{"id":58155,"date":"2024-02-27T18:20:09","date_gmt":"2024-02-27T18:20:09","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tetrafol\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:17","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:17","slug":"tetrafol","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/product\/tetrafol\/","title":{"rendered":"Tetrafol"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 R\u0103spuns rapid<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Tetrafol (L-metilfolat 1 \/ 5 \/ 7,5 \/ 15 mg) este forma bioactiv\u0103 a folatului (vitamina B9). Utilizat ca augmentare a antidepresivelor \u00een depresia major\u0103, la purt\u0103torii de polimorfism MTHFR (~30% din popula\u021bie) \u0219i ca \u00eenlocuitor \u00een deficien\u021ba de folat. Ocole\u0219te enzima MTHFR \u2014 util acolo unde acidul folic (sintetic) este convertit inadecvat.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce beneficii ofer\u0103 MedsBase:<\/strong> Produc\u0103tor certificat WHO-GMP \u00b7 Ambalaj discret \u00b7 Livrare la nivel mondial \u00b7 Peste 1.400 de recenzii verificate <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/reviews\/\">ale clien\u021bilor<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Fiecare comand\u0103 este acoperit\u0103 de politica noastr\u0103 de <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/strong><\/a> \u2014 dac\u0103 coletul dumneavoastr\u0103 nu sose\u0219te \u00een 20 de zile lucr\u0103toare, \u00eel relivr\u0103m.<\/p>\n<h3>De ce s\u0103 comanzi de la MedsBase<\/h3>\n<p>Tetrafol de la MedsBase este furnizat direct de la un produc\u0103tor certificat WHO-GMP \u00een ambalaj simplu \u0219i discret. Fiecare comand\u0103 este acoperit\u0103 de <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/a> \u2014 perioad\u0103 de livrare de 20 de zile lucr\u0103toare sau retrimitem f\u0103r\u0103 costuri suplimentare \u2014 \u0219i se calific\u0103 pentru <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/loyalty-points\/\">programul nostru de loialitate pentru clien\u021bi<\/a>. Livr\u0103rile sunt disponibile \u00een majoritatea destina\u021biilor la nivel mondial.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Important \u2014 supliment, nu un substitut pentru terapia antidepresiv\u0103 primar\u0103<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">L-metilfolatul este o terapie de augmentare. Acesta este <strong>un substitut<\/strong> pentru un SSRI\/SNRI \u00een depresia major\u0103. Cele mai puternice dovezi sus\u021bin utilizarea L-metilfolatului ca tratament adjunct la antidepresivele existente la pacien\u021bii cu r\u0103spuns par\u021bial.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Ce este Tetrafol \u0219i cum func\u021bioneaz\u0103<\/h2>\n<p>Tetrafol este un comprimat de L-metilfolat (5-MTHF) furnizat de Sun Pharma. Doze disponibile: <strong>1 \/ 5 \/ 7,5 \/ 15 mg<\/strong>. L-metilfolatul este forma activ\u0103 de folat care trece bariera hemato-encefalic\u0103 \u0219i serve\u0219te ca donator de metil pentru sinteza serotonin\u0103i, dopaminei \u0219i noradrenalinei. Acidul folic (forma sintetic\u0103 g\u0103sit\u0103 \u00een majoritatea suplimentelor) necesit\u0103 conversia prin enzima metilen-tetrahidrofolat reductaz\u0103 (MTHFR) \u2014 o polimorfism (C677T sau A1298C) reduce activitatea enzimatic\u0103 la aproximativ 30% din popula\u021bie, produc\u00e2nd deficien\u021b\u0103 func\u021bional\u0103 de folat \u00een SNC \u00een ciuda nivelurilor normale de folat seric.<\/p>\n<h2>Indica\u021bii \u0219i dozaj<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indica\u021bie<\/th>\n<th>Doza tipic\u0103<\/th>\n<th>Note<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Augmentare antidepresiv\u0103 \u00een TDM<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg\/zi<\/td>\n<td>Trivedi 2012, Papakostas 2012<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Purt\u0103tori de polimorfism MTHFR cu depresie<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg\/zi<\/td>\n<td>Doze mai mari folosite uneori<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Deficit de folat (terapie de \u00eenlocuire)<\/td>\n<td>1 mg\/zi<\/td>\n<td>Timp de 3\u20136 luni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>S\u0103n\u0103tate cardiovascular\u0103 (reducerea homocisteinei)<\/td>\n<td>1\u20135 mg\/zi<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prevenirea defectelor tubului neural (\u00een timpul sarcinii)<\/td>\n<td>0,4\u20135 mg\/zi<\/td>\n<td>Perioada preconcep\u021bional\u0103 \u0219i primul trimestru; acidul folic este \u00een general preferat din motive de cost<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Considera\u021bii importante de siguran\u021b\u0103<\/h2>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Mascheaz\u0103 deficien\u021ba de vitamina B12<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Dozele mari de folat (oricare form\u0103) pot corecta anemia megaloblastic\u0103 cauzat\u0103 de deficien\u021ba de B12 f\u0103r\u0103 a corecta deficitul neurologic \u2014 masc\u00e2nd diagnosticul \u0219i permi\u021b\u00e2nd apari\u021bia unor leziuni neurologice ireversibile. <strong>Verifica\u021bi \u00eentotdeauna nivelul de B12 \u00eenainte de administrarea de doze mari de folat.