/strong> \u2014 terapie de prim\u0103 inten\u021bie ca monoterapie la adul\u021bi \u0219i adolescen\u021bi<\/li>\n<li><strong>Crize generalizate tonic-clonice primare<\/strong> \u2014 terapie de prim\u0103 inten\u021bie, \u00een special la femeile \u00een v\u00e2rst\u0103 fertil\u0103 (alternativ\u0103 la valproat)<\/li>\n<li><strong>sindromul Lennox-Gastaut<\/strong> \u2014 terapie adjunctiv\u0103 pentru atacurile drop \u0219i absen\u021bele atipice<\/li>\n<li><strong>Tulburare bipolar\u0103 de tip I \u2014 terapie de \u00eentre\u021binere<\/strong> pentru prevenirea episoadelor de dispozi\u021bie, \u00een special episoadelor depresive (aprobat de FDA). Nu este de prim\u0103 inten\u021bie pentru mania acut\u0103.<\/li>\n<li><strong>Off-label:<\/strong> depresie bipolar\u0103 tip II, depresie unipolar\u0103 rezistent\u0103 la tratament (adjunct), tulburare de personalitate borderline, neuropatie periferic\u0103<\/li>\n<\/ul>\n<p>Lamitor OD este <strong>prime\u0219te,<\/strong> linie de prim\u0103 inten\u021bie pentru: manie acut\u0103 (utiliza\u021bi valproat sau antipsihotic atipic); crize mioclonice (le poate agrava); stare de mal epileptic (nu exist\u0103 form\u0103 IV, debut lent).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Doza Lamitor OD \u0219i mod de administrare<\/h2>\n<p>Concentra\u021bii Lamitor OD: <strong>200 mg<\/strong>.<\/p>\n<p>Titrare lamotrigin\u0103 este <strong>dependent\u0103 de indica\u021bie \u0219i de comedica\u021bie<\/strong> \u0219i trebuie \u00eentotdeauna s\u0103 fie lent\u0103. Schema de titrare este cel mai important factor \u00een evitarea erup\u021biilor cutanate severe.<\/p>\n<p><strong>Monoterapie la adul\u021bi sau terapie adjunctiv\u0103 f\u0103r\u0103 inductori enzimatici\/valproat (epilepsie):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>S\u0103pt\u0103m\u00e2nile 1\u20132: 25 mg o dat\u0103 pe zi<\/li>\n<li>S\u0103pt\u0103m\u00e2nile 3\u20134: 50 mg o dat\u0103 pe zi<\/li>\n<li>S\u0103pt\u0103m\u00e2na 5: 100 mg o dat\u0103 pe zi (sau 50 mg de dou\u0103 ori pe zi)<\/li>\n<li>S\u0103pt\u0103m\u00e2na 6+: cre\u0219tere cu 50\u2013100 mg la fiecare 1\u20132 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. Doz\u0103 de \u00eentre\u021binere 100\u2013400 mg\/zi \u00een 1\u20132 doze.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Terapie adjunctiv\u0103 la valproat (care dubleaz\u0103 nivelurile de lamotrigin\u0103):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>S\u0103pt\u0103m\u00e2nile 1\u20132: 25 mg la fiecare dou\u0103 zile<\/li>\n<li>S\u0103pt\u0103m\u00e2nile 3\u20134: 25 mg o dat\u0103 pe zi<\/li>\n<li>S\u0103pt\u0103m\u00e2na 5: 50 mg o dat\u0103 pe zi; titrare lent\u0103 p\u00e2n\u0103 la 100\u2013200 mg\/zi total<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Adi\u021bional la inductorii de enzime (carbamazepin\u0103, fenitoin\u0103, fenobarbital, primidon\u0103) f\u0103r\u0103 valproat:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>S\u0103pt\u0103m\u00e2nile 1\u20132: 50 mg o dat\u0103 pe zi<\/li>\n<li>S\u0103pt\u0103m\u00e2nile 3\u20134: 100 mg\/zi \u00een 2 doze<\/li>\n<li>S\u0103pt\u0103m\u00e2na 5+: cre\u0219tere cu 100 mg\/s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103. Doza de \u00eentre\u021binere 200\u2013700 mg\/zi \u00een 2 doze.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u00centre\u021binere pentru Bipolar I:<\/strong> Acela\u0219i program de monoterapie, \u021bint\u0103 200 mg\/zi (sau 100 mg dac\u0103 se ia valproat, 400 mg dac\u0103 se iau inductori).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cum s\u0103 lua\u021bi corect Lamitor OD<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Urma\u021bi exact programul de titrare.