{"id":53837,"date":"2023-09-20T09:51:34","date_gmt":"2023-09-20T09:51:34","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/dapsone-tablets\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"dapsone-tablets","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/product\/dapsone-tablets\/","title":{"rendered":"Dapsonetabletter"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Snabbsvar \u2014 Vad \u00e4r Dapsone Tabletter?<\/h3>\n

Dapsonetabletter<\/strong> inneh\u00e5ller dapsone (4,4\u2032-diaminodifenylsulfon, DDS) 100 mg<\/strong> \u2014 ett sulfonklassat antibakteriellt och antiinflammatoriskt l\u00e4kemedel fr\u00e5n Abbott India. Dapsone finns p\u00e5 WHO:s modellista \u00f6ver essentiella l\u00e4kemedel som h\u00f6rnsten i multidrugterapi (MDT) f\u00f6r lepra (Hansens sjukdom)<\/strong>; det \u00e4r \u00e4ven f\u00f6rstahandsval vid dermatitis herpetiformis (hudmanifestationen av celiaki)<\/strong>, och anv\u00e4nds i stor utstr\u00e4ckning som sekund\u00e4rprofylax mot PCP<\/strong> (hos HIV-patienter\/immunsupprimerade patienter med allergi mot kotrimoxazol), och off-label vid sv\u00e5r inflammatorisk acne (acne fulminans, hidradenitis suppurativa)<\/strong>. Standarddosering:<\/strong> Multipelterapi mot lepra \u2014 100 mg\/dag (multibacill\u00e4r 12 m\u00e5nader; paucibacill\u00e4r 6 m\u00e5nader). Dermatitis herpetiformis \u2014 50-300 mg\/dag titrerad efter symtomkontroll. PCP-profylax \u2014 100 mg\/dag. KRITISKA s\u00e4kerhets\u00e5tg\u00e4rder innan start:<\/strong> screena f\u00f6r G6PD-brist<\/strong> (dosberoende allvarlig hemolys vid brist); ta baslinjeblodstatus, retikulocytantal, methemoglobin och leverprover<\/strong>; informera patienten om dapsonhypersensitivitetssyndrom (DHS) som kan vara d\u00f6dligt under de f\u00f6rsta 6 veckorna. Dapson \u00e4r begr\u00e4nsad till specialist\u00f6vervakning i de flesta sammanhang<\/strong> \u2014 detta \u00e4r inte en sj\u00e4lvbehandlingsmedicin.<\/p>\n<\/div>\n

\nVad du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-certifierad tillverkare \u00b7 Diskret f\u00f6rpackning \u00b7 V\u00e4rldsvid leverans \u00b7 1 400+ verifierade kundrecensioner<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n

Varf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n

V\u00e5ra generiska l\u00e4kemedel kommer fr\u00e5n WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas v\u00e4rldsvidt i diskreta, enkla f\u00f6rpackningar \u2014 inget l\u00e4kemedelsnamn p\u00e5 f\u00f6rs\u00e4ndelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller n\u00e5got l\u00e4kemedelsnamn). Krypto och SEPA-bank\u00f6verf\u00f6ring accepteras ocks\u00e5. Varje best\u00e4llning backas upp av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n

Vad \u00e4r Dapson Tabletter?<\/h2>\n

Dapson Tabletter \u00e4r en oral preparat av dapsone (DDS) 100 mg<\/strong> tillverkad av Abbott India, levereras i f\u00f6rpackningsstorlekar om 1000 \/ 2000 \/ 3000 tabletter. De stora f\u00f6rpackningsstorlekarna speglar dapsones prim\u00e4ra anv\u00e4ndning inom WHOs MDT-program mot lepra<\/strong> (12-m\u00e5nadersbehandlingar f\u00f6r multibacill\u00e4r sjukdom, f\u00f6r behandling av stora patientgrupper) och inom kronisk dermatologi (dermatitis herpetiformis, hidradenitis suppurativa, lupusrelaterade dermatoser) d\u00e4r behandlingen kan p\u00e5g\u00e5 i flera \u00e5r.<\/p>\n

