{"id":58417,"date":"2024-02-27T18:34:00","date_gmt":"2024-02-27T18:34:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/licab\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:14","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:14","slug":"licab","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/product\/licab\/","title":{"rendered":"Licab"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Snabbt svar<\/h3>\n

Licab (Litiumkarbonat 300 mg, omedelbar fris\u00e4ttning) \u00e4r guldstandarden som st\u00e4mningsstabiliserare vid bipol\u00e4r sjukdom. Den enda st\u00e4mningsstabiliseraren med reproducerbar evidens f\u00f6r att minska sj\u00e4lvmordsfrekvensen. Smalt terapeutiskt f\u00f6nster \u2014 regelbundna blodprovskontroller av litiumniv\u00e5er \u00e4r obligatoriska.<\/p>\n<\/div>\n

\nVad du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-certifierad tillverkare \u00b7 Diskret f\u00f6rpackning \u00b7 V\u00e4rldsvid leverans \u00b7 1 400+ verifierade kundrecensioner<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n

Varf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n

Licab hos MedsBase levereras direkt fr\u00e5n en WHO-GMP-certifierad tillverkare i enkel, diskret f\u00f6rpackning. Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20 arbetsdagar leveranstid eller vi skickar om utan extra kostnad \u2014 och kvalificerar sig f\u00f6r v\u00e5rt kundlojalitetsprogram<\/a>. V\u00e4rldsomsp\u00e4nnande leverans \u00e4r tillg\u00e4nglig till de flesta destinationer.<\/p>\n

Vad Licab \u00e4r och hur det fungerar<\/h2>\n

Licab \u00e4r ett litiumkarbonat-tablett med omedelbar fris\u00e4ttning fr\u00e5n Intas. Tillg\u00e4ngliga styrkor: 300 mg<\/strong>. Litium \u00e4r en env\u00e4rd kation som anv\u00e4nts vid bipol\u00e4r sjukdom i \u00f6ver 70 \u00e5r (Cade, 1949). Dess verkningsmekanism \u00e4r multimodal: h\u00e4mmning av inositolmonofosfatas (IMPase), h\u00e4mmning av GSK-3\u03b2, modulation av glutamat\u00f6verf\u00f6ring och effekter p\u00e5 cirkadiska klockgener. Den kliniska betydelsen: profylax mot b\u00e5de maniska och depressiva episoder, f\u00f6rst\u00e4rkning av antidepressiva effekter och en reproducerbar minskning av sj\u00e4lvmordsfrekvens (~60% i l\u00e5ngtidsstudier).<\/p>\n

\nSmalt terapeutiskt f\u00f6nster \u2014 obligatorisk niv\u00e5\u00f6vervakning<\/strong><\/p>\n

Terapeutiskt omr\u00e5de: 0,6\u20131,2 mEq\/L<\/strong> f\u00f6r underh\u00e5ll (akut mani upp till 1,2). Toxicitet b\u00f6rjar vid 1,5 mEq\/L<\/strong>; allvarlig toxicitet (f\u00f6rvirring, kramper, njursvikt, d\u00f6d) vid 2,0+ mEq\/L<\/strong>. Kontrollera niv\u00e5: 12 timmar efter dos vid l\u00e5gkonjunktur. Schema: 5\u20137 dagar efter varje dos\u00e4ndring, sedan 6-m\u00e5nadersintervall vid stabil dosering. Plus baslinje och 6-m\u00e5naders TSH, kreatinin\/eGFR, kalcium.<\/p>\n<\/div>\n

Indikationer och dosering<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Indikation<\/th>\nStartdos<\/th>\nM\u00e5ldos<\/th>\nM\u00e5lniv\u00e5<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Bipol\u00e4r mani (akut)<\/td>\n600\u2013900 mg\/dag i delade doser<\/td>\n900\u20131800 mg\/dag<\/td>\n0,8\u20131,2 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Bipol\u00e4rt underh\u00e5ll<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u20131200 mg\/dag<\/td>\n0,6\u20131,0 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Bipol\u00e4r depression \/ unipol\u00e4r augmentering<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u2013900 mg\/dag<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
\u00c4ldre vuxna \/ njursvikt<\/td>\n150\u2013300 mg\/dag<\/td>\nefter niv\u00e5<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

