{"id":60062,"date":"2024-02-28T06:31:39","date_gmt":"2024-02-28T06:31:39","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/dilantin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"dilantin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/product\/dilantin\/","title":{"rendered":"Dilantin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Snabbsvar \u2014 Vad \u00e4r Dilantin?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Dilantin<\/strong> \u00e4r en oral <strong>phenytoin natrium<\/strong> (100 mg) f\u00f6rl\u00e4ngd fris\u00e4ttning kapsel \u2014 en f\u00f6rsta generationens <strong>hydantoin-antikonvulsivum<\/strong> anv\u00e4nds f\u00f6r <strong>tonisk-kloniska (grand mal) anfall<\/strong>, <strong>komplexa partiella anfall<\/strong>, och <strong>anfallsprevention efter neurokirurgi<\/strong>. Det fungerar genom att blockera sp\u00e4nningsstyrda natriumkanaler i neuroner, stabiliserar det inaktiverade tillst\u00e5ndet och f\u00f6rhindrar upprepad aktivering. Vanlig vuxendos: <strong>300\u2013400 mg\/dag<\/strong> i 1\u20132 delade doser (f\u00f6rl\u00e4ngd fris\u00e4ttning m\u00f6jligg\u00f6r enkel daglig dosering). Terapeutiskt intervall: <strong>10\u201320 \u00b5g\/mL<\/strong> \u2014 kr\u00e4ver \u00f6vervakning p\u00e5 grund av <strong>icke-linj\u00e4r (m\u00e4ttningsbar) farmakokinetik<\/strong>. Vanliga biverkningar: gingival hyperplasi, ataxi, nystagmus, hirsutism, grovl\u00e4ggning av ansiktsdrag. M\u00e5nga l\u00e4kemedelsinteraktioner via CYP2C9\/2C19-induktion.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Vad du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-certifierad tillverkare \u00b7 Diskret f\u00f6rpackning \u00b7 V\u00e4rldsvid leverans \u00b7 1 400+ verifierade <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/reviews\/\">kundrecensioner<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n<h3>Varf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n<p>V\u00e5ra generiska l\u00e4kemedel kommer fr\u00e5n WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas v\u00e4rldsvidt i diskreta, enkla f\u00f6rpackningar \u2014 inget l\u00e4kemedelsnamn p\u00e5 f\u00f6rs\u00e4ndelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller n\u00e5got l\u00e4kemedelsnamn). Krypto och SEPA-bank\u00f6verf\u00f6ring accepteras ocks\u00e5. Varje best\u00e4llning backas upp av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Vad \u00e4r Dilantin?<\/h2>\n<p>Dilantin \u00e4r en oral depotkapsel som inneh\u00e5ller <strong>phenytoinnatrium 100 mg<\/strong>. Phenytoin \u00e4r ett av de \u00e4ldsta och mest anv\u00e4nda antikonvulsiva l\u00e4kemedlen, i kontinuerlig klinisk anv\u00e4ndning sedan <strong>1938<\/strong> \u2014 vilket g\u00f6r det till ett av de mest utforskade l\u00e4kemedlen inom medicinen.<\/p>\n<p>Phenytoin stabiliserar nervcellsmembran genom att blockera sp\u00e4nningsstyrda natriumkanaler, vilket f\u00f6rhindrar den repetitiva utl\u00f6sningen som ligger till grund f\u00f6r anfallsspridning. Det finns p\u00e5 <strong>WHO:s modellista \u00f6ver essentiella l\u00e4kemedel<\/strong> och \u00e4r fortfarande ett f\u00f6rstahandsval f\u00f6r <strong>tonisk-kloniska anfall<\/strong> och <strong>fokala anfall<\/strong>. Dilantin \u00e4r det ursprungliga varum\u00e4rket som utvecklades av Parke-Davis (nu Pfizer) och \u00e4r referensstandarden f\u00f6r alla phenytoin-generika.