{"id":56161,"date":"2024-02-07T05:55:19","date_gmt":"2024-02-07T05:55:19","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/citapad\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:40","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:40","slug":"citapad","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/product\/citapad\/","title":{"rendered":"Citapad"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Snabbt svar<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Citapad (Citalopram 10 \/ 20 \/ 40 mg) \u00e4r en selektiv serotonin\u00e5terupptagsh\u00e4mmare som anv\u00e4nds vid depression, \u00e5ngest och relaterade tillst\u00e5nd. Den antidepressiva effekten upptr\u00e4der gradvis \u2014 en fullst\u00e4ndig utv\u00e4rdering b\u00f6r g\u00f6ras efter 4\u20136 veckor.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Vad du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-certifierad tillverkare \u00b7 Diskret f\u00f6rpackning \u00b7 V\u00e4rldsvid leverans \u00b7 1 400+ verifierade <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/reviews\/\">kundrecensioner<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n<h3>Varf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n<p>Citapad hos MedsBase levereras direkt fr\u00e5n en WHO-GMP-certifierad tillverkare i enkel, diskret f\u00f6rpackning. Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20 arbetsdagar leveranstid eller vi skickar om utan extra kostnad \u2014 och kvalificerar sig f\u00f6r v\u00e5rt <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/loyalty-points\/\">kundlojalitetsprogram<\/a>. V\u00e4rldsomsp\u00e4nnande leverans \u00e4r tillg\u00e4nglig till de flesta destinationer.<\/p>\n<h2>Hur Citapad fungerar<\/h2>\n<p><strong>Citapad<\/strong> \u00e4r en SSRI-tablett inneh\u00e5llande Citalopram som tillhandah\u00e5lls av Cipla. Tillg\u00e4ngliga styrkor: <strong>10 \/ 20 \/ 40 mg<\/strong>. Ta med eller utan mat, vid samma tidpunkt varje dag f\u00f6r stabila plasmaniv\u00e5er.<\/p>\n<p>SSRI-preparat blockerar \u00e5terupptaget av serotonin (5-HT) vid den presynaptiska serotonintransport\u00f6ren (SERT), vilket \u00f6kar tillg\u00e4ngligheten av serotonin i synapsen. Den terapeutiska effekten upptr\u00e4der 2\u20136 veckor efter transporterblockaden \u2014 f\u00f6rdr\u00f6jningen speglar anpassningar i k\u00e4nsligheten hos 5-HT-autoreceptorer, BDNF-uttryck och neurogenes i hippocampus, inte direkta receptorp\u00e5verkan. Patienter som inte k\u00e4nner n\u00e5gon effekt efter 2 veckor b\u00f6r inte avbryta behandlingen; utv\u00e4rdera effekten efter 4\u20136 veckor vid adekvat dosering.<\/p>\n<p>Citalopram \u00e4r en <strong>racemisk SSRI<\/strong> \u2014 R-enantiomeren bidrar med liten antidepressiv effekt men st\u00e5r f\u00f6r st\u00f6rre delen av QT-f\u00f6rl\u00e4ngningen. Escitalopram (Lexaheal, S-enantiomeren) uppn\u00e5r samma terapeutiska effekt vid halva dosen med betydligt mindre QT-risk.<\/p>\n<h2>Indikationer och dosering<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indikation<\/th>\n<th>Startdos<\/th>\n<th>M\u00e5lgrupp<\/th>\n<th>Max<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Stor depression<\/td>\n<td>20 mg en g\u00e5ng dagligen<\/td>\n<td>20\u201340 mg en g\u00e5ng dagligen<\/td>\n<td>40 mg (20 mg om &gt;60 \u00e5r)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Generell \u00e5ngest \/ panik<\/td>\n<td>10 mg en g\u00e5ng dagligen \u00d7 1 v<\/td>\n<td>20 mg en g\u00e5ng dagligen<\/td>\n<td>40 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00c4ldre vuxna \/ CYP2C19 PM \/ CYP2C19-h\u00e4mmare<\/td>\n<td>10 mg OD<\/td>\n<td>10\u201320 mg en g\u00e5ng dagligen<\/td>\n<td>20 mg<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Viktiga s\u00e4kerhets\u00f6verv\u00e4ganden<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>FDA:s