<\/strong> S\u0103ri\u021bi un pas sau cre\u0219terea mai rapid\u0103 a dozei cre\u0219te semnificativ riscul de erup\u021bie cutanat\u0103. Nu exist\u0103 beneficii clinice pentru titrarea mai rapid\u0103.<\/li>\n<li><strong>Cu sau f\u0103r\u0103 alimente.<\/strong> Alimenta\u021bia nu afecteaz\u0103 semnificativ absorb\u021bia. Dac\u0103 apar probleme gastrointestinale, lua\u021bi medicamentul cu m\u00e2ncare.<\/li>\n<li><strong>Dac\u0103 omite\u021bi mai mult de 5 zile consecutive, trebuie s\u0103 relua\u021bi titrarea de la s\u0103pt\u0103m\u00e2na 1.<\/strong> Toleran\u021ba la erup\u021bii cutanate cu lamotrigin\u0103 se pierde rapid. Nu relua\u021bi la doza anterioar\u0103 dup\u0103 o pauz\u0103 de tratament.<\/li>\n<li><strong>Dozare de dou\u0103 ori pe zi<\/strong> la doza de \u00eentre\u021binere pentru majoritatea pacien\u021bilor (timp de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire 24\u201330 de ore, dar mai scurt dac\u0103 se iau inductori de enzime). Administrarea o dat\u0103 pe zi este acceptabil\u0103 pentru forma OD\/eliberare prelungit\u0103.<\/li>\n<li><strong>\u00centrerupe\u021bi medicamentul pentru orice erup\u021bie cutanat\u0103 nou\u0103<\/strong> \u00een primele 8 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. Majoritatea erup\u021biilor cu lamotrigin\u0103 sunt erup\u021bii morbiliforme benigne, dar sindromul Stevens-Johnson \u0219i TEN nu pot fi diferen\u021biate \u00een primele 24\u201348 de ore. Pragul de \u00eentrerupere este foarte sc\u0103zut.<\/li>\n<li><strong>Nu \u00eentrerupe\u021bi brusc<\/strong> pentru epilepsie \u2014 pot ap\u0103rea crize epileptice de rebound \u0219i stare de mal epileptic. Reducerea treptat\u0103 pe o perioad\u0103 de 2 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni, cu excep\u021bia cazurilor \u00een care o reac\u021bie advers\u0103 grav\u0103 (erup\u021bie cutanat\u0103, anafilaxie) necesit\u0103 \u00eentreruperea imediat\u0103.<\/li>\n<li><strong>Contraceptivele orale combinate pot reduce nivelurile de lamotrigin\u0103 la jum\u0103tate.<\/strong> Informa\u021bi-v\u0103 medicul prescriptor dac\u0103 \u00eencepe\u021bi sau \u00eentrerupe\u021bi pilula \u2014 doza poate necesita majorare \u00een timpul administr\u0103rii contraceptivei sau reducere \u00een s\u0103pt\u0103m\u00e2na f\u0103r\u0103 pilul\u0103.<\/li>\n<li><strong>Sarcin\u0103 \u0219i al\u0103ptare:<\/strong> lamotrigina este printre anticonvulsivantele cu risc redus pentru expunerea fetal\u0103. Nivelurile scad dramatic \u00een timpul sarcinii \u0219i cresc din nou dup\u0103 na\u0219tere \u2014 monitorizarea terapeutic\u0103 a medicamentului \u00een clinici specializate este recomandat\u0103.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efecte Secundare ale Lamitor OD<\/h2>\n<p><strong>Frecvente (adesea dependente de doz\u0103, pot disp\u0103rea):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Dureri de cap<\/li>\n<li>Ame\u021beli<\/li>\n<li>Grea\u021b\u0103<\/li>\n<li>Diplopie (vedere dubl\u0103)<\/li>\n<li>Somnolen\u021b\u0103 sau insomnie (paradoxal \u2014 insomnie la unii pacien\u021bi, sedare la al\u021bii)<\/li>\n<li>Tremur<\/li>\n<li>Ataxie \u2014 de obicei la titrarea rapid\u0103 sau la doze mari<\/li>\n<li>Erup\u021bie cutanat\u0103 morbiliform\u0103 u\u0219oar\u0103 (5\u201310% dintre pacien\u021bi la titrarea lent\u0103)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Mai pu\u021bin frecvente, dar importante:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Activare a dispozi\u021biei, iritabilitate, agita\u021bie<\/li>\n<li>Meningit\u0103 aseptic\u0103 (foarte rar\u0103)<\/li>\n<li>Tulbur\u0103ri de mi\u0219care \u2014 ticuri, distonie (rare)<\/li>\n<li>Insomnie<\/li>\n<li>\u00cen agravarea crizelor mioclonice \u00een unele epilepsii generalizate genetice<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Rar, dar necesit\u0103 \u00eengrijire de urgen\u021b\u0103:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sindromul Stevens-Johnson \u0219i necroliza epidermic\u0103 toxic\u0103 (TEN)<\/strong> \u2014 riscul este cel mai mare \u00een primele 8 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni, crescut de titrarea rapid\u0103 \u0219i administrarea concomitent\u0103 cu valproat. Aproximativ 1 la 1.000 de adul\u021bi; mai frecvent la copii. \u00centrerupe\u021bi administrarea medicamentului la primele semne de erup\u021bie cutanat\u0103, implicare a mucoaselor sau boal\u0103 sistemic\u0103 cu febr\u0103.