⚡ Kurze Antwort — Was ist Bambudil?
Bambudil enthält bambuterol, a langwirksames Prodrug von Terbutalin wird als einmal täglich abends einzunehmende Tablette bei Asthma und COPD angewendet. Bambuterol wird langsam durch Plasma-Cholinesterase hydrolysiert, um über 24 Stunden aktives Terbutalin (ein β2-Agonist) freizusetzen — dies gewährleistet eine anhaltende Bronchodilatation ohne die mehrmals tägliche Dosierung kurz wirksamer Mittel. Wird als zusätzliche Bronchodilatator-Therapie neben einem inhalativen Kortikosteroid bei Patienten eingesetzt, die orale Therapien gegenüber Inhalation bevorzugen oder Schwierigkeiten mit der Inhalationstechnik haben. Jede Tablette enthält 10 mg, hergestellt von Cipla.
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Was ist Bambudil?
Bambudil enthält Bambuterol – ein Bis-Dimethylcarbamat-Prodrug von Terbutalin. Die Carbamat-Struktur wird langsam durch Butyrylcholinesterase (Plasma-Pseudocholinesterase) hydrolysiert, um über 24 Stunden hinweg aktiviertes Terbutalin freizusetzen, wodurch eine einmal tägliche orale β2-Agonisten-Wirkung erreicht wird. International als Bambec (AstraZeneca) und Oxeol vermarktet.
Wie wirkt Bambudil?
- Langsame Hydrolyse durch Plasma-Butyrylcholinesterase wandelt Bambuterol in aktives Terbutalin um.
- Terbutalin aktiviert bronchiale β2-adrenerge Rezeptoren, erhöht zyklisches AMP und bewirkt eine anhaltende Bronchodilatation.
- 24-Stunden-Wirkdauer durch eine einzige abendliche Dosis – vorteilhaft bei nächtlichen Symptomen.
- Weniger abhängig von der Inhalationstechnik des Patienten als inhalative β2-Agonisten – ein Vorteil für ältere oder koordinationsbeeinträchtigte Patienten.
Anwendungen und Indikationen
- Persistierendes Asthma – zusätzlicher Bronchodilatator neben ICS, insbesondere bei vorherrschenden nächtlichen Symptomen
- COPD mit reversibler Komponente – unterstützender Bronchodilatator
- Patienten, die Inhalatoren nicht zuverlässig anwenden können – ältere Menschen, schwere Arthritis, kognitive Beeinträchtigung
- Nächtliches Asthma — einmalige abendliche Dosis deckt die Nachtperiode ab
Bambudil Dosierung
| Patient | Dosis | Häufigkeit |
|---|---|---|
| Erwachsene — Anfangsdosis | 10 mg | Einmal täglich abends |
| Erwachsene — Erhaltungsdosis | 10–20 mg | Einmal täglich abends |
| Kinder >6 Jahre | 10 mg | Einmal täglich — unter fachärztlicher Aufsicht |
| Leberfunktionsstörung / Pseudocholinesterase-Mangel | Dosis um 50% reduzieren | Einmal täglich |
Nebenwirkungen von Bambudil
- Feinschlägiger Tremor (β2-Effekt)
- Palpitationen, leichte Tachykardie
- Kopfschmerzen
- Muskelkrämpfe
- Hypokaliämie bei hohen Dosen (mit Diuretika, Theophyllin, oralen Steroiden)
- Schlaflosigkeit (seltener bei abendlicher Einnahme)
Ernsthaft — stoppen Sie und holen Sie Hilfe:
- Schwere Palpitationen oder Arrhythmie
- Schwere allergische Reaktion
- Paradoxer Bronchospasmus
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
- {$brand} ist ein Controller, kein Reliever. Halten Sie ein SABA für akute Anfälle bereit.
- Kardiovaskuläre Erkrankungen: Vorsicht bei Arrhythmien, schwerer koronarer Herzkrankheit, Hyperthyreose.
- Pseudocholinesterase-Mangel — reduziert die Hydrolyse; Bambuterol akkumuliert und die Wirkung verlängert sich. Dosis halbieren.
- Arzneimittelinteraktion mit Cholinesterase-Hemmern (Donepezil, Rivastigmin, Pyridostigmin, Suxamethonium) — Bambuterol verlängert deren Wirkung; Suxamethonium-induzierte Apnoe wurde berichtet.
- Schwangerschaft und Stillzeit: begrenzte Daten; inhalative β2-Agonisten sind First-Line.
