{"id":4462,"count":2,"description":"Hipertiroidismul (tiroida hiperactiv\u0103) este cauzat cel mai frecvent de boala Graves (autoimun\u0103, mediat\u0103 de anticorpi anti-receptor de TSH), gu\u0219\u0103 toxic\u0103 multinodular\u0103 sau adenom toxic solitar. Simptomele includ pierdere \u00een greutate cu apetit normal\/sporit, palpita\u021bii, tremur, intoleran\u021b\u0103 la c\u0103ldur\u0103, anxietate, scaune frecvente \u0219i (\u00een boala Graves) semne oculare (proptoz\u0103, \u00eent\u00e2rziere a pleoapei, oftalmopatie). Catalogul de tratament pentru tiroida hiperactiv\u0103 MedsBase con\u021bine tioamidele antitiroide care blocheaz\u0103 peroxidaza tiroidian\u0103 \u0219i reduc sinteza hormonal\u0103.\n\n<strong>Op\u021biuni disponibile.<\/strong> Metimazolul (tionamida modern\u0103 preferat\u0103 \u2014 dozare o dat\u0103 pe zi, mai pu\u021bin hepatotoxic dec\u00e2t propiltiouracilul, cu excep\u021bia primului trimestru de sarcin\u0103 \u0219i a crizei tiroidee) este disponibil sub form\u0103 de <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/methimez\/\">Methimez<\/a>. Carbimazolul (prodrogul metimazolului, utilizat pe scar\u0103 larg\u0103 \u00een Marea Britanie\/Europa\/India\/Asia) sub form\u0103 de <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/neomercazole\/\">Neomercazole<\/a>.\n\n<strong>Insomnia acut\u0103 pe termen scurt (jet lag, doliu, stres tranzitoriu) \u2014 melatonina 1\u20133 mg cu 30\u201360 de minute \u00eenainte de culcare timp de 1\u20132 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. Tulburarea de faz\u0103 de somn \u00eent\u00e2rziat\u0103 (\u00een special la adolescen\u021bi \u0219i lucr\u0103torii \u00een schimburi) \u2014 melatonina 0,5\u20131 mg luat\u0103 cu 4\u20136 ore \u00eenainte de momentul dorit de adormire. Insomnia cronic\u0103 (mai mult de 3 luni) \u2014 terapia cognitiv-comportamental\u0103 pentru insomnie (CBT-I) este de prim\u0103 inten\u021bie; op\u021biuni farmacologice pentru cazuri selectate sub supraveghere medical\u0103.<\/strong> Doza ini\u021bial\u0103 pentru boala Graves moderat\u0103: metimazol 15\u201330 mg zilnic sau carbimazol 20\u201340 mg zilnic, ajustat\u0103 \u00een func\u021bie de TSH \u0219i T4 liber m\u0103surate la fiecare 4\u20136 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. Majoritatea pacien\u021bilor ating starea eutiroidian\u0103 \u00een 6\u201312 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. Op\u021biuni pe termen lung: continuarea medicamentului antitiroidian timp de 12\u201318 luni (rata de remisie de 40% dup\u0103 \u00eentrerupere \u00een boala Graves), ablarea cu iod radioactiv (definitiv\u0103 dar provoac\u0103 hipotiroidism permanent) sau tiroidectomie chirurgical\u0103. Beta-blocante (propranolol \u2014 vezi <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/heart-blood-pressure\/\">S\u0103n\u0103tate cardiac\u0103 \u0219i tensiune arterial\u0103<\/a>) pentru controlul simptomatic al palpita\u021biilor, tremorului \u0219i anxiet\u0103\u021bii \u00een timp ce se a\u0219teapt\u0103 efectul medicamentului antitiroidian.\n\n<strong>Important.<\/strong> <strong>Analizele de baz\u0103 obligatorii \u00eenainte de tratament: hemogram\u0103 complet\u0103 (FBC) \u0219i teste hepatice (LFTs).<\/strong> Medicamentele antitiroidiene provoac\u0103 agranulocitoz\u0103 la 0,1\u20130,5% dintre pacien\u021bi (de obicei \u00een primele 90 de zile, risc mai mare la doze mari) \u2014 febr\u0103 brusc\u0103, durere \u00een g\u00e2t, ulcera\u021bii bucale necesit\u0103 hemogram\u0103 imediat\u0103 \u0219i \u00eentreruperea tratamentului dac\u0103 exist\u0103 neutropenie. Hepatotoxicitate \u2014 propiltiouracilul mai mult dec\u00e2t metimazolul; monitorizarea func\u021biei hepatice \u00een primele faze ale tratamentului. Sarcina: propiltiouracilul este preferat \u00een primul trimestru (mai pu\u021bin teratogen \u2014 aplasia cutis \u0219i atrezie coanal\u0103 induse de metimazol), apoi trecerea la metimazol \u00een al doilea trimestru. Tiroidita subacut\u0103 se manifest\u0103 cu hipertiroidism, dar NU r\u0103spunde la medicamentele antitiroidiene (AINS \u0219i beta-blocante sunt potrivite; scanarea tiroidei ajut\u0103 la diferen\u021biere). Toate produsele MedsBase sunt expediate din <strong>produc\u0103tori certifica\u021bi WHO-GMP<\/strong> \u0219i sunt acoperite de <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/ro\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politica noastr\u0103 de Reexpediere Garantat\u0103<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/overactive-thyroid-treatment\/","name":"Tratament pentru hipertiroidism","slug":"overactive-thyroid-treatment","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/4462","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=4462"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}