<\/li>\n<li><strong>Reac\u021bie medicamentoas\u0103 cu eozinofilie \u0219i simptome sistematice (DRESS)<\/strong> \u2014 febr\u0103, limfadenopatie, hepatit\u0103, eozinofilie. \u00centrerupe\u021bi imediat.<\/li>\n<li><strong>Limfohistiocitoz\u0103 hemofagocitar\u0103 (HLH)<\/strong> \u2014 foarte rar\u0103, activare imun\u0103 care pune via\u021ba \u00een pericol. Avertizare FDA emis\u0103 \u00een 2018.<\/li>\n<li><strong>Aritmii cardiace grave<\/strong> \u2014 modific\u0103ri ECG similare sindromului Brugada au fost raportate la pacien\u021bii cu boli cardiace structurale (avertizare FDA 2021). Precau\u021bie \u00een cazul bolilor cardiace preexistente \u0219i sindromului Brugada.<\/li>\n<li>Idei suicidare \u2014 avertizare de clas\u0103 pentru toate anticonvulsantele.<\/li>\n<li>Anafilaxie<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Avertismente \u0219i Precau\u021bii \u2014 CRITICAL<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Reac\u021bii cutanate severe (SJS\/TEN\/DRESS)<\/strong> \u2014 lamotrigina are un avertisment \u00een cutie neagr\u0103. Factori de risc: titrare rapid\u0103, administrare concomitent\u0103 cu valproat, v\u00e2rst\u0103 sub 16 ani, erup\u021bie cutanat\u0103 anterioar\u0103 la anticonvulsante. \u00centrerupe\u021bi la orice erup\u021bie cutanat\u0103 \u0219i c\u0103uta\u021bi evaluare medical\u0103 \u00een c\u00e2teva ore, nu zile.<\/li>\n<li><strong>Interac\u021biunile medicamentoase sunt mai importante dec\u00e2t pentru majoritatea anticonvulsantelor.<\/strong> Valproatul dubleaz\u0103 nivelul lamotriginei; carbamazepina\/fenitoina\/fenobarbitalul\/primidona \u00eel reduc la jum\u0103tate; contraceptivele cu con\u021binut de estrogen o reduc aproximativ la jum\u0103tate. Schemele posologice difer\u0103 \u00een func\u021bie de scenariu.<\/li>\n<li><strong>Sarcina:<\/strong> Lamotrigina este unul dintre anticonvulsivantele mai sigure \u00een sarcin\u0103 (datele din registre nu arat\u0103 o cre\u0219tere clar\u0103 a malforma\u021biilor majore la dozele tipice). Totu\u0219i, clearance-ul lamotriginei cre\u0219te semnificativ \u00een sarcin\u0103; crizele epileptice sunt frecvente dac\u0103 doza nu este ajustat\u0103. Este esen\u021bial\u0103 monitorizarea specializat\u0103.<\/li>\n<li><strong>Avertizare cardiac\u0103 (FDA 2021):<\/strong> precau\u021bie la pacien\u021bii cu boli cardiace structurale, boli ale sistemului de conducere sau sindrom Brugada. Un ECG ini\u021bial este recomandabil la adul\u021bii \u00een v\u00e2rst\u0103 cu antecedente cardiace.<\/li>\n<li><strong>Meningit\u0103 aseptic\u0103<\/strong> \u2014 rar\u0103 dar documentat\u0103. Cefaleea, rigiditatea cervical\u0103, febra dup\u0103 ini\u021bierea tratamentului sau dup\u0103 cre\u0219terea dozei necesit\u0103 evaluare.<\/li>\n<li><strong>Tendin\u021be suicidare<\/strong> \u2014 avertizare de clas\u0103. Notifica\u021bi un medic pentru orice modificare nou\u0103 de stare, g\u00e2nduri sau comportament auto-destructiv.<\/li>\n<li><strong>Pauz\u0103 de tratament &gt;5 zile<\/strong> \u2014 relua\u021bi titrarea din s\u0103pt\u0103m\u00e2na 1 pentru a evita pierderea toleran\u021bei la erup\u021bii cutanate.