{"id":60007,"date":"2024-02-28T06:28:42","date_gmt":"2024-02-28T06:28:42","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/xepar\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"xepar","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/product\/xepar\/","title":{"rendered":"Xepar"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 R\u0103spuns rapid \u2014 Ce este Xepar?<\/h3>\n
\n

Xepar<\/strong> con\u021bine paroxetin 20 mg<\/strong> de la un produc\u0103tor certificat WHO-GMP (Sun Pharma) \u2014 SSRI-ul cu cea mai larg\u0103 gam\u0103 de indica\u021bii aprobate de FDA pentru anxietate<\/strong> (MDD, GAD, anxietate social\u0103, panic\u0103, OCD, PTSD, PMDD). Doza standard pentru adul\u021bi: 20 mg o dat\u0103 pe zi diminea\u021ba<\/strong> cu alimente (interval 10\u201350 mg\/zi). Dintre toate SSRI-urile, paroxetinul are cel mai puternic sindrom de \u00eentrerupere<\/strong> (timp de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire foarte scurt, f\u0103r\u0103 metabolit activ) \u2014 reducerea treptat\u0103 este obligatorie; pacien\u021bii nu ar trebui s\u0103 \u00eentrerup\u0103 brusc. Categoria de sarcin\u0103 D<\/strong> \u2014 nu este utilizat \u00een sarcin\u0103 din cauza semnalului de defect cardiac \u00een primul trimestru. Cel mai mare c\u00e2\u0219tig \u00een greutate \u0219i disfunc\u021bie sexual\u0103 dintre SSRI-urile comune. Puternic inhibitor CYP2D6 \u2014 interac\u021biuni majore cu metoprolol, codein\u0103, tamoxifen.<\/p>\n<\/div>\n

\nCe beneficii ofer\u0103 MedsBase:<\/strong> Produc\u0103tor certificat WHO-GMP \u00b7 Ambalaj discret \u00b7 Livrare la nivel mondial \u00b7 Peste 1.400 de recenzii verificate ale clien\u021bilor<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Fiecare comand\u0103 este acoperit\u0103 de politica noastr\u0103 de Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/strong><\/a> \u2014 dac\u0103 coletul dumneavoastr\u0103 nu sose\u0219te \u00een 20 de zile lucr\u0103toare, \u00eel relivr\u0103m.<\/p>\n

De ce s\u0103 comanzi de la MedsBase<\/h3>\n

Medicamentele noastre generice sunt procurate de la produc\u0103tori certifica\u021bi WHO-GMP \u0219i expediate la nivel mondial \u00een ambalaje discrete \u0219i simple \u2014 f\u0103r\u0103 denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Pl\u0103\u021bile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de pl\u0103\u021bi cu card reglementat \u2014 niciodat\u0103 \u201cMedsBase\u201d sau numele vreunui medicament). Accept\u0103m \u0219i criptomonede \u0219i transferuri bancare SEPA. Fiecare comand\u0103 este sus\u021binut\u0103 de Politica noastr\u0103 de Asigurare pentru Relivrare.<\/p>\n<\/div>\n

Important \u2014 acesta nu este un medicament pentru anxietate situa\u021bional\u0103.<\/strong> Xepar este un inhibitor selectiv de recaptare a serotonin\u0103i (ISRS)<\/strong>, prescris \u0219i titrat pe s\u0103pt\u0103m\u00e2ni pentru tulburare depresiv\u0103 major\u0103 (MDD), tulburare de anxietate generalizat\u0103 (GAD), anxietate social\u0103, tulburare de panic\u0103, OCD, PTSD \u0219i PMDD<\/strong>. Este prime\u0219te,<\/strong> medicamentul potrivit pentru anxietatea acut\u0103 legat\u0103 de performan\u021b\u0103 (zbor, vorbire \u00een public, examene) \u2014 pentru acele cazuri, beta-blocantele (propranolol), benzodiazepinele sau hidroxizina sunt op\u021biuni clinice adecvate. Dac\u0103 nu ave\u021bi o tulburare de dispozi\u021bie, anxietate sau psihiatric\u0103 diagnosticat\u0103, nu \u00eencepe\u021bi acest tratament.<\/div>\n
Avertizare FDA black-box \u2014 suicidalitate.<\/strong> Toate antidepresivele poart\u0103 un avertisment FDA \u00een cadru negru privind riscul crescut de g\u00e2nduri \u0219i comportament suicidare la copii, adolescen\u021bi \u0219i adul\u021bi tineri sub 25 de ani, \u00een special \u00een primele s\u0103pt\u0103m\u00e2ni de tratament sau dup\u0103 modific\u0103ri de doz\u0103. Membrii familiei \u0219i medicii prescriptori ar trebui s\u0103 monitorizeze \u00eendeaproape \u00eenr\u0103ut\u0103\u021birea st\u0103rii de spirit, agita\u021bia sau ideile suicidare \u00een aceast\u0103 grup\u0103 de v\u00e2rst\u0103.<\/div>\n

