{"id":60382,"date":"2024-02-28T06:46:37","date_gmt":"2024-02-28T06:46:37","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/quinin-300\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:48","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:48","slug":"quinin-300","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/product\/quinin-300\/","title":{"rendered":"Quinin 300"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

Quick Answer<\/h3>\n

Quinin 300<\/strong> inneh\u00e5ller kininsulfat 300 mg<\/strong> (East African Pharmaceuticals (eller generisk 300 mg)). Det \u00e4r en andrahandsbehandling i tablettform f\u00f6r klorokink\u00e4nslig okomplicerad P. falciparum-malaria<\/strong> \u2014 historiskt kombinerad med doksycyklin, tetracyklin eller klindamycin f\u00f6r att f\u00f6rkorta behandlingen och minska \u00e5terfall. Moderna WHO-riktlinjer f\u00f6redrar artemisininkombinationsterapi (ACT)<\/strong> n\u00e4r tillg\u00e4nglig; kinin anv\u00e4nds fortfarande i utvalda fall d\u00e4r ACT inte finns tillg\u00e4ngligt, \u00e4r kontraindicerat eller har misslyckats. Standardbehandlingsdos: 650 mg var 8:e timme i 3\u20137 dagar<\/strong> med doksycyklin 100 mg tv\u00e5 g\u00e5nger dagligen i 7 dagar. Biverkningskluster (\u201ccinchonism\u201d \u2014 tinnitus, huvudv\u00e4rk, illam\u00e5ende, yrsel, suddig syn) \u00e4r vanligt och dosbegr\u00e4nsande. INTE f\u00f6r behandling av restless legs-syndrom<\/strong> (FDA svart l\u00e5da-varning sedan 2010 f\u00f6r den indikationen). Anv\u00e4nd INTE utan l\u00e4kar\u00f6vervakning.<\/p>\n<\/div>\n

\ud83c\udfed WHO-GMP-certifierad tillverkare<\/strong>  \u00b7  \ud83d\udce6 Diskret f\u00f6rpackning<\/strong>  \u00b7  \ud83c\udf0d V\u00e4rldsomsp\u00e4nnande leverans<\/strong>  \u00b7  \u2b50 1,400+ kundrecensioner<\/a><\/strong><\/div>\n

\ud83d\udee1\ufe0f Varje best\u00e4llning t\u00e4cks av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 if your parcel does not arrive within 20 business days we ship a free replacement on EMS or ITPS courier.<\/p>\n

Varf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n

Quinin 300 tillverkas av en WHO-GMP-certifierad tillverkare och skickas diskret \u00f6ver hela v\u00e4rlden. Varje best\u00e4llning backas upp av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/a> och st\u00f6ds av v\u00e5rt 1,400+ kundrecensioner<\/a>. V\u00e4rldsomsp\u00e4nnande leverans utan receptpapper.<\/p>\n

Om Quinin 300<\/h2>\n

Quinin 300 \u00e4r en 300 mg kininsulfattablett tillverkad av East African Pharmaceuticals (eller generisk 300 mg) under WHO-GMP-certifierade f\u00f6rh\u00e5llanden. Kinin \u00e4r det ursprungliga antimalariamedlet \u2014 extraherat fr\u00e5n barken p\u00e5 den sydamerikanska kinabusken av jesuitmission\u00e4rer p\u00e5 1600-talet, isolerat i ren form av Pelletier och Caventou 1820, och var standardbehandling f\u00f6r malaria under de f\u00f6ljande 100 \u00e5ren f\u00f6re klorokin. Det finns kvar p\u00e5 WHOs lista \u00f6ver essentiella l\u00e4kemedel som andrahandsbehandling f\u00f6r P. falciparum och som IV-terapi f\u00f6r sv\u00e5r malaria d\u00e4r IV artesunat inte finns tillg\u00e4ngligt.<\/p>\n

Modern roll.<\/strong> WHO och de flesta nationella riktlinjer rekommenderar nu artemisininkombinationsterapi (ACT \u2014 artemether-lumefantrin, dihydroartemisinin-piperakin, artesunat-amodiakin) som f\u00f6rstahandsval f\u00f6r okomplicerad P. falciparum-malaria eftersom ACT rensar infektioner snabbare, \u00e4r b\u00e4ttre tolererade och minskar \u00e5terfall. Kinin f\u00f6rblir ett giltigt andrahandsval d\u00e4r ACT inte finns tillg\u00e4ngligt, \u00e4r kontraindicerat eller har misslyckats, under f\u00f6rsta trimestern av graviditet (d\u00e4r ACT-data \u00e4r begr\u00e4nsade), och intraven\u00f6st f\u00f6r sv\u00e5r malaria d\u00e4r IV artesunat inte finns tillg\u00e4ngligt.<\/div>\n
Varning f\u00f6r restless legs-syndrom.<\/strong> Kinin har historiskt anv\u00e4nts f\u00f6r nattliga benkramper och restless legs-syndrom \u2014 FDA utf\u00e4rdade en svart l\u00e5da-varning 2010 mot denna off-label-anv\u00e4ndning<\/strong> efter rapporter om d\u00f6dliga arytmier, sv\u00e5r trombocytopeni och hemolytisk-uremiskt syndrom. Risk-till-f\u00f6rdel-f\u00f6rh\u00e5llandet \u00e4r oacceptabelt f\u00f6r icke-malariaindikationer. Quinin 300 \u00e4r endast f\u00f6r malariabehandling<\/strong> \u2014 inte f\u00f6r kramper eller restless legs.<\/div>\n