<\/li>\n<li><strong>Conducere:<\/strong> evita\u021bi p\u00e2n\u0103 la stabilizarea dozei; dubla vedere \u0219i ame\u021belile pot afecta capacitatea de conducere \u00een faza de titrare.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contraindica\u021bii \u2014 Cine NU ar trebui s\u0103 ia Lamitor OD<\/h2>\n<ul>\n<li>Hipersensibilitate cunoscut\u0103 la lamotrigin\u0103 sau la orice excipient al comprimatului<\/li>\n<li>Reac\u021bie cutanat\u0103 sever\u0103 anterioar\u0103 la orice anticonvulsivant<\/li>\n<li>Insuficien\u021b\u0103 hepatic\u0103 sever\u0103 (Child-Pugh C) f\u0103r\u0103 ajustare de doz\u0103 \u0219i monitorizare specializat\u0103<\/li>\n<li>Istoric de sindrom Stevens-Johnson la orice medicament (contraindica\u021bie relativ\u0103, necesit\u0103 consult specializat)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interac\u021biuni medicamentoase<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Combina\u021bi cu<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Efect<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Ce s\u0103 face\u021bi<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Valproat de sodiu<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dubleaz\u0103 nivelurile de lamotrigin\u0103 \u2014 cre\u0219te semnificativ riscul de SJS\/TEN<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00cenjum\u0103t\u0103\u021bi\u021bi doza ini\u021bial\u0103 de lamotrigin\u0103; titrare foarte lent\u0103. Supraveghere specializat\u0103.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Carbamazepin\u0103, fenitoin\u0103, fenobarbital, primidon<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00cenjum\u0103t\u0103\u021bi\u021bi nivelurile de lamotrigin\u0103 (induc\u021bie enzimatic\u0103)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Utiliza\u021bi schema de titrare mai intens\u0103 (doz\u0103 ini\u021bial\u0103 de 50 mg, titrare mai rapid\u0103, doz\u0103 de \u00eentre\u021binere mai mare 200\u2013700 mg\/zi).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Contraceptive care con\u021bin estrogen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Reduc nivelurile de lamotrigin\u0103 cu ~50%<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Monitoriza\u021bi controlul crizelor; poate fi necesar\u0103 o doz\u0103 mai mare \u00een timpul administr\u0103rii contraceptivei, \u0219i o doz\u0103 mai mic\u0103 \u00een s\u0103pt\u0103m\u00e2na f\u0103r\u0103 pastil\u0103. Contraceptivele cu doar progestogen nu afecteaz\u0103 semnificativ lamotrigina.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Sarcin\u0103<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Clirensa cre\u0219te de 2\u20133 ori p\u00e2n\u0103 \u00een trimestrul al treilea<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Urm\u0103rire specializat\u0103; monitorizare terapeutic\u0103 a medicamentului; deseori este necesar\u0103 cre\u0219terea dozei; reduce\u021bi dup\u0103 na\u0219tere pentru a evita toxicitatea.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Rifampicin\u0103<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Reduce nivelurile de lamotrigin\u0103 (induc\u021bie enzimatic\u0103)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Cre\u0219te\u021bi doza sub \u00eendrumarea specialistului.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Lopinavir\/ritonavir, atazanavir\/ritonavir<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Reduce\u021bi nivelurile de lamotrigin\u0103<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Monitoriza\u021bi nivelurile; este adesea necesar\u0103 cre\u0219terea dozei.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Sertralin\u0103 (doze mari)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Poate cre\u0219te moderat nivelurile de lamotrigin\u0103<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">De obicei, nesemnificativ din punct de vedere clinic; observa\u021bi apari\u021bia efectelor adverse dup\u0103 \u00eenceperea tratamentului.