Qutan SR 400
Qutan SR 400 (Quetiapine 400 mg SR) — atypisches Neuroleptikum mit verlängerter Wirkstofffreisetzung für Schizophrenie, bipolare Manie, bipolare Depression, adjuvante MDD-Therapie. Flachere Sedierungsspitze als IR-Formulierung — einmal tägliche Einnahme.
✓ Medizinisch überprüft von Morgan Ellis — Pharmazieforscher · 8 Jahre Erfahrung · Zuletzt überprüft: Mai 2026
⚡ Kurze Antwort
Qutan SR 400 (Quetiapine 400 mg SR, Retardtablette) ist ein atypisches Antipsychotikum für Schizophrenie, bipolare Manie, bipolare Depression, adjuvante MDD- und GAD-Therapie. Stark sedierend und metabolisch belastend — aber einzigartig wirksam bei bipolarer Depression. Häufig missbräuchlich als “Schlafmittel” verwendet — davon wird aufgrund der metabolischen Belastung abgeraten.
📦 Jede Bestellung ist durch unsere Reshipment Assurance Policy abgedeckt — wenn Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es erneut.
Warum bei MedsBase bestellen
Qutan SR 400 bei MedsBase wird direkt von einem WHO-GMP-zertifizierten Hersteller in neutraler, diskreter Verpackung geliefert. Jede Bestellung ist abgedeckt durch unsere Reshipment Assurance Policy — 20-Arbeitstage-Ankunftszeitfenster oder wir versenden kostenlos erneut — und qualifiziert sich für unser Kundenbindungsprogramm. Der weltweite Versand ist in die meisten Ziele möglich.
Was Qutan SR 400 ist und wie es wirkt
Qutan SR 400 ist eine Quetiapin-Retardtablette von Cipla. Verfügbare Stärken: 400 mg SR. Quetiapine bindet schwach an D2-Rezeptoren (schnelle Dissoziation erklärt geringe EPS), wirkt stark antagonistisch an 5-HT2A-Rezeptoren, sehr stark antihistaminerg an H1-Rezeptoren (Sedierung, Gewichtszunahme), α1-adrenerg antagonistisch (Orthostase) und α2-antagonistisch. Sein aktiver Metabolit Norquetiapin hemmt den Noradrenalintransporter — Grundlage der antidepressiven Wirkung bei bipolarer Depression.
Die SR/XR-Formulierung wird einmal täglich, üblicherweise zur Schlafenszeit, dosiert. Die IR-Formulierung wird zweimal täglich eingenommen. SR zeigt etwas geringere maximale Sedierung und kann für die Tagestoleranz vorteilhaft sein.
Indikationen und Dosierung
| Indikation | Startdosis | Ziel | Max |
|---|---|---|---|
| Schizophrenie (SR) | 50 mg HS | 400–800 mg/Tag | 800 mg |
| Bipolare Manie | 50 mg BID (IR) oder 300 mg HS (SR) | 400–800 mg/Tag | 800 mg |
| Bipolare Depression | 50 mg HS | 300 mg HS | 600 mg |
| MDD als Zusatztherapie (SR) | 50 mg HS | 150–300 mg HS | 300 mg |
| GAD als Zusatztherapie (off-label) | 50 mg HS | 50–150 mg HS | — |
| Ältere Erwachsene | 25 mg HS | 50–200 mg/Tag | nach Verträglichkeit |
Wichtige Sicherheitshinweise
Alle atypischen Antipsychotika tragen eine FDA-Black-Box-Warnung für ein erhöhtes Sterberisiko (hauptsächlich kardiovaskulär und infektiös) bei der Behandlung von Verhaltensstörungen bei älteren Erwachsenen mit Demenz. Atypische Antipsychotika sind nicht für Demenz-assoziierte Psychose oder Agitation zugelassen. Die Anwendung in dieser Population ist off-label, ultima ratio, zeitlich begrenzt und erfordert ein ausdrückliches Risiko-Nutzen-Gespräch.
Gewichtszunahme, Insulinresistenz, Dyslipidämie – nach Olanzapin und Clozapin die zweithäufigsten unter den atypischen Neuroleptika. Verpflichtende Kontrollen bei Therapiebeginn, nach 12 Wochen und dann halbjährlich: Gewicht, Nüchternblutzucker/HbA1c, Nüchternlipidprofil, Blutdruck. Von Beginn an über Ernährung/Bewegung aufklären.
α1-Antagonismus verursacht orthostatische Hypotonie, besonders bei älteren Patienten und zu Therapiebeginn. Langsam einschleichen. Sitz- und Steh-Blutdruck bei Nachkontrollen messen.
