<\/p>\n
Assurans 20 mg<\/strong> inneh\u00e5ller sildenafilcitrat<\/strong> som en tablett f\u00f6r oral anv\u00e4ndning fr\u00e5n Cipla. Vid denna dos och doseringsschema \u00e4r Assurans godk\u00e4nt av FDA f\u00f6r behandling av pulmonell arteriell hypertoni (PAH, WHO-grupp 1)<\/strong> \u2014 en allvarlig progressiv k\u00e4rlsjukdom i lungart\u00e4rerna. Internationellt motsvarande Revatio<\/strong> (Pfizer), den m\u00e4rkesregistrerade PAH-formuleringen av sildenafil. Dos: 20 mg oralt TRE G\u00c5NGER DAGLIGEN (var 6-8:e timme)<\/strong> \u2014 detta \u00e4r INTE det tillf\u00e4lliga behandlingsregimet f\u00f6r erektil dysfunktion. S\u00e4nker trycket i lungart\u00e4ren, f\u00f6rb\u00e4ttrar motionskapaciteten (6-minuters g\u00e5ngstr\u00e4cka) och minskar WHO:s funktionsklass. Endast beslut av specialist (pulmonell hypertoniklinik)<\/strong> \u2014 PAH \u00e4r en s\u00e4llsynt, progressiv sjukdom som kr\u00e4ver expertbehandling. Absoluta kontraindikationer:<\/strong> nitrater i vilken form som helst, riociguat (ett annat PAH-l\u00e4kemedel). Vanliga biverkningar: huvudv\u00e4rk, rodnad, n\u00e4sblod, diarr\u00e9, rygg-\/bensm\u00e4rtor. Vid 20 mg tre g\u00e5nger dagligen \u00e4r Assurans INTE ordinerat f\u00f6r erektil dysfunktion<\/strong> \u2014 Sildenafil f\u00f6r ED anv\u00e4nder h\u00f6gre doser vid behov (50-100 mg) som ges en g\u00e5ng f\u00f6re aktivitet.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Varje best\u00e4llning omfattas av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 om din f\u00f6rs\u00e4ndelse inte anl\u00e4nder inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.<\/p>\n V\u00e5ra generiska l\u00e4kemedel kommer fr\u00e5n WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas v\u00e4rldsvidt i diskreta, enkla f\u00f6rpackningar \u2014 inget l\u00e4kemedelsnamn p\u00e5 f\u00f6rs\u00e4ndelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor \u2014 aldrig \u201cMedsBase\u201d eller n\u00e5got l\u00e4kemedelsnamn). Krypto och SEPA-bank\u00f6verf\u00f6ring accepteras ocks\u00e5. Varje best\u00e4llning backas upp av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n Assurans 20 mg \u00e4r en oral sildenafilcitrat 20 mg<\/strong> tablett fr\u00e5n Cipla<\/strong>, levereras i f\u00f6rpackningar om 30 \/ 60 \/ 90 \/ 180 tabletter. Assurans \u00e4r Ciplas sildenafilcitrat 20 mg oral tablett godk\u00e4nd f\u00f6r pulmonell arteriell hypertoni (PAH). Fr\u00e5n en tillverkare vars respiratoriska och kardiovaskul\u00e4ra l\u00e4kemedel anv\u00e4nds av WHO och internationella lungv\u00e5rdsprogram, \u00e4r Assurans Ciplas motsvarighet till Pfizers Revatio<\/strong>. Styrkan 20 mg \u00e4r den specifika formuleringen godk\u00e4nd f\u00f6r pulmonell arteriell hypertoni (PAH) \u2014 skild fr\u00e5n de 25 \/ 50 \/ 100 mg formuleringarna vid behov som \u00e4r godk\u00e4nda f\u00f6r manlig erektil dysfunktion.