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Alcool<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Depresie CNS aditiv\u0103<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Evita\u021bi complet consumul de alcool \u00een timpul tratamentului cu Lamitor OD.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Instruc\u021biuni de Depozitare<\/h2>\n<ul>\n<li>Se p\u0103streaz\u0103 la temperatura camerei, <strong>15\u201330\u00b0C<\/strong>. Proteja\u021bi de lumin\u0103 \u0219i umiditate.<\/li>\n<li>P\u0103stra\u021bi comprimatele \u00een ambalajul original blister p\u00e2n\u0103 la utilizare.<\/li>\n<li>Nu depozita\u021bi \u00een baie.<\/li>\n<li>P\u0103stra\u021bi \u00een afara accesului copiilor \u2014 supradoza de lamotrigin\u0103 poate provoca convulsii, com\u0103 \u0219i aritmii.<\/li>\n<li>Nu utiliza\u021bi dup\u0103 data de expirare.<\/li>\n<li>Returna\u021bi comprimatele neutilizate la o farmacie pentru eliminarea corespunz\u0103toare.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Alternative conexe pe MedsBase<\/h2>\n<p>Alte medicamente disponibile pentru afec\u021biuni conexe:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/neurological-conditions-and-epilepsy\/\">R\u0103sfoi\u021bi toate medicamentele neurologice \u0219i antiepileptice<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/anti-migraine\/\">R\u0103sfoi\u021bi medicamentele anti-migren\u0103<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/mental-health-and-psychiatric-medications\/\">R\u0103sfoi\u021bi medicamentele pentru s\u0103n\u0103tatea mintal\u0103 \u0219i psihiatrie<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">\u00centreb\u0103ri frecvente<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">De ce dureaz\u0103 6 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni titrarea Lamitor OD?<\/h3>\n<p>Titrarea lent\u0103 este <strong>special conceput\u0103 pentru a evita sindromul Stevens-Johnson \u0219i necroliza epidermic\u0103 toxic\u0103<\/strong>. Studiile din anii 1990 au ar\u0103tat c\u0103 inciden\u021ba erup\u021biilor cutanate este direct propor\u021bional\u0103 cu viteza de titrare \u0219i doza ini\u021bial\u0103. Programul de 6 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni reduce rata erup\u021biilor severe de la ~5% la sub 0,1% la adul\u021bi. Nu exist\u0103 niciun beneficiu clinic din escaladarea mai rapid\u0103; doar cre\u0219te riscul.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ce trebuie s\u0103 fac dac\u0103 apar erup\u021bii cutanate \u00een timpul tratamentului cu Lamitor OD?<\/h3>\n<p><strong>\u00centrerupe\u021bi administrarea medicamentului \u0219i solicita\u021bi o evaluare medical\u0103 \u00een aceea\u0219i zi.<\/strong> Majoritatea erup\u021biilor cutanate cauzate de lamotrigin\u0103 sunt erup\u021bii maculopapulare benigne care se rezolv\u0103 la \u00eentreruperea administr\u0103rii, dar sindromul Stevens-Johnson nu poate fi diferen\u021biat \u00een mod fiabil de o erup\u021bie benign\u0103 \u00een primele 24\u201348 de ore. Semnale de alarm\u0103 care necesit\u0103 <em>interven\u021bie de urgen\u021b\u0103<\/em> : implicarea membranelor mucoase (gur\u0103, ochi, organe genitale), formarea de b\u0103\u0219ici, descuamare, febr\u0103, stare general\u0103 proast\u0103. Pragul pentru \u00eentreruperea Lamitor OD la orice erup\u021bie cutanat\u0103 este inten\u021bionat foarte sc\u0103zut.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">De ce difer\u0103 doza dac\u0103 sunt sub tratament cu valproat sau carbamazepin\u0103?