<\/p>\n
Angiotensin<\/strong> \u00e4r en 5 \/ 10 mg lisinopril tablet<\/strong> fr\u00e5n en WHO-GMP-certifierad tillverkare \u2014 en angiotensin-konverterande enzym (ACE)-h\u00e4mmare<\/strong>. ACE-h\u00e4mmare \u00e4r f\u00f6rstahands antihypertensiv behandling<\/strong> i de flesta internationella riktlinjer (NICE, AHA\/ACC, ESC\/ESH), s\u00e4rskilt f\u00f6r patienter under 55 \u00e5r och f\u00f6r diabetiker, hj\u00e4rtsviktspatienter, patienter efter hj\u00e4rtinfarkt och de med proteinurisk njursjukdom. Lisinopril \u00e4r en aktiv substans<\/strong> \u2014 till skillnad fr\u00e5n andra ACE-h\u00e4mmare \u00e4r lisinopril INTE en prodrog, kr\u00e4ver ingen leverspecifik omvandling och uts\u00f6ndras of\u00f6r\u00e4ndrad via njurarna. Detta g\u00f6r den anv\u00e4ndbar vid leversvikt d\u00e4r prodrog-ACE-h\u00e4mmare (ramipril, enalapril, perindopril) har of\u00f6ruts\u00e4gbar aktivering med halveringstid 12 timmar; en g\u00e5ng daglig dosering. Typisk dos vid hypertoni: b\u00f6rja med 10 mg en g\u00e5ng dagligen (5 mg om \u00e4ldre, nedsatt njurfunktion, volymdepletion), titrera till 10-40 mg en g\u00e5ng dagligen<\/strong>. Vanligaste biverkningen: torr ih\u00e5llande hosta<\/strong> (upp till 20% av anv\u00e4ndarna, klaseffekt; om outh\u00e4rdlig, byt till en ARB som t.ex. losartan<\/a> eller telmisartan<\/a>). Andra klaseffekter: hyperkalemi, hypotoni vid f\u00f6rsta dosen, reversibel kreatininstegring vid behandlingsstart. Absolut kontraindikerat under graviditet<\/strong> (alla trimestrar \u2014 orsakar fetal njuragenes, oligohydramnion, pulmonell hypoplasi, skallfel), bilateral njurart\u00e4rstenos och tidigare ACE-h\u00e4mmareinducerad angio\u00f6dem.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n V\u00e5ra generiska l\u00e4kemedel kommer fr\u00e5n WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas v\u00e4rldsvidt i diskreta, enkla f\u00f6rpackningar \u2014 inget l\u00e4kemedelsnamn p\u00e5 f\u00f6rs\u00e4ndelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller n\u00e5got l\u00e4kemedelsnamn). Krypto och SEPA-bank\u00f6verf\u00f6ring accepteras ocks\u00e5. Varje best\u00e4llning backas upp av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n Angiotensin is an oral 5 \/ 10 mg lisinopril tablet from a WHO-GMP certified manufacturer, supplied in 30-180 tablets. Introduced 1987 as Prinivil \/ Zestril<\/strong> (Merck \/ AstraZeneca). H\u00e4rledd fr\u00e5n enalaprilat; den enda icke-sulfhydryl, icke-prodrog ACE-h\u00e4mmaren i bred anv\u00e4ndning.<\/p>\n Lisinopril \u00e4r en aktiv substans<\/strong> \u2014 till skillnad fr\u00e5n andra ACE-h\u00e4mmare \u00e4r lisinopril INTE en prodrog, kr\u00e4ver ingen leverspecifik omvandling och uts\u00f6ndras of\u00f6r\u00e4ndrad via njurarna. Detta g\u00f6r den anv\u00e4ndbar vid leverskada d\u00e4r prodrog-ACE-h\u00e4mmare (ramipril, enalapril, perindopril) har of\u00f6ruts\u00e4gbar aktivering, med en halveringstid p\u00e5 12 timmar; en g\u00e5ng daglig dosering.