Dapsone har anv\u00e4nts kontinuerligt i klinisk praxis sedan 1937 (introducerades f\u00f6r streptokockinfektioner av Domagk), omvandlades f\u00f6r behandling av lepra av Faget 1941, och f\u00f6rblir en h\u00f6rnsten inom dermatologi och infektionssjukdomsfarmaci n\u00e4stan ett sekel senare.<\/p>\n

Hur fungerar dapsone?<\/h2>\n

Dapsone har tv\u00e5 distinkta mekanismer<\/strong> som f\u00f6rklarar dess mycket breda indikationsomr\u00e5de:<\/p>\n

    \n
  • Antibakteriell verkan<\/strong> \u2014 kompetitiv h\u00e4mmning av bakterieellt dihydropteroatsyntas (samma enzymm\u00e5l som sulfonamider), vilket blockerar folatsyntes och bakterietillv\u00e4xt. Verksam mot Mycobacterium leprae<\/em>, Plasmodium falciparum<\/em> (kombinerat med proguanil f\u00f6r malarias profylax historiskt), och Pneumocystis jirovecii<\/em>.<\/li>\n
  • Antiinflammatorisk verkan<\/strong> \u2014 h\u00e4mmar neutrofil kemotaxis och myeloperoxidas\/hypoklorigsyra-v\u00e4gen. Detta \u00e4r mekanismen som g\u00f6r dapson anv\u00e4ndbar vid neutrofila dermatoser (dermatitis herpetiformis, hidradenitis suppurativa, pyoderma gangrenosum, leukocytoklastisk vaskulit, bull\u00f6s pemfigoid).<\/li>\n<\/ul>\n

    Dapson absorberas v\u00e4l oralt (topp 2-8 timmar), \u00e4r starkt proteinbunden, metaboliseras i levern till N-acetyl-dapson (CYP-oberoende) och dapson-hydroxylamin (CYP2C9\/CYP2C19\/CYP3A4). Hydroxylaminmetaboliten orsakar de hematologiska biverkningarna (hemolys, methemoglobinemi). Halveringstid ~30 timmar m\u00f6jligg\u00f6r en g\u00e5ng daglig dosering.<\/p>\n

    Indikationer & Standardregimer<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Indikation<\/th>\nStandarddos f\u00f6r vuxna<\/th>\nVaraktighet<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Multibacill\u00e4r lepra (MB-MDT)<\/strong><\/td>\n100 mg\/dag + rifampicin 600 mg m\u00e5nadsvis + klofazimin 50 mg\/dag & 300 mg m\u00e5nadsvis<\/td>\n12 m\u00e5nader<\/td>\n<\/tr>\n
    Paucibacill\u00e4r lepra (PB-MDT)<\/strong><\/td>\n100 mg\/dag + rifampicin 600 mg m\u00e5nadsvis + klofazimin 50 mg\/dag & 300 mg m\u00e5nadsvis (WHO 2018 uppdatering)<\/td>\n6 m\u00e5nader<\/td>\n<\/tr>\n
    Dermatitis herpetiformis<\/strong><\/td>\n50 mg\/dag startdos, titrera upp med 25-50 mg varje 1-2 veckor; vanlig underh\u00e5llsdos 50-200 mg\/dag; max 300 mg\/dag<\/td>\n\u00c5r (tillsammans med glutenfri diet, som \u00e4r den kurativa behandlingen)<\/td>\n<\/tr>\n
    PCP-profilax (HIV\/immunokompromisserade)<\/strong><\/td>\n100 mg\/dag ELLER 50 mg tv\u00e5 g\u00e5nger dagligen (andrahandsbehandling efter kotrimoxazol)<\/td>\nTills CD4-r\u00e4kning >200 i 3+ m\u00e5nader<\/td>\n<\/tr>\n
    Hidradenitis suppurativa (off-label)<\/strong><\/td>\n50-200 mg\/dag<\/td>\n3-12 m\u00e5naders f\u00f6rs\u00f6k<\/td>\n<\/tr>\n
    Sv\u00e5r acne fulminans (off-label)<\/strong><\/td>\n50-150 mg\/dag, vanligen kombinerat med oral steroidavtrappning<\/td>\nVeckor till m\u00e5nader<\/td>\n<\/tr>\n
    Bull\u00f6s pemfigoid, pyoderma gangrenosum, leukocytoklastisk vaskulit (off-label)<\/strong><\/td>\n50-200 mg\/dag, ofta med steroid<\/td>\nM\u00e5nader<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Ta med mat f\u00f6r att minska magbesv\u00e4r. En g\u00e5ng daglig dosering \u00e4r standard.<\/p>\n

