{"id":59095,"date":"2024-02-28T05:41:43","date_gmt":"2024-02-28T05:41:43","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/mirtaz\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:04","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:04","slug":"mirtaz","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/product\/mirtaz\/","title":{"rendered":"Mirtaz"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Snabbt svar<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Mirtaz (Mirtazapin 7,5 \/ 15 \/ 30 \/ 45 mg) \u00e4r ett tetracycliskt antidepressivum (NaSSA) f\u00f6r st\u00f6rre depression, s\u00e4rskilt n\u00e4r s\u00f6mnl\u00f6shet, \u00e5ngest, viktminskning eller anorexi \u00e4r dominerande symtom. Starkt sedativt vid l\u00e5ga doser, mindre sedativt vid h\u00f6gre doser (kontraintuitivt \u2014 se nedan).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Vad du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-certifierad tillverkare \u00b7 Diskret f\u00f6rpackning \u00b7 V\u00e4rldsvid leverans \u00b7 1 400+ verifierade <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/reviews\/\">kundrecensioner<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n<h3>Varf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n<p>Mirtaz hos MedsBase levereras direkt fr\u00e5n en WHO-GMP-certifierad tillverkare i enkel, diskret f\u00f6rpackning. Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20 arbetsdagar leveranstid eller vi skickar om utan extra kostnad \u2014 och kvalificerar sig f\u00f6r v\u00e5rt <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/loyalty-points\/\">kundlojalitetsprogram<\/a>. V\u00e4rldsomsp\u00e4nnande leverans \u00e4r tillg\u00e4nglig till de flesta destinationer.<\/p>\n<h2>Vad Mirtaz \u00e4r och hur det fungerar<\/h2>\n<p>Mirtaz \u00e4r en tablett med 7,5\/15\/30\/45 mg mirtazapin som tillhandah\u00e5lls av Sun Pharma. Mirtazapin skiljer sig strukturellt och mekanistiskt fr\u00e5n SSRI\/SNRI\/TCA. Det \u00e4r en noradrenerg och specifik serotonerg antidepressiv (NaSSA): det blockerar centrala \u03b12-adrenerga autoreceptorer (vilket indirekt h\u00f6jer fris\u00e4ttningen av noradrenalin och serotonin), 5-HT2A- och 5-HT2C-receptorer (anxiolytisk, s\u00f6mnfr\u00e4mjande, ingen sexuell dysfunktion) samt H1-histaminreceptorer (sederande och aptitstimulerande).<\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Motintuitiv dos-sederingskurva<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Vid 7,5\u201315 mg \u00e4r mirtazapin som mest sederande. Vid 30 mg+ b\u00f6rjar den noradrenerga komponenten (som \u00e4r mer linj\u00e4rt dosrelaterad \u00e4n den H1-antihistaminerga komponenten) motverka H1-sederingen. M\u00e5nga patienter beskriver 30 mg som \u201ck\u00e4nns mer energigivande\u201d \u00e4n 15 mg. Om en patient vill sova mer, s\u00e4nk dosen \u2014 inte h\u00f6j den.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Indikationer och dosering<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indikation<\/th>\n<th>Startdos<\/th>\n<th>M\u00e5lgrupp<\/th>\n<th>Max<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Stor depression<\/td>\n<td>15 mg HS<\/td>\n<td>30 mg HS<\/td>\n<td>45 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Depression med insomni<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg HS<\/td>\n<td>15 mg HS (ofta tillr\u00e4ckligt)<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Depression med viktminskning\/anorexi<\/td>\n<td>15 mg HS<\/td>\n<td>30\u201345 mg HS<\/td>\n<td>45 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>SSRI-augmentering<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg HS tillagt till SSRI<\/td>\n<td>15 mg HS<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00c4ldre vuxna<\/td>\n<td>7,5 mg HS<\/td>\n<td>15 mg HS<\/td>\n<td>30 mg<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Viktiga s\u00e4kerhets\u00f6verv\u00e4ganden<\/h2>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Vikt\u00f6kning och metaboliska effekter<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Mirtazapin \u00e4r en av de antidepressiva l\u00e4kemedlen som ger mest vikt\u00f6kning \u2014 vanligtvis 4\u20137 kg \u00f6ver 6 m\u00e5nader. Anv\u00e4ndbart hos patienter med depression-relaterad viktnedg\u00e5ng; problematiskt hos patienter med fetma eller metabolt syndrom. Kontrollera fastande lipider och HbA1c efter 6 m\u00e5nader.