<\/p>\n Sildenafil utvecklades ursprungligen p\u00e5 1980-talet som en kandidat f\u00f6r pulmonell vaskul\u00e4r dilatation; dess biverkningar p\u00e5 erektilfunktionen observerades i tidiga hypertonistudier och ledde till dess godk\u00e4nnande av FDA 1998 som Viagra f\u00f6r ED. Utvecklingen f\u00f6r pulmonell hypertoni fortsatte parallellt och sildenafil godk\u00e4ndes separat av FDA f\u00f6r PAH 2005 under varum\u00e4rket Revatio<\/strong> (Pfizer). Assurans \u00e4r den generiska bioekvivalenten till Revatio, med samma verksamma substans och styrka f\u00f6r PAH-indikationen.<\/p>\n Pulmonell arteriell hypertension drivs av patologisk omvandling, vasokonstriktion och in-situ trombos i de sm\u00e5 pulmonella art\u00e4rerna. Den nitric oxide (NO) \u2192 cGMP-v\u00e4g<\/strong> \u00e4r nedsatt vid PAH \u2014 endoteliell NO-produktion \u00e4r reducerad och cGMP-oms\u00e4ttningen \u00e4r f\u00f6rh\u00f6jd.<\/p>\n Sildenafil vid PAH BOTAR INTE sjukdomen<\/strong> \u2014 det \u00e4r en symtomatisk och hemodynamisk behandling som bromsar progressionen och f\u00f6rb\u00e4ttrar livskvaliteten. M\u00e5nga patienter fortskridar trots PDE5-h\u00e4mmarmonoterapi och beh\u00f6ver till\u00e4ggsbehandling med endotelinreceptorantagonister och\/eller prostanoider. Behandlingsplanen sk\u00f6ts av PAH-specialist.<\/p>\n \u00c4ven om 80 mg tre g\u00e5nger dagligen har studerats hos vuxna med PAH, \u00e4r den extra f\u00f6rdelen j\u00e4mf\u00f6rt med 20 mg TID minimal och biverkningarna \u00f6kar avsev\u00e4rt. Nuvarande ESC\/ERS- och CHEST PAH-riktlinjer rekommenderar 20 mg TID som standarddos f\u00f6r vuxna<\/strong>. H\u00f6gre doser \u00e4r f\u00f6rbeh\u00e5llna specialfall.<\/p>\n FDA-godk\u00e4nda pediatriska doser f\u00f6r PAH hos barn 1-17 \u00e5r \u00e4r 10 mg tre g\u00e5nger dagligen<\/strong> f\u00f6r kroppsvikt \u2264 20 kg, eller 20 mg tre g\u00e5nger dagligen<\/strong> f\u00f6r kroppsvikt > 20 kg. FDA:s s\u00e4kerhetskommunik\u00e9 fr\u00e5n 2012 varnade dock specifikt mot h\u00f6gre \u00e4n rekommenderade doser hos barn efter STARTS-2<\/em> d\u00f6dlighetssignal i studien vid 40\/80 mg TID-doser f\u00f6r barn. Anv\u00e4ndning hos barn b\u00f6r begr\u00e4nsas till specialiserade PAH-kliniker f\u00f6r barn<\/strong>.<\/p>\nVarf\u00f6r best\u00e4lla fr\u00e5n MedsBase<\/h3>\n
Vad \u00e4r Assurans 20 mg?<\/h2>\n
Hur Assurans fungerar vid PAH<\/h2>\n
\n
N\u00e4r Assurans Anv\u00e4nds<\/h2>\n
FDA-godk\u00e4nda \/ EMA-godk\u00e4nda indikationer<\/h3>\n
\n
Off-label \/ specialanv\u00e4ndning<\/h3>\n
\n
Anv\u00e4ndningsomr\u00e5den som INTE \u00e4r l\u00e4mpliga<\/h3>\n
\n
Assurans-dosering och hur man tar det<\/h2>\n
Standarddos f\u00f6r vuxna<\/h3>\n
\n
H\u00f6gre doser och titrering<\/h3>\n
Dosjustering<\/h3>\n
\n
Pediatrisk dos (endast f\u00f6r specialistbruk)<\/h3>\n
Biverkningar<\/h2>\n
Vanliga (>10%)<\/h3>\n
\n
Mindre vanligt (1-10%)<\/h3>\n
\n
S\u00e4llsynta men allvarliga \u2013 s\u00f6k akut medicinsk hj\u00e4lp<\/h3>\n
\n
Kontraindikationer & varningar<\/h2>\n
\n
L\u00e4kemedelsinteraktioner<\/h2>\n