<\/p>\n<p>Phenytoin \u00e4r unikt bland antikonvulsiva l\u00e4kemedel p\u00e5 grund av dess <strong>nollteordningens (m\u00e4ttningsbara) kinetik<\/strong> vid terapeutiska doser: sm\u00e5 dosf\u00f6r\u00e4ndringar kan ge oproportionerligt stora f\u00f6r\u00e4ndringar i blodniv\u00e5er. Det \u00e4r d\u00e4rf\u00f6r <strong>terapeutisk l\u00e4kemedels\u00f6vervakning (TDM)<\/strong> \u00e4r obligatorisk med fenytoin \u2014 en egenskap som g\u00f6r det mer kr\u00e4vande att ordinera \u00e4n nyare preparat men ocks\u00e5 det mest finjusterbara n\u00e4r det anv\u00e4nds av erfarna kliniker.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hur Fungerar Dilantin (Fenytoin)?<\/h2>\n<p>Fenytoin blockerar <strong>sp\u00e4nningsberoende natriumkanaler<\/strong> genom att f\u00f6redragsvis binda till deras inaktiverade tillst\u00e5nd. Detta f\u00f6rl\u00e4nger nervcellernas refrakt\u00e4ra period och f\u00f6rhindrar den snabba upprepade urladdningen som ligger till grund f\u00f6r spridning av epileptiska anfall. Till skillnad fr\u00e5n nyare antiepileptika som verkar p\u00e5 flera m\u00e5l, \u00e4r fenytoin en relativt selektiv natriumkanalblockerare.<\/p>\n<p>Kritiskt nog uppvisar fenytoin <strong>icke-linj\u00e4r (nollordning, m\u00e4ttnadskinetik) farmakokinetik<\/strong> beskriven av Michaelis-Menten-ekvationen. Detta inneb\u00e4r att sm\u00e5 dos\u00f6kningar n\u00e4ra m\u00e4ttnad kan ge <strong>oproportionerligt stora<\/strong> \u00f6kningar i blodniv\u00e5er, vilket g\u00f6r terapeutisk l\u00e4kemedels\u00f6vervakning absolut n\u00f6dv\u00e4ndig.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indikationer<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Generaliserade tonisk-kloniska (grand mal) anfall<\/strong><\/li>\n<li><strong>Komplexa partiella (fokala) anfall<\/strong><\/li>\n<li><strong>Status epilepticus<\/strong> (IV laddningsdos \u2014 inte denna orala form)<\/li>\n<li><strong>Profylax mot anfall efter neurokirurgi\/skallskada<\/strong><\/li>\n<li>Trigeminusneuralgi (andrahandsbehandling, off-label)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering och terapeutisk l\u00e4kemedels\u00f6vervakning<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:0 0 24px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px 14px;text-align:left;\">Parameter<\/th>\n<th style=\"padding:10px 14px;text-align:left;\">V\u00e4rde<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Vanlig vuxendos<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">300\u2013400 mg\/dag (en g\u00e5ng dagligen eller uppdelat)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Laddningsdos (vid behov)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">1 000 mg uppdelat i 3 doser under 24 timmar (oral laddning)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Terapeutiskt intervall (total)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">10\u201320 \u00b5g\/mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Fri (obunden) niv\u00e5<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">1\u20132 \u00b5g\/mL (kontrollera vid hypoalbuminemi, njursvikt)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Dosjusteringar<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Endast 25\u201350 mg-steg (icke-linj\u00e4r kinetik)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Tid till j\u00e4mvikt<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">5\u201314 dagar (l\u00e4ngre vid h\u00f6gre doser)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Viktigt:<\/strong> F\u00f6rl\u00e5ngsaktade (Dilantin Kapseals) kapslar ska sv\u00e4ljas hela, inte tuggas eller krossas. Generisk f\u00f6rl\u00e5ngsaktad fenytoin \u00e4r inte alltid utbytbart med originalpreparat \u2014 diskutera byte med din v\u00e5rdgivare.