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Agranulocytos (s\u00e4llsynt)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Reversibel neutropeni och s\u00e4llsynt agranulocytos har beskrivits \u2014 incidens ungef\u00e4r 1 p\u00e5 1000. <strong>Avbryt omedelbart och kontrollera blodstatus vid feber, halsont, muns\u00e5r eller andra tecken p\u00e5 infektion under de f\u00f6rsta 8 veckorna.<\/strong> Rutinm\u00e4ssig blodstatus kr\u00e4vs inte.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Rastl\u00f6sa ben och PLM<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Mirtazapin f\u00f6rv\u00e4rrar vanligtvis restless legs-syndrom och periodiska r\u00f6relser under s\u00f6mn \u2014 relevant hos patienter med tidigare RLS eller s\u00f6mnbesv\u00e4r.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Sj\u00e4lvmordstankar black-box (under 25)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Alla antidepressiva b\u00e4r en FDA black-box-varning f\u00f6r \u00f6kad suicidalitet hos patienter under 25.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Vanliga biverkningar<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Sedering:<\/strong> universellt vid 15 mg; minskar vid 30+ mg; kv\u00e4llsdosering kan utnyttja detta som en f\u00f6rdel.<\/li>\n<li><strong>Vikt\u00f6kning och \u00f6kad aptit:<\/strong> 4\u20137 kg \u00e4r typiskt efter 6 m\u00e5nader.<\/li>\n<li><strong>Torr mun:<\/strong> vanligt, mild.<\/li>\n<li><strong>F\u00f6rstoppning:<\/strong> mild antikolinerg effekt.<\/li>\n<li><strong>Ingen sexuell dysfunktion:<\/strong> tydlig f\u00f6rdel j\u00e4mf\u00f6rt med SSRI-preparat.<\/li>\n<li><strong>Livliga dr\u00f6mmar:<\/strong> vissa patienter beskriver ovanligt intensiva dr\u00f6mmar.<\/li>\n<li><strong>Kolesterol \/ triglycerider:<\/strong> liten genomsnittlig \u00f6kning.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>L\u00e4kemedelsinteraktioner<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>MAO-h\u00e4mmare<\/strong> \u2014 14 dagars utvaskning i b\u00e5da riktningarna.<\/li>\n<li><strong>Starka CYP3A4-h\u00e4mmare \/ induktorer<\/strong> \u2014 m\u00e5ttlig effekt p\u00e5 mirtazapinniv\u00e5er.<\/li>\n<li><strong>CNS-depressiva medel<\/strong> (alkohol, bensodiazepiner, opioider, Z-preparat) \u2014 additiv sedering.<\/li>\n<li><strong>Andra serotonerga l\u00e4kemedel<\/strong> \u2014 serotoninbeskrivs men \u00e4r ovanligt (mirtazapins 5-HT2A-antagonism \u00e4r delvis skyddande).<\/li>\n<li><strong>Warfarin<\/strong> \u2014 liten INR-\u00f6kning; \u00f6vervaka.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Graviditet, amning, pediatrisk anv\u00e4ndning<\/h2>\n<p>Graviditet: begr\u00e4nsad data; v\u00e4g mot obehandlad matern depression. Amning: g\u00e5r \u00f6ver i mj\u00f6lk; anv\u00e4nds ibland vid postpartumdepression d\u00e4r s\u00f6mnl\u00f6shet och viktminskning \u00e4r bekymmer. Pediatri: inte f\u00f6rstahandsval.<\/p>\n<h2>F\u00f6rvaring<\/h2>\n<p>F\u00f6rvara vid 15\u201330 \u00b0C i originalf\u00f6rpackning.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Vanliga fr\u00e5gor<\/h2>\n<h3>Varf\u00f6r \u00e4r Mirtaz mer sederande vid 15 mg \u00e4n vid 30 mg?<\/h3>\n<p>Mirtazapin har dosberoende effekter p\u00e5 olika receptorer. Vid 15 mg dominerar H1-antihistaminverkan \u2014 starkt s\u00f6mnigande. Vid 30 mg+ \u00f6kar den noradrenerga verkan och motverkar s\u00f6mnigheten. Detta \u00e4r motsatsen till intuitionen och \u00e4r den vanligaste fr\u00e5gan om mirtazapin. Om din s\u00f6mn \u00e4r f\u00f6r djup, h\u00f6j dosen; om du vill ha mer s\u00f6mn, s\u00e4nk den.<\/p>\n<h3>Kommer Mirtaz f\u00e5 mig att g\u00e5 upp i vikt?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 vanligtvis 4\u20137 kg \u00f6ver 6 m\u00e5nader. Detta \u00e4r en av de mest p\u00e5litliga biverkningarna. Hos patienter med depression-driven viktnedg\u00e5ng \u00e4r det en f\u00f6rdel; hos \u00f6verviktiga patienter \u00e4r det ett problem. Diskutera denna avv\u00e4gning explicit innan du b\u00f6rjar.<\/p>\n<h3>Varf\u00f6r tas Mirtaz vid l\u00e4ggdags?<\/h3>\n<p>H1-antihistaminens s\u00f6mnigande effekt n\u00e5r sin peak 2\u20133 timmar efter dosen. L\u00e4ggdagsdosering anv\u00e4nder s\u00f6mnigheten som en s\u00f6mnf\u00f6rdel ist\u00e4llet f\u00f6r dagtr\u00f6tthet. Morgondosering ger oacceptabel dagtr\u00f6tthet hos de flesta patienter.