Ce este Xepar?<\/h2>\n

Xepar este un comprimat oral de clorhidrat de paroxetin\u0103 20 mg<\/strong> fabricat de Sun Pharma. Paroxetina (marca din SUA Paxil<\/strong>; marca din Marea Britanie Seroxat<\/strong>) este un inhibitor selectiv de recaptare a serotoninelor (ISRS) lansat de SmithKline Beecham \u00een 1992 \u0219i unul dintre cele mai prescrise antidepresive \u00een anii 1990 \u0219i \u00eenceputul anilor 2000. Blocheaz\u0103 puternic \u0219i selectiv transportorul de serotonin\u0103 (SERT) \u0219i are cea mai larg\u0103 gam\u0103 de indica\u021bii aprobate de FDA<\/strong> \u00een clasa ISRS.<\/p>\n

Indica\u021bii aprobate<\/h2>\n
    \n
  • Tulburarea depresiv\u0103 major\u0103 (MDD)<\/strong><\/li>\n
  • Tulburare de anxietate generalizat\u0103 (TAG)<\/strong><\/li>\n
  • Tulburare de anxietate social\u0103 (cronic\u0103\/generalizat\u0103)<\/strong><\/li>\n
  • Tulburare de panic\u0103<\/strong> \u2014 cu \u0219i f\u0103r\u0103 agorafobie<\/li>\n
  • Tulburare obsesiv-compulsiv\u0103 (TOC)<\/strong><\/li>\n
  • Tulburare de stres post-traumatic (TSPT)<\/strong><\/li>\n
  • Tulburare disforic\u0103 premenstrual\u0103 (PMDD)<\/strong><\/li>\n
  • Off-label: valuri de c\u0103ldur\u0103 (doza mic\u0103 de 7,5 mg de mesilat de paroxetin\u0103 este aprobat\u0103 de FDA pentru aceast\u0103 indica\u021bie; off-label pentru simptomele vasomotorii ale menopauzei la femeile care nu pot utiliza terapia hormonal\u0103 substitutiv\u0103)<\/li>\n<\/ul>\n

    Doza<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Indica\u021bie<\/th>\nInicia\u021bi<\/th>\n\u021aint\u0103<\/th>\nNote<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    TDM, TAG, anxietate social\u0103, TSPT<\/td>\n20 mg\/zi diminea\u021ba cu alimente<\/td>\n20\u201350 mg\/zi<\/td>\nCre\u0219tere cu 10 mg\/zi la intervale de cel pu\u021bin 1 s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103<\/td>\n<\/tr>\n
    Tulburare de panic\u0103<\/td>\n10 mg\/zi \u00d7 1 s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103<\/td>\n40\u201360 mg\/zi<\/td>\nTitrare lent\u0103 pentru a evita exacerbarea panic\u0103 timpurie<\/td>\n<\/tr>\n
    TOC<\/td>\n20 mg\/zi<\/td>\n40\u201360 mg\/zi<\/td>\nAdesea necesit\u0103 doza maxim\u0103; 8\u201312 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni pentru evaluare<\/td>\n<\/tr>\n
    TDM<\/td>\n12,5\u201325 mg\/zi<\/td>\n25\u201350 mg\/zi<\/td>\nDoza continu\u0103 sau doar \u00een faza luteal\u0103<\/td>\n<\/tr>\n
    V\u00e2rstnici \/ afec\u021biuni hepatice<\/td>\n10 mg\/zi<\/td>\nMaximum 40 mg\/zi<\/td>\nReduce\u021bi doza ini\u021bial\u0103; titra\u021bi lent<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Efecte Secundare<\/h2>\n

