{"id":58427,"date":"2024-02-27T18:34:45","date_gmt":"2024-02-27T18:34:45","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/licab-xl\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:14","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:14","slug":"licab-xl","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/product\/licab-xl\/","title":{"rendered":"Licab XL"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 R\u0103spuns rapid<\/h3>\n

Licab XL (Carbonat de litiu 400 mg XR, cu eliberare prelungit\u0103) este standardul de aur \u00een stabilizarea dispozi\u021biei pentru tulburarea bipolar\u0103. Singurul stabilizator de dispozi\u021bie cu dovezi reproducibile pentru reducerea ratei de suicid. Indice terapeutic \u00eengust \u2014 monitorizarea obligatorie a nivelului seric.<\/p>\n<\/div>\n

\nCe beneficii ofer\u0103 MedsBase:<\/strong> Produc\u0103tor certificat WHO-GMP \u00b7 Ambalaj discret \u00b7 Livrare la nivel mondial \u00b7 Peste 1.400 de recenzii verificate ale clien\u021bilor<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Fiecare comand\u0103 este acoperit\u0103 de politica noastr\u0103 de Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/strong><\/a> \u2014 dac\u0103 coletul dumneavoastr\u0103 nu sose\u0219te \u00een 20 de zile lucr\u0103toare, \u00eel relivr\u0103m.<\/p>\n

De ce s\u0103 comanzi de la MedsBase<\/h3>\n

Licab XL de la MedsBase este furnizat direct de la un produc\u0103tor certificat WHO-GMP \u00een ambalaj simplu \u0219i discret. Fiecare comand\u0103 este acoperit\u0103 de Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/a> \u2014 perioad\u0103 de livrare de 20 de zile lucr\u0103toare sau retrimitem f\u0103r\u0103 costuri suplimentare \u2014 \u0219i se calific\u0103 pentru programul nostru de loialitate pentru clien\u021bi<\/a>. Livr\u0103rile sunt disponibile \u00een majoritatea destina\u021biilor la nivel mondial.<\/p>\n

Ce este Licab XL \u0219i cum func\u021bioneaz\u0103<\/h2>\n

Licab XL este un comprimat cu eliberare prelungit\u0103 de carbonat de litiu furnizat de Intas. Doze disponibile: 400 mg XR<\/strong>. Litiul este un cation monovalent utilizat \u00een tulburarea bipolar\u0103 de peste 70 de ani (Cade, 1949). Mecanismul s\u0103u este multimodal: inhibarea inozitol monofosfatazei (IMPase), inhibarea GSK-3\u03b2, modularea transmisiei glutamatice \u0219i efecte asupra genelor ceasului circadian. Traducerea clinic\u0103: profilaxie \u00eempotriva at\u00e2t a episoadelor maniacale c\u00e2t \u0219i depresive, augmentare antidepresiv\u0103 \u0219i reducere reproducibil\u0103 a ratei de suicid (~60% \u00een studii pe termen lung).<\/p>\n

\nIndice terapeutic \u00eengust \u2014 monitorizare obligatorie a nivelului<\/strong><\/p>\n

Interval terapeutic: 0,6\u20131,2 mEq\/L<\/strong> pentru men\u021binere (mania acut\u0103 p\u00e2n\u0103 la 1,2). Toxicitatea \u00eencepe la 1,5 mEq\/L<\/strong>; toxicitate sever\u0103 (confuzie, convulsii, insuficien\u021b\u0103 renal\u0103, deces) la 2,0+ mEq\/L<\/strong>. Verifica\u021bi nivelul: la 12 ore dup\u0103 doz\u0103 \u00een golul seric. Program: la 5\u20137 zile dup\u0103 fiecare modificare de doz\u0103, apoi la 6 luni c\u00e2nd este stabil. Plus TSH de baz\u0103 \u0219i la 6 luni, creatinin\u0103\/eGFR, calciu.<\/p>\n<\/div>\n

Indica\u021bii \u0219i dozaj<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Indica\u021bie<\/th>\nDoza ini\u021bial\u0103<\/th>\nDoza \u021bint\u0103<\/th>\nNivelul \u021bint\u0103<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Manie bipolar\u0103 (acut\u0103)<\/td>\n600\u2013900 mg\/zi \u00een doze divizate<\/td>\n900\u20131800 mg\/zi<\/td>\n0,8\u20131,2 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Men\u021binere bipolar\u0103<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u20131200 mg\/zi<\/td>\n0,6\u20131,0 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Depresie bipolar\u0103 \/ augmentare unipolar\u0103<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u2013900 mg\/zi<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Adul\u021bi \u00een v\u00e2rst\u0103 \/ insuficien\u021b\u0103 renal\u0103<\/td>\n150\u2013300 mg\/zi<\/td>\n\u00een func\u021bie de nivel<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Formulele XR se administreaz\u0103 o dat\u0103 sau de dou\u0103 ori pe zi (curb\u0103 de nivel mai lin\u0103, efecte secundare maxime mai reduse). Formulele IR se administreaz\u0103 de obicei de dou\u0103-trei ori pe zi.<\/p>\n