<\/h3>\n<p>Alte anticonvulsivante modific\u0103 semnificativ clearance-ul lamotriginei. <strong>Valproatul inhib\u0103 glucuronidarea<\/strong> \u0219i aproape dubleaz\u0103 nivelurile de lamotrigin\u0103 \u2014 de aceea ave\u021bi nevoie de jum\u0103tate din doza obi\u0219nuit\u0103, iar riscul de erup\u021bie cutanat\u0103 cre\u0219te semnificativ f\u0103r\u0103 titrare lent\u0103. <strong>Carbamazepina, fenitoina, fenobarbitalul \u0219i primidonul induc glucuronidarea<\/strong> \u0219i reduc aproximativ la jum\u0103tate nivelurile de lamotrigin\u0103 \u2014 de aceea ave\u021bi nevoie de aproximativ dublul dozei obi\u0219nuite. Contraceptivele orale combinate reduc de asemenea la jum\u0103tate nivelurile de lamotrigin\u0103.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Este Lamitor OD sigur \u00een timpul sarcinii?<\/h3>\n<p><strong>Lamotrigina este unul dintre anticonvulsivantele mai sigure \u00een sarcin\u0103<\/strong>. Registrele de sarcin\u0103 (Marea Britanie, America de Nord) nu au ar\u0103tat o cre\u0219tere clar\u0103 a malforma\u021biilor congenitale majore la doze tipice (&lt;200 mg\/zi), \u00een special \u00een compara\u021bie cu valproatul sau topiramatul. Cu toate acestea, clearance-ul lamotriginei cre\u0219te substan\u021bial \u00een timpul sarcinii \u2014 uneori cu 200\u2013300% p\u00e2n\u0103 \u00een trimestrul al treilea \u2014 \u0219i convulsiile de supralicitare sunt frecvente dac\u0103 doza nu este ajustat\u0103. Este esen\u021bial\u0103 monitorizarea terapeutic\u0103 a medicamentului cu follow-up obstetric\/neurologic specializat, iar doza trebuie redus\u0103 rapid dup\u0103 na\u0219tere pentru a evita toxicitatea.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Poate Lamitor OD trata depresia?<\/h3>\n<p><strong>Pentru depresia bipolar\u0103, da \u2014 lamotrigina este aprobat\u0103 de FDA pentru terapia de \u00eentre\u021binere a tulbur\u0103rii bipolare de tip I, \u00een special prevenirea episoadelor depresive<\/strong>. Pentru depresia unipolar\u0103 este uneori folosit\u0103 ca agent de augmentare \u00een cazurile rezistente la tratament, dar nu este de prim\u0103 inten\u021bie. Efectul asupra depresiei bipolare dureaz\u0103 6\u201312 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni pentru a se dezvolta pe deplin din cauza titr\u0103rii lente. Nu este <em>prime\u0219te,<\/em> eficient\u0103 pentru mania acut\u0103.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ce se \u00eent\u00e2mpl\u0103 dac\u0103 omit mai multe zile de Lamitor OD?<\/h3>\n<p>Dac\u0103 omi\u021bi mai mult de <strong>5 zile consecutive<\/strong>, pierzi toleran\u021ba construit\u0103 prin titrarea lent\u0103 \u2014 riscul de erup\u021bie cutanat\u0103 la reluarea dozei anterioare este inacceptabil de mare. <strong>Trebuie s\u0103 re\u00eencepi titrarea de la s\u0103pt\u0103m\u00e2na 1<\/strong> dac\u0103 ai o pauz\u0103 \u00een tratament de &gt;5 zile, indiferent de c\u00e2t timp ai fost stabil \u00eenainte de pauz\u0103. Aceasta este aceea\u0219i regul\u0103 ca la titrarea ini\u021bial\u0103.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Va cauza Lamitor OD cre\u0219tere \u00een greutate?<\/h3>\n<p><strong>\u00cen general neutru din punct de vedere al greut\u0103\u021bii.<\/strong> Lamotrigine este unul dintre pu\u021binele anticonvulsivante \u0219i stabilizatoare de dispozi\u021bie care nu <em>prime\u0219te,<\/em> provoac\u0103 de obicei cre\u0219tere \u00een greutate \u2014 spre deosebire de valproat, gabapentin\u0103, pregabalin\u0103, olanzapin\u0103 \u0219i quetiapin\u0103. Acest lucru o face o alegere popular\u0103 pentru terapia de \u00eentre\u021binere a tulbur\u0103rii bipolare la pacien\u021bii preocupa\u021bi de efectele metabolice adverse.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pot consuma alcool \u00een timp ce iau Lamitor OD?