    Profilul efectelor adverse<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Frecven\u021b\u0103<\/th>\nEfect<\/th>\nNote<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Frecvente<\/td>\nGrea\u021b\u0103, gur\u0103 uscat\u0103, constipa\u021bie, transpira\u021bii<\/td>\n\u00cenc\u0103rc\u0103tura anticolinergic\u0103 este u\u0219oar\u0103, dar mai mare dec\u00e2t la alte medicamente din clasa SSRIs<\/td>\n<\/tr>\n
    Frecvente<\/td>\nSedare<\/td>\nAdministra\u021bi la culcare dac\u0103 provoac\u0103 somnolen\u021b\u0103; poate ajuta dac\u0103 insomnia este un simptom depresiv<\/td>\n<\/tr>\n
    Frecvente<\/td>\nDisfunc\u021bie sexual\u0103 (orgasm \u00eent\u00e2rziat, libido sc\u0103zut, dificult\u0103\u021bi de erec\u021bie)<\/td>\nCea mai mare dintre SSRIs \u2014 p\u00e2n\u0103 la 60% dintre utilizatorii pe termen lung<\/td>\n<\/tr>\n
    Frecvente<\/td>\nCre\u0219tere \u00een greutate (3\u20137+ kg \u00een 6\u201312 luni)<\/td>\nCea mai mare dintre SSRIs<\/td>\n<\/tr>\n
    Frecvente<\/td>\nAme\u021beli, tulbur\u0103ri de vedere<\/td>\nAnticolinergic<\/td>\n<\/tr>\n
    Mai pu\u021bin frecvent\u0103<\/td>\nEcchimoz\u0103, hemoragie gastrointestinal\u0103<\/td>\nPrecau\u021bie cu AINS \/ anticoagulante<\/td>\n<\/tr>\n
    Mai pu\u021bin frecvent\u0103<\/td>\nHiponatremie (SIADH)<\/td>\nPacien\u021bii \u00een v\u00e2rst\u0103 prezint\u0103 risc crescut<\/td>\n<\/tr>\n
    Rare<\/td>\nSindrom serotoninergic<\/td>\nConsulta\u021bi interac\u021biunile<\/td>\n<\/tr>\n
    Rare<\/td>\nAcatisie (agita\u021bie incontrollabil\u0103), g\u00e2nduri suicidare<\/td>\nPrimele s\u0103pt\u0103m\u00e2ni de tratament; monitorizare intensiv\u0103<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Sindromul de \u00eentrerupere \u2014 problema Paroxetinei<\/h2>\n

    Paroxetina are cea mai scurt\u0103 perioad\u0103 de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire dintre toate SSRI-urile (~21 h)<\/strong> \u0219i f\u0103r\u0103 metabolit activ<\/strong>. Aceast\u0103 combina\u021bie produce cel mai sever sindrom de \u00eentrerupere<\/strong> din clasa antidepresivelor: ame\u021beli, desc\u0103rc\u0103ri electrice \u00een creier, parestezii, anxietate, iritabilitate, insomnie, grea\u021b\u0103 \u0219i dureri de cap \u2014 care adesea \u00eencep \u00een 24\u201348 de ore de la omiterea unei doze. Simptomele pot persista s\u0103pt\u0103m\u00e2ni dac\u0103 se \u00eentrerupe brusc.<\/p>\n

    Tapering obligatoriu<\/strong>: reducere cu 10 mg la fiecare 2\u20134 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni pentru utilizatorii pe termen scurt; pentru utilizatorii pe termen lung (> 1 an), folosi\u021bi reducere hiperbolic\u0103 mult mai lent\u0103 (de ex. sc\u0103deri progresive de 1\u20132 mg la fiecare 2\u20134 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni sub 10 mg cu formulare lichide). Nu \u00eentrerupe\u021bi paroxetina brusc<\/strong> \u00een afara unui mediu spitalicesc.<\/p>\n

    Interac\u021biuni medicamentoase<\/h2>\n

    Contraindica\u021bii absolute<\/strong>: MAOI, linezolid, albastru de metilen, tioridazin\u0103, pimozid\u0103. Perioad\u0103 de abstinen\u021b\u0103 de 14 zile.<\/p>\n