Considera\u021bii importante de siguran\u021b\u0103<\/h2>\n
\nRenal \u2014 nefrit\u0103 intersti\u021bial\u0103 cronic\u0103 la utilizare pe termen lung<\/strong><\/p>\n

Dup\u0103 10\u201320 de ani de terapie cu litiu, aproximativ 20% dintre pacien\u021bi dezvolt\u0103 o nefrit\u0103 intersti\u021bial\u0103 cronic\u0103 cu sc\u0103dere progresiv\u0103 a eGFR. Creatinin\u0103\/eGFR obligatorii la ini\u021biere, dup\u0103 3 luni, 6 luni, apoi la fiecare 6 luni. \u00centrerupe\u021bi sau reduce\u021bi doza dac\u0103 eGFR scade sub 60 cu progresie altfel neexplicat\u0103.<\/p>\n<\/div>\n

\nTiroidian \u2014 hipotiroidism (frecvent) \u0219i hipertiroidism (rar)<\/strong><\/p>\n

Litiul se concentreaz\u0103 \u00een tiroid\u0103 \u0219i inhib\u0103 eliberarea hormonilor. Hipotiroidismul se dezvolt\u0103 la 20\u201330% dintre utilizatorii pe termen lung; TSH obligatoriu la ini\u021biere, dup\u0103 3 luni, 6 luni, apoi la fiecare 6 luni. Ad\u0103uga\u021bi levotiroxin\u0103 dac\u0103 sunt simptome \u2014 de obicei nu este nevoie s\u0103 \u00eentrerupe\u021bi litiul.<\/p>\n<\/div>\n

\nParatiroidian \u0219i calciu<\/strong><\/p>\n

Litiul poate produce un hiperparatiroidism u\u0219or cu hipercalcemie. Verifica\u021bi calciul la ini\u021biere \u0219i la fiecare 6 luni.<\/p>\n<\/div>\n

\nToxicitate indus\u0103 de medicamente \u2014 deshidratare, AINS, inhibitori ACE, tiazide<\/strong><\/p>\n

Majoritatea toxicit\u0103\u021bii de litiu din clinic\u0103 provine de la pacien\u021bi cu doz\u0103 stabil\u0103 a c\u0103ror clearance de litiu a sc\u0103zut din cauza: (1) deshidrat\u0103rii (diaree \u0219i v\u0103rs\u0103turi, febr\u0103, vreme cald\u0103, exerci\u021bii fizice intense f\u0103r\u0103 \u00eenlocuirea lichidelor); (2) ini\u021bierii AINS; (3) ini\u021bierii inhibitorilor ACE sau ARB; (4) ini\u021bierii diureticelor tiazidice; (5) dietei brusc s\u0103race \u00een sodiu. Consilia\u021bi pacien\u021bii explicit despre fiecare. Suspenda\u021bi litiul pentru 24\u201348 de ore \u00een timpul diareei \u0219i v\u0103rs\u0103turilor \u0219i verifica\u021bi nivelul dup\u0103 rezolu\u021bie.<\/p>\n<\/div>\n

\nSarcin\u0103 \u2014 anomalia Ebstein + risc \u00een primul trimestru<\/strong><\/p>\n

Istoric, litiul a fost asociat cu malforma\u021bii cardiace (\u00een special anomalia Ebstein a valvei tricuspide) la expunerea \u00een primul trimestru. Studiile moderne sugereaz\u0103 c\u0103 riscul absolut este mic, dar real (aproximativ 1,2\u20137%). Ideal ar fi s\u0103 se fac\u0103 schimbarea \u00eenainte de sarcin\u0103; dac\u0103 nu, ecocardiografia fetal\u0103 la 20 de s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. Litiul \u00een sarcin\u0103 t\u00e2rzie \u0219i post-partum este \u00een general mai sigur dec\u00e2t \u00een primul trimestru. Litiul trece \u00een lapte \u00een cantit\u0103\u021bi semnificative \u2014 de obicei evitat \u00een timpul al\u0103pt\u0103rii.<\/p>\n<\/div>\n

Efecte secundare frecvente<\/h2>\n