{"id":51866,"date":"2023-09-20T09:26:07","date_gmt":"2023-09-20T09:26:07","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lotensyl\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lotensyl","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/product\/lotensyl\/","title":{"rendered":"Lotensyl"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Snabbsvar \u2013 Vad \u00e4r Lotensyl?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lotensyl<\/strong> \u00e4r en <strong>10 \/ 20 mg cilnidipinetablett<\/strong> fr\u00e5n Lupin \u2014 en <strong>dihydropyridinkalciumkanalblockerare som unikt blockerar B\u00c5DE L-typ och N-typ kalciumkanaler<\/strong>. L-typ-blockad ger arteriell vasodilation (den vanliga kalciumkanalblockerareffekten); N-typ-blockad vid sympatiska nervterminaler minskar noradrenalinfris\u00e4ttningen och undertrycker den reflextakykardi som begr\u00e4nsar andra dihydropyridiner. Popul\u00e4r i Indien, Japan och delar av \u00d6stasien som en \u201cn\u00e4sta generations\u201d DHP; mindre anv\u00e4nd i Europa\/USA d\u00e4r amlodipin och nifedipin dominerar. Kliniska f\u00f6rdelar j\u00e4mf\u00f6rt med amlodipin: l\u00e4gre frekvens av fotleds\u00f6dem, ingen reflextakykardi, n\u00e5got b\u00e4ttre njurskydd vid proteinurisk kronisk njursjukdom (CARTER-AKI, ACTION-HKD-studier). Typisk dos: 5-20 mg en g\u00e5ng dagligen. Kontraindikationer: kardiogen chock, akut hj\u00e4rtinfarkt med hypotoni, sv\u00e5r leversvikt, graviditet.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Vad du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-certifierad tillverkare \u00b7 Diskret f\u00f6rpackning \u00b7 V\u00e4rldsvid leverans \u00b7 1 400+ verifierade <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/reviews\/\">kundrecensioner<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n<h3>Varf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n<p>V\u00e5ra generiska l\u00e4kemedel kommer fr\u00e5n WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas v\u00e4rldsvidt i diskreta, enkla f\u00f6rpackningar \u2014 inget l\u00e4kemedelsnamn p\u00e5 f\u00f6rs\u00e4ndelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller n\u00e5got l\u00e4kemedelsnamn). Krypto och SEPA-bank\u00f6verf\u00f6ring accepteras ocks\u00e5. Varje best\u00e4llning backas upp av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Vad \u00e4r Lotensyl?<\/h2>\n<p>Lotensyl \u00e4r 10 \/ 20 mg cilnidipinetabletter fr\u00e5n Lupin, levereras i f\u00f6rpackningar om 30-90 tabletter. Cilnidipin introducerades i Japan 1995 (FujiRebio som Atelec) och fick FDA-ekvivalent godk\u00e4nnande p\u00e5 m\u00e5nga asiatiska marknader. Det \u00e4r en fj\u00e4rdegenerations dihydropyridin med en distinkt dubbel L\/N-typ kalciumkanalblockerande profil.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hur Cilnidipin Fungerar<\/h2>\n<p>De flesta DHP-kalciumkanalblockerare (amlodipin, nifedipin, felodipin, nikardipin) blockerar <strong>L-typ kalciumkanaler<\/strong> p\u00e5 arteriell glatt muskulatur, vilket ger vasodilation och blodtryckss\u00e4nkning. Cilnidipine blockerar unikt \u00e4ven <strong>N-typ kanalblockad<\/strong> vid sympatiska nervterminaler:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>L-typ blockad (arteriell glatt muskulatur)<\/strong> \u2014 standard vasodilation; minskad efterbelastning; blodtrycket sjunker 10-15 mmHg<\/li>\n<li><strong>N-typ blockad (presynaptiska sympatiska terminaler)<\/strong> \u2014 minskad noradrenalinfris\u00e4ttning; undertrycker den reflexbradycardi som normalt f\u00f6ljer arteriell vasodilation<\/li>\n<li><strong>L\u00e4gre frekvens av fot\u00f6dem<\/strong> \u2014 L-typ blockad vidgar prekapill\u00e4ra arterioler; N-typ blockadens effekt p\u00e5 postkapill\u00e4r tonus \u00e4r mer balanserad, vilket ger mindre kapill\u00e4rt hydrostatiskt tryck och mindre perifert \u00f6dem j\u00e4mf\u00f6rt med ren L-typ kalciumkanalblockerare<\/li>\n<li><strong>Minskad proteinuri<\/strong> \u2014 minskad renal sympatisk tonus vidgar b\u00e5de efferenta och afferenta arterioler, vilket minskar glomerul\u00e4r hyperfiltrering; studier p\u00e5 proteinurisk CKD har visat st\u00f6rre proteinuriminskning j\u00e4mf\u00f6rt med amlodipin vid likv\u00e4rdigt blodtryck<\/li>\n<li><strong>L\u00e5ng halveringstid<\/strong> \u2014 6-8 timmar (en g\u00e5ng daglig dosering vid j\u00e4mviktstillst\u00e5nd)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Evidens f\u00f6r Cilnidipine<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>CARTER (2007) \u2014 cilnidipin vs amlodipin vid proteinurisk hypertonisk CKD:<\/strong> cilnidipin gav st\u00f6rre reduktion av proteinuri vid likv\u00e4rdig blodtryckskontroll; kreatininf\u00f6rlopp likartat.