Hur kinin fungerar<\/h2>\n

Kinin \u00e4r ett cinchonaalkaloid som st\u00f6r parasitens hem-detoxifiering i matvakuolen \u2014 samma mekanismfamilj som klorokin och meflokin. Det \u00e4r aktivt mot blodstadiet av P. falciparum (inklusive de flesta klorokinresistenta stammar), P. vivax, P. ovale och P. malariae. Det rensar INTE vilande hypnozoiter \u2014 primaquin beh\u00f6vs f\u00f6r radikal bot av vivax\/ovale.<\/p>\n

Kinin har en kort halveringstid (~11 timmar) \u2014 dosering tre g\u00e5nger dagligen kr\u00e4vs under behandlingsf\u00f6rlopp. Det har ett smalt terapeutiskt f\u00f6nster: effekten \u00e4r dosrelaterad, men detsamma g\u00e4ller toxiciteten (cinchonism, hypoglykemi, QT-f\u00f6rl\u00e4ngning, s\u00e4llsynt kardiotoxicitet).<\/p>\n

Indikationer och dosering<\/h2>\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Indikation<\/th>\nDos<\/th>\nAnteckningar<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Okomplicerad klorokinresistent P. falciparum-malaria, vuxen<\/td>\n650 mg peroralt var 8:e timme i 3 dagar (Afrika) eller 7 dagar (Sydostasien)<\/td>\nKombinera med doxycyklin 100 mg tv\u00e5 g\u00e5nger dagligen i 7 dagar, eller klindamycin 20 mg\/kg\/dag vid graviditet.<\/td>\n<\/tr>\n
Sv\u00e5r malaria, intraven\u00f6s behandling p\u00e5 sjukhus (d\u00e4r intraven\u00f6st artesunat inte finns tillg\u00e4ngligt)<\/td>\n20 mg\/kg laddningsdos \u00f6ver 4 timmar \u2192 10 mg\/kg var 8:e timme intraven\u00f6st<\/td>\nHj\u00e4rtmonitorering + glukosmonitorering obligatoriskt. Byt till peroral behandling med 650 mg var 8:e timme n\u00e4r tolererat.<\/td>\n<\/tr>\n
Babesios (B. microti \/ B. divergens) \u2014 andrahandsbehandling<\/td>\n650 mg var 6\u20138:e timme med klindamycin eller atovaquon-azitromycin<\/td>\nSpecialistbehandling f\u00f6r f\u00e4stingburna sjukdomar.<\/td>\n<\/tr>\n
Pediatrisk okomplicerad P. falciparum (\u2265 6 kg)<\/td>\n8,3 mg\/kg var 8:e timme i 3\u20137 dagar<\/td>\nMed viktanpassad doxycyklin (\u2265 8 \u00e5r) eller klindamycin (vilken \u00e5lder som helst).<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n
Kinkonism \u2014 vanligt och dosbegr\u00e4nsande.<\/strong> De flesta patienter p\u00e5 terapeutisk dos kinin utvecklar kinkonism<\/strong> \u2014 ett syndrom med tinnitus, mild h\u00f6rselneds\u00e4ttning, huvudv\u00e4rk, illam\u00e5ende, yrsel och suddig syn. Den ringande tinnitusen och h\u00f6gfrekvent h\u00f6rselneds\u00e4ttning \u00e4r de mest tillf\u00f6rlitliga tidiga tecknen. Kinkonism kr\u00e4ver inte att man avbryter behandlingen vid mild sv\u00e5righetsgrad, men indikerar terapeutiska plasmaniv\u00e5er. Allvarlig kinkonism (d\u00f6vhet, vertigo, kraftig illam\u00e5ende, mental f\u00f6r\u00e4ndring) kr\u00e4ver dosgranskning.<\/div>\n
Kardiell och hypoglykemisk r\u00f6dmarkering.<\/strong> Kinin f\u00f6rl\u00e4nger QTc och kan orsaka sv\u00e5r hypoglykemi<\/strong> genom att stimulera insulinfris\u00e4ttning fr\u00e5n pankreas beta-celler \u2014 b\u00e5da effekterna f\u00f6rst\u00e4rks vid IV-dosering och under graviditet. IV-anv\u00e4ndning p\u00e5 sjukhus kr\u00e4ver kontinuerlig hj\u00e4rtmonitorering + frekventa fingersticks f\u00f6r glukos. Undvik kombination med andra QT-f\u00f6rl\u00e4ngande l\u00e4kemedel (azitromycin, ondansetron, antipsykotika, fluorokinoloner, metadon). Sv\u00e5r pl\u00f6tslig hypoglykemi \u00e4r en medicinsk n\u00f6dsituation \u2014 ge glukos IV.<\/div>\n

Biverkningar<\/h2>\n