dosgr\u00e4ns \u2014 QT-f\u00f6rl\u00e4ngning<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">\u00c5r 2011 begr\u00e4nsade FDA den maximala dagliga dosen av citalopram till <strong>40 mg\/dag<\/strong> i den allm\u00e4nna befolkningen och <strong>20 mg\/dag<\/strong> hos vuxna \u00f6ver 60 \u00e5r, hos CYP2C19-svaga metabolisatorer och hos patienter som tar CYP2C19-h\u00e4mmare (omeprazol, esomeprazol, fluvoxamin, cimetidin). Dosering \u00f6ver 40 mg orsakar dosberoende QT-f\u00f6rl\u00e4ngning. <strong>Om du har medf\u00f6dd l\u00e5ngt QT, hypokalemi, hypomagnesemi, nyligen genomg\u00e5tt hj\u00e4rtinfarkt eller obehandlad hj\u00e4rtsvikt, \u00e4r citalopram inte den r\u00e4tta SSRI:n<\/strong> \u2014 sertralin \u00e4r det n\u00e4rmaste farmakologiska alternativet utan QT-signalen.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Sj\u00e4lvmordstankar black-box (under 25)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Alla SSRI-preparat b\u00e4r en FDA svart l\u00e5da-varning f\u00f6r \u00f6kad suicidal tankeverksamhet hos patienter under 25 \u00e5r, s\u00e4rskilt under de f\u00f6rsta 4 veckorna och vid dos\u00e4ndringar. Detta betyder <em>inte<\/em> inte att SSRI-preparat \u00e4r netto-skadliga f\u00f6r unga m\u00e4nniskor \u2014 metaanalyser visar netto-f\u00f6rdel \u2014 men det betyder att klinisk \u00f6vervakning kr\u00e4vs under inledning och titrering hos ton\u00e5ringar och unga vuxna.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Serotoninsyndrom<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Att kombinera Citapad med andra serotonerga medel kan orsaka serotonin-syndrom (skakningar, hyperreflexi, klonus, hypertermi, agitation). Undvik samtidig anv\u00e4ndning med: MAO-h\u00e4mmare (14 dagars uttv\u00e4ttning i b\u00e5da riktningarna; fluoxetin kr\u00e4ver 5 veckor), tramadol, pethidin, dextrometorfan, linezolid, metylenbl\u00e5tt, johannes\u00f6rt, MDMA. Triptan + SSRI tolereras generellt vid migr\u00e4n \u2014 den absoluta risken \u00e4r l\u00e5g.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Vanliga biverkningar<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>F\u00f6rsta 1\u20132 veckorna:<\/strong> illam\u00e5ende, huvudv\u00e4rk, oro\/\u00e5ngest\u00f6kning, s\u00f6mnl\u00f6shet eller s\u00f6mnighet, l\u00f6sa avf\u00f6ringar \u2014 brukar g\u00e5 \u00f6ver av sig sj\u00e4lvt.<\/li>\n<li><strong>Best\u00e5ende:<\/strong> sexuell dysfunktion (minskat libido, f\u00f6rdr\u00f6jd orgasm\/orgasmsv\u00e5righeter, erektil dysfunktion \u2014 drabbar upp till 50% av m\u00e4n och kvinnor som tar SSRI; den vanligaste orsaken till avbrott), viktf\u00f6r\u00e4ndringar (m\u00e5ttlig vikt\u00f6kning \u00f6ver 6\u201312 m\u00e5nader), tandgnissling, torr mun, \u00f6kad svettning.<\/li>\n<li><strong>S\u00e4llsynta men viktiga:<\/strong> hyponatremi (SIADH, s\u00e4rskilt hos \u00e4ldre \u2014 kontrollera Na\u207a vid 2 och 4 veckor om risk finns), bl\u00f6dningar (additivt med NSAID\/antikoagulantia \u2014 \u00f6verv\u00e4g PPI-skydd), bensk\u00f6rhet vid l\u00e5ngtidsanv\u00e4ndning.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>L\u00e4kemedelsinteraktioner<\/h2>\n<p>Ut\u00f6ver de specifika interaktionerna ovan:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>NSAID \/ aspirin \/ antikoagulantia<\/strong> \u2014 additiv bl\u00f6dningsrisk; anv\u00e4nd PPI f\u00f6r \u00e4ldre p\u00e5 kronisk NSAID + SSRI.<\/li>\n<li><strong>Andra QT-f\u00f6rl\u00e4ngande l\u00e4kemedel<\/strong> (amiodaron, sotalol, metadon, ondansetron, haloperidol, ziprasidon) \u2014 additiv risk.<\/li>\n<li><strong>Litium<\/strong> \u2014 \u00f6kad serotoninsignal; \u00f6vervak f\u00f6r serotonin-syndrom och litiumtoxicitet.<\/li>\n<li><strong>CNS-depressiva medel<\/strong> (alkohol, bensodiazepiner, opioider) \u2014 additiv sedering.