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Biverkningar<\/h2>\n<p><strong>Vanligt:<\/strong> gingival hyperplasi (tandk\u00f6tts\u00f6verv\u00e4xt, upp till 50% av l\u00e5ngtidsanv\u00e4ndare), nystagmus, ataxi, sluddrigt tal, s\u00f6mnighet, hirsutism, akne, grovlemmad ansiktskontur.<\/p>\n<p><strong>Dosrelaterade toxicitetstecken (i upptr\u00e4dandeordning):<\/strong><\/p>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:0 0 24px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px 14px;\">Serumniv\u00e5<\/th>\n<th style=\"padding:10px 14px;\">Tecken<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;20 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Nystagmus<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;30 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Ataxi, sluddrigt tal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;40 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">F\u00f6rvirring, tr\u00f6tthet<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px 14px;\">&gt;50 \u00b5g\/mL<\/td>\n<td style=\"padding:10px 14px;\">Kramper (paradoxala), koma<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Allvarliga\/l\u00e5ngvariga biverkningar:<\/strong> osteomalaci (st\u00f6rning i D-vitaminoms\u00e4ttningen), megaloblastisk anemi (folatbrist), Stevens-Johnsons syndrom\/TEN (s\u00e4llsynt \u2013 h\u00f6gre risk hos b\u00e4rare av HLA-B*1502, vanligt i sydostasiatiska populationer), leverskador, purple glove-syndrom (IV-extravasat \u2013 ej till\u00e4mpligt vid oral anv\u00e4ndning), cerebell\u00e4r atrofi (kroniska supraterapeutiska niv\u00e5er).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Varningar och f\u00f6rsiktighets\u00e5tg\u00e4rder<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Terapeutisk l\u00e4kemedels\u00f6vervakning \u00e4r obligatorisk.<\/strong> M\u00e5lniv\u00e5 f\u00f6r totalt fenytoin: 10\u201320 \u00b5g\/mL (fritt fenytoin: 1\u20132 \u00b5g\/mL). Nollordningskinetik inneb\u00e4r att en liten dos\u00f6kning (t.ex. fr\u00e5n 300 till 330 mg\/dag) kan driva niv\u00e5erna in i det toxiska intervallet. Kontrollera niv\u00e5er 7\u201310 dagar efter varje dos\u00e4ndring.<\/li>\n<li><strong>Sj\u00e4lvmordsbeteende \u2013 klassvarning.<\/strong> Alla antikonvulsiva b\u00e4r en FDA-varning om \u00f6kad risk f\u00f6r sj\u00e4lvmordstankar. \u00d6vervakning av hum\u00f6r rekommenderas, s\u00e4rskilt under de f\u00f6rsta 3 m\u00e5naderna.<\/li>\n<li><strong>Allvarliga hudreaktioner (SCARs).<\/strong> Fenytoin b\u00e4r en risk f\u00f6r <strong>Stevens-Johnson syndrom (SJS)<\/strong> och <strong>toxisk epidermal nekrolys (TEN)<\/strong>, s\u00e4rskilt hos patienter med <strong>HLA-B*15:02<\/strong> (vanligt i sydostasiatiska populationer). Screen f\u00f6r HLA-B*15:02 innan phenytoin p\u00e5b\u00f6rjas hos riskgrupper.<\/li>\n<li><strong>DRESS-syndrom.<\/strong> L\u00e4kemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symptom \u2014 debuterar vanligen 2\u20138 veckor efter behandlingsstart. Presenteras som feber, utslag, lymfk\u00f6rtelf\u00f6rstoring och organsp\u00e5verkan (lever, njurar). Avbryt omedelbart.<\/li>\n<li><strong>Gingival hyperplasi.<\/strong> F\u00f6rekommer hos ~50% av l\u00e5ngtidsanv\u00e4ndare. Noggrann munhygien minskar sv\u00e5righetsgraden. \u00d6verv\u00e4g alternativa preparat hos unga patienter med kosmetiska bekymmer.<\/li>\n<li><strong>Hepatotoxicitet.<\/strong> S\u00e4llsynt men kan vara allvarlig, s\u00e4rskilt vid DRESS. Kontrollera leverprover vid feber eller utslag.