Duvanta
Duvanta (Duloxetin 20–60 mg DR) — SNRI bei MDD, GAD, DPN, Fibromyalgie, muskuloskelettalen Schmerzen. In Kombination mit Gabapentinoiden bei DPN für synergistische Wirkung.
✓ Medizinisch überprüft von Morgan Ellis — Pharmazieforscher · 8 Jahre Erfahrung · Zuletzt überprüft: Mai 2026
⚡ Kurze Antwort
Duvanta (Duloxetin 20/30/40/60 mg) ist ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer zur Behandlung von Major-Depression, generalisierter Angststörung, diabetischer peripherer Neuropathie, Fibromyalgie und chronischen muskuloskelettalen Schmerzen. Besonders geeignet, wenn Depression mit chronischen Schmerzen einhergeht.
📦 Jede Bestellung ist durch unsere Reshipment Assurance Policy abgedeckt — wenn Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es erneut.
Warum bei MedsBase bestellen
Duvanta bei MedsBase wird direkt von einem WHO-GMP-zertifizierten Hersteller in neutraler, diskreter Verpackung geliefert. Jede Bestellung ist durch unsere Reshipment Assurance Policy — 20-Arbeitstage-Ankunftszeitfenster oder wir versenden kostenlos erneut — und qualifiziert sich für unser Kundenbindungsprogramm. Der weltweite Versand ist in die meisten Ziele möglich.
Was Duvanta ist und wie es wirkt
Duvanta ist eine 20/30/40/60 mg Duloxetin-retardierte Kapsel von Intas. Duloxetin hemmt gleichermaßen die Wiederaufnahme von Serotonin (5-HT) und Noradrenalin (NA) an ihren präsynaptischen Transportern. Dieses duale Wirkprofil macht es sowohl bei Stimmungsstörungen als auch bei Schmerzen effektiv.
Die therapeutische Wirkung auf Stimmung und Angst entwickelt sich über 4–6 Wochen; analgetische Effekte bei neuropathischen und muskuloskelettalen Schmerzen zeigen sich oft bereits nach 1–2 Wochen bei gleicher Dosierung.
Indikationen und Dosierung
| Indikation | Startdosis | Ziel | Max |
|---|---|---|---|
| Major Depression | 30 mg 1× täglich über 1 Woche | 60 mg einmal täglich | 120 mg (aufgeteilt zweimal täglich) |
| Generalisierte Angststörung | 30 mg 1× täglich über 1 Woche | 60 mg einmal täglich | 120 mg |
| Diabetische periphere Neuropathie | 30 mg 1× täglich über 1 Woche | 60 mg einmal täglich | 60 mg |
| Fibromyalgie | 30 mg 1× täglich über 1 Woche | 60 mg einmal täglich | 60 mg |
| Chronischer muskuloskelettaler Schmerz | 30 mg 1× täglich über 1 Woche | 60 mg einmal täglich | 60 mg |
| Belastungsinkontinenz (off-label, EU) | 20 mg zweimal täglich | 40 mg zweimal täglich | 40 mg zweimal täglich |
Wichtige Sicherheitshinweise
Duloxetine weist eine grundlegende hepatotoxische Wirkung auf, die bei Patienten mit signifikantem Alkoholkonsum (≥3 Getränke/Tag) oder chronischer Lebererkrankung klinisch relevant wird. Vermeiden Sie die Anwendung bei klinisch signifikanter Leberfunktionsstörung. Überprüfen Sie die Leberwerte (LFTs) bei älteren Erwachsenen und Patienten mit mehreren hepatisch verstoffwechselten Medikamenten.
Duloxetine führt zu einem geringen, aber messbaren Anstieg des Blutdrucks — durchschnittlich +2–3 mmHg systolisch bei therapeutischen Dosen. Weniger als Venlafaxin, aber ausreichend, um bei schlecht eingestelltem Bluthochdruck relevant zu sein. Blutdruck bei Therapiebeginn, nach 2 Wochen und bei jeder Dosiserhöhung kontrollieren.
Duloxetine hat eine kurze Eliminationshalbwertszeit (12 Stunden) — abruptes Absetzen kann innerhalb von 24–72 Stunden zu Schwindel, Parästhesien (“Zaps”), Übelkeit, Kopfschmerzen und Dysphorie führen. Immer über mindestens 2–4 Wochen ausschleichen. Die niedrigste verfügbare Kapselstärke (20 mg oder 30 mg, je nach Markt) setzt die Untergrenze für das Ausschleichen — das Entleeren der Kapselinhalt wird manchmal klinisch für den letzten Schritt verwendet.
Alle Antidepressiva tragen eine FDA-Black-Box-Warnung für erhöhte Suizidgedanken bei Patienten unter 25 Jahren.
Häufige Nebenwirkungen
- Häufig: Übelkeit (am stärksten in der ersten Woche), Mundtrockenheit, Verstopfung, Hyperhidrose, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, Müdigkeit.
- Sexuell: vermindertes Libido, verzögerter Orgasmus — ähnliche Häufigkeit wie bei SSRIs.
- RR / HF: geringer mittlerer Anstieg von RR und HF — meist klinisch stumm.
- Leber: vorübergehende AST/ALT-Erhöhungen; klinisch signifikante Hepatotoxizität ist selten, aber beschrieben.
- Sonstiges: Hyponatriämie (besonders bei älteren Erwachsenen), abnorme Blutungen (additiv mit NSAIDs), Harnverhalt.
Arzneimittelwechselwirkungen
- MAO-Hemmer — absolute Kontraindikation; 14-tägige Auswaschphase in beide Richtungen.