XR-formuleringar doseras en eller tv\u00e5 g\u00e5nger dagligen (j\u00e4mnare niv\u00e5kurva, l\u00e4gre toppbiverkningar). IR-formuleringar doseras vanligtvis BID-TID.<\/p>\n

Viktiga s\u00e4kerhets\u00f6verv\u00e4ganden<\/h2>\n
\nNjurar \u2014 kronisk interstitiell nefrit vid l\u00e5ngvarig anv\u00e4ndning<\/strong><\/p>\n

Efter 10\u201320 \u00e5r av litiumterapi utvecklar cirka 20 % av patienterna en kronisk interstitiell nefrit med progressiv eGFR-s\u00e4nkning. Obligatorisk kreatinin \/ eGFR vid baseline, 3 m\u00e5nader, 6 m\u00e5nader, sedan 6-m\u00e5nadersintervall. Avbryt eller minska dosen om eGFR sjunker under 60 med annars of\u00f6rklarad progression.<\/p>\n<\/div>\n

\nSk\u00f6ldk\u00f6rtel \u2014 hypotyreos (vanligt) och hypertyreos (s\u00e4llsynt)<\/strong><\/p>\n

Litium koncentreras i sk\u00f6ldk\u00f6rteln och h\u00e4mmar hormond fris\u00e4ttning. Hypotyreos utvecklas hos 20\u201330 % av l\u00e5ngtidsanv\u00e4ndarna; obligatorisk TSH vid baseline, 3 m\u00e5nader, 6 m\u00e5nader, sedan 6-m\u00e5nadersintervall. Tillf\u00f6r levotyroxin vid symptom \u2014 vanligtvis ingen anledning att avbryta litium.<\/p>\n<\/div>\n

\nBisk\u00f6ldk\u00f6rtel och kalcium<\/strong><\/p>\n

Litium kan orsaka mild hyperparatyreoidism med hyperkalcemi. Kontrollera kalcium vid baseline och 6-m\u00e5nadersintervall.<\/p>\n<\/div>\n

\nL\u00e4kemedelsinducerad litiumtoxicitet \u2014 uttorkning, NSAID, ACE-h\u00e4mmare, tiazider<\/strong><\/p>\n

Mest litiumtoxicitet i kliniken kommer fr\u00e5n patienter med stabil dos vars litiumclearance sjunkit p\u00e5 grund av: (1) uttorkning (D&V, feber, varmt v\u00e4der, kraftig motion utan v\u00e4tskeers\u00e4ttning); (2) NSAID-initiering; (3) ACE-h\u00e4mmare eller ARB-initiering; (4) tiaziddiuretika-initiering; (5) pl\u00f6tslig l\u00e5gnatrikost diet. Ge patienterna tydlig information om var och en. Upph\u00f6r med litium i 24\u201348 timmar under D&V och kontrollera niv\u00e5 vid upph\u00f6rande.<\/p>\n<\/div>\n

\nGraviditet \u2014 Ebsteins anomali + risk under f\u00f6rsta trimestern<\/strong><\/p>\n

Litium har historiskt associerats med hj\u00e4rtmissbildningar (s\u00e4rskilt Ebsteins anomali hos trikuspidalklaffen) vid exponering under f\u00f6rsta trimestern. Moderna studier tyder p\u00e5 att den absoluta risken \u00e4r liten men verklig (cirka 1,2\u20137%). Idealiskt b\u00f6r man byta l\u00e4kemedel f\u00f6re graviditet; om inte, utf\u00f6rs foster-ekokardiografi vid 20 veckor. Litium under sen graviditet och postpartum \u00e4r generellt s\u00e4krare \u00e4n under f\u00f6rsta trimestern. Litium g\u00e5r \u00f6ver i br\u00f6stmj\u00f6lk i betydande m\u00e4ngder \u2014 undviks vanligtvis vid amning.<\/p>\n<\/div>\n

Vanliga biverkningar<\/h2>\n