<\/li>\n<li><strong>Graviditet \u2014 kategori D.<\/strong> Phenytoin \u00e4r teratogent (fetal hydantoin syndrom: kraniofaciala, nagel- och fingeravvikelser, tillv\u00e4xth\u00e4mning). Anv\u00e4nd endast om inget alternativ kontrollerar kramper. Folat 5 mg\/dag fr\u00e5n preconception. Vitamin K 10 mg\/dag under sista m\u00e5naden (phenytoin minskar fostrets vitamin K \u2192 neonatal bl\u00f6dning).<\/li>\n<li><strong>Osteoporos.<\/strong> L\u00e5ngtidsbehandling med phenytoin inducerar CYP-enzymer som metaboliserar vitamin D, vilket leder till osteomalaci. Tills\u00e4tt vitamin D 1 000\u20132 000 IE\/dag och \u00f6vervaka DEXA-skanningar.<\/li>\n<li><strong>Enteral nutrition.<\/strong> Sondmatning minskar fenytoinabsorption med upp till 70%. Avbryt sondmatning 2 timmar f\u00f6re och efter doseringen.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kontraindikationer \u2014 Vem b\u00f6r INTE ta Dilantin<\/h2>\n<ul>\n<li>K\u00e4nd \u00f6verk\u00e4nslighet mot fenytoin, andra hydantoiner eller n\u00e5got hj\u00e4lp\u00e4mne<\/li>\n<li>Samtidig anv\u00e4ndning av <strong>delavirdin<\/strong> (HIV NNRTI \u2014 fenytoin s\u00e4nker delavirdinniv\u00e5er till subterapeutiska niv\u00e5er)<\/li>\n<li>Sinusbradykardi, sinoatriellt block, andra\/tredje gradens AV-block, Adams-Stokes syndrom<\/li>\n<li>Patienter med positivt resultat f\u00f6r <strong>HLA-B*15:02<\/strong> (om inte alternativ saknas och f\u00f6rdelen tydligt \u00f6verv\u00e4ger risken f\u00f6r SJS\/TEN)<\/li>\n<li>Porfyri<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4kemedelsinteraktioner<\/h2>\n<p>Fenytoin \u00e4r b\u00e5de en <strong>substrat<\/strong> och <strong>induktor<\/strong> av CYP2C9, CYP2C19 och CYP3A4, vilket g\u00f6r den till en av de mest interaktionsben\u00e4gna antikonvulsiva l\u00e4kemedlen:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>L\u00e4kemedel som \u00f6kar fenytionsniv\u00e5er:<\/strong> fluconazole, isoniazid, omeprazole, amiodaron, fluoxetin, valproat, trimethoprim<\/li>\n<li><strong>L\u00e4kemedel vars niv\u00e5er fenytoin s\u00e4nker:<\/strong> warfarin (paradoxalt: fenytoin f\u00f6rskjuter initialt sedan inducerar metabolism), orala preventivmedel, cyklosporin, dexametason, teofyllin, doksycyklin, lamotrigin, karbamazepin, metadon<\/li>\n<li><strong>Enteral n\u00e4ring:<\/strong> Kontinuerlig sondn\u00e4ring minskar fenytoinabsorption \u2014 avbryt n\u00e4ring 2 timmar f\u00f6re och efter dosering<\/li>\n<li><strong>Alkohol:<\/strong> L\u00e5ngvarig anv\u00e4ndning inducerar metabolism (l\u00e4gre niv\u00e5er); akut intoxikation h\u00e4mmar metabolism (h\u00f6gre niv\u00e5er)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">F\u00f6rvaringsinstruktioner<\/h2>\n<ul>\n<li>F\u00f6rvara vid rumstemperatur, <strong>15\u201330\u00b0C<\/strong>. Skydda fr\u00e5n fukt och ljus.<\/li>\n<li>F\u00f6rvar kapslarna i originalblisterf\u00f6rpackning tills anv\u00e4ndning.<\/li>\n<li>F\u00f6rvara inte i badrummet.<\/li>\n<li>H\u00e5ll utom r\u00e4ckh\u00e5ll f\u00f6r barn \u2014 fenytoin\u00f6verdos \u00e4r en medicinsk n\u00f6dsituation (nystagmus \u2192 ataxi \u2192 koma).<\/li>\n<li>Anv\u00e4nd inte efter utg\u00e5ngsdatumet.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Relaterade kategorier p\u00e5 MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/neurological-conditions-and-epilepsy\/\">Bl\u00e4ddra bland alla neurologiska och epilepsimediciner<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/pain-relief-medication\/\">Bl\u00e4ddra bland sm\u00e4rtlindringsmedel<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Vanliga fr\u00e5gor<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vad anv\u00e4nds Dilantin till?