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Posibil semnal de risc de cancer la doze foarte mari<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Unele date observa\u021bionale sugereaz\u0103 c\u0103 aportul foarte ridicat de folat poate promova progresia adenomelor colorectal preexistente. Relevan\u021b\u0103 clinic\u0103: dozele standard de augmentare a antidepresivelor (7,5\u201315 mg) par sigure; mega-dozele (&gt; 30 mg\/zi) f\u0103r\u0103 indica\u021bie nu sunt recomandate.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Efecte secundare frecvente<\/h2>\n<ul>\n<li>\u00cen general foarte bine tolerat \u2014 similar cu placebo \u00een majoritatea studiilor de augmentare a antidepresivelor.<\/li>\n<li>Disconfort gastrointestinal u\u0219or (grea\u021b\u0103, balonare) \u2014 neobi\u0219nuit.<\/li>\n<li>Insomnie, iritabilitate \u2014 rare; de obicei la doze mari.<\/li>\n<li>Elevare a dispozi\u021biei la pacien\u021bii cu tendin\u021be bipolare \u2014 rar\u0103 dar descris\u0103.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interac\u021biuni medicamentoase<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Metotrexat<\/strong> \u2014 antagonismul folatului st\u0103 la baza efectului metotrexatului; dozele mari de folat pot reduce eficacitatea metotrexatului \u00een oncologie (mai pu\u021bin relevant \u00een doze mici pentru artrita reumatoid\u0103\/psoriazis).<\/li>\n<li><strong>Antiepileptice<\/strong> (fenitoin\u0103, carbamazepin\u0103, fenobarbital) \u2014 acestea reduc nivelul de folat; suplimentarea este adesea necesar\u0103, dar dozele mari de folat pot reduce \u0219i nivelul de fenitoin\u0103.<\/li>\n<li><strong>Sulfasalazin\u0103, trimetoprim<\/strong> \u2014 antagoni\u0219ti ai folatului; suplimentarea este adesea necesar\u0103.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Sarcina, al\u0103ptare, pediatric<\/h2>\n<p>Sarcina: suplimentarea cu folat este recomandat\u0103 universal \u00eenainte de concep\u021bie \u0219i \u00een primul trimestru. L-metilfolatul este acceptabil, dar acidul folic este \u00een general preferat din motive de cost. Al\u0103ptare: compatibil. Pediatric: dozarea pe baz\u0103 de greutate pentru deficien\u021b\u0103.<\/p>\n<h2>Depozitare<\/h2>\n<p>P\u0103strare la 15\u201330 \u00b0C \u00een ambalajul original.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">\u00centreb\u0103ri frecvente<\/h2>\n<h3>Cum difer\u0103 L-metilfolatul de acidul folic?<\/h3>\n<p>Acidul folic este forma sintetic\u0103 de folat g\u0103sit\u0103 \u00een majoritatea multivitaminelor. Acesta necesit\u0103 conversia prin enzima MTHFR \u00een forma activ\u0103 de L-metilfolat. Aproximativ 30% din oameni au polimorfisme MTHFR (C677T sau A1298C) care reduc activitatea enzimatic\u0103 cu 30\u201370%, produc\u00e2nd deficien\u021b\u0103 func\u021bional\u0103 de folat \u00een SNC \u00een ciuda nivelurilor normale de folat seric. L-metilfolatul ocole\u0219te MTHFR \u2014 fiind direct disponibil pentru sinteza de serotonin\u0103\/dopamin\u0103\/noradrenalin\u0103.<\/p>\n<h3>Va ajuta L-metilfolatul depresia mea?<\/h3>\n<p>Cele mai solide dovezi sunt pentru L-metilfolat ca <strong>supliment la un antidepresiv existent pentru pacien\u021bii cu r\u0103spuns par\u021bial<\/strong> \u2014 Trivedi 2012 \u0219i Papakostas 2012 au demonstrat o \u00eembun\u0103t\u0103\u021bire modest\u0103 la doza de 15 mg\/zi ad\u0103ugat\u0103 la SSRI. Ca monoterapie pentru depresie, dovezile sunt mult mai slabe; nu \u00eentrerupe\u021bi tratamentul cu SSRI \u0219i nu \u00eenlocui\u021bi cu L-metilfolat.<\/p>\n<h3>Ar trebui s\u0103 fac testul MTHFR?<\/h3>\n<p>Testarea MTHFR este disponibil\u0103 pe scar\u0103 larg\u0103, dar utilitatea clinic\u0103 este disputat\u0103. Polimorfismul este comun (~30% din oameni sunt heterozigo\u021bi, 10% homozigo\u021bi), iar L-metilfolatul este sigur \u2014 mul\u021bi clinicieni administreaz\u0103 pur \u0219i simplu un tratament cu L-metilfolat pacien\u021bilor depresivi cu r\u0103spuns par\u021bial la SSRI f\u0103r\u0103 testare. Acoperirea asigur\u0103rii pentru testarea MTHFR variaz\u0103.