{"id":60960,"date":"2024-02-28T07:18:14","date_gmt":"2024-02-28T07:18:14","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/trinicalm-plus\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:16","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:16","slug":"trinicalm-plus","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/product\/trinicalm-plus\/","title":{"rendered":"Trinicalm Plus"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 R\u0103spuns rapid \u2014 Ce este Trinicalm Plus?<\/h3>\n
\n

Trinicalm Plus<\/strong> con\u021bine o combina\u021bie \u00een doz\u0103 fix\u0103 de trifluoperazine 5 mg + trihexyphenidyl 2 mg<\/strong> de la un produc\u0103tor certificat WHO-GMP (Tripada Healthcare) \u2014 un antipsihotic de prim\u0103 genera\u021bie<\/strong> (D2<\/sub> antagonist) asociat cu un agent anticholinergic anti-Parkinson<\/strong> pentru a preveni efectele secundare extrapiramidale (EPS \u2014 parkinsonism, distonie, acatisie) pe care le provoac\u0103 frecvent antipsihoticele tipice de mare putere. Utilizat \u00een principal \u00een \u021b\u0103rile \u00een care antipsihoticele tipice r\u0103m\u00e2n \u00een uz regulat pentru schizofrenie \u0219i anxietate\/agitare sever\u0103. Avertismente importante<\/strong>: trifluoperazine poart\u0103 avertizarea FDA avertizare cutie neagr\u0103 pentru mortalitate la v\u00e2rstnici cu demen\u021b\u0103<\/strong>, plus riscuri ridicate de discinezie tardiv\u0103 \u0219i sindrom neuroleptic malign; trihexyphenidyl are efecte secundare anticholinergice (deteriorare cognitiv\u0103, reten\u021bie urinar\u0103, c\u0103deri la v\u00e2rstnici) \u0219i poten\u021bial recunoscut de abuz<\/strong> (c\u0103utat pentru efectul s\u0103u euforic\/stimulant la doze supraterapeutice).<\/p>\n<\/div>\n

\nCe beneficii ofer\u0103 MedsBase:<\/strong> Produc\u0103tor certificat WHO-GMP \u00b7 Ambalaj discret \u00b7 Livrare la nivel mondial \u00b7 Peste 1.400 de recenzii verificate ale clien\u021bilor<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Fiecare comand\u0103 este acoperit\u0103 de politica noastr\u0103 de Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/strong><\/a> \u2014 dac\u0103 coletul dumneavoastr\u0103 nu sose\u0219te \u00een 20 de zile lucr\u0103toare, \u00eel relivr\u0103m.<\/p>\n

De ce s\u0103 comanzi de la MedsBase<\/h3>\n

Medicamentele noastre generice sunt procurate de la produc\u0103tori certifica\u021bi WHO-GMP \u0219i expediate la nivel mondial \u00een ambalaje discrete \u0219i simple \u2014 f\u0103r\u0103 denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Pl\u0103\u021bile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de pl\u0103\u021bi cu card reglementat \u2014 niciodat\u0103 \u201cMedsBase\u201d sau numele vreunui medicament). Accept\u0103m \u0219i criptomonede \u0219i transferuri bancare SEPA. Fiecare comand\u0103 este sus\u021binut\u0103 de Politica noastr\u0103 de Asigurare pentru Relivrare.<\/p>\n<\/div>\n