<\/li>\n<li><strong>Direkta j\u00e4mf\u00f6relser med amlodipin<\/strong> visar likv\u00e4rdig blodtryckseffekt men ungef\u00e4r 50% l\u00e4gre frekvens av fotleds\u00f6dem med cilnidipin.<\/li>\n<li><strong>ACTION-HKD (2014)<\/strong> \u2014 ut\u00f6kad njurskyddsdata hos CKD-patienter.<\/li>\n<li><strong>Indisk verklighetsdata<\/strong> \u2014 anv\u00e4nds ofta som alternativ till amlodipin n\u00e4r fotleds\u00f6dem eller reflextakykardi begr\u00e4nsar amlodipinanv\u00e4ndning.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cilnidipin ing\u00e5r <strong>inte i v\u00e4sterl\u00e4ndska riktlinjer som f\u00f6rstahandsval<\/strong> vid hypertoni \u2014 dels f\u00f6r att amlodipin har en mycket st\u00f6rre datam\u00e4ngd fr\u00e5n utfallsstudier (ASCOT, ACCOMPLISH, VALUE), dels f\u00f6r att cilnidipin inte har marknadsf\u00f6rts i USA eller st\u00f6rre delen av Europa.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering<\/h2>\n<p><strong>Hypertoni:<\/strong> starta med 5-10 mg en g\u00e5ng dagligen; justera till 10-20 mg en g\u00e5ng dagligen efter 2-4 veckor.<\/p>\n<p><strong>Administrering:<\/strong> med eller utan mat; samma tid varje dag; sv\u00e4lj hel.<\/p>\n<p><strong>\u00d6vervakning:<\/strong> Blodtryckskontroll efter 2 och 4 veckor; sedan var 3-6 m\u00e5nader. Leverfunktionstester vid start och periodvis (cilnidipin metaboliseras i levern). Kontrollera fotleds\u00f6dem vid uppf\u00f6ljning.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Biverkningar<\/h2>\n<p><strong>Vanligt:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Huvudv\u00e4rk, rodnad<\/li>\n<li>Yrsel<\/li>\n<li>Fotleds\u00f6dem (l\u00e4gre frekvens \u00e4n amlodipin \u2014 ungef\u00e4r h\u00e4lften s\u00e5 vanligt i j\u00e4mf\u00f6rande studier)<\/li>\n<li>F\u00f6rstoppning<\/li>\n<li>Mild f\u00f6rh\u00f6jning av transaminaser<\/li>\n<li>Hj\u00e4rtklappning (mycket mindre frekvent \u00e4n hos kortverkande dihydropyridiner)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ovanliga:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Sv\u00e5r hypotoni<\/li>\n<li>Gingival hyperplasi (s\u00e4llsynt biverkning inom dihydropyridinklassen)<\/li>\n<li>Ljusk\u00e4nslighet<\/li>\n<li>Utslag<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kontraindikationer<\/h2>\n<ul>\n<li>Kardiogen chock<\/li>\n<li>Akut hj\u00e4rtinfarkt med hypotoni<\/li>\n<li>Sv\u00e5r aortastenos<\/li>\n<li>Sv\u00e5r leversvikt (Child-Pugh C)<\/li>\n<li>K\u00e4nd \u00f6verk\u00e4nslighet mot dihydropyridiner<\/li>\n<li>Graviditet (begr\u00e4nsad data; amlodipin eller nifedipin f\u00f6redras bland dihydropyridiner om en kalciumkanalblocker kr\u00e4vs under graviditet)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4kemedelsinteraktioner<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Starka CYP3A4-h\u00e4mmare<\/strong> (klaritromycin, itrakonazol, ritonavir) \u2014 h\u00f6jer cilnidipinniv\u00e5er; \u00f6kad risk f\u00f6r hypotoni.<\/li>\n<li><strong>Grapefruktjuice<\/strong> \u2014 mindre till m\u00e5ttlig interaktion; regelbundet dagligt intag avr\u00e5ds.<\/li>\n<li><strong>Andra antihypertensiva l\u00e4kemedel<\/strong> \u2014 additiv blodtryckss\u00e4nkning; avsiktlig vid kombinationsbehandling.<\/li>\n<li><strong>CYP3A4-inducerare<\/strong> (rifampicin, fenytoin, johannes\u00f6rt) \u2014 kan minska cilnidipineffekten.<\/li>\n<li><strong>Digoxin<\/strong> \u2014 m\u00e5ttlig \u00f6kning av digoxinniv\u00e5; \u00f6vervaka.<\/li>\n<li><strong>Alkohol<\/strong> \u2014 additiv ortostatisk hypotoni.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">F\u00f6rvaring<\/h2>\n<p>F\u00f6rvara Lotensyl under 25\u00b0C. H\u00e5ll utom r\u00e4ckh\u00e5ll f\u00f6r barn.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Vanliga fr\u00e5gor<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hur skiljer sig cilnidipin fr\u00e5n amlodipin?