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Graviditet, amning, pediatrisk anv\u00e4ndning<\/h2>\n<p>De flesta SSRI-preparat \u00e4r <strong>kategori C<\/strong> under graviditet med en acceptabel risk-nyttoprofil n\u00e4r depressionen i sig inneb\u00e4r verklig skada. Paroxetin \u00e4r undantaget \u2014 exponering under f\u00f6rsta trimestern har kopplats till sm\u00e5 absoluta \u00f6kningar av hj\u00e4rtmissbildningar. Sertralin betraktas generellt som det SSRI som f\u00f6redras under graviditet och amning. SSRI-exponering under sista trimestern kan orsaka ett tillf\u00e4lligt neonatalt anpassningssyndrom (skakighet, sv\u00e5righeter med matningen) som vanligtvis l\u00f6ser sig inom 1\u20132 veckor. Diskutera alla f\u00f6r\u00e4ndringar under graviditet med den som ordinerat medicinen \u2014 att pl\u00f6tsligt sluta under graviditet inneb\u00e4r en egen risk (\u00e5terfall).<\/p>\n<h2>F\u00f6rvaring<\/h2>\n<p>F\u00f6rvara vid 15\u201330 \u00b0C p\u00e5 en torr plats, skyddat fr\u00e5n direkt solljus och utom r\u00e4ckh\u00e5ll f\u00f6r barn.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Vanliga fr\u00e5gor<\/h2>\n<h3>Hur l\u00e5ng tid tar det innan Citapad b\u00f6rjar verka?<\/h3>\n<p>Vissa patienter m\u00e4rker tidiga effekter p\u00e5 s\u00f6mn och \u00e5ngest inom 1\u20132 veckor, men den fullst\u00e4ndiga antidepressiva eller \u00e5ngestd\u00e4mpande effekten tar vanligtvis 4\u20136 veckor vid en tillr\u00e4cklig dos. Dra inte slutsatsen att Citapad inte fungerar f\u00f6rr\u00e4n du har anv\u00e4nt det i minst 4 veckor vid en terapeutisk dos.<\/p>\n<h3>Kan jag dricka alkohol n\u00e4r jag tar Citapad?<\/h3>\n<p>Alkohol interagerar inte kemiskt med SSRI-preparat p\u00e5 ett farligt s\u00e4tt vid m\u00e5ttlig konsumtion, men det f\u00f6rv\u00e4rrar den underliggande depressionen och f\u00f6rst\u00e4rker den sedativa effekten av SSRI. M\u00e5nga psykiatrer rekommenderar att minimera alkoholunder de f\u00f6rsta 4\u20138 veckorna medan effekten etableras.<\/p>\n<h3>Kommer Citapad att f\u00f6r\u00e4ndra min personlighet?<\/h3>\n<p>Nej. Patienter som f\u00e5tt adekvat behandling beskriver att de k\u00e4nner sig mer som sig sj\u00e4lva, inte mindre. Om du k\u00e4nner dig emotionellt avtrubbad, sexuellt avkopplad eller avskild efter flera veckor, ta upp detta med den som ordinerat medicinen \u2014 det kan vara dosrelaterat eller specifikt f\u00f6r medicinen och \u00e4r ofta hanterbart.<\/p>\n<h3>Vad h\u00e4nder om jag missar en dos?<\/h3>\n<p>Ta den s\u00e5 snart du kommer ih\u00e5g samma dag. Om det n\u00e4stan \u00e4r dags f\u00f6r n\u00e4sta dos, hoppa \u00f6ver den missade dosen. Dubbla aldrig dosen. Med SSRI-preparat med kort halveringstid (paroxetin, fluvoxamin) kan en missad dos orsaka mild abstinens \u2014 ta den s\u00e5 snart du kommer ih\u00e5g.<\/p>\n<h3>Kan jag sluta med Citapad n\u00e4r jag m\u00e5r b\u00e4ttre?<\/h3>\n<p>Nej \u2014 att sluta efter 4\u20136 veckor av att ha m\u00e5tt b\u00e4ttre \u00e4r den vanligaste orsaken till \u00e5terfall. De flesta riktlinjer rekommenderar att forts\u00e4tta med ett effektivt antidepressivt l\u00e4kemedel i minst 6\u201312 m\u00e5nader efter full remission av det f\u00f6rsta episoden, l\u00e4ngre f\u00f6r \u00e5terkommande depression eller \u00e5ngest. Trappa alltid ner snarare \u00e4n att sluta abrupt.<\/p>\n<h3>Orsakar Citapad vikt\u00f6kning?<\/h3>\n<p>De flesta SSRI-preparat orsakar en blygsam vikt\u00f6kning \u00f6ver 6\u201312 m\u00e5nader (ofta 2\u20134 kg). Fluoxetin \u00e4r det mest viktneutrala eller till och med mildt viktminskande SSRI-preparatet i vissa studier. Om vikt\u00f6kning \u00e4r ett stort bekymmer, \u00e4r det v\u00e4rt att diskutera detta med den som ordinerar medicinen n\u00e4r man v\u00e4ljer eller byter preparat.