{"id":55891,"date":"2024-02-07T05:44:33","date_gmt":"2024-02-07T05:44:33","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/brom\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:13","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:13","slug":"brom","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/product\/brom\/","title":{"rendered":"Brom"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Snabbt svar<\/h3>\n

Brom<\/strong> \u00e4r en oral bromocriptine<\/strong> (2,5 mg) tablett \u2014 en ergotderiverad dopaminagonist<\/strong> med en trippelindikation: Parkinsons sjukdom<\/strong> (s\u00e4rskilt som till\u00e4ggsterapi n\u00e4r motoriska fluktuationer uppst\u00e5r vid behandling med levodopa), hyperprolaktinemi<\/strong> (h\u00f6gt prolaktinv\u00e4rde som orsakar infertilitet, amenorr\u00e9, galaktorr\u00e9 eller l\u00e5gt testosteron), och akromegali<\/strong> (\u00f6verproduktion av tillv\u00e4xthormon). Det stimulerar dopamin D2-receptorer direkt och (i hypofysen) h\u00e4mmar prolaktinuts\u00f6ndringen. Viktigt:<\/strong> ergotagonister kan orsaka fibros i hj\u00e4rtklaffar<\/em> och pleural\/perikardial\/retroperitoneal fibros<\/em> vid l\u00e5ngvarig h\u00f6gdosanv\u00e4ndning \u2014 ett problem som inte ses hos icke-ergotagonister (ropinirol, pramipexol, piribedil). Ekokardiografisk screening rekommenderas f\u00f6r l\u00e5ngtidsanv\u00e4ndare.<\/p>\n<\/div>\n

\nVad du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-certifierad tillverkare \u00b7 Diskret f\u00f6rpackning \u00b7 V\u00e4rldsvid leverans \u00b7 1 400+ verifierade kundrecensioner<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n

Varf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n

V\u00e5ra generiska l\u00e4kemedel kommer fr\u00e5n WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas v\u00e4rldsvidt i diskreta, enkla f\u00f6rpackningar \u2014 inget l\u00e4kemedelsnamn p\u00e5 f\u00f6rs\u00e4ndelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller n\u00e5got l\u00e4kemedelsnamn). Krypto och SEPA-bank\u00f6verf\u00f6ring accepteras ocks\u00e5. Varje best\u00e4llning backas upp av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n

Vad \u00e4r Brom?<\/h2>\n

Brom \u00e4r ett tablettpreparat f\u00f6r oral anv\u00e4ndning som inneh\u00e5ller bromokriptin 2,5 mg<\/strong>. Bromokriptin \u00e4r den ursprungliga ergotderiverade dopaminagonisten, som har s\u00e5lts sedan 1970-talet under varum\u00e4rket Parlodel<\/strong>. Den har tre klassiska indikationer:<\/p>\n

    \n
  • Parkinsons sjukdom<\/strong> \u2014 symtomlindring, ensam eller som till\u00e4gg till levodopa.<\/li>\n
  • Hyperprolaktinemi<\/strong> \u2014 hypofysprolaktinom, idiopatisk hyperprolaktinemi, l\u00e4kemedelsinducerad hyperprolaktinemi: orsakar amenorr\u00e9, infertilitet, galaktorr\u00e9, hypogonadism.<\/li>\n
  • Akromegali<\/strong> \u2014 h\u00e4mmar tillv\u00e4xthormonsekretion (mindre effektivt \u00e4n somatostatinanaloger, men anv\u00e4ndbart hos vissa patienter).<\/li>\n<\/ul>\n

    Brom tillverkas i en WHO-GMP-certifierad anl\u00e4ggning och \u00e4r bioekvivalent med originalpreparatet vid 2,5 mg.<\/p>\n

    Hur fungerar Brom (Bromokriptin)?<\/h2>\n

    Bromokriptin \u00e4r en direkt D2-dopaminreceptoragonist<\/strong> med svag D1-antagonism, h\u00e4rstammande fr\u00e5n ergotalkaloidfamiljen. Dess verkningsmekanismer:<\/p>\n

      \n
    • Hj\u00e4rna (basala ganglierna):<\/strong> efterliknar dopamin vid striatala D2-receptorer och kompenserar delvis f\u00f6r f\u00f6rlusten av dopaminproducerande neuroner vid Parkinsons sjukdom.<\/li>\n
    • Hypofysens laktotrofa celler:<\/strong> dopamin \u00e4r den fr\u00e4msta h\u00e4mmaren av prolaktinfris\u00e4ttning. Bromokriptin stimulerar D2-receptorer p\u00e5 dessa celler och st\u00e4nger av prolaktinuts\u00f6ndringen inom timmar; vid l\u00e5ngvarig behandling kan det ocks\u00e5 minska prolaktinom.<\/li>\n
    • Hypofysens somatotrofa celler:<\/strong> vid akromegali leder paradoxal D2-stimulering till h\u00e4mning av tillv\u00e4xthormonfris\u00e4ttning.<\/li>\n<\/ul>\n

