Männlicher Hypogonadismus ist ein nachgewiesener Testosteronmangel — bestätigt durch morgendliches Serumtestosteron < 8,0 nmol/L bei mindestens zwei Messungen, mit charakteristischen Symptomen (Müdigkeit, Libidoverlust, erektile Dysfunktion, depressive Verstimmung, Muskelmasseverlust, Anämie, Knochendichteverlust). Die Testosteronersatztherapie (TRT) stellt physiologische Spiegel wieder her und verbessert diese Symptome. Fruchtbarkeitserhaltende Alternativen (Clomifen/Enclomifen/hCG) vermeiden die durch exogenes Testosteron verursachte Hodenunterdrückung und Unfruchtbarkeit — relevant für jüngere Männer mit Kinderwunsch. Der MedsBase Hypogonadismus-Katalog führt die topischen TRT-Optionen, geliefert von WHO-GMP-zertifizierten Herstellern.
Topisches Testosterongel. Topisches 1% Testosterongel, täglich auf saubere, trockene Haut (Schultern, Oberarme, Bauch) aufgetragen — typischerweise 50–100 mg Gel täglich, abhängig vom Ausgangswert und Ziel-Serumtestosteron. Stabile Serumspiegel werden nach 7–14 Tagen erreicht; der Talspiegel wird 2–4 Stunden nach der Anwendung oder 24 Stunden später (je nach Protokoll) überprüft, um eine ausreichende Substitution zu bestätigen. Verfügbar als Androtas Gel 75 g und Androtas Gel 5 g.
Anwendung und Kontaktvorsichtsmaßnahmen. Einmal täglich auftragen, 5–10 Minuten trocknen lassen, Hände gründlich waschen. Die Anwendungsstelle abdecken, um Haut-zu-Haut-Übertragung auf Frauen oder Kinder zu vermeiden — unbeabsichtigte Übertragung auf Frauen verursacht Virilisierung; Übertragung auf Kinder führt zu frühzeitiger Pubertät. Vermeiden Sie Schwimmen oder Duschen für 4–6 Stunden nach der Anwendung.
Fruchtbarkeitserhaltende Alternativen — siehe verwandte Kategorien. Jüngere Männer, die noch Kinder wünschen, sollten hCG (HUCOG, Puretrig, Eutrig HP — siehe unsere Fruchtbarkeitsergänzungsmittel für Männer Kategorie) oder Clomiphen/Enclomiphen (Clomiford, Clomisign, Enclomisign) anstelle von TRT in Betracht ziehen — diese stimulieren die endogene Testosteronproduktion, ohne die Hodenfunktion und Spermatogenese zu unterdrücken.
Wichtig. TRT ist nur bei dokumentiertem Hypogonadismus mit bestätigt niedrigem Testosteronspiegel und charakteristischen Symptomen geeignet — nicht für Testosteron im Normalbereich mit unspezifischen Symptomen oder zur Leistungssteigerung. Basisuntersuchung vor Beginn: Serum-Testosteron (morgens, nüchtern, idealerweise an einem separaten Tag wiederholt), LH/FSH (zur Unterscheidung von primärem und sekundärem Hypogonadismus), Prolaktin (schließt Prolaktinom aus), PSA (Basiswert), Hämatokrit (TRT erhöht Hct — Risiko der Polyzythämie), DEXA-Scan in ausgewählten Fällen. Überwachung: Testosteronspiegel + Hct + PSA nach 3 und 6 Monaten, dann jährlich. Kontraindikationen: Prostatakrebs (aktiv oder innerhalb der letzten 5 Jahre behandelt), männlicher Brustkrebs, schweres unbehandeltes Schlafapnoe-Syndrom, unkontrollierte Herzinsuffizienz, Polyzythämie (Hct > 54%), Kinderwunsch (stattdessen hCG/Clomiphen verwenden). Kardiovaskuläre Sicherheitssignale aus älteren Studien waren in neueren Metaanalysen beruhigend — besprechen Sie die Risiken jedoch mit Ihrem Endokrinologen.
Alle MedsBase Hypogonadismus-Produkte werden versandt von WHO-GMP-zertifizierten Herstellern mit diskreter Verpackung und sind abgedeckt durch unser Reshipment Assurance Policy.