    KRITISKT: F\u00f6rbehandlingsscreening<\/h2>\n
    \n\u26a0\ufe0f Screening f\u00f6r G6PD-brist f\u00f6re f\u00f6rsta dosen.<\/strong> Alla patienter b\u00f6r testas f\u00f6r glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD)-brist<\/strong> innan behandling med dapson p\u00e5b\u00f6rjas. Patienter med G6PD-brist som uts\u00e4tts f\u00f6r dapson utvecklar allvarlig oxidativ hemolys<\/strong> \u2014 potentiellt livshotande, s\u00e4rskilt hos patienter med den afrikanska (A\u2212) varianten, medelhavsvarianten eller Canton-varianten. G6PD-brist drabbar ungef\u00e4r 4,9% av v\u00e4rldens befolkning, med regional prevalens upp till 35% i vissa medelhavs-, afrikanska och asiatiska populationer.\n<\/div>\n

    Obligatoriska baslinjetester f\u00f6re p\u00e5b\u00f6rjad behandling med dapson:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Kvantitativ eller kvalitativ G6PD-analys<\/li>\n
    • Fullst\u00e4ndigt blodstatus (FBC)<\/li>\n
    • Retikulocytantal<\/li>\n
    • Methemoglobinniv\u00e5 (om tillg\u00e4nglig)<\/li>\n
    • Leverfunktionstester (LFTs)<\/li>\n
    • Njurfunktion (kreatinin, eGFR)<\/li>\n<\/ul>\n

      \u00d6vervakning under behandling:<\/strong> FBC och retikulocyter varje vecka under den f\u00f6rsta m\u00e5naden, sedan m\u00e5nadsvis i 6 m\u00e5nader, d\u00e4refter kvartalsvis. LFTs m\u00e5nadsvis i 3 m\u00e5nader sedan kvartalsvis. Methemoglobin om cyanos eller andn\u00f6d uppst\u00e5r.<\/p>\n

      Biverkningar<\/h2>\n

      Vanliga (1 av 10 eller fler):<\/strong><\/p>\n

        \n
      • Mild dosberoende hemolys<\/strong> (n\u00e5got hemoglobinfall f\u00f6rv\u00e4ntas \u00e4ven hos patienter med normal G6PD-aktivitet; vanligtvis 1-2 g\/dL)<\/li>\n
      • Methemoglobinemi<\/strong> \u2014 vanligen subklinisk; kliniska tecken (cyanos, andn\u00f6d, huvudv\u00e4rk) vid niv\u00e5er >15-20%<\/li>\n
      • Illam\u00e5ende, magobehag, anorexi<\/li>\n
      • Huvudv\u00e4rk, yrsel<\/li>\n
      • S\u00f6mnl\u00f6shet<\/li>\n
      • L\u00e4tt utslag<\/li>\n<\/ul>\n

        Mindre vanliga men allvarliga:<\/strong><\/p>\n

          \n
        • Dapsonhypersensitivitetssyndrom (DHS)<\/strong> \u2014 se avsnitt nedan<\/li>\n
        • Sv\u00e5r hemolys<\/strong> vid odiagnostiserad G6PD-brist \u2014 kan vara d\u00f6dlig<\/li>\n
        • Agranulocytos<\/strong> \u2014 s\u00e4llsynt men livshotande; typiskt under de f\u00f6rsta 3 m\u00e5naderna<\/li>\n
        • Aplastisk anemi, trombocytopeni<\/li>\n
        • Perifer neuropati (motorisk eller sensorisk; ofta delvis reversibel)<\/li>\n
        • Hepatit, kolestatisk gulsot<\/li>\n
        • Toxisk psykos, depression<\/li>\n
        • Stevens-Johnsons syndrom \/ toxisk epidermal nekrolys (s\u00e4llsynt men rapporterad)<\/li>\n
        • \u201cDapsonlunga\u201d \u2014 eosinofil pneumonit (s\u00e4llsynt)<\/li>\n<\/ul>\n