<\/h3>\n<p>Dilantin inneh\u00e5ller <strong>phenytoin 100 mg<\/strong> och anv\u00e4nds f\u00f6r att kontrollera och f\u00f6rebygga <strong>tonisk-kloniska och komplexa partiella anfall<\/strong> vid epilepsi, och f\u00f6r att f\u00f6rebygga anfall efter hj\u00e4rnkirurgi eller huvudskada.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Varf\u00f6r beh\u00f6ver phenytoin \u00f6vervakning av blodniv\u00e5er?<\/h3>\n<p>Phenytoin har <strong>icke-linj\u00e4r farmakokinetik<\/strong> \u2014 enzymesystemet som metaboliserar det blir m\u00e4ttat vid terapeutiska doser. En liten dos\u00f6kning (t.ex. 300 \u2192 350 mg) kan orsaka en oproportionerligt stor \u00f6kning av blodniv\u00e5n, fr\u00e5n terapeutisk till toxisk. Regelbunden \u00f6vervakning h\u00e5ller niv\u00e5n inom det <strong>10\u201320 \u00b5g\/mL terapeutiska f\u00f6nstret<\/strong>.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vad \u00e4r gingival hyperplasi och kan det f\u00f6rebyggas?<\/h3>\n<p>Gingival hyperplasi \u00e4r en \u00f6verv\u00e4xt av tandk\u00f6ttet, som f\u00f6rekommer hos upp till <strong>50%<\/strong> av patienter p\u00e5 l\u00e5ngtidsbehandling med phenytoin. God munhygien (regelbunden borstning, tandtr\u00e5d, tandl\u00e4karkontroller) minskar sv\u00e5righetsgraden men eliminerar det inte. Att byta till ett annat antikonvulsivum \u00e4r den definitiva l\u00f6sningen n\u00e4r tandk\u00f6ttsf\u00f6r\u00e4ndringarna blir problematiska.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jag byta mellan m\u00e4rkes- och generisk phenytoin?<\/h3>\n<p>Phenytoin f\u00f6rl\u00e4ngd fris\u00e4ttningsformuleringar kan skilja sig i absorptionskarakteristika mellan tillverkare. Vissa riktlinjer rekommenderar <strong>att inte byta<\/strong> mellan varum\u00e4rken\/generika utan niv\u00e5\u00f6vervakning, eftersom \u00e4ven sm\u00e5 f\u00f6r\u00e4ndringar i biotillg\u00e4nglighet kan driva niv\u00e5er utanf\u00f6r det smala terapeutiska f\u00f6nstret.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Varf\u00f6r b\u00f6r fenytoin undvikas vid absensanfall?<\/h3>\n<p>Fenytoin (och karbamazepin) kan <strong>f\u00f6rv\u00e4rra absensanfall (petit mal-anfall)<\/strong> genom att \u00e4ndra thalamokortikala rytmer. F\u00f6rstahandsbehandling f\u00f6r absensanfall \u00e4r etosuximid, valproat eller lamotrigin.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">P\u00e5verkar fenytoin benh\u00e4lsan?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 l\u00e5ngtidsanv\u00e4ndning av fenytoin inducerar CYP-enzymer som p\u00e5skyndar vitamin D-metabolismen, vilket leder till <strong>osteomalaci och \u00f6kad frakturrisk<\/strong>. Patienter som tar fenytoin l\u00e5ngsiktigt b\u00f6r ta vitamin D- och kalciumtillskott och genomg\u00e5 regelbundna benm\u00e4tningar.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c4r Dilantin s\u00e4kert under graviditet?<\/h3>\n<p>Fenytoin \u00e4r en k\u00e4nd <strong>teratogen<\/strong> (fetal hydantoinsyndrom: tillv\u00e4xth\u00e4mning, kraniofaciala avvikelser, benmissbildningar). Det b\u00f6r ers\u00e4ttas med ett s\u00e4krare antiepileptikum (lamotrigin eller levetiracetam) f\u00f6re befruktning n\u00e4r det \u00e4r m\u00f6jligt. Om fenytoin m\u00e5ste forts\u00e4ttas \u00e4r h\u00f6gdosfolattillskott och specialist\u00f6vervakning n\u00f6dv\u00e4ndigt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vad ska jag g\u00f6ra om jag gl\u00f6mmer att ta en dos Dilantin?