<\/p>\n<h3>C\u00e2t dureaz\u0103 p\u00e2n\u0103 ac\u021bioneaz\u0103 L-metilfolatul?<\/h3>\n<p>Efectul de augmentare a antidepresivelor apare de obicei \u00een 4\u20138 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. \u00cenlocuirea deficitului de folat: markerii sanguini se normalizeaz\u0103 \u00een 3\u20136 luni.<\/p>\n<h3>Este sigur\u0103 doza mare de folat?<\/h3>\n<p>Dozele standard pentru augmentarea antidepresivelor (7,5\u201315 mg) par sigure \u00een studii. Dozele foarte mari (&gt; 30 mg\/zi) f\u0103r\u0103 indica\u021bie specific\u0103 nu sunt recomandate din cauza semnalelor slabe privind riscul de progresie a cancerului la pacien\u021bii cu adenome preexistente.<\/p>\n<h3>Poate L-metilfolatul s\u0103 mascheze deficitul de vitamina B12?<\/h3>\n<p>Da \u2014 ca orice doz\u0103 mare de folat, poate corecta anemia megaloblastic\u0103 cauzat\u0103 de deficitul de B12 f\u0103r\u0103 a corecta deficitul neurologic (neuropatie periferic\u0103, degenerare combinat\u0103 subacut\u0103 a m\u0103duvei spin\u0103rii). Verifica\u021bi \u00eentotdeauna nivelul de B12 \u00eenainte de a \u00eencepe tratamentul cu doze mari de folat. Persoanele \u00een v\u00e2rst\u0103, veganele \u0219i pacien\u021bii post-chirurgie bariatric\u0103 au un risc mai mare.<\/p>\n<h3>Pot lua L-metilfolat cu SSRI-ul meu?<\/h3>\n<p>Da \u2014 acesta este cel mai studiat mod de utilizare. Combina\u021bia standard este L-metilfolat 7,5\u201315 mg\/zi ad\u0103ugat la un SSRI\/SNRI existent.<\/p>\n<h3>Este L-metilfolatul acela\u0219i lucru cu un complex de vitamina B?<\/h3>\n<p>L-metilfolatul este forma activ\u0103 a vitaminei B9 (folat). Un complex standard de vitamina B con\u021bine acid folic (sintetic), nu L-metilfolat. Cele dou\u0103 sunt diferite la pacien\u021bii cu polimorfisme MTHFR.<\/p>\n<h3>Poate fi folosit L-metilfolatul \u00een sarcin\u0103?<\/h3>\n<p>Da \u2014 L-methylfolate este o form\u0103 acceptabil\u0103 de folat pentru perioada preconcep\u021bional\u0103 \u0219i sarcin\u0103. Acidul folic este \u00een general preferat din motive de cost \u00een suplimentarea de rutin\u0103 \u00een timpul sarcinii; L-methylfolate este uneori preferat atunci c\u00e2nd se cunoa\u0219te prezen\u021ba polimorfismului MTHFR.<\/p>\n<h3>Exist\u0103 efecte secundare?<\/h3>\n<p>\u00cen general, asem\u0103n\u0103toare cu placebo \u00een studii. Rapoarte rare de insomnie sau iritabilitate la doze mari. Tulbur\u0103ri gastrointestinale u\u0219oare sunt neobi\u0219nuite.<\/p>\n<h2>Alte Medicamente pentru S\u0103n\u0103tatea Mintal\u0103<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram SSRI \u2014 terapie primar\u0103)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetine SSRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetine SNRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/bupron-xl\/\">Bupron XL (Bupropion XL \u2014 NDRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Not\u0103 medical\u0103.<\/strong> Aceast\u0103 pagin\u0103 are scop educa\u021bional \u0219i nu \u00eenlocuie\u0219te sfatul medical personalizat. Farmacoterapia pentru s\u0103n\u0103tatea mintal\u0103 ar trebui ini\u021biat\u0103, monitorizat\u0103 \u0219i ajustat\u0103 de c\u0103tre un clinician calificat. Dac\u0103 tu sau cineva cunoscut se afl\u0103 \u00eentr-o criz\u0103 suicidal\u0103, contacteaz\u0103 imediat serviciile de urgen\u021b\u0103 locale sau sun\u0103 la linia de preven\u021bie a suicidului din \u021bara ta (SUA\/Canada: 988; UK: Samaritans 116 123; list\u0103 interna\u021bional\u0103: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tetrafol (L-metilfolat 1\u201315 mg) \u2014 folat bioactiv (vitamina B9) pentru augmentarea antidepresivelor \u00een TDM. ocole\u0219te enzima MTHFR \u2014 util la purt\u0103torii C677T\/A1298C.<\/p>","protected":false},"featured_media":58156,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3906],"product_tag":[4431,4432],"class_list":{"0":"post-58155","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-mental-health-and-psychiatric-medications","9":"product_tag-l-methylfolate","10":"product_tag-tetrafol","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product\/58155","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58155"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58156"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58155"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=58155"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=58155"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=58155"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}