<\/p>\n
Cardipin Retard<\/strong> \u00e4r en 20 mg retard nifedipin tablett<\/strong> fr\u00e5n en WHO-GMP-certifierad tillverkare \u2014 en f\u00f6rsta generationens dihydropyridinkalciumkanalblockerare (CCB). Introducerades 1981 (Bayer som Adalat \/ Procardia<\/strong>) \u2014 den ursprungliga dihydropyridin-CCB:n. Kortverkande nifedipin med omedelbar fris\u00e4ttning orsakade kontroverser p\u00e5 1990-talet efter rapporter om MI och \u00f6kad d\u00f6dlighet vid sublingual \/ snabbverkande formuleringar; modern praxis anv\u00e4nder f\u00f6rl\u00e4ngd fris\u00e4ttning (Retard, MR, CC, XL, OROS)<\/strong> formuleringar uteslutande f\u00f6r kronisk hypertoni. Plasmalivsl\u00e4ngd IR ~2-5 timmar; Retard \/ MR \/ CC \/ XL ~20-24 timmar. Anv\u00e4nd ENDAST f\u00f6rl\u00e5ngsaktad fris\u00e4ttning av nifedipin (Retard, MR, CC, XL, OROS, GITS) vid kronisk hypertoni.<\/strong> Sublingual eller krossad omedelbar fris\u00e4ttning av nifedipin \u00e4r kontraindicerat vid kronisk blodtryckskontroll \u2014 det orsakar snabba blodtrycksfall med reflexsympatisk aktivering, takykardi och i vissa studier hj\u00e4rtinfarkt eller d\u00f6dlighet. De f\u00f6rl\u00e5ngsaktade formuleringarna undviker dessa problem genom att ge en j\u00e4mn 24-timmars plasmaprofil. Typisk dos vid hypertoni: Retard 20 mg tv\u00e5 g\u00e5nger dagligen ELLER CC\/XL 30 mg en g\u00e5ng dagligen<\/strong>; m\u00e5l Retard 20-30 mg tv\u00e5 g\u00e5nger dagligen ELLER CC\/XL 30-60 mg en g\u00e5ng dagligen. Vanliga biverkningar: fotleds\u00f6dem (perifert \u00f6dem), rodnad, huvudv\u00e4rk fr\u00e5n vasodilation, reflex takykardi (d\u00e4mpad av amlodipins l\u00e5nga halveringstid; vanligt med omedelbar fris\u00e4ttning av nifedipin). S\u00e4ker att kombinera med betablockerare, ACE-h\u00e4mmare, ARB och tiazider (till skillnad fr\u00e5n icke-DHP kalciumantagonister). Graviditet: nifedipin MR \u00e4r s\u00e4ker under graviditet och ofta f\u00f6rstahandsval; amlodipin \u00e4r ett rimligt andraval.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n V\u00e5ra generiska l\u00e4kemedel kommer fr\u00e5n WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas v\u00e4rldsvidt i diskreta, enkla f\u00f6rpackningar \u2014 inget l\u00e4kemedelsnamn p\u00e5 f\u00f6rs\u00e4ndelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller n\u00e5got l\u00e4kemedelsnamn). Krypto och SEPA-bank\u00f6verf\u00f6ring accepteras ocks\u00e5. Varje best\u00e4llning backas upp av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n Cardipin Retard \u00e4r en oral 20 mg retard nifedipin retard fr\u00e5n en WHO-GMP-certifierad tillverkare, levereras i 30-180 tabletter. Introducerades 1981 (Bayer som Adalat \/ Procardia<\/strong>) \u2014 den ursprungliga dihydropyridin-CCB:n. Kortverkande nifedipin med omedelbar fris\u00e4ttning orsakade kontroverser p\u00e5 1990-talet efter rapporter om MI och \u00f6kad d\u00f6dlighet vid sublingual \/ snabbverkande formuleringar; modern praxis anv\u00e4nder f\u00f6rl\u00e4ngd fris\u00e4ttning (Retard, MR, CC, XL, OROS)<\/strong> formuleringar uteslutande f\u00f6r kronisk hypertoni.<\/p>\n Nifedipin tillh\u00f6r dihydropyridinkalciumkanalblockerare<\/strong> underklassen, skiljer sig fr\u00e5n icke-dihydropyridinerna (diltiazem<\/a>, verapamil<\/a>) genom dess selektiv verkan p\u00e5 vaskul\u00e4r glattmuskulatur med minimal direkt hj\u00e4rtverkan<\/strong>. Denna selektivitetsprofil \u00e4r kliniskt viktig: DHP-preparat kan kombineras s\u00e4kert med betablockerare (kombinationen \u00e4r standard vid angina pectoris), medan icke-DHP-preparat inte kan det (risk f\u00f6r additiv bradykardi\/hj\u00e4rtblock).