{"id":59182,"date":"2024-02-28T05:45:17","date_gmt":"2024-02-28T05:45:17","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/xafinact\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"xafinact","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/product\/xafinact\/","title":{"rendered":"Xafinact"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Snabbt svar<\/h3>\n

Xafinact<\/strong> \u00e4r en oral safinamide<\/strong> (50 mg eller 100 mg) tablett \u2014 en selektiv monoaminoxidas typ B (MAO-B)-h\u00e4mmare<\/strong> anv\u00e4nds f\u00f6r att behandla Parkinsons sjukdom<\/strong>. Genom att blockera MAO-B i hj\u00e4rnan saktar det ned nedbrytningen av dopamin och hj\u00e4lper till att f\u00f6rl\u00e4nga tiden levodopa forts\u00e4tter att verka mellan doser (minskar \u201coff\u201d-tid). Safinamide tillf\u00f6r en unik glutamatmodulerande effekt<\/strong> ut\u00f6ver MAO-B-h\u00e4mning \u2014 det blockerar sp\u00e4nningsberoende natriumkanaler och minskar stimulerad glutamatfris\u00e4ttning i basala ganglierna. Licensierad endast som till\u00e4gg till levodopa<\/strong>, inte som monoterapi. Vanliga biverkningar: s\u00f6mnl\u00f6shet, huvudv\u00e4rk, dyskinesi, torr mun, postural hypotension. Viktigt:<\/strong> undvik kombination med de flesta antidepressiva (SSRI, SNRI, TCA), opioider som pethidin och tramadol, och dextrometorfan \u2014 risk f\u00f6r serotoninsyndrom<\/em>.<\/p>\n<\/div>\n

\nVad du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-certifierad tillverkare \u00b7 Diskret f\u00f6rpackning \u00b7 V\u00e4rldsvid leverans \u00b7 1 400+ verifierade kundrecensioner<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n

Varf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n

V\u00e5ra generiska l\u00e4kemedel kommer fr\u00e5n WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas v\u00e4rldsvidt i diskreta, enkla f\u00f6rpackningar \u2014 inget l\u00e4kemedelsnamn p\u00e5 f\u00f6rs\u00e4ndelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller n\u00e5got l\u00e4kemedelsnamn). Krypto och SEPA-bank\u00f6verf\u00f6ring accepteras ocks\u00e5. Varje best\u00e4llning backas upp av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n

Vad \u00e4r Xafinact?<\/h2>\n

Xafinact \u00e4r en tablett som inneh\u00e5ller safinamid 50 mg eller 100 mg<\/strong>. safinamid \u00e4r ett selektivt monoaminoxidas typ B (MAO-B)-h\u00e4mmare<\/strong> ursprungligen introducerad som Xadago<\/strong>. Xafinact tillverkas i en WHO-GMP-certifierad anl\u00e4ggning och \u00e4r bioekvivalent med originalpreparatet i samma styrka.<\/p>\n

Safinamid \u00e4r den senaste MAO-B-h\u00e4mmaren (godk\u00e4nd av EMA 2015 och FDA 2017). Dess dubbla verkningsmekanism \u2014 reversibel MAO-B-h\u00e4mning plus<\/em> natriumkanal- och glutamatmodulering \u2014 utvecklades specifikt f\u00f6r att hantera levodopainducerad dyskinesi och wearing-off hos patienter med fluktuerande Parkinsons sjukdom. Till skillnad fr\u00e5n selegilin och rasagilin \u00e4r den endast godk\u00e4nd som ett komplement till levodopa<\/strong>, aldrig som monoterapi.<\/p>\n

Hur fungerar Xafinact (safinamid)?<\/h2>\n

Safinamid verkar genom tv\u00e5 parallella mekanismer. Den dopaminerga verkan<\/strong> \u2014 reversibel, h\u00f6gselektiv MAO-B-h\u00e4mning \u2014 \u00f6kar dopaminniv\u00e5erna i hj\u00e4rnan och f\u00f6rl\u00e4nger effekten av varje levodopados. Den icke-dopaminerga verkan<\/strong> \u2014 sp\u00e4nningsberoende natriumkanalblockad och minskad stimulerad glutamatfris\u00e4ttning \u2014 d\u00e4mpar den onormala glutamatsignaleringen i basala ganglierna som bidrar till levodopa-inducerad dyskinesi<\/em>. Kombinationen f\u00f6rklarar varf\u00f6r safinamid minskar dyskinesier medan de flesta andra dopaminerga substanser skulle f\u00f6rv\u00e4rra dem.<\/p>\n

J\u00e4mf\u00f6relse av MAO-B-h\u00e4mmare<\/h2>\n

De tre MAO-B-h\u00e4mmarna som anv\u00e4nds vid Parkinsons sjukdom \u2014 selegilin, rasagilin och safinamid \u2014 delar en gemensam mekanism men skiljer sig betydelsefullt i metaboliter, dosering och klinisk positionering:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Funktion<\/th>\nSelegilin<\/th>\nRasagilin<\/th>\nSafinamide<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Typisk dos<\/td>\n5\u201310 mg\/dag<\/td>\n0,5\u20131 mg\/dag<\/td>\n50\u2013100 mg\/dag<\/td>\n<\/tr>\n
Aktiva metaboliter<\/td>\nAmphetamin + metamphetamin<\/td>\nAminoindan (icke-amphetamin)<\/td>\nIngen aktiv stimulerande metabolit<\/td>\n<\/tr>\n
Glutamateffekt<\/td>\nNej<\/td>\nNej<\/td>\nJa<\/strong> \u2014 modulation av natriumkanaler\/glutamatfris\u00e4ttning<\/td>\n<\/tr>\n
Indikation<\/td>\nMonoterapi eller till\u00e4ggsbehandling<\/td>\nMonoterapi eller till\u00e4ggsbehandling<\/td>\nEndast till\u00e4ggsbehandling<\/strong> \u2014 f\u00f6r fluktuerande Parkinsonsjukdom vid levodopabehandling<\/td>\n<\/tr>\n
Risk f\u00f6r s\u00f6mnst\u00f6rningar<\/td>\nH\u00f6gre (amphetaminmetaboliter)<\/td>\nL\u00e5g<\/td>\nL\u00e5g<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Vem \u00e4r Xafinact avsedd f\u00f6r?<\/h2>\n

