{"id":3334,"count":25,"description":"Categoria de Medicamente pentru Hepatit\u0103 de la MedsBase acoper\u0103 antiviralele orale pentru cele dou\u0103 infec\u021bii virale cronice ale ficatului care pot fi tratate cu comprimate \u2014 hepatita cronic\u0103 B (HBV)<\/strong> \u0219i hepatita cronic\u0103 C (HCV)<\/strong> \u2014 \u00eempreun\u0103 cu combina\u021biile bazate pe tenofovir utilizate at\u00e2t pentru suprima\u021bia HBV, c\u00e2t \u0219i pentru profilaxia pre-expunere HIV. Fiecare clas\u0103 de tratament are propriul obiectiv, mecanism \u0219i durat\u0103. Alegerea medicamentului potrivit \u00eencepe cu identificarea virusului pe care \u00eel trata\u021bi, func\u021bia renal\u0103 \u0219i dac\u0103 sunte\u021bi co-infec\u021bionat cu HIV.\n\nHepatita C: vindecare cu antivirale cu ac\u021biune direct\u0103 (DAA) pe 12 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni\nHCV este singura hepatit\u0103 viral\u0103 cronic\u0103 care poate fi tratat\u0103 cu terapia oral\u0103 actual\u0103 tratament<\/em>. Antiviralele cu ac\u021biune direct\u0103 (DAAs) \u021bintesc simultan polimeraza NS5B a HCV \u0219i complexul de replicare NS5A. Rezultatul este un r\u0103spuns virologic sus\u021binut (SVR12) \u2014 ARN HCV nedetectabil la 12 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni dup\u0103 ultima tablet\u0103 \u2014 la 95% sau mai mult dintre pacien\u021bii naive la tratament f\u0103r\u0103 ciroz\u0103. Tratamentul dureaz\u0103 12 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni; odat\u0103 vindeca\u021bi, nu este necesar un antiviral continuu.\n\nHepcinat LP<\/strong><\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg, generic Harvoni. Linia \u00eent\u00e2i pentru genotipurile HCV 1, 4, 5 \u0219i 6.\n\n\nHepatita B: suprima\u021bie pe termen lung cu tenofovir\nSpre deosebire de HCV, hepatita B cronic\u0103 este \u00een prezent o infec\u021bie gestionabil\u0103, dar nu vindecabil\u0103. \u0218ablonul cccDNA din hepatocitele infectate nu este eliminat de niciun medicament oral, motiv pentru care tratamentul HBV este de obicei pe termen lung. Scopul este ADN HBV nedetectabil, ALT normal\u0103 \u0219i prevenirea cirozei \u0219i carcinomului hepatocelular. Dou\u0103 formul\u0103ri de tenofovir domin\u0103 recomand\u0103rile (EASL, AASLD, APASL, WHO):\n\nTenvir<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir disoproxil fumarat (TDF) 300 mg de la Cipla. Date de siguran\u021b\u0103 de peste 20 de ani; preferat \u00een sarcin\u0103.\nTeravir<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir disoproxil fumarat 300 mg de la Cipla, marc\u0103 alternativ\u0103 de TDF.\nTenvir AF<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir alafenamid\u0103 (TAF) 25 mg de la Cipla, generic Vemlidy. Acela\u0219i metabolit activ ca TDF, dar cu expunere plasmatic\u0103 cu ~90% mai mic\u0103: toxicitate renal\u0103 \u0219i osoas\u0103 substan\u021bial mai redus\u0103. Preferat \u00een boala renal\u0103 cronic\u0103, osteoporoz\u0103, v\u00e2rst\u0103 > 60 de ani sau toxicitate preexistent\u0103 TDF.\n\n\nProfilaxia pre-expunere HIV (PrEP) \u0219i comprimate de tratament combinat\nAceea\u0219i baz\u0103 de tenofovir, combinat\u0103 cu emtricitabin\u0103 (FTC), este standardul pentru profilaxia pre-expunere HIV \u2014 reduc\u00e2nd riscul de achizi\u021bie HIV cu > 99% atunci c\u00e2nd este luat\u0103 zilnic conform indica\u021biilor. Aceste produse sunt listate \u00een aceast\u0103 categorie deoarece TDF singur este activ \u0219i \u00eempotriva HBV; \u00een co-infec\u021bia HBV\/HIV, un singur comprimat combinat acoper\u0103 ambele. Trei generice marc\u0103 ale Truvada sunt disponibile aici:\n\nTenvir-EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 de la Cipla.\nRicovir EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 de la Mylan.\nTenof EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 de la Hetero.\n\nPrEP zilnic, regimul bazat pe eveniment 2-1-1 (doar pentru MSM cisgen) sau tratamentul combinat HIV \u00eencep cu aceea\u0219i molecul\u0103. Alegerea \u00eentre cele trei m\u0103rci este \u00een mare parte despre preferin\u021ba produc\u0103torului \u0219i stocul; farmacologia este identic\u0103.\n\nAlegerea \u00eentre op\u021biuni\n\n\n\nNevoie\nPunct de plecare recomandat\n\n\n\nVindecare hepatit\u0103 C (genotip 1\/4\/5\/6)Hepcinat LP, curs de 12 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni.\nHBV cronic\u0103, rinichi normali, v\u00e2rst\u0103 60Tenvir AF (TAF 25).\nPrEP HIV \u2014 zilnic sau 2-1-1Tenvir-EM, Ricovir EM sau Tenof EM (TDF\/FTC).\nCo-infec\u021bie HBV + HIVO combina\u021bie TDF\/FTC \u2014 acoper\u0103 ambele.\n\n\n\nToate regimurile pentru hepatita B \u0219i HIV necesit\u0103 evaluare ini\u021bial\u0103 (ADN HBV sau ARN HIV, HBeAg\/HBsAg, eGFR, ALT, screening hepatitic, panel lipidic) \u0219i monitorizare specializat\u0103 continu\u0103. Tratamentul hepatitei C beneficiaz\u0103 \u0219i de supraveghere hepatologic\u0103, mai ales dac\u0103 exist\u0103 ciroz\u0103 sau comedica\u021bie care interac\u021bioneaz\u0103 cu DAA. MedsBase furnizeaz\u0103 medicamentul; monitorizarea clinic\u0103 ar trebui stabilit\u0103 local.","link":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/hepatitis-medication\/","name":"Medicamente hepatit\u0103","slug":"hepatitis-medication","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3334","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3334"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}