    CYP2D6 (inhibitor puternic)<\/strong> \u2014 relevan\u021b\u0103 clinic\u0103 semnificativ\u0103: tamoxifen<\/em> (reduce conversia \u00een endoxifen \u2014 de evitat la supravie\u021buitoarele de cancer de s\u00e2n), codeina \u0219i tramadol<\/em> (reduce activarea analgezic\u0103), metoprolol \u0219i al\u021bi beta-blocante 2D6<\/em> (cre\u0219te nivelurile plasmatice), atomoxetin\u0103, risperidon\u0103, aripiprazol<\/em> (cre\u0219te nivelurile).<\/p>\n

    Interac\u021biuni serotoninergice<\/strong>: triptane, tramadol, dextrometorfan, iarba Sf\u00e2ntului Ioan \u2014 risc de sindrom serotoninergic.<\/p>\n

    Anticoagulante \u0219i AINS<\/strong>: risc crescut de s\u00e2nger\u0103ri (\u00een special GI superior).<\/p>\n

    Sarcina \u0219i al\u0103ptarea<\/h2>\n

    Categoria de sarcin\u0103 D<\/strong> \u2014 expunerea la paroxetin\u0103 \u00een primul trimestru a fost asociat\u0103 cu un semnal mic, dar reproducibil, pentru malforma\u021bii cardiace fetale, \u00een special anomalia Ebstein. Paroxetina este neutilizat\u0103 \u00een sarcin\u0103<\/strong> c\u00e2nd exist\u0103 alternative (sertralin\u0103, citalopram, escitalopram). Femeile care planific\u0103 sarcin\u0103 ar trebui s\u0103 schimbe antidepresivele cu mult \u00eenainte.<\/p>\n

    Al\u0103ptare: transfer sc\u0103zut; sertralina este preferat\u0103, dar paroxetina este acceptabil\u0103 dac\u0103 se continu\u0103 cu ce a func\u021bionat \u00een sarcin\u0103.<\/p>\n

    \u00centreb\u0103ri frecvente<\/h2>\n

    C\u00e2t dureaz\u0103 p\u00e2n\u0103 \u00eencepe s\u0103 ac\u021bioneze Xepar?<\/h3>\n

    Simptomele de anxietate \u0219i panic\u0103 r\u0103spund adesea \u00een 2-3 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni; r\u0103spunsul depresiv \u00een depresia major\u0103 apare de obicei \u00een 4-6 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. TOC-ul poate necesita 8-12 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni la doze mai mari.<\/p>\n

    De ce este mai greu s\u0103 renun\u021bi la paroxetin\u0103 dec\u00e2t la al\u021bi SSRI?<\/h3>\n

    Paroxetina are o via\u021b\u0103 foarte scurt\u0103 (circa 21 de ore) \u0219i nu are metabolit activ, astfel \u00eenc\u00e2t nivelurile plasmatice scad rapid c\u00e2nd dozele sunt omise. Acest lucru produce un sindrom de sevraj mai sever dec\u00e2t la SSRI cu via\u021b\u0103 mai lung\u0103 (sertralina, citalopramul) sau cele cu metaboli\u021bi activi (fluoxetina).<\/p>\n

    Pot s\u0103 trec de la Xepar la un alt SSRI?<\/h3>\n

    Da \u2014 destina\u021biile obi\u0219nuite pentru schimb sunt sertralina (profil mai curat) sau escitalopramul (mai bine tolerat). Schimb\u0103rile implic\u0103 de obicei o reducere treptat\u0103 sau o reducere a paroxetinei urmat\u0103 de o perioad\u0103 scurt\u0103 de eliminare. Totul se face sub \u00eendrumarea medicului prescriptor.<\/p>\n

    Este Xepar sigur \u00een sarcin\u0103?<\/h3>\n

    Paroxetina este \u00een general evitat\u0103 \u00een timpul sarcinii din cauza unui risc mic de defecte cardiace \u00een primul trimestru. Femelele care planific\u0103 o sarcin\u0103 ar trebui s\u0103 treac\u0103 \u00een prealabil la sertralin\u0103 sau escitalopram.<\/p>\n