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen Bambuterol oder Terbutalin
- Schwere Leberfunktionsstörung
- Gleichzeitige Gabe von Suxamethonium (depolarisierendes Muskelrelaxans) — relativ; Anästhesisten warnen
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln
| Interagierendes Medikament | Wirkung | Was zu tun ist |
|---|---|---|
| Nicht-selektive Betablocker (Propranolol, Timolol-Tropfen) | Blockierung des β2-Effekts — kann schweren Bronchospasmus auslösen | Vermeiden; bei Notwendigkeit auf kardioselektiven Betablocker umstellen |
| Schleifendiuretika oder Thiazide | Additive Hypokaliämie | Serumkalium bei hohen Dosen überwachen |
| Systemische Kortikosteroide | Additive Hypokaliämie + Hyperglykämie | Elektrolyte und Glukose überwachen |
| Theophyllin/Aminophyllin | Additive Tachykardie und Hypokaliämie | Herzfrequenz und Kaliumspiegel überwachen |
| MAO-Hemmer und trizyklische Antidepressiva | Verstärkung der kardiovaskulären Effekte | Vorsicht — Blutdruck/Herzfrequenz überwachen |
| Digoxin | Hypokaliämie erhöht das Risiko einer Digoxin-Toxizität | Kalium überwachen; Digoxin-Spiegel bei Symptomen kontrollieren |
Lagerung
- Unter 25°C an einem kühlen, trockenen Ort, fern von direktem Sonnenlicht.
- Bis zur Verwendung in der Originalverpackung aufbewahren, um vor Feuchtigkeit und Licht zu schützen.
- Nicht nach dem auf der Blisterverpackung aufgedruckten Verfallsdatum verwenden.
- Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Verwandte Alternativen auf MedsBase
- Asthalin Inhaler — Salbutamol-Reliever
- Budecort Inhaler — Budesonid-ICS als Dauermedikation
- Foracort Inhaler — Budesonid + Formoterol ICS-LABA
- Tiova Inhaler — Tiotropium-LAMA bei COPD
- Montair — Montelukast LTRA-Tablette
Häufig gestellte Fragen
Wie unterscheidet sich Bambudil von Salbutamol- oder Terbutalin-Tabletten?
Bambudil enthält Bambuterol — ein retardiertes Prodrug von Terbutalin. Es bietet eine 24-stündige Bronchodilatation durch eine einzige abendliche Dosis. Standard-Terbutalin- oder Salbutamol-Tabletten wirken 4–6 Stunden und erfordern 3–4 tägliche Dosen.
Wann ist Bambudil nützlich?
Bei nächtlichem Asthma (Übernacht-Schutz durch die abendliche Dosis), für Patienten, die Inhalatoren nicht zuverlässig verwenden können (ältere Menschen, schwere Arthritis, kognitive Beeinträchtigung), oder als zusätzliche langwirksame β2-Agonisten-Therapie neben ICS.
Ist Bambudil ein Bedarfsmedikament?
Nein — langsamer Wirkungseintritt (~2 Stunden bis zum Maximum). Halten Sie ein SABA (Asthalin, Levolin) für akute Anfälle bereit.
Kann ich es tagsüber statt abends einnehmen?
Eine abendliche Dosierung wird empfohlen — sie deckt die Nachtzeit ab, in der nächtliche Asthmasymptome häufig auftreten, und zeitigt die Nebenwirkungen (leichter Tremor) während des Schlafs.
Warum den Anästhesisten warnen?
Bambuterol hemmt die Plasma-Butyrylcholinesterase. Suxamethonium (ein depolarisierendes Muskelrelaxans, das in der Anästhesie verwendet wird) wird durch dasselbe Enzym abgebaut — die Kombination kann die Suxamethonium-induzierte Apnoe verlängern. Informieren Sie jeden Anästhesisten vor einer Operation.
Ist Bambudil in der Schwangerschaft sicher?
Begrenzte Daten; inhalative β2-Agonisten sind die erste Wahl.
Kann ich Bambudil mit meinem ICS einnehmen?
Ja — wird typischerweise als orale Ergänzung zu ICS (Budecort, Beclate) verwendet. Die moderne Praxis bevorzugt inhalative ICS-LABA-Kombinationen (Foracort, Seretide), aber orales Bambuterol bleibt nützlich, wenn die Verwendung eines Inhalators unpraktisch ist.
Wie schnell wirkt Bambudil?
Die Wirkung setzt etwa 2 Stunden nach der Einnahme ein; anhaltende Bronchodilatation über 24 Stunden.
Ist Bambudil suchtbildend?
Nein — keine Abhängigkeit oder Toleranz. Häufiger Bedarf an zusätzlichem Bedarfsmedikament deutet auf eine schlechte Asthmakontrolle hin, nicht auf Sucht.


























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