Important \u2014 acesta nu este un medicament pentru anxietate situa\u021bional\u0103.<\/strong> Trinicalm Plus este un antipsihotic de prim\u0103 genera\u021bie combinat cu un agent anticholinergic anti-Parkinson<\/strong>, prescris \u0219i titrat pe s\u0103pt\u0103m\u00e2ni pentru schizofrenie \u0219i alte tulbur\u0103ri psihotice, anxietate\/agitare sever\u0103 \u00een unele regimuri terapeutice tradi\u021bionale, cu acoperire profilactic\u0103 a simptomelor extrapiramidale induse de antipsihotice (EPS)<\/strong>. Este prime\u0219te,<\/strong> medicamentul potrivit pentru anxietatea acut\u0103 legat\u0103 de performan\u021b\u0103 (zbor, vorbire \u00een public, examene) \u2014 pentru acele cazuri, beta-blocantele (propranolol), benzodiazepinele sau hidroxizina sunt op\u021biuni clinice adecvate. Dac\u0103 nu ave\u021bi o tulburare de dispozi\u021bie, anxietate sau psihiatric\u0103 diagnosticat\u0103, nu \u00eencepe\u021bi acest tratament.<\/div>\n
Avertizare cutie neagr\u0103 FDA \u2014 mortalitate la v\u00e2rstnici cu demen\u021b\u0103.<\/strong> Toate antipsihoticele (atipice \u0219i conven\u021bionale) poart\u0103 o avertizare cutie neagr\u0103 FDA pentru mortalitate crescut\u0103 atunci c\u00e2nd sunt utilizate pentru tratarea psihozei sau tulbur\u0103rilor de comportament legate de demen\u021b\u0103 la pacien\u021bii v\u00e2rstnici. Acest medicament este neaprobat<\/strong> pentru simptome legate de demen\u021b\u0103.<\/div>\n

Ce este Trinicalm Plus?<\/h2>\n

Trinicalm Plus este un comprimat oral de trifluoperazine 5 mg + trihexyphenidyl 2 mg<\/strong> \u00een combina\u021bie de doz\u0103 fix\u0103, fabricat de Tripada Healthcare. Aceast\u0103 combina\u021bie abordeaz\u0103 o problem\u0103 veche a antipsihoticelor de prima genera\u021bie: antagoni\u0219tii de mare putere ai receptorilor D2<\/sub> precum trifluoperazina provoac\u0103 \u00een mod obi\u0219nuit efecte secundare extrapiramidale (parkinsonism indus de medicamente, acatisie, distonie acut\u0103) care limiteaz\u0103 tolerabilitatea \u0219i adheren\u021ba. Co-prescrierea unui agent anticholinergic anti-Parkinson precum trihexifenidil atenueaz\u0103 aceste efecte secundare motorii.<\/p>\n

Aceasta este o abordare de linia a doua \u00een psihiatria modern\u0103<\/strong> \u2014 prima linie este utilizarea unui antipsihotic atipic (care prezint\u0103 un risc mai mic de EPS \u0219i nu necesit\u0103 acoperire anticholinergic\u0103 de rutin\u0103). Combina\u021bia r\u0103m\u00e2ne comun\u0103 \u00een \u021b\u0103rile \u00een care antipsihoticele tipice sunt de prim\u0103 linie din motive de cost sau disponibilitate.<\/p>\n

Medicamentele Componente<\/h2>\n

Func\u021bia fiec\u0103rui component<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n
Component<\/th>\nClas\u0103<\/th>\nMecanism de ac\u021biune<\/th>\nRolul \u00een aceast\u0103 combina\u021bie<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Trifluoperazina 5 mg<\/td>\nAntipsihotic fenotiazinic de prima genera\u021bie (de mare poten\u021b\u0103)<\/td>\nAntagonism puternic al receptorilor D2<\/sub> \u00een c\u0103ile mezolimbice, mezocorticale, nigrostriatale \u0219i tuberoinfundibulare<\/td>\nAc\u021biune antipsihotic\u0103 primar\u0103; de asemenea, aprobat pentru tratamentul pe termen scurt al anxiet\u0103\u021bii severe non-psihotice care nu r\u0103spunde la m\u0103surile obi\u0219nuite (indica\u021bie mo\u0219tenit\u0103)<\/td>\n<\/tr>\n
Trihexyphenidyl 2 mg<\/td>\nAgent antiparkinsonian anticolinergic cu ac\u021biune central\u0103<\/td>\nAntagonism muscarinic M1 \u00een ganglia bazale, restabilind echilibrul acetilcolin\u0103\/dopamin\u0103<\/td>\nPrevine \u0219i trateaz\u0103 parkinsonismul, distonia \u0219i acatisia induse de trifluoperazin\u0103<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Indica\u021bii aprobate<\/h2>\n
    \n
  • Schizofrenie \u0219i alte tulbur\u0103ri psihotice<\/strong> care necesit\u0103 terapie cu trifluoperazin\u0103 cu acoperire profilactic\u0103 pentru EPS<\/li>\n
  • Anxietate sever\u0103\/agita\u021bie<\/strong> f\u0103r\u0103 r\u0103spuns la tratamentul standard (indica\u021bie veche pentru trifluoperazin\u0103; alternative moderne de prim\u0103 linie sunt SSRI \u0219i antipsihotice atipice)<\/li>\n<\/ul>\n