<\/h3>\n<p>Cilnidipin blockerar b\u00e5de L-typ (samma som amlodipin) OCH N-typ kalciumkanaler. Blockad av N-typ vid sympatiska nerv\u00e4ndar minskar fris\u00e4ttningen av noradrenalin, vilket ger cilnidipin tv\u00e5 praktiska f\u00f6rdelar: (1) l\u00e4gre frekvens av fot\u00f6dem (ungef\u00e4r h\u00e4lften av amlodipins i j\u00e4mf\u00f6rande studier); (2) ingen reflex-takykardi. Amlodipin har dock betydligt mer evidens f\u00f6r kardiovaskul\u00e4ra utfall (ASCOT, ACCOMPLISH, VALUE) och \u00e4r det f\u00f6redragna DHP d\u00e4r utfallsdata \u00e4r avg\u00f6rande.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">N\u00e4r \u00e4r Lotensyl ett b\u00e4ttre val \u00e4n amlodipin?<\/h3>\n<p>Tv\u00e5 vanliga kliniska situationer: (1) besv\u00e4rligt fot\u00f6dem vid amlodipin som inte har svarat p\u00e5 till\u00e4gg av ACE-h\u00e4mmare\/ARB; (2) proteinurisk CKD d\u00e4r N-typ-mekanismen kan ge extra njurskydd (CARTER-studien).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kommer Lotensyl att orsaka svullnad i fotlederna?<\/h3>\n<p>Mindre \u00e4n amlodipin, men inte aldrig. Ungef\u00e4r h\u00e4lften av frekvensen i j\u00e4mf\u00f6rande studier. Till\u00e4gg av en ACE-h\u00e4mmare eller ARB minskar kvarvarande \u00f6dem ytterligare genom ven\u00f6s dilatation som \u00e5terbalanserar kapill\u00e4rtrycket.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jag ta Lotensyl under graviditet?<\/h3>\n<p>Undvik \u2014 data om graviditet \u00e4r begr\u00e4nsade. Om ett CCB kr\u00e4vs under graviditet \u00e4r nifedipin det f\u00f6redragna DHP (st\u00f6rst s\u00e4kerhetsdatabas).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Var kan jag k\u00f6pa Lotensyl online?<\/h3>\n<p>Du kan k\u00f6pa Lotensyl (cilnidipin 10 \/ 20 mg, 30-90 tabletter) fr\u00e5n MedsBase med diskret f\u00f6rpackning och v\u00e4rldsomsp\u00e4nnande leverans.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Relaterade hj\u00e4rt- och hypertonimediciner<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/amlopres-at\/\">Amlopres AT \u2014 Amlodipin + Atenolol kombination<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/atorvatin\/\">Atorvatin \u2014 Atorvastatin 5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (ACE-h\u00e4mmare)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/eptus\/\">Eptus \u2014 Eplerenon 25\/50 mg (selektiv MR-antagonist)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/tenoric\/\">Tenoric \u2014 Atenolol + Chlortalidon kombination<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/zivast-am\/\">Zivast AM \u2014 Atorvastatin + Amlodipin kombination<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Bl\u00e4ddra bland alla blodtryckss\u00e4nkande l\u00e4kemedel<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medicinsk ansvarsfriskrivning.<\/strong> Denna sida \u00e4r endast avsedd f\u00f6r informations\u00e4ndam\u00e5l och ers\u00e4tter inte medicinsk r\u00e5dgivning fr\u00e5n en kvalificerad v\u00e5rdgivare. Hypertoni, hj\u00e4rtsvikt och arytmier kr\u00e4ver diagnos, uppf\u00f6ljning och dosindividualisering av en l\u00e4kare \u2014 anv\u00e4nd alltid betablockerare under medicinsk \u00f6vervakning.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lotensyl \u00e4r Lupins cilnidipinetabletter i styrkorna 10\/20 mg \u2013 en fj\u00e4rdegenerations dihydropyridinkalciumkanalblockerare som unikt blockerar B\u00c5DE L-typ (vasodilation) och N-typ (sympatiska nervterminaler) kalciumkanaler. Popul\u00e4r i Indien, Japan och delar av \u00d6stasien. F\u00f6rdelar j\u00e4mf\u00f6rt med amlodipin: ~50% l\u00e4gre frekvens av fotleds\u00f6dem i direktj\u00e4mf\u00f6rande studier, ingen reflextakykardi, n\u00e5got b\u00e4ttre proteinurireduktion vid kronisk njursjukdom (CARTER-studien). Har \u00e4nnu inte samma omfattande bas av kardiovaskul\u00e4ra utfallstudier som amlodipin.<\/p>","protected":false},"featured_media":51867,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3423,3424],"class_list":{"0":"post-51866","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-lercanidipine","11":"product_tag-lotensyl","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51866","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51866"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51867"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51866"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51866"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51866"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51866"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}