{"id":4462,"count":2,"description":"Hypertyreos (\u00f6veraktiv sk\u00f6ldk\u00f6rtel) orsakas oftast av Graves sjukdom (autoimmun TSH-receptor-antikroppsmedierad), toxisk multinod\u00f6s struma eller solit\u00e4r toxisk adenom. Symptom inkluderar viktminskning med normal\/\u00f6kad aptit, hj\u00e4rtklappning, tremor, v\u00e4rmeintolerans, \u00e5ngest, frekventa avf\u00f6ringar och (vid Graves) \u00f6gonsymtom (proptos, \u00f6gonlocksf\u00f6rdr\u00f6jning, oftalmopati). MedsBase katalog f\u00f6r behandling av \u00f6veraktiv sk\u00f6ldk\u00f6rtel inneh\u00e5ller tionamidl\u00e4kemedel som blockerar sk\u00f6ldk\u00f6rtelperoxidas och minskar hormonsyntesen.\n\n<strong>Lagerf\u00f6rda alternativ.<\/strong> Methimazol (det moderna f\u00f6redragna tionamidet \u2014 en g\u00e5ng daglig dosering, mindre hepatotoxiskt \u00e4n propyltiouracil utom under f\u00f6rsta trimestern av graviditet och thyreotoxisk kris) finns i lager som <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/methimez\/\">Methimez<\/a>. Carbimazol (prodrug av methimazol, brett anv\u00e4nt i UK\/Europa\/Indien\/Asien) som <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/neomercazole\/\">Neomercazole<\/a>.\n\n<strong>Anv\u00e4ndning.<\/strong> Startdos f\u00f6r m\u00e5ttlig Graves sjukdom: metimazol 15\u201330 mg dagligen eller karbimazol 20\u201340 mg dagligen, titrerad baserat p\u00e5 TSH och fritt T4 m\u00e4tt var 4\u20136:e vecka. De flesta patienter n\u00e5r euthyroid tillst\u00e5nd inom 6\u201312 veckor. L\u00e5ngtidsalternativ: forts\u00e4tt med tionamidl\u00e4kemedel i 12\u201318 m\u00e5nader (40% remission efter avslut vid Graves), radioaktiv jodablation (definitiv men orsakar permanent hypotyreos) eller kirurgisk tyreoidektomi. Betablockerare (propranolol \u2014 se <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/heart-blood-pressure\/\">Hj\u00e4rta &amp; blodtryck<\/a>) f\u00f6r symtomkontroll av hj\u00e4rtklappning, tremor och \u00e5ngest medan man v\u00e4ntar p\u00e5 tionamideffekt.\n\n<strong>Viktigt.<\/strong> <strong>Obligatoriska pre-treatment baslinjev\u00e4rden f\u00f6r FBC och LFT.<\/strong> Tionamidl\u00e4kemedel orsakar agranulocytos hos 0,1\u20130,5% av patienterna (typiskt inom 90 dagar, h\u00f6gre dosrisk) \u2014 pl\u00f6tslig feber, halsont, muns\u00e5r kr\u00e4ver omedelbar FBC och avbrott av behandling vid neutropeni. Hepatotoxicitet \u2014 propyltiouracil mer \u00e4n methimazol; LFT-\u00f6vervakning under tidig behandling. Graviditet: propyltiouracil f\u00f6redras under f\u00f6rsta trimestern (mindre teratogent \u2014 methimazolorsakad aplasia cutis och choanalatresi), byt sedan till methimazol under andra trimestern. Subakut tyreoidit presenterar sig med hypertyreos men svarar INTE p\u00e5 tionamidl\u00e4kemedel (NSAID och betablockerare \u00e4r l\u00e4mpliga; sk\u00f6ldk\u00f6rtelskanning hj\u00e4lper till att differentiera). Alla MedsBase produkter skickas fr\u00e5n <strong>WHO-GMP certifierade tillverkare<\/strong> och omfattas av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/sv\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/overactive-thyroid-treatment\/","name":"Behandling av \u00f6veraktiv sk\u00f6ldk\u00f6rtel","slug":"overactive-thyroid-treatment","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/4462","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=4462"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}