    Doza<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
    Indica\u021bie<\/th>\nDoza tipic\u0103<\/th>\nMaximum<\/th>\nNote<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Schizofrenie\/psihoz\u0103<\/td>\n1 tablet\u0103 (5\/2) de 2-3 ori pe zi<\/td>\n3 comprimate (15 mg trifluoperazin\u0103 + 6 mg trihexifenidil) pe zi<\/td>\nDoza total\u0103 de trifluoperazin\u0103 5\u201315 mg\/zi \u00een combina\u021bie fix\u0103; doze mai mari de trifluoperazin\u0103 necesit\u0103 administrare separat\u0103<\/td>\n<\/tr>\n
    Anxietate sever\u0103<\/td>\n1 comprimat de 2 ori pe zi<\/td>\n2 comprimate\/zi<\/td>\nDoar pe termen scurt \u2014 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni, nu luni; reevalua\u021bi pentru trecerea la SSRI\/SNRI<\/td>\n<\/tr>\n
    V\u00e2rstnici<\/td>\n\u00bd comprimat de 2 ori pe zi dac\u0103 combina\u021bia este inevitabil\u0103<\/td>\n\u2014<\/td>\nRisc ridicat de EPS, efecte anticolinergice \u0219i c\u0103deri; avertizare \u00een cutie neagr\u0103 pentru demen\u021b\u0103<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Efecte Secundare (pe componente)<\/h2>\n