<\/p>\n<h3>Kan Citapad kombineras med terapi?<\/h3>\n<p>Kombinationen av ett SSRI-preparat och strukturerad psykoterapi (KBT f\u00f6r depression och \u00e5ngest; ERP f\u00f6r OCD) presterar konsekvent b\u00e4ttre \u00e4n n\u00e5got av dem ensamt vid m\u00e5ttlig till sv\u00e5r sjukdom. Medicin adresserar biologisk dysreglering; terapi adresserar kognitiva och beteendem\u00e4ssiga m\u00f6nster.<\/p>\n<h3>Hur trappar jag ned Citapad?<\/h3>\n<p>F\u00f6r de flesta SSRIs rekommenderas en nedtrappning \u00f6ver 4\u20138 veckor genom att halvera dosen varannan vecka. Paroxetin och fluvoxamin kr\u00e4ver l\u00e5ngsammare nedtrappning (ofta 8\u201312 veckor) p\u00e5 grund av deras korta halveringstid. Vissa patienter beh\u00f6ver hyperbolisk nedtrappning (10% reduktion var 2\u20134:e vecka) i slutfasen. L\u00e4karen b\u00f6r planera detta tillsammans med dig.<\/p>\n<h3>\u00c4r Citapad beroendeframkallande?<\/h3>\n<p>SSRI-preparat \u00e4r inte beroendeframkallande i den mening som substansbrukssyndrom \u00e4r \u2014 det ger ingen euforisk effekt, inget tv\u00e5ngsm\u00e4ssigt bruk och ingen \u00f6kad tolerans. De kan dock leda till <strong>fysiskt beroende<\/strong>: pl\u00f6tsligt avbrott orsakar abstinens (upph\u00f6rssyndrom). Detta beroende \u00e4r inte en beroendesjukdom; det \u00e4r en f\u00f6ruts\u00e4gbar farmakologisk anpassning som upph\u00f6r vid korrekt nedtrappning.<\/p>\n<h3>Vad g\u00f6r jag om jag vill byta antidepressivt l\u00e4kemedel?<\/h3>\n<p>De flesta SSRI-byten g\u00f6rs med direkt \u00f6verg\u00e5ng eller kort uts\u00e4ttningsperiod. Byte till eller fr\u00e5n en MAOI kr\u00e4ver strikt uts\u00e4ttning (14 dagar; 5 veckor vid avslut av fluoxetin p\u00e5 grund av dess l\u00e5nga halveringstid) f\u00f6r att undvika serotoninsyndrom. Byte ska ske under l\u00e4kares \u00f6verinseende.<\/p>\n<h2>Andra l\u00e4kemedel f\u00f6r psykisk h\u00e4lsa<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram 5\/10\/20 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetine 20\/40 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/pexep\/\">Pexep (Paroxetine 12,5\u201337,5 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetine SNRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Medicinsk ansvarsfriskrivning.<\/strong> Denna sida \u00e4r informativ och ers\u00e4tter inte individuell medicinsk r\u00e5dgivning. Farmakoterapi f\u00f6r psykisk h\u00e4lsa b\u00f6r inledas, \u00f6vervakas och justeras under ledning av en kvalificerad l\u00e4kare. Om du eller n\u00e5gon du k\u00e4nner befinner sig i en suicidkris, kontakta omedelbart lokal akuthj\u00e4lp eller ring din lands sj\u00e4lvmordsf\u00f6rebyggande hj\u00e4lplinje (USA\/Kanada: 988; Storbritannien: Samaritans 116 123; internationell lista: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Citapad (Citalopram 10\/20\/40 mg) \u2014 racemisk SSRI f\u00f6r st\u00f6rre depression och \u00e5ngest. CYP2C19-k\u00e4nslig \u2014 40 mg max (20 mg f\u00f6r &gt;60 \u00e5r).<\/p>","protected":false},"featured_media":56162,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3906],"product_tag":[4066,4067],"class_list":{"0":"post-56161","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-mental-health-and-psychiatric-medications","9":"product_tag-citalopram","10":"product_tag-citapad","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product\/56161","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=56161"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media\/56162"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=56161"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=56161"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=56161"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=56161"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}