<\/p>\n Kalciumkanalblockerare binder till L-typens sp\u00e4nningsberoende kalciumkanaler och minskar kalciuminfl\u00f6det till cellen under depolarisering. I arteriell glattmuskulatur<\/strong>, minskat kalciuminfl\u00f6de inneb\u00e4r mindre aktin-myosin-interaktion och direkt arteriell vasodilatation<\/strong> \u2014 vilket s\u00e4nker det systemiska vaskul\u00e4ra motst\u00e5ndet och blodtrycket.<\/p>\n Dihydropyridiner \u00e4r ~10 g\u00e5nger mer potenta p\u00e5 vaskul\u00e4r glatt muskulatur \u00e4n p\u00e5 hj\u00e4rtmuskulatur \u2014 s\u00e5 den dominerande kliniska effekten \u00e4r vasodilation, med minimal direkt h\u00e4mmande effekt p\u00e5 hj\u00e4rtats kontraktilitet eller ledningsf\u00f6rm\u00e5ga. Kroppens baroreflex kan utl\u00f6sa mild reflex takykardi efter snabb vasodilation; detta \u00e4r problemet med kortverkande nifedipin som ledde till kontroversen p\u00e5 1990-talet \u2014 moderna f\u00f6rl\u00e5ngsaktade formuleringar eliminerar detta genom l\u00e5ngsam och j\u00e4mn fris\u00e4ttning.<\/p>\n B\u00f6rjan av klinisk effekt: Retard b\u00f6rjar verka efter 1-4 timmar; full blodtryckseffekt efter 1-2 veckor.<\/p>\n Viktiga kliniska studier:<\/strong> INSIGHT (2000)<\/strong> \u2014 nifedipine GITS inte underl\u00e4gsen co-amilozide f\u00f6r CV-h\u00e4ndelser vid HTN. ACTION (2004)<\/strong> \u2014 nifedipine GITS tillagt standardbehandling f\u00f6r angina reducerade behovet av koronara ingrepp.<\/p>\n Hypertoni:<\/strong><\/p>\n Angina:<\/strong> Retard 20-40 mg tv\u00e5 g\u00e5nger dagligen<\/p>\n Administrering:<\/strong> en g\u00e5ng dagligen (eller tv\u00e5 g\u00e5nger dagligen f\u00f6r IR-nifedipinformuleringar). Sv\u00e4lj hela \u2014 krossa eller dela INTE f\u00f6rl\u00e4ngd fris\u00e4ttningsformuleringar (ger en IR-dos med risk f\u00f6r hypotoni). Ta med eller utan mat.<\/p>\n Avslutning:<\/strong> inget specifikt abstinenssyndrom; kan avbrytas utan uts\u00e4ttningsperiod. Blodtrycket \u00e5terg\u00e5r till f\u00f6rbehandlingsniv\u00e5er inom 1-2 veckor.<\/p>\n Vanliga (>5 %, mestadels milda och tillf\u00e4lliga):<\/strong><\/p>\n Ovanliga:<\/strong><\/p>\n Historisk varning:<\/strong> Kortverkande (omedelbart fris\u00e4ttande) nifedipinkapslar, s\u00e4rskilt vid sublingual anv\u00e4ndning f\u00f6r \u201chypertensiv br\u00e5dskande situation\u201d, var associerade med \u00f6kad risk f\u00f6r hj\u00e4rtinfarkt och d\u00f6dlighet under 1990-talet (Psaty 1995). Modern praxis anv\u00e4nder uteslutande ER (Retard\/MR\/CC\/XL\/OROS)-formuleringar f\u00f6r kronisk HTN. Krossa eller \u00f6ppna aldrig en ER-kapsel f\u00f6r att skapa en IR-dos.<\/p>\n Graviditet:<\/strong> nifedipin MR \u00e4r graviditetss\u00e4ker<\/strong> och \u00e4r f\u00f6rsta eller andra valet vid graviditetsinducerad hypertoni och preeklampsi tillsammans med labetalol<\/a> och metyldopa. Anv\u00e4nds \u00e4ven off-label f\u00f6r tokolys vid f\u00f6r tidig f\u00f6rlossning.<\/p>\n Amning:<\/strong> sm\u00e5 m\u00e4ngder i br\u00f6stmj\u00f6lk; generellt ansett acceptabelt med \u00f6vervakning av sp\u00e4dbarnet.<\/p>\nVarf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n
Vad \u00e4r Cardipin Retard?<\/h2>\n
Hur Nifedipin Fungerar<\/h2>\n
Godk\u00e4nda och evidensbaserade anv\u00e4ndningsomr\u00e5den<\/h2>\n
\n
Cardipin Retard Dosering<\/h2>\n
\n
Biverkningar<\/h2>\n
\n
\n
Kontraindikationer och f\u00f6rsiktighet<\/h2>\n
\n
L\u00e4kemedelsinteraktioner<\/h2>\n
\n
\u00d6versikt av kalciumkanalblockerare<\/h2>\n