    Efecte secundare ale trifluoperazinei<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Mecanism de ac\u021biune<\/th>\nEfecte<\/th>\nNote<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    D2<\/sub> blocare (nigrostriatal\u0103)<\/td>\nDistonie acut\u0103 (rotirea ochilor, torticolis, \u00eencle\u0219tarea maxilarului), parkinsonism (tremur, rigiditate, bradikinezie), acatisie (nelini\u0219te intern\u0103), discinezie tardiv\u0103 (mi\u0219c\u0103ri involuntare pe termen lung)<\/td>\nRisc ridicat \u2014 motivul pentru care trihexifenidilul este co-prescris; discinezia tardiv\u0103 poate fi ireversibil\u0103 \u0219i se dezvolt\u0103 la expunerea pe termen lung<\/td>\n<\/tr>\n
    D2<\/sub> blocare (tuberoinfundibular\u0103)<\/td>\nHiperprolactinemie (galactoree, ginecomastie, amenoree, disfunc\u021bie sexual\u0103)<\/td>\nFrecvent la antipsihotice tipice de mare poten\u021b\u0103<\/td>\n<\/tr>\n
    H1<\/sub> blocare<\/td>\nSedare<\/td>\nMai pu\u021bin dec\u00e2t clorpromazina<\/td>\n<\/tr>\n
    Blocare alfa-1<\/td>\nHipotensiune ortostatic\u0103<\/td>\nMai pu\u021bin dec\u00e2t clorpromazina<\/td>\n<\/tr>\n
    Prelungirea intervalului QT<\/td>\nRisc de aritmie cardiac\u0103<\/td>\nECG de baz\u0103; precau\u021bie cu alte medicamente care prelungesc intervalul QT<\/td>\n<\/tr>\n
    Altele<\/td>\nFotosensibilitate, modific\u0103ri oculare, icter<\/td>\nPreocup\u0103ri pe termen lung<\/td>\n<\/tr>\n
    Rare, dar grave<\/td>\nSindrom neuroleptic malign (hipertermie, rigiditate, instabilitate autonom\u0103, alterare a st\u0103rii mentale)<\/td>\nUrgen\u021b\u0103 medical\u0103<\/td>\n<\/tr>\n
    Rare<\/td>\nPrag sc\u0103zut de convulsii<\/td>\nPrecau\u021bie \u00een epilepsie<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Efecte secundare ale trihexifenidilului<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Mecanism de ac\u021biune<\/th>\nEfecte<\/th>\nNote<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Efect anticolinergic periferic<\/td>\nGur\u0103 uscat\u0103, vedere \u00eence\u021bo\u0219at\u0103, constipa\u021bie, reten\u021bie urinar\u0103<\/td>\nFrecvent; problematic mai ales la HBP<\/td>\n<\/tr>\n
    Efect anticolinergic central<\/td>\nConfuzie, tulbur\u0103ri de memorie, obtuzitate cognitiv\u0103, agita\u021bie<\/td>\nPersoanele \u00een v\u00e2rst\u0103 cu risc cel mai mare - asociat cu declin cognitiv pe termen lung<\/td>\n<\/tr>\n
    Altele<\/td>\nTahicardie, ame\u021beli, c\u0103deri<\/td>\nRisc de c\u0103deri la v\u00e2rstnici<\/td>\n<\/tr>\n
    Important<\/td>\nPoten\u021bial de abuz<\/strong><\/td>\nTrihexifenidilul este c\u0103utat \u00een doze supraterapeutice pentru efecte euforice\/stimulante\/halucinogene; unele jurisdic\u021bii au introdus controale. Pacien\u021bii cu istoric de consum de substan\u021be necesit\u0103 monitorizare<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Interac\u021biuni medicamentoase<\/h2>\n

    Prelungirea intervalului QT<\/strong>: evita\u021bi combina\u021bia cu alte medicamente care prelungesc intervalul QT \u2014 ziprasidon, citalopram (doz\u0103 mare), metadon\u0103, ondansetron, fluoroquinolone.<\/p>\n

    Suprapunere anticolinergic\u0103<\/strong>: trihexifenidilul cre\u0219te deja sarcina anticolinergic\u0103 \u2014 combina\u021bi cu precau\u021bie cu TCA, paroxetin\u0103, antihistaminice, oxibutinin\u0103, hiosciamin\u0103; la persoanele \u00een v\u00e2rst\u0103 poate provoca confuzie, c\u0103deri \u0219i reten\u021bie urinar\u0103.<\/p>\n

    Depresie SNC<\/strong>: alcool, benzodiazepine, opioide \u2014 sedare aditiv\u0103.<\/p>\n

    Antihipertensive<\/strong>: ortostatism aditiv.<\/p>\n

    Antagonism levodopa<\/strong>: trifluoperazine D2<\/sub> blocarea reduce efectul levodopei \u2014 problematic \u00een boala Parkinson.<\/p>\n

    De ce practica modern\u0103 evit\u0103 adesea aceast\u0103 combina\u021bie<\/h2>\n

    \u00cen locurile unde antipsihoticele atipice sunt disponibile \u0219i accesibile, practica modern\u0103 \u00een general evit\u0103 antipsihoticele de prim\u0103 genera\u021bie + acoperirea rutin\u0103 cu anticolinergice<\/strong> deoarece:<\/p>\n