<\/h3>\n<p>Consumul ocazional \u0219i moderat de alcool este de obicei tolerat. Consumul excesiv sau episodic adaug\u0103 depresie a SNC \u0219i scade pragul convulsiv, cresc\u00e2nd riscul de crize epileptice la pacien\u021bii cu epilepsie. Evita\u021bi complet alcoolul \u00een faza de titrare \u2014 este mai dificil de atribuit corect simptomele (ame\u021beli, ataxie, erup\u021bii cutanate) c\u00e2nd este implicat alcoolul.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">De ce mi-a prescris medicul un ECG \u00eenainte de a \u00eencepe tratamentul cu Lamitor OD?<\/h3>\n<p>\u00cen <strong>\u00cen martie 2021, FDA a ad\u0103ugat un avertisment pe etichet\u0103<\/strong> privind modific\u0103ri ECG asem\u0103n\u0103toare sindromului Brugada \u0219i riscul de aritmii la pacien\u021bii cu boli cardiace structurale, anomalii ale sistemului de conducere sau sindrom Brugada. Un ECG de baz\u0103 este rezonabil la adul\u021bii \u00een v\u00e2rst\u0103 cu antecedente cardiace; nu este necesar pentru pacien\u021bii tineri s\u0103n\u0103to\u0219i f\u0103r\u0103 simptome cardiace.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cum pot reduce progresiv doza de Lamitor OD \u00een siguran\u021b\u0103?<\/h3>\n<p>Pentru epilepsie: <strong>reducerea treptat\u0103 pe o perioad\u0103 de cel pu\u021bin 2 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni<\/strong>, ideal mai mult, sub supravegherea neurologului \u2014 \u00eentreruperea brusc\u0103 poate precipita crize epileptice \u0219i stare de mal epileptic. Pentru tulburarea bipolar\u0103: reducerea treptat\u0103 pe 2\u20134 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni diminueaz\u0103 riscul de recidiv\u0103 a simptomelor, dar nu le poate preveni complet; este recomandat consultul specialistului. \u00centreruperea imediat\u0103 este adecvat\u0103 doar \u00een cazul reac\u021biilor adverse grave (erup\u021bii cutanate, DRESS, HLH).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Unde este fabricat Lamitor OD?<\/h3>\n<p>Lamitor OD este furnizat de <strong>produc\u0103tor certificat WHO-GMP<\/strong> \u0219i este bioechivalent cu lamotrigina de marc\u0103 original\u0103 (Lamictal\u00ae, GSK). Certificatele de analiz\u0103 ale loturilor sunt disponibile la cerere.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternative conexe<\/h3>\n<p>Alte produse din <strong>Afec\u021biuni cronice<\/strong> pe care clien\u021bii le vizualizeaz\u0103 de asemenea:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/topaz\/\">Topaz<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/combimist-l-inhaler\/\">Inhalator Combimist L<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/trivastal-la\/\">Trivastal LA<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/aricep\/\">Aricep<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/cozartan\/\">Cozartan<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Controlul crizelor<br \/>\n\u2705 Tratamentul tulbur\u0103rii bipolare<br \/>\n\u2705 Stabilizarea st\u0103rii emo\u021bionale<br \/>\n\u2705 Previne episoadele depresive<br \/>\n\u2705 Con\u021bine Lamotrigin\u0103<\/p>\n<p>Lamitor OD con\u021bine Lamotrigin\u0103.<\/p>","protected":false},"featured_media":57885,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3468],"product_tag":[4377,4378],"class_list":{"0":"post-57884","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-neurological-conditions-and-epilepsy","9":"product_tag-lamitor-od","10":"product_tag-lamotrigine","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57884","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57884"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57885"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57884"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57884"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57884"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57884"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}