<\/p>\n ACE-h\u00e4mmare blockerar angiotensinomvandlande enzymet<\/strong>, som katalyserar omvandlingen av inaktiv angiotensin I till aktiv angiotensin II. Angiotensin II \u00e4r en potent vasokonstriktor och den prim\u00e4ra stimulansen f\u00f6r fris\u00e4ttning av aldosteron fr\u00e5n binjurebarken. Blockering av dess bildande leder till:<\/p>\n Viktiga kliniska studier:<\/strong> ATLAS-studien (1999) \u2014 h\u00f6g dos lisinopril (35 mg\/dag) j\u00e4mf\u00f6rt med l\u00e5g dos (5 mg\/dag) vid HF-REF; h\u00f6g dos minskade mortalitet och sjukhusvistelse, vilket etablerade m\u00e5ldosprincipen f\u00f6r ACE-h\u00e4mmare vid hj\u00e4rtsvikt. GISSI-3 (1994) \u2014 minskad mortalitet efter hj\u00e4rtinfarkt vid start inom 24 timmar.<\/p>\n Hypertoni:<\/strong><\/p>\n Hj\u00e4rtsvikt med nedsatt ejektionsfraktion (HF-REF):<\/strong> Starta med 2,5-5 mg en g\u00e5ng dagligen; titrera till 20-35 mg en g\u00e5ng dagligen (ATLAS-studien m\u00e5ldos)<\/p>\n Efter hj\u00e4rtinfarkt:<\/strong> 5 mg dag 1 efter hj\u00e4rtinfarkt, 10 mg dag 2, 10 mg en g\u00e5ng dagligen d\u00e4refter i 6 veckor<\/p>\n F\u00f6rsta dosens f\u00f6rsiktighets\u00e5tg\u00e4rder:<\/strong> f\u00f6rsta dosens hypotoni \u00e4r mest sannolik hos patienter med h\u00f6g dos diuretika, hos uttorkade patienter, vid hj\u00e4rtsvikt och hos \u00e4ldre patienter. Ta f\u00f6rsta dosen vid s\u00e4ngdags; \u00f6vervaka blodtryck; h\u00e5ll diuretika paus i 24-48 timmar f\u00f6re start om m\u00f6jligt.<\/p>\n \u00d6vervakning:<\/strong><\/p>\n Avslutning:<\/strong> Utfasning \u00e4r inte strikt n\u00f6dv\u00e4ndig f\u00f6r ACE-h\u00e4mmare (till skillnad fr\u00e5n betablockerare), men pl\u00f6tsligt avbrott kan orsaka blodtrycks\u00e5terg\u00e5ng inom n\u00e5gra dagar. Vid avslut, fasas ut \u00f6ver 1-2 veckor och \u00f6vervaka blodtrycket.<\/p>\n Vanliga (>5%):<\/strong><\/p>\n Ovanligt men viktigt:<\/strong><\/p>\n Amning:<\/strong> enalapril och captopril anses vara kompatibla (sm\u00e5 m\u00e4ngder i br\u00f6stmj\u00f6lk); data f\u00f6r lisinopril \u00e4r begr\u00e4nsad \u2014 undvik under de f\u00f6rsta veckorna efter f\u00f6rlossning av ett prematurt barn; generellt acceptabelt d\u00e4refter.<\/p>\nVarf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n
What Is Angiotensin?<\/h2>\n
Hur Lisinopril S\u00e4nker Blodtrycket<\/h2>\n
\n
Godk\u00e4nda och evidensbaserade anv\u00e4ndningsomr\u00e5den<\/h2>\n
\n
Angiotensin Dosage<\/h2>\n
\n
\n
Biverkningar<\/h2>\n
\n
\n
Kontraindikationer<\/h2>\n
\n
L\u00e4kemedelsinteraktioner<\/h2>\n
\n
ACE-h\u00e4mmare \u2013 \u00f6versikt<\/h2>\n