<\/h3>\n<p>Ta den s\u00e5 snart du kommer ih\u00e5g det. Om det \u00e4r n\u00e4ra inp\u00e5 n\u00e4sta schemalagda dos, hoppa \u00f6ver den missade dosen. Dubbla aldrig en dos \u2014 p\u00e5 grund av icke-linj\u00e4r kinetik kan en f\u00f6rdubbling av dosen driva niv\u00e5erna in i det toxiska omr\u00e5det.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Varf\u00f6r n\u00e4mns HLA-B*1502-testning i samband med phenytoin?<\/h3>\n<p>The <strong>HLA-B*1502<\/strong> allelen (vanlig i syd\u00f6stasiatiska populationer) \u00e4r starkt associerad med phenytoin- och karbamazepininducerad <strong>Stevens-Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN)<\/strong> \u2014 potentiellt d\u00f6dliga hudreaktioner. Testning rekommenderas innan phenytoin p\u00e5b\u00f6rjas hos riskgrupper.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jag ta antacider samtidigt som Dilantin?<\/h3>\n<p>Kalcium- och aluminiuminneh\u00e5llande antacider kan minska phenytoinabsorptionen. Ta dem med <strong>minst 2 timmars mellanrum<\/strong>.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c4r Dilantin samma sak som Epanutin?<\/h3>\n<p>B\u00e5da inneh\u00e5ller phenytoin. Dilantin och Epanutin \u00e4r varum\u00e4rken som anv\u00e4nds p\u00e5 olika marknader. Denna produkt anv\u00e4nder namnet Dilantin och inneh\u00e5ller samma formulering med 100 mg phenytoinnatrium.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;font-size:13px;\"><strong>Medicinsk ansvarsfriskrivning:<\/strong> Denna sida \u00e4r endast avsedd f\u00f6r informations\u00e4ndam\u00e5l och ers\u00e4tter inte professionell medicinsk r\u00e5dgivning. Konsultera alltid en kvalificerad v\u00e5rdgivare innan du p\u00e5b\u00f6rjar, \u00e4ndrar eller avbryter n\u00e5got l\u00e4kemedel. Doseringsinformation \u00e5terspeglar tillverkarens etikettering och publicerade kliniska riktlinjer \u2014 individuella behov kan variera.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Relaterade alternativ<\/h3>\n<p>Andra produkter inom <strong>Kroniska tillst\u00e5nd<\/strong> som kunder \u00e4ven tittar p\u00e5:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/lefuheal\/\">Lefuheal<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/reactin-sr\/\">Reactin SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/anaridex\/\">Anaridex<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/gravitor\/\">Gravitor<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/erythego-gel\/\">Erythego Gel<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Anfallskontroll<br \/>\n\u2705 F\u00f6rhindrar kramper<br \/>\n\u2705 Behandlar epilepsi<br \/>\n\u2705 Stabiliserar hj\u00e4rnaktivitet<br \/>\n\u2705 Minskar frekvensen av epileptiska anfall<\/p>\n<p>Dilantin inneh\u00e5ller Phenytoin.<\/p>","protected":false},"featured_media":60063,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3468],"product_tag":[4793,4794],"class_list":{"0":"post-60062","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-neurological-conditions-and-epilepsy","9":"product_tag-dilantin","10":"product_tag-phenytoin","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product\/60062","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60062"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media\/60063"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60062"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=60062"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=60062"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=60062"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}