          Dapsonhypersensitivitetssyndrom (DHS)<\/h2>\n

          DHS \u00e4r den mest fruktade komplikationen vid dapsonbehandling.<\/strong> Det \u00e4r en f\u00f6rdr\u00f6jd (DRESS-liknande) hypersensitivitetsreaktion som upptr\u00e4der hos 0,5-3% av dapsonanv\u00e4ndare, vanligtvis 2-8 veckor efter behandlingsstart<\/strong>. D\u00f6dligheten \u00e4r cirka 10% om den inte uppt\u00e4cks och behandlas snabbt.<\/p>\n

          Klassisk triade:<\/strong><\/p>\n

            \n
          • Feber<\/strong> (ofta det f\u00f6rsta tecknet)<\/li>\n
          • Hudutslag<\/strong> \u2014 morbilliformt, urtikariellt, exfoliativt eller fullt SJS\/TEN-spektrum<\/li>\n
          • Inre organsp\u00e5verkan<\/strong> \u2014 lymfadenopati, hepatit (ofta den fr\u00e4msta d\u00f6dsorsaken), interstitiell nefrit, eosinofili, atypisk lymfocytos<\/li>\n<\/ul>\n

            Genetisk risk:<\/strong> den HLA-B*13:01<\/em> allelen \u00f6kar dramatiskt risken f\u00f6r DHS. Pre-behandlingsscreening f\u00f6r HLA-B*13:01 rekommenderas nu f\u00f6r patienter med asiatisk (s\u00e4rskilt kinesisk, koreansk, indonesisk, thail\u00e4ndsk) h\u00e4rkomst d\u00e4r allelfrekvensen \u00e4r 5-15%. Patienter som \u00e4r allelpositiva b\u00f6r inte f\u00e5 dapson.<\/p>\n

            Uppt\u00e4ckt och hantering:<\/strong> varje ny feber eller utslag under de f\u00f6rsta 8 veckorna av dapsonbehandling b\u00f6r betraktas som DHS tills motsatsen bevisats. Avbryt dapson omedelbart<\/strong>, ta FBC + LFTs akut, h\u00e4nvisa till akutv\u00e5rd. Behandling: h\u00f6gdos systemiska kortikosteroider, st\u00f6djande v\u00e5rd, \u00f6vervakning f\u00f6r leversvikt.<\/p>\n

            Kontraindikationer och varningar<\/h2>\n
              \n
            • Dokumenterad G6PD-brist<\/strong> (eller ej testad i populationer med h\u00f6g prevalens) \u2014 absolut kontraindikation om inte f\u00f6rdelen tydligt \u00f6verv\u00e4ger risken under specialists \u00f6vervakning<\/li>\n
            • patienter med HLA-B*13:01 positivitet<\/strong> (d\u00e4r testat)<\/li>\n
            • \u00d6verk\u00e4nslighet mot dapson eller sulfonamider<\/li>\n
            • Sv\u00e5r anemi<\/li>\n
            • Sv\u00e5r kardiopulmonal sjukdom (d\u00e5lig tolerans f\u00f6r methemoglobinemi)<\/li>\n
            • Betydande leversvikt<\/li>\n
            • Porfyri<\/li>\n
            • \u00d6verk\u00e4nslighet mot dapsonmetaboliter eller sulfonamider (korsreaktivitet s\u00e4llsynt men rapporterad)<\/li>\n<\/ul>\n

              Graviditet:<\/strong> dapson har anv\u00e4nts under graviditet f\u00f6r lepra och dermatitis herpetiformis utan tecken p\u00e5 st\u00f6rre teratogenitet. Fosterhemolys \u00e4r m\u00f6jligt om fostret \u00e4r G6PD-brist. Anv\u00e4nd endast om f\u00f6rdelen tydligt \u00f6verv\u00e4ger risken och med specialistr\u00e5dgivning fr\u00e5n obstetrik och dermatologi\/infektionssjukdomar.<\/p>\n

              Amning:<\/strong> dapson uts\u00f6ndras i br\u00f6stmj\u00f6lk; risk f\u00f6r hemolys hos G6PD-bristande sp\u00e4dbarn. Specialistr\u00e5dgivning kr\u00e4vs.<\/p>\n

              L\u00e4kemedelsinteraktioner<\/h2>\n