{"id":60382,"date":"2024-02-28T06:46:37","date_gmt":"2024-02-28T06:46:37","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/quinin-300\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:48","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:48","slug":"quinin-300","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/product\/quinin-300\/","title":{"rendered":"Quinin 300"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

R\u0103spuns rapid<\/h3>\n

Quinin 300<\/strong> con\u021bine sulfat de chinin\u0103 300 mg<\/strong> (East African Pharmaceuticals (sau generic 300 mg)). Este un tratament oral de linia doua linie pentru malaria necomplicat\u0103 cu P. falciparum rezistent la clorochin\u0103<\/strong> \u2014 istoric combinat combinat cu doxiciclin\u0103, tetraciclin\u0103 sau clindamiciclin\u0103 pentru a scurta tratamentulul \u0219i a reduce recrudescen\u021ba. Ghidul modern al OMS prefer\u0103 terapia combinat\u0103 cu artemisinin\u0103 (ACT)<\/strong> acolo unde este disponibil\u0103; chinina r\u0103m\u00e2ne \u00een uz selectiv acolo unde ACT nu este disponibil\u0103, este contraindecat\u0103 sau a e\u0219uat e\u0219uat. Doza standard de tratament: 650 mg la fiecare 8 ore timp de 3\u20137 zile<\/strong> cu doxiciclin\u0103 100 mg de dou\u0103 ori pe zi timp de 7 zile. Grupul de efecte secundare (\u201ccinchonism\u201d \u2014 tinnitus, cefalee, grea\u021b\u0103, ame\u021beli, vedere \u00eence\u021bo\u0219at\u0103) este frecvent \u0219i limitant de doz\u0103. NU este indicat pentru crampele din sindromul picioarelor nelini\u0219tite<\/strong> (avertizare FDA \u00een cadru negru din 2010 pentru aceast\u0103 utilizare off-label). NU utiliza\u021bi f\u0103r\u0103 supraveghere medical\u0103.<\/p>\n<\/div>\n

\ud83c\udfed Produc\u0103tor certificat WHO-GMP<\/strong>  \u00b7  \ud83d\udce6 Ambalaj discret<\/strong>  \u00b7  \ud83c\udf0d Livrare \u00een toat\u0103 lumea<\/strong>  \u00b7  \u2b50 Peste 1.400 de recenzii ale clien\u021bilor<\/a><\/strong><\/div>\n

\ud83d\udee1\ufe0f Fiecare comand\u0103 este acoperit\u0103 de Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/strong><\/a> \u2014 dac\u0103 coletul dumneavoastr\u0103 nu ajunge \u00een termen de 20 de zile lucr\u0103toare, v\u0103 trimitem gratuit un colet nou prin curier EMS sau ITPS.<\/p>\n

De ce s\u0103 comanzi de la MedsBase<\/h3>\n

Quinin 300 este procurat de la un produc\u0103tor certificat WHO-GMP \u0219i expediat \u00een \u00eentreaga lume \u00een ambalaje discrete. Fiecare comand\u0103 este sus\u021binut\u0103 de Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/a> \u0219i sprijinit\u0103 de Peste 1.400 de recenzii ale clien\u021bilor<\/a>. Livrare worldwide f\u0103r\u0103 documenta\u021bie medical\u0103.<\/p>\n

Despre Quinin 300<\/h2>\n

Quinin 300 este un comprimat de sulfat de chinin\u0103 300 mg fabricat de East African Pharmaceuticals (sau generic 300 mg) \u00een condi\u021bii certificate WHO-GMP. Chinina este antimalaricul original \u2014 extras din scoar\u021ba arborelui de chinchona din America de Sud de c\u0103tre misionarii iezui\u021bi \u00een secolul al XVII-lea, izolat \u00een form\u0103 pur\u0103 de Pelletier \u0219i Caventou \u00een 1820, \u0219i a fost tratamentul standard pentru malarie pentru urm\u0103torii 100 de ani \u00eenainte de clorochin\u0103. R\u0103m\u00e2ne pe lista Medicamentelor Esen\u021biale ale OMS pentru tratamentul de linia a doua al P. falciparum \u0219i ca terapie intravenoas\u0103 pentru malarie sever\u0103 acolo unde artesunatul intravenos nu este disponibil.<\/p>\n

Rolul modern.<\/strong> OMS \u0219i majoritatea ghidurilor na\u021bionale recomand\u0103 acum terapia de combina\u021bie cu artemisinin\u0103 (ACT \u2014 artemeter-lumefantrin\u0103, dihidroartemisinin\u0103-piperachin\u0103, artesunat-amodiachin\u0103) ca tratament de prim\u0103 linie pentru malaria necomplicat\u0103 cu P. falciparum deoarece ACT-urile elimin\u0103 infec\u021biile mai rapid, sunt mai bine tolerate \u0219i reduc recidivele. Chinina r\u0103m\u00e2ne o op\u021biune valid\u0103 de linia a doua acolo unde ACT-urile nu sunt disponibile, sunt contraindicate sau au e\u0219uat, \u00een primul trimestru de sarcin\u0103 (unde datele despre ACT sunt limitate) \u0219i intravenos pentru malarie sever\u0103 acolo unde artesunatul intravenos nu este disponibil.<\/div>\n
Avertizare privind sindromul picioarelor nelini\u0219tite.<\/strong> Chinina a fost utilizat\u0103 istoric pentru crampele nocturne ale picioarelor \u0219i sindromul picioarelor nelini\u0219tite \u2014 FDA a emis un avertisment cu caset\u0103 neagr\u0103 \u00een 2010 \u00eempotriva acestei utiliz\u0103ri off-label<\/strong> dup\u0103 ce au fost raportate aritmii fatale, trombocitopenie sever\u0103 \u0219i sindrom hemolitic-uremic. Raportul risc-beneficiu este inacceptabil pentru o indica\u021bie non-malaric\u0103. Quinin 300 este destinat numai tratamentului malariei<\/strong> \u2014 nu pentru crampe sau picioare nelini\u0219tite.<\/div>\n