<\/p>\n<h3>Hur skiljer sig Mirtaz fr\u00e5n en SSRI?<\/h3>\n<p>Olika mekanism (\u03b12 + 5-HT2A\/2C + H1-blockad vs SERT-h\u00e4mning) leder till: mer s\u00f6mnighet, mer aptit, mer vikt\u00f6kning, ingen sexuell dysfunktion, mindre magbesv\u00e4r, mindre \u00e5ngest\u00f6kning. Anv\u00e4ndbart n\u00e4r dessa SSRI-biverkningar \u00e4r problematiska eller n\u00e4r s\u00f6mnl\u00f6shet\/viktnedg\u00e5ng \u00e4r dominerande symptom.<\/p>\n<h3>Kan Mirtaz kombineras med en SSRI?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 den s\u00e5 kallade \u201cCalifornia rocket fuel\u201d (SSRI\/SNRI + mirtazapin) \u00e4r en erk\u00e4nd kombination f\u00f6r sv\u00e5r eller partiell-respons depression. Mirtazapin l\u00e4ggs vanligtvis till i 7,5\u201315 mg HS. Specialistsupervision rekommenderas.<\/p>\n<h3>Hur l\u00e5ng tid tar det innan Mirtaz b\u00f6rjar verka?<\/h3>\n<p>S\u00f6mn och aptit f\u00f6rb\u00e4ttras ofta inom 1\u20132 veckor; hum\u00f6reffekten byggs upp \u00f6ver 4\u20136 veckor vid 15\u201330 mg.<\/p>\n<h3>Hur slutar jag med Mirtaz?<\/h3>\n<p>Trappa ned \u00f6ver 2\u20134 veckor. Abstinens \u00e4r generellt mildare \u00e4n SSRI\/SNRI-abstinens men \u00e5terfall i s\u00f6mnl\u00f6shet och dysfori har beskrivits.<\/p>\n<h3>Kommer Mirtaz p\u00e5verka min k\u00f6rf\u00f6rm\u00e5ga?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 den f\u00f6rsta 1\u20132 veckornas s\u00f6mnighet kan f\u00f6rs\u00e4mra reaktionstiden. Undvik att k\u00f6ra bil tills du vet hur du tolererar det. D\u00e4refter k\u00f6r de flesta patienter normalt p\u00e5 stabila doser.<\/p>\n<h3>Hj\u00e4lper Mirtaz mot \u00e5ngest?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 antagonismen av 5-HT2A och 5-HT2C bidrar med en betydande \u00e5ngestd\u00e4mpande effekt, ofta synlig inom de f\u00f6rsta 1\u20132 veckorna. Anv\u00e4ndbart n\u00e4r depression och \u00e5ngest f\u00f6rekommer samtidigt.<\/p>\n<h3>\u00c4r Mirtaz beroendeframkallande?<\/h3>\n<p>Nej \u2014 ingen eufori, inget tv\u00e5ngsm\u00e4ssigt bruk, ingen \u00f6kande tolerans. Fysiskt beroende \u00e4r mildt och kortare \u00e4n SSRI-beroende.<\/p>\n<h2>Andra l\u00e4kemedel f\u00f6r psykisk h\u00e4lsa<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/agoprex\/\">Agoprex (Agomelatin \u2014 melatonergt)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetine SSRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetine SNRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/bupron-xl\/\">Bupron XL (Bupropion XL \u2014 NDRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram SSRI)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Medicinsk ansvarsfriskrivning.<\/strong> Denna sida \u00e4r informativ och ers\u00e4tter inte individuell medicinsk r\u00e5dgivning. Farmakoterapi f\u00f6r psykisk h\u00e4lsa b\u00f6r inledas, \u00f6vervakas och justeras under ledning av en kvalificerad l\u00e4kare. Om du eller n\u00e5gon du k\u00e4nner befinner sig i en suicidkris, kontakta omedelbart lokal akuthj\u00e4lp eller ring din lands sj\u00e4lvmordsf\u00f6rebyggande hj\u00e4lplinje (USA\/Kanada: 988; Storbritannien: Samaritans 116 123; internationell lista: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mirtaz (Mirtazapin 7,5\u201345 mg) \u2014 tetracyclisk NaSSA vid MDD med s\u00f6mnl\u00f6shet, \u00e5ngest eller viktminskning. Ingen sexuell dysfunktion, stark aptitstimulering.<\/p>","protected":false},"featured_media":59096,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3906],"product_tag":[4626,4487],"class_list":{"0":"post-59095","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-mental-health-and-psychiatric-medications","9":"product_tag-mirtaz","10":"product_tag-mirtazapine","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product\/59095","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59095"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media\/59096"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59095"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=59095"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=59095"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=59095"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}