{"id":3334,"count":25,"description":"MedsBase\u2019s kategori f\u00f6r hepatitmediciner omfattar orala antivirala l\u00e4kemedel f\u00f6r de tv\u00e5 olika kroniska virala leverinfektioner som faktiskt kan behandlas med tabletter \u2014 kronisk hepatit B (HBV)<\/strong> och kronisk hepatit C (HCV)<\/strong> \u2014 tillsammans med tenofovirbaserade kombinationer som anv\u00e4nds f\u00f6r b\u00e5de HBV-suppression och HIV-preexpositionsprofylax. Varje behandlingsklass har sitt eget m\u00e5l, mekanism och varaktighet. Att v\u00e4lja r\u00e4tt medicin b\u00f6rjar med att veta vilket virus du behandlar, din njurfunktion och om du \u00e4r samtidigt infekterad med HIV.\n\nHepatit C: 12-veckors direktverkande antiviral (DAA) botemedel\nHCV \u00e4r den enda kroniska virala hepatit som nuvarande oral terapi kan bota<\/em>. Direktverkande antivirala l\u00e4kemedel (DAA) riktar sig mot HCV NS5B-polymeras och NS5A-replikationskomplex samtidigt. Resultatet \u00e4r en best\u00e5ende virologisk respons (SVR12) \u2014 HCV-RNA som inte g\u00e5r att uppt\u00e4cka 12 veckor efter den sista tabletten \u2014 hos 95 % eller fler av behandlingsnaiva patienter utan cirros. Behandlingen varar i 12 veckor; n\u00e4r man \u00e4r botad kr\u00e4vs ingen p\u00e5g\u00e5ende antiviral behandling.\n\nHepcinat LP<\/strong><\/a> \u2014 sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg, generisk Harvoni. F\u00f6rstahandsval f\u00f6r HCV-genotyper 1, 4, 5 och 6.\n\n\nHepatit B: l\u00e5ngtidsuppression med tenofovir\nTill skillnad fr\u00e5n HCV \u00e4r kronisk hepatit B f\u00f6r n\u00e4rvarande en hanterbar infektion snarare \u00e4n en botbar. cccDNA-mallen i infekterade hepatocyter elimineras inte av n\u00e5got oral l\u00e4kemedel, vilket \u00e4r anledningen till att HBV-behandling vanligtvis \u00e4r l\u00e5ngvarig. M\u00e5let \u00e4r odetekterbar HBV-DNA, normal ALT och f\u00f6rebyggande av cirros och hepatocellul\u00e4rt karcinom. Tv\u00e5 tenofovirformuleringar dominerar riktlinjerna (EASL, AASLD, APASL, WHO):\n\nTenvir<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir disoproxil fumarat (TDF) 300 mg av Cipla. 20+ \u00e5rs s\u00e4kerhetsdata; f\u00f6redras under graviditet.\nTeravir<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir disoproxil fumarat 300 mg av Cipla, alternativt TDF-m\u00e4rke.\nTenvir AF<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir alafenamid (TAF) 25 mg av Cipla, generisk Vemlidy. Samma aktiva metabolit som TDF, men ~90% l\u00e4gre plasmaexponering: betydligt mindre renal och benrelaterad toxicitet. F\u00f6redragen vid kronisk njursjukdom, osteoporos, \u00e5lder > 60 eller tidigare TDF-toxicitet.\n\n\nHIV-preexpositionsprofylax (PrEP) och behandlingskombinationstabletter\nSamma tenofovir-bas, n\u00e4r den kombineras med emtricitabin (FTC), \u00e4r standard f\u00f6r HIV-preexpositionsprofylax \u2014 minskar risken f\u00f6r HIV-infektion med > 99% vid daglig inkomst enligt instruktion. Dessa produkter listas i denna kategori eftersom TDF ensamt ocks\u00e5 \u00e4r aktivt mot HBV; vid HBV\/HIV-samtidiginfektion t\u00e4cker en enda kombinationstablett b\u00e5da. Tre m\u00e4rkesgenerika av Truvada finns h\u00e4r:\n\nTenvir-EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 av Cipla.\nRicovir EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 av Mylan.\nTenof EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 av Hetero.\n\nDaglig PrEP, det 2-1-1 h\u00e4ndelsebaserade regimen (endast cisgender MSM) eller HIV-kombinationsbehandling b\u00f6rjar alla med samma molekyl. Valet mellan de tre m\u00e4rkena handlar i stor utstr\u00e4ckning om tillverkarens preferens och lager; farmakologin \u00e4r identisk.\n\nVal mellan alternativ\n\n\n\nBehov\nRekommenderad utg\u00e5ngspunkt\n\n\n\nHepatit C-botemedel (genotyp 1\/4\/5\/6)Hepcinat LP, 12-veckorskurs.\nKronisk HBV, normala njurar, \u00e5lder 60Tenvir AF (TAF 25).\nHIV PrEP \u2014 daglig eller 2-1-1Tenvir-EM, Ricovir EM eller Tenof EM (TDF\/FTC).\nHBV + HIV-samtidiginfektionEn TDF\/FTC-kombination \u2014 t\u00e4cker b\u00e5da.\n\n\n\nAlla hepatit B- och HIV-regimer kr\u00e4ver baslinjeutredning (HBV-DNA eller HIV-RNA, HBeAg\/HBsAg, eGFR, ALT, hepatit-screening, lipidpanel) och p\u00e5g\u00e5ende specialist\u00f6vervakning. Hepatit C-behandling gynnas ocks\u00e5 av hepatolog\u00f6vervakning, s\u00e4rskilt om det finns n\u00e5gon cirros eller sammedicinering som interagerar med DAA. MedsBase tillhandah\u00e5ller medicinen; klinisk \u00f6vervakning b\u00f6r s\u00e4ttas upp lokalt.","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/hepatitis-medication\/","name":"Hepatitmedicin","slug":"hepatitis-medication","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3334","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3334"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}