⚡ Quick Answer — What is Combimist L Inhaler?
Combimist L Inhalátor tartalmaz levozalbútamol és ipratropium-bromidot tartalmaz, használható akut bronchospazmus enyhítésére a asztma és COPD. A kombináció két kiegészítő hatású hörgőtágítószert ad egy dózisban: levoszalbütamolt (gyors hatású β2 agonist, 1–5 percen belül hat) és ipratropium (gyors hatású muszkarinos antagonist, 15 percen belül hat). Együttesen teljesebb hörgőtágítást biztosítanak, mint külön-külön — különösen COPD esetén, ahol a paraszimpatikus tonus a domináns reverzibilis komponens. Gyártója: Cipla. Minden inhalálás ipratropium 20 mcg + levoszalbütamol 50 mcg adagol.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
What Is Combimist L Inhaler?
Combimist L Inhaler is a fixed-dose combination of ipratropium and levosalbutamol manufactured by Cipla at WHO-GMP certified facilities. Internationally the same combination is sold as Combivent (DuoNeb).
How Does Combimist L Inhaler Work?
- Az ipratropium blokkolja az M1, M2 és M3 muszkarinos receptorokat a légúti simaizomzatban, semlegesítve a paraszimpatikus tonust — hatás kezdete 15 perc, hatásidő 4–6 óra.
- Levoszalbutamol (a szalbütamol aktív R-izomerje) aktiválja a β2 receptorokat, növeli a ciklikus AMP szintjét és gyors hörgőtágítást eredményez — hatás kezdete 1–5 perc, hatásidő 4–6 óra.
- Szinergetikus hatás: a két hatásmechanizmus párhuzamosan működik, mélyebb hörgőtágulást eredményezve, mint bármelyik külön-külön – különösen hasznos COPD és súlyos asztma esetén.
Felhasználás és indikációk
- Akut COPD roham – elsővonalbeli hörgőtágító SABA mellett vagy helyett
- Súlyos akut asztma – hozzáadva nagy dózisú SABA-hoz közepesen súlyos vagy súlyos rohamokban (gyermek és felnőtt korban)
- Krónikus COPD tüneti kezelés – ha LAMA nem érhető el vagy a rövid hatású fedezet részesít előnyben
- Vírusos hörghurut vagy bronchiolitis miatti hörgőgörcs kisgyermekeknél (esetenkénti értékelés alapján)
Combimist L Inhaler Dosage
| Betegek | Dose | Gyakoriság |
|---|---|---|
| Felnőttek – akut | 2 belégzés | 4–6 óránként |
| 6 év feletti gyermekek | 1–2 belégzés | 4–6 óránként távtartó kamrával |
How to Use Combimist L Inhaler Properly
- Rázza fel alaposan; vegye le a kupakot.
- Kilégzés teljesen, az eszköztől távol.
- Fogja össze az ajkait a szájrész körül.
- Nyomja le egy lassú, mély levegővétel kezdetén (3–5 másodperc).
- Tartsa vissza a lélegzetét 10 másodpercig, majd lassan kilélegezzen.
- Várjon 30 másodpercet a második löket előtt.
- Használjon tartót gyermekeknél, időseknél és heveny rohamok alatt.
Side Effects of Combimist L Inhaler
- Szájszárazság (anticholinerg hatás)
- Torokirritáció, köhögés
- Enyhe fejfájás
- Enyhe remegés és szívdobogásérzés (levoszalbütamol β2-hatása)
- Keserű vagy fémes íz
- Szemirritáció, ha a pára a szembe jut
Kevesebb gyakoriságú, de súlyos:
- Akut záródó szögű glaukóma (kerülje a pára szemmel való érintkezését; használjon szájrészt maszk helyett)
- Akut vizeletretenció prosztata-obstrukcióban szenvedő betegeknél
- Súlyos allergiás reakció
- Paradox bronchospasmus
Figyelmeztetések és elővigyázatosság
- Kerülje a szem közelében történő permetezést — az akut glaukoma kockázata predisponált betegeknél (keskeny elülső szemkamra, családi előfordulás). Használjon szájrészt maszk helyett, ahol lehetséges.
- Prosztataobstrukció: óvatosság idősebb férfiaknál; vizeletretenció kockázata.
- Szív- és érrendszeri betegség: óvatosság szívritmuszavarok és súlyos koszorúérbetegség esetén (β2 komponens)
- Terhesség: alacsony kockázatú; a kontrollálatlan asztma veszélyesebb, mint a gyógyszer.
- Tartson kéznél SABA típusú gyorsítószert asztmás roham esetére — az ipratropium lassabban hat.