- Starke CYP1A2-Inhibitoren (Fluvoxamin, Ciprofloxacin, Enoxacin) — erhöhen Duloxetin-Spiegel signifikant; Kombination vermeiden.
- Starke CYP2D6-Inhibitoren (Paroxetin, Fluoxetin, Bupropion, Chinidin) — mäßiger Anstieg der Duloxetin-Spiegel.
- Andere serotonerge Medikamente (Triptane, Tramadol, Linezolid, Methylenblau, Johanniskraut) — Risiko eines Serotoninsyndroms.
- NSAIDs / Aspirin / Antikoagulanzien — additives Blutungsrisiko.
Schwangerschaft, Stillzeit, Pädiatrie
Schwangerschaft: begrenzte Daten; gegen unbehandelte mütterliche Depression abwägen. Exposition im späten Schwangerschaftsstadium kann ein neonatales Anpassungssyndrom verursachen. Stillzeit: geringe Mengen gehen in die Milch über; meist vereinbar mit Überwachung. Pädiatrie: nicht erste Wahl; Evidenzbasis für jugendliche Depression ist schwächer als für SSRIs.
Lagerung
Bei 15–30 °C in der Originalverpackung lagern.
Häufig gestellte Fragen
Wie unterscheidet sich Duvanta von einem SSRI?
Duloxetine fügt eine noradrenerge Wiederaufnahmehemmung zur serotonergen Wirkung hinzu. Die klinische Übersetzung: bessere Evidenz für chronische Schmerzzustände (DPN, Fibromyalgie), nützlich wenn Müdigkeit oder Antriebslosigkeit das dominierende Depressionssymptom ist, und ein kleiner Blutdruck-Effekt, den SSRIs nicht aufweisen. Die Verträglichkeitsprofile überschneiden sich stark — Übelkeit ist das dominierende Problem in der ersten Woche bei beiden Klassen.
Warum ist Duvanta eine magensaftresistente Kapsel?
Duloxetine ist säurelabil und würde durch Magensäure zerstört werden. Der magensaftresistente Überzug verzögert die Freisetzung bis zum Zwölffingerdarm und gewährleistet so eine zuverlässige Absorption. Die Kapsel darf nicht zerdrückt, gekaut oder geöffnet werden (der Inhalt kann bei Schluckbeschwerden auf Apfelmus gestreut werden, sollte aber nicht aufbewahrt oder gekaut werden).
Kann ich Duvanta mit chronischen Schmerzmitteln einnehmen?
Duloxetine wird oft mit Gabapentin oder Pregabalin bei DPN kombiniert — die Kombination übertrifft die Monotherapie. Eine Kombination mit Tramadol oder Methadon ist möglich, erhöht aber das Serotoninsyndrom-Risiko; ärztliche Überwachung erforderlich.
Wie schnell hilft Duvanta bei neuropathischen Schmerzen?
Schmerzlinderung tritt oft innerhalb von 1–2 Wochen auf, schneller als die Stimmungsverbesserung (4–6 Wochen). Viele Patienten mit DPN oder Fibromyalgie bemerken die Schmerzänderung zuerst.
Verursacht Duvanta Gewichtszunahme?
Mäßig — typischerweise 1–3 kg über 6–12 Monate. Weniger als Mirtazapin, weniger als die meisten TCAs, vergleichbar mit SSRIs.
Kann ich mit Duvanta Alkohol trinken?
Vermeiden Sie starken Alkoholkonsum vollständig — es gibt eine definierte hepatotoxische Wechselwirkung. Leichter bis mäßiger Alkoholkonsum (1 Getränk, gelegentlich) wird meist toleriert, verschlechtert jedoch die Depression.
Wie stoppe ich Duvanta?
Reduzieren Sie die Dosis über mindestens 2–4 Wochen. Der Wechsel von 60 mg auf 30 mg für 2 Wochen vor dem Absetzen ist das häufigste Muster. Einige Patienten benötigen langsamere Reduzierungen mit der 20 mg oder 30 mg Kapsel und das Auslassen von Dosen jeden zweiten Tag am Ende.
Was, wenn ich eine Dosis vergesse?
Nehmen Sie es sobald Sie sich am selben Tag daran erinnern. Wenn es fast Zeit für die nächste Dosis ist, lassen Sie sie aus und fahren Sie fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis. Eine vergessene Dosis nach 12+ Stunden führt oft zu spürbarem Entzug – nehmen Sie sie so schnell wie möglich.
Ist Duvanta süchtig machend?
Nein – Duloxetine erzeugt keine Euphorie, keinen zwanghaften Gebrauch und keine steigende Toleranz. Es führt jedoch zu körperlicher Abhängigkeit (Entzug bei abruptem Absetzen), was ein anderes Phänomen als Sucht ist.
Kann Duvanta Harnverhalt verursachen?
Ja – Duloxetine hat eine milde noradrenerge Wirkung auf den Blasenhals und kann Zögern oder Harnverhalt verursachen, insbesondere bei älteren Männern mit BPH. Leichte Symptome klingen normalerweise ab; schwere Symptome erfordern eine Dosisreduktion oder einen Wechsel.
Andere Psychopharmaka
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Lexaheal (Escitalopram SSRI)
- Mirtaz (Mirtazapin NaSSA)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)
- Agoprex (Agomelatin — melatonerg)
Weitere Optionen in der psychischen Gesundheit und psychiatrischen Medikamenten
Sortiert nach aktuellen MedsBase-Bestellvolumen — was andere Kunden in dieser Kategorie wählen.
| Stärke | 20 mg, 30 mg |
|---|---|
| Menge | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
Duvanta
Fragen & Antworten
Duvanta
Ähnliche Produkte
Bewertungen
Es gibt noch keine Bewertungen.