    Xepar va provoca cre\u0219tere \u00een greutate?<\/h3>\n

    Da \u2014 paroxetina cauzeaz\u0103 cea mai mare cre\u0219tere \u00een greutate dintre SSRI (de obicei 3-7 kg \u00een 6-12 luni). Acesta este un motiv important pentru care pacien\u021bii trec la sertralin\u0103, escitalopram sau bupropion.<\/p>\n

    Ajut\u0103 paroxetina la menopauz\u0103 cu valurile de c\u0103ldur\u0103?<\/h3>\n

    Doza mic\u0103 de paroxetin\u0103 (7,5 mg de mesilat de paroxetin\u0103, v\u00e2ndut sub denumirea de Brisdelle \u00een SUA) este aprobat\u0103 de FDA pentru senza\u021bia de furnic\u0103turi menopauzale \u2014 util\u0103 pentru femeile care nu pot sau prefer\u0103 s\u0103 nu foloseasc\u0103 terapia hormonal\u0103 substitutiv\u0103.<\/p>\n

    Ce se \u00eent\u00e2mpl\u0103 dac\u0103 uit o doz\u0103?<\/h3>\n

    Lua\u021bi-l c\u00e2t mai cur\u00e2nd posibil dup\u0103 ce v-a\u021bi amintit; dac\u0103 v\u0103 aminti\u021bi aproape de urm\u0103toarea doz\u0103, omite\u021bi cea ratat\u0103. Nu lua\u021bi o dobl\u0103 doz\u0103. Lipsa mai mult de o doz\u0103 poate provoca simptome de sevraj vizibile \u00een 24\u201348 de ore.<\/p>\n

    Poate fi Xepar combinat cu medicamente anti-ansietate?<\/h3>\n

    \u00cen tulbur\u0103ri severe de panic\u0103, medicii prescri uneori un benzodiazepin\u0103 \u00een paralel pentru primele 2\u20134 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni p\u00e2n\u0103 c\u00e2nd SSRI-ul \u00ee\u0219i face efectul, apoi reduc treptat benzodiazepina. Aceasta este o strategie de punte pe termen scurt, nu o terapie combinat\u0103 cronic\u0103.<\/p>\n

    Cum difer\u0103 Xepar de sertralin\u0103?<\/h3>\n

    Ambele sunt SSRI-uri cu mecanism similar. Paroxetina are mai mult efect sedativ, c\u00e2\u0219tig mai mare \u00een greutate, mai multe disfunc\u021bii sexuale, sevraj mai sever \u0219i un profil mai puternic de interac\u021biune cu CYP2D6 \u2014 dar istoric un r\u0103spuns pu\u021bin mai rapid la anxietate. Sertralina este alegerea mai bun\u0103 pentru majoritatea pacien\u021bilor.<\/p>\n

    Cum trebuie p\u0103strat Xepar?<\/h3>\n

    P\u0103stra\u021bi la 15\u201330 \u00b0C \u00een ambalajul original blister, departe de umiditate \u0219i lumin\u0103 solar\u0103. Nu l\u0103sa\u021bi la \u00eendem\u00e2na copiilor.<\/p>\n

    Avertizare medical\u0103:<\/strong> Informa\u021biile de pe aceast\u0103 pagin\u0103 sunt destinate adul\u021bilor care folosesc medicamente psihiatrice prescrise \u0219i nu \u00eenlocuiesc \u00eengrijirea medical\u0103 individualizat\u0103. Antidepresivele, antipsihoticele \u0219i medicamentele \u00eenrudite pot interac\u021biona cu alte medicamente, alcool \u0219i afec\u021biuni preexistente. Discuta\u021bi orice medicament nou, modificare de doz\u0103 sau \u00eentrerupere planificat\u0103 cu un medic calificat. Dac\u0103 experimenta\u021bi g\u00e2nduri suicidare, manie, acatisie sever\u0103, semne de sindrom serotoninergic (febr\u0103 mare, confuzie, rigiditate muscular\u0103, ritm cardiac rapid) sau sindrom neuroleptic malign, c\u0103uta\u021bi imediat \u00eengrijire de urgen\u021b\u0103.<\/div>\n

    <\/p>\n

    Alternative conexe<\/h3>\n

    Alte produse din Afec\u021biuni cronice<\/strong> pe care clien\u021bii le vizualizeaz\u0103 de asemenea:<\/p>\n