Xafinact \u00e4r l\u00e4mplig f\u00f6r vuxna med Parkinsonsjukdom i mellan- eller sen skede som \u00e4r stabiliserade p\u00e5 levodopaterapi och upplever motoriska fluktuationer (avtagande effekt vid dosslut). Den \u00e4r inte<\/strong> godk\u00e4nd f\u00f6r tidig monoterapi \u2014 rasagilin eller selegilin \u00e4r de l\u00e4mpliga MAO-B-alternativen f\u00f6r detta. Patienter med sv\u00e5r leversvikt, \u00f6gonsjukdom (s\u00e4rskilt albinism, retinitis pigmentosa, retinal degeneration, sv\u00e5r diabetisk retinopati eller uveit) b\u00f6r inte anv\u00e4nda safinamid.<\/p>\n

Dosering och administration<\/h2>\n

Den vanliga behandlingsregimen \u00e4r 50 mg en g\u00e5ng dagligen i 2 veckor<\/strong> som en startdos, sedan \u00f6kas till 100 mg en g\u00e5ng dagligen<\/strong> om tolererad. Det finns ingen f\u00f6rdel med h\u00f6gre doser; \u00f6ver 100 mg\/dag f\u00f6rsvinner MAO-B-selektiviteten. Ta p\u00e5 morgonen med eller utan mat. Kan kombineras med vilken standard levodopa-regimen som helst; levodopa-dosen kan beh\u00f6va en liten reduktion (10\u201330%) om dyskinesi f\u00f6rv\u00e4rras.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Fas<\/th>\nDos<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Vecka 1\u20132<\/td>\n50 mg en g\u00e5ng dagligen, p\u00e5 morgonen<\/td>\n<\/tr>\n
Underh\u00e5ll (om 50 mg \u00e4r otillr\u00e4ckligt)<\/td>\n100 mg en g\u00e5ng dagligen<\/td>\n<\/tr>\n
Sv\u00e5r leversvikt<\/td>\nUndvik<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
\u26a0 Tyramin och \u201costeffekten\u201d<\/strong> Vid standard MAO-B-selektiva doser kr\u00e4vs vanligtvis inte<\/em> diet\u00e4r tyraminrestriktion. MAO-B-selektiviteten \u00e4r dock dosberoende \u2014 selegilin \u00f6ver 10 mg\/dag, rasagilin \u00f6ver 1 mg\/dag och safinamid \u00f6ver 100 mg\/dag f\u00f6rlorar selektiviteten och h\u00e4mmar \u00e4ven perifer MAO-A. Vid dessa doser kan tyraminrika livsmedel (mogna ostar, r\u00f6kt k\u00f6tt, b\u00f6nor, j\u00e4st soja, fat\u00f6l) utl\u00f6sa en hypertensiv kris. H\u00e5ll dig inom de ordinerade doserna f\u00f6r att undvika denna risk.<\/div>\n

Vanliga biverkningar<\/h2>\n

Dyskinesi (en paradoxal tidig effekt \u2014 safinamid f\u00f6rst\u00e4rker initialt levodopaeffekten, s\u00e5 dyskinesi kan \u00f6ka<\/em> under de f\u00f6rsta veckorna innan det stabiliseras), illam\u00e5ende, s\u00f6mnl\u00f6shet, postural hypotoni, fallrisk. Mindre vanligt: visuella hallucinationer, \u00e5ngest, viktminskning. Retinal toxicitet<\/strong> har varit en oro i djurstudier men har inte observerats i n\u00e5gon betydande frekvens hos m\u00e4nniskor \u2014 \u00e4nd\u00e5 rekommenderas \u00f6gonunders\u00f6kning f\u00f6re start och periodvis f\u00f6r patienter med f\u00f6rekommande retinal sjukdom.<\/p>\n

\u26a0 Serotoninsyndrom \u2014 farliga interaktioner<\/strong> Att kombinera en MAO-B-h\u00e4mmare med serotonerga l\u00e4kemedel kan orsaka serotoninsyndrom<\/em>: agitation, svettning, tremor, hyperreflexi, feber, diarr\u00e9, i sv\u00e5ra fall kramper och d\u00f6d. Undvik:<\/strong> SSRI (fluoxetin, sertralin, paroxetin, citalopram, escitalopram), SNRI (venlafaxin, duloxetin), tricykliska antidepressiva (amitriptylin, imipramin), pethidin (meperidin), tramadol, dextrometorfan, metadon, johannes\u00f6rt, MDMA. Utspolningsperioder:<\/strong> upph\u00f6r med fluoxetin 5 veckor f\u00f6re start av MAO-B-h\u00e4mmare; upph\u00f6r med andra SSRI\/SNRI minst 2 veckor f\u00f6re; starta inte fluoxetin inom 2 veckor efter att MAO-B-h\u00e4mmaren avbrutits.<\/div>\n

L\u00e4kemedels- och matinteraktioner<\/h2>\n