      Eftersom bromokriptin \u00e4r en ergot binder det ocks\u00e5 5-HT2B-serotoninreceptorer<\/strong> p\u00e5 hj\u00e4rtklaffar och bindv\u00e4v \u2014 grunden f\u00f6r de s\u00e4llsynta men allvarliga fibrotiska biverkningarna.<\/p>\n

      Vem \u00e4r Brom f\u00f6r?<\/h2>\n

      Parkinsons sjukdom:<\/strong> historiskt en f\u00f6rstahandsvald dopaminagonist; de flesta neurologer b\u00f6rjar idag med en icke-ergotagonist (ropinirol, pramipexol) p\u00e5 grund av fibrosrisken. Brom f\u00f6rblir anv\u00e4ndbart n\u00e4r nyare agonister \u00e4r intolerabla, otillg\u00e4ngliga eller f\u00f6r dyra, och som till\u00e4gg till levodopa hos patienter med fluktuationer.<\/p>\n

      Hyperprolaktinemi \/ prolaktinom:<\/strong> fortfarande brett anv\u00e4nt. Kabergolin f\u00f6redras nu vanligtvis (tv\u00e5 g\u00e5nger i veckan, f\u00e4rre GI-biverkningar) men bromokriptin f\u00f6rblir effektivt och \u00e4r standardvalet under graviditet eftersom det har den l\u00e4ngsta s\u00e4kerhetsdokumentationen.<\/p>\n

      Akromegali:<\/strong> andrahandsval, fr\u00e4mst f\u00f6r patienter som inte tolererar eller har r\u00e5d med somatostatinanaloger (oktreotid, lanreotid).<\/p>\n

      Laktationsh\u00e4mning efter d\u00f6df\u00f6dsel eller moderskontraindikation mot amning:<\/strong> historiskt anv\u00e4nd, men nu s\u00e4llan rekommenderad<\/em> p\u00e5 grund av fall av stroke, hypertoni och kramper \u2014 icke-farmakologiska \u00e5tg\u00e4rder och kabergolin f\u00f6redras vanligtvis.<\/p>\n

      Inte l\u00e4mplig f\u00f6r:<\/strong> okontrollerad hypertoni, sv\u00e5r k\u00e4rlsjukdom i hj\u00e4rtat eller perifera k\u00e4rl, tidigare hj\u00e4rtklaffsjukdom, nuvarande anv\u00e4ndning av ergotalkaloider (ergotamin, metysergid).<\/p>\n

      Dosering och titrering<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
      Indikation<\/th>\nStartdos<\/th>\nUnderh\u00e5ll<\/th>\nAnteckningar<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
      Parkinsons sjukdom<\/strong><\/td>\n1,25 mg tv\u00e5 g\u00e5nger dagligen med mat (en halv 2,5 mg tablett)<\/td>\n10\u201340 mg\/dag i delade doser; s\u00e4llan upp till 100 mg\/dag<\/td>\n\u00d6ka med 2,5 mg\/dag varannan till var fj\u00e4rde vecka<\/td>\n<\/tr>\n
      Hyperprolaktinemi<\/strong><\/td>\n1,25 mg vid l\u00e4ggdags med mat<\/td>\n2,5\u201315 mg\/dag; vanligtvis 5\u20137,5 mg<\/td>\nTitrera baserat p\u00e5 prolaktinniv\u00e5 varannan till var fj\u00e4rde vecka<\/td>\n<\/tr>\n
      Akromegali<\/strong><\/td>\n1,25\u20132,5 mg vid l\u00e4ggdags<\/td>\n20\u201330 mg\/dag i delade doser<\/td>\nH\u00f6gre \u00e4n f\u00f6r prolaktinom<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

      Ta med mat.<\/strong> Sv\u00e4lj alltid tabletter med mat f\u00f6r att minska illam\u00e5ende. Den f\u00f6rsta dosen tas b\u00e4st f\u00f6re s\u00e4ngg\u00e5ende.<\/p>\n

      \u26a0 Hypotension vid f\u00f6rsta dosen<\/strong> Bromokriptin kan orsaka en markant blodtryckss\u00e4nkning inom 30\u201360 minuter efter den f\u00f6rsta dosen \u2014 ibland tillr\u00e4ckligt allvarlig f\u00f6r att orsaka svimning. Den f\u00f6rsta dosen ska alltid tas med mat, liggande, med n\u00e5gon n\u00e4rvarande. Efterf\u00f6ljande doser tolereras b\u00e4ttre n\u00e4r patienten anpassar sig.<\/div>\n
      \u26a0 L\u00e5ngtidsrisk f\u00f6r ergot \u2014 kardiell och ser\u00f6s fibros<\/strong> Vid kronisk h\u00f6g dos bromokriptin (s\u00e4rskilt >30 mg\/dag under flera \u00e5r) finns en liten men verklig risk f\u00f6r: <\/p>\n