Cum ac\u021bioneaz\u0103 chinina<\/h2>\n

Chinina este un alcaloid din chinchin\u0103 care interfereaz\u0103 cu detoxifierea hemului parazitului \u00een vacuola alimentar\u0103 \u2014 aceea\u0219i familie de mecanisme ca cloroquina \u0219i mefloquina. Este activ\u0103 \u00eempotriva stadiului sanguin al P. falciparum (inclusiv majoritatea tulpinilor rezistente la cloroquin\u0103), P. vivax, P. ovale \u0219i P. malariae. NU elimin\u0103 hipnozoi\u021bii dorman\u021bi \u2014 este nevoie de primaquin\u0103 pentru vindecarea radical\u0103 a vivax\/ovale.<\/p>\n

Chinina are o perioad\u0103 de \u00eenjum\u0103t\u0103\u021bire scurt\u0103 (~11 ore) \u2014 este necesar\u0103 administrarea de trei ori pe zi \u00een timpul tratamentelor. Are o fereastr\u0103 terapeutic\u0103 \u00eengust\u0103: eficacitatea este dependent\u0103 de doz\u0103, dar la fel este \u0219i toxicitatea (cinchonism, hipoglicemie, prelungire QT, cardiotoxicitate rar\u0103).<\/p>\n

Indica\u021bii \u0219i dozaj<\/h2>\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Indica\u021bie<\/th>\nDoza<\/th>\nNote<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Malarie necomplicat\u0103 cu P. falciparum rezistent la cloroquin\u0103, adul\u021bi<\/td>\n650 mg pe cale oral\u0103 la fiecare 8 ore timp de 3 zile (Africa) sau 7 zile (Asia de Sud-Est)<\/td>\nCombina\u021bi cu doxiciclin\u0103 100 mg de dou\u0103 ori pe zi timp de 7 zile, sau clindamicin\u0103 20 mg\/kg\/zi \u00een sarcin\u0103.<\/td>\n<\/tr>\n
Malarie sever\u0103, administrare intravenoas\u0103 \u00een spital (acolo unde artesunatul IV nu este disponibil)<\/td>\n20 mg\/kg doz\u0103 de \u00eenc\u0103rcare \u00een 4 ore \u2192 10 mg\/kg la fiecare 8 ore IV<\/td>\nMonitorizare cardiac\u0103 + monitorizare glicemie obligatorie. Trecere la administrare oral\u0103 650 mg la fiecare 8 ore odat\u0103 ce este tolerat.<\/td>\n<\/tr>\n
Babesioz\u0103 (B. microti\/B. divergens) \u2014 linia a doua<\/td>\n650 mg la fiecare 6\u20138 ore cu clindamicin\u0103 sau atovaquon-azitromicin\u0103<\/td>\nContext specializat de boli transmise de c\u0103pu\u0219e.<\/td>\n<\/tr>\n
Malarie necomplicat\u0103 cu P. falciparum la copii (\u2265 6 kg)<\/td>\n8,3 mg\/kg la fiecare 8 ore timp de 3\u20137 zile<\/td>\n\u00cen asociere cu doxiciclin\u0103 adaptat\u0103 la greutate (\u2265 8 ani) sau clindamicin\u0103 (la orice v\u00e2rst\u0103).<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n
Chinonism \u2014 frecvent \u0219i limitant de doz\u0103.<\/strong> Majoritatea pacien\u021bilor sub tratament cu chinin\u0103 \u00een doze terapeutice dezvolt\u0103 chinonism<\/strong> \u2014 un sindrom care include tinitus, pierdere u\u0219oar\u0103 a auzului, cefalee, grea\u021b\u0103, ame\u021beli \u0219i tulbur\u0103ri de vedere. Tinitusul \u0219i pierderea auzului la frecven\u021be \u00eenalte sunt cele mai fiabile semne timpurii. Chinonismul nu impune \u00eentreruperea tratamentului la forme u\u0219oare, dar indic\u0103 niveluri plasmatice \u00een intervalul terapeutic. Formele severe (surzenie, vertij, grea\u021b\u0103 sever\u0103, modific\u0103ri mentale) necesit\u0103 reevaluarea dozei.<\/div>\n
Avertismente cardiace \u0219i privind hipoglicemia.<\/strong> Chinina prelunge\u0219te intervalul QTc \u0219i poate provoca hipoglicemie sever\u0103<\/strong> prin stimularea eliber\u0103rii de insulin\u0103 din celulele beta pancreatice \u2014 ambele efecte sunt amplificate la administrarea IV \u0219i \u00een timpul sarcinii. Utilizarea intravenoas\u0103 \u00een spital necesit\u0103 monitorizare cardiac\u0103 continu\u0103 + m\u0103sur\u0103tori frecvente ale glicemiei capilare. Evita\u021bi asocierea cu alte medicamente care prelungesc QTc (azitromicin\u0103, ondansetron, antipsihotice, fluoroquinolone, metadon\u0103). Hipoglicemia sever\u0103 brusc\u0103 este o urgen\u021b\u0103 medical\u0103 \u2014 administra\u021bi glucoz\u0103 IV.<\/div>\n

Efecte secundare<\/h2>\n