Ellenjavallatok
- Túlerzékenység ipratropiumra, atropin-származékokra, levoszalbütamolra vagy kiegészítő anyagokra
- Súlyos laktóz/tejfehérje-túlerzékenység (DPI)
Gyógyszerkölcsönhatások
| Interakcióba lépő gyógyszer | Hatás | Teendők |
|---|---|---|
| Nem szelektív béta-blokkolók (propranolol, timolol cseppek) | Blokkolják a β2 hatást – súlyos bronchospasmust válthatnak ki | Kerülje; ha szükséges, váltson kardioszelektív béta-blokkolóra |
| Hurok- vagy tiazid-diuretikumok | Additív hypokalaemia | Monitorozza a szérumkálium szintjét magas dózisoknál |
| Szisztémás kortikoszteroidok | Additív hypokalaemia + hyperglycaemia | Elektrolitok és glükóz monitorozása |
| Theophylline / aminophylline | Additív tachycardia és hypokalaemia | Szívfrekvencia és kálium monitorozása |
| MAO-k és triciklusos antidepresszánsok | Kardiovaszkuláris hatások fokozódása | Óvatosan — vérnyomás/szívfrekvencia monitorozása |
| Digoxin | A hypokalaemia növeli a digoxin toxicitásának kockázatát | Kálium monitorozása; digoxinszint ellenőrzése tünetek esetén |
Tárolás
- Tárolás 25°C alatt 25°C, közvetlen napfénytől és hőtől védve.
- Ne hűtse. Ne fagyassza.
- Ne szúrja át a palackot; még az üres palack is felrobbanhat, ha hevítik.
- Tartsa gyermekektől elérhetetlen helyen. Használja fel a palackon feltüntetett lejárati dátumig.
Kapcsolódó alternatívák a MedsBase-en
- Asthalin Inhaler — salbutamol gyorshatású hörgőtágító
- Budecort Inhaler — budesonide tartalmú megelőző inhalációs szteroid
- Foracort Inhaler — budesonide + formoterol tartalmú kombinált inhalációs szteroid és hosszú hatású béta-agonist
- Tiova Inhaler — tiotropium tartalmú hosszú hatású muszkarinreceptor-antagonista COPD kezelésére
- Montair — montelukast tartalmú leukotriénreceptor-antagonista tabletta
Gyakran Ismételt Kérdések
A Duolin ugyanaz, mint a Combivent?
A Combivent (Boehringer Ingelheim) ipratropiumot és albuterolt (szalbütamol) tartalmaz. A Duolin (Cipla) ipratropiumot és levoszalbütamolt — az aktív R-izomert. Klinikailag egyenértékű a levoszalbütamol milligramm adag felével, potenciálisan kevesebb remegéssel.
Mikor használják a SAMA + SABA kombinációt?
Leggyakrabban akut COPD exacerbációkban és közepesen súlyos vagy súlyos akut asztmában. Stabil betegségben néha szükség szerinti gyorsítóként alkalmazzák, bár a modern irányelvek az ICS-formoterol SMART/MART terápiát részesítik előnyben asztmában.
Milyen gyorsan hat a Duolin?
A levoszalbütamol bronchodilatációt 1–5 percen belül kiváltja; az ipratropium hatása 15–30 perc múlva lép fel. A kombinált hatás összesen 4–6 óráig tart.
Milyen gyakran használhatom a Duolint?
Rendszeresen naponta legfeljebb 4×; súlyos rohamok esetén felügyelet mellett 20 percenként egymás után 3 alkalommal is alkalmazható.
Használhatják gyermekek a Duolint?
Igen, életkorának megfelelő erősségben orvosi felügyelet mellett. Gyakran alkalmazzák gyermekgyógyászati sürgősségi osztályon közepesen súlyos vagy súlyos asztmarohamok kezelésére.
Biztonságos-e a Duolin terhesség alatt?
Mindkét hatóanyag terhesség alatti biztonságosságát alátámasztó adatok állnak rendelkezésre. A kontrollálatlan asztma veszélyesebb, mint a kombináció használata.
Miért okoz szájszárazságot a Duolin?
Az ipratropium antikolinerg hatása miatt. Segíthet a víz kortyolgatása, rágó vagy szájhigiénés intézkedések.
Használhatom a Duolin Respules-t budesoniddel együtt?
Igen — a Duolin és a Budecort Respules közös nebulizálása gyakori közepesen súlyos vagy súlyos akut rohamok kezelésénél. Öntse ki mindkét respules tartalmát a pohárba, majd egyetlen kezelésként nebulizálja.
A Duolin karbantartó kezelésre alkalmas?
COPD-ben rendszeres karbantartó kezelésként is használható naponta 4×, bár a modern irányelvek inkább napi egyszeri LAMA (Tiova, Airz) ± LABA kombinációt részesítik előnyben. Asztmában a SABA-tartalmú gyógyszerek rendszeres használata már nem ajánlott — váltson ICS-LABA kombinációra.
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:


























Vélemények
Még nincsenek vélemények