Estramustin
Estramustin (140 mg) – kombiniertes Östrogen-Alkylans für hormonrefraktären Prostatakrebs. Größtenteils durch Abirateron ersetzt, aber in palliativen Settings erhalten.
✓ Medizinisch überprüft von Morgan Ellis — Pharmazieforscher · 8 Jahre Erfahrung · Zuletzt überprüft: Mai 2026
Kurze Antwort
Estramustin — Estramustine Phosphat 140 mg (WHO-GMP-zertifizierter Hersteller). Kombiniertes Östrogen-Stickstofflost-Alkylans — historisch bei hormonrefraktärem Prostatakrebs eingesetzt. Wurde weitgehend durch Abirateron und Enzalutamid ersetzt; bleibt in palliativen Situationen relevant.
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⚠️ Facharztüberwachte Krebstherapie — dieses Medikament wird von einem Onkologen oder Hämatologen eingeleitet, überwacht und abgesetzt. Die Dosierung hängt von Tumortyp, Stadium, Körperoberfläche, Organfunktion und Begleittherapie ab. Eine Selbstbehandlung ist nicht angebracht; die folgenden Informationen dienen der Aufklärung und unterstützen informierte Gespräche mit Ihrem Facharzt.
Estramustine hat eine starke Östrogenkomponente — erhöhtes Risiko für TVT, Lungenembolie, Herzinfarkt, Gynäkomastie und Flüssigkeitsretention. Vermeiden bei aktiver Herz-Kreislauf-Erkrankung, kürzlicher Thrombose oder schwerer Herzinsuffizienz. Auf thromboembolische Symptome achten.
Häufig gestellte Fragen
Wann wird dies angewendet?
Kombiniertes Östrogen-Stickstofflost-Alkylans — historisch bei hormonrefraktärem Prostatakrebs eingesetzt. Wurde weitgehend durch Abirateron und Enzalutamid ersetzt; bleibt in palliativen Situationen relevant.
Welche Nebenwirkungen sind zu beachten?
Hitzewallungen, Gynäkomastie, Müdigkeit, sexuelle Dysfunktion (klassische Antiandrogen-Wirkung). Molekülspezifische Überwachung wie in den Sicherheitshinweisen oben beschrieben.
Medikamenteninteraktionen?
Variiert je nach Molekül — Abirateron ist ein CYP3A4-Substrat; Bicalutamid ist ein CYP3A4-Substrat. Immer alle Medikamente offenlegen. Starke CYP3A4-Hemmer/Induktoren beeinflussen die Spiegel signifikant.
Wann sollte es abgesetzt werden?
Bei Krankheitsfortschritt, unerträglichen Nebenwirkungen oder erfolgreichem Ansprechen mit geplanter Therapiepause. Immer fachärztlich entschieden — abruptes Absetzen kann zu vorübergehendem PSA-Anstieg (Entzugsreaktion) führen, der in der Regel nicht besorgniserregend ist.
PSA-Überwachung?
PSA alle 1-3 Monate während der Therapie. Steigendes PSA unter Kastration deutet auf Kastrationsresistenz hin — möglicher Wechsel auf Zweitlinienmittel (Abirateron, Enzalutamid, Docetaxel) erforderlich.
Kombinierte Androgenblockade?
LHRH-Agonist (Goserelin, Leuprolid) + Bicalutamid ist eine gängige Kombination. Maximale Androgenblockade hat einen geringen Überlebensvorteil gegenüber LHRH allein.
Knochengesundheit?
Langfristige Androgendeprivation beschleunigt den Knochenverlust. Bei Osteopenie/Osteoporose Bisphosphonat (Zoledronsäure) oder Denosumab hinzufügen. Kalzium- und Vitamin-D-Supplementierung.
Schwangerschaft?
Antiandrogene sind teratogen — Partner müssen während der Therapie wirksame Verhütungsmittel anwenden. Besonders relevant für jüngere Männer mit lokal begrenzter Erkrankung.
Was, wenn ich eine Dosis vergesse?
Nehmen Sie die Dosis ein, wenn Sie sich am selben Tag daran erinnern; andernfalls überspringen Sie sie. Der Facharzt kann je nach Therapieschema spezifische Anweisungen für vergessene Dosen haben.
Kardiovaskuläre Überwachung?
Verpflichtend bei Fosfestrol; empfohlen bei Abirateron (Blutdruck, Flüssigkeitsretention, Elektrolyte); routinemäßig bei Bicalutamid (gelegentliche kardiovaskuläre Kontrolle).
Andere Krebs- und Anti-Androgen-Therapien
- Calutide — Bicalutamid 50 mg — alternatives Anti-Androgen-Präparat
- Xbira — Abirateron 250 mg — CYP17-Hemmer für mCRPC
- Honvan — Fosfestrol 120 mg — Diethylstilbestrol-Diphosphat
- Estramustin — Estramustinphosphat — Alkylator für hormonrefraktäre Erkrankungen
- Zoldria — Zoledronsäure intravenös bei Knochenmetastasen
Weitere Optionen in der Krebsmedikation
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| Stärke | 140 mg |
|---|---|
| Menge | 30 Kapseln, 60 Kapseln, 90 Kapseln |
| Pharmazeutische Form | Kapsel/n |
| Hersteller | United Biotech |
| Behandlung | Antikrebs |
| Generikum | Estramustine Phosphat |
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