Niedrig dosiertes Quetiapin (25–50 mg HS) wird häufig off-label als Hypnotikum eingesetzt. Die metabolische Belastung ist unabhängig von der Indikation gleich – Patienten, die Quetiapin zum Schlafen einnehmen, nehmen genauso zu und entwickeln Insulinresistenz wie Patienten, die es gegen Psychosen nehmen. Spezifische Hypnotika (Z-Substanzen, niedrig dosiertes Doxepin, Melatonin-Agonisten, verhaltenstherapeutische Schlaftherapie) sind bei primärer Insomnie meist die sicherere Wahl.
Bei Verwendung als adjuvantes Antidepressivum gilt die Suizidalitätswarnung für unter 25-Jährige.
Häufige Nebenwirkungen
- Sedierung – universell; als schlaffördernder Effekt nutzbar.
- Gewichtszunahme und metabolisches Syndrom — stark.
- Orthostatische Hypotonie und Schwindel — häufig zu Beginn.
- Trockener Mund, Verstopfung – mäßiger anticholinerger Effekt.
- Tachykardie – wird häufig bemerkt.
- EPS / Akathisie – seltener als bei Risperidon oder Olanzapin.
- Prolaktin — in der Regel normal oder niedrig.
- QT — mäßige dosisabhängige Verlängerung.
Arzneimittelwechselwirkungen
- Starke CYP3A4-Hemmer (Azole, Clarithromycin, Ritonavir, Grapefruitsaft) — erhöhen den Quetiapin-Spiegel um ein Vielfaches; Dosis reduzieren oder vermeiden.
- Starke CYP3A4-Induktoren (Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin, Johanniskraut) — reduzieren die Spiegel; möglicherweise höhere Dosen oder Wechsel erforderlich.
- Andere QT-verlängernde Medikamente — zusätzliches Risiko.
- ZNS-Depressiva — starke additive Sedierung.
- Antihypertensiva — additive Orthostase.
Schwangerschaft, Stillzeit, Pädiatrie
Schwangerschaft: begrenzte Daten; Exposition in der Spätschwangerschaft kann neonatale EPS verursachen. Stillzeit: geht in geringen Mengen in die Milch über; in der Regel mit Überwachung vereinbar. Pädiatrie: zugelassen ab 13 Jahren (Schizophrenie), ab 10 Jahren (bipolare Manie).
Lagerung
Bei 15–30 °C in der Originalverpackung lagern.
Häufig gestellte Fragen
Warum ist Qutan SR 400 so sedierend?
Starke H1-Antihistamin-Wirkung plus α1-adrenerge Blockade — dies ist die dominante Pharmakologie bei niedrigen Dosen. Der antipsychotische Dopamin-D2-Effekt dominiert erst bei höheren Dosen. Die klinische Übersetzung: 25–100 mg ist hauptsächlich ein Schlafmittel; 200–400 mg beginnt antipsychotisch zu wirken; 600–800 mg ist der antipsychotische Dosisbereich.
Ist die Verwendung von Qutan SR 400 für den Schlaf eine gute Idee?
Wahrscheinlich nicht. Die metabolische Belastung durch Quetiapin ist bei 25 mg und bei 800 mg identisch — Patienten, die niedrig dosiertes Quetiapin gegen Schlaflosigkeit einnehmen, nehmen an Gewicht zu, entwickeln Insulinresistenz und akkumulieren kardiometabolische Risiken genauso wie Patienten mit voller antipsychotischer Dosis. Z-Substanzen, niedrig dosiertes Doxepin, Melatonin-Agonisten und CBT-I sind in der Regel sicherer für primäre Schlaflosigkeit.
Warum ist Qutan SR 400 bei bipolarer Depression wirksam?
Der Norquetiapin-Metabolit hemmt den Noradrenalin-Transporter — fügt dem sedierend-stabilisierenden Profil des Ausgangsstoffs eine antidepressive Komponente hinzu. Quetiapin und Lurasidon sind die beiden wichtigsten atypischen Antipsychotika mit FDA-Zulassung für bipolare Depression; Quetiapin ist sedierender, Lurasidon ist metabolisch sauberer.
Wird Qutan SR 400 mich zunehmen lassen?
Ja – typischerweise 3–7 kg über 6 Monate, manchmal mehr. Dosisabhängig, aber bei allen Dosierungen möglich. Gewicht bei jedem Besuch dokumentieren und bereits ab Woche 1 über Ernährung/Bewegung beraten.
Wie lange dauert es, bis Qutan SR 400 wirkt?
Schlafwirkung: in derselben Nacht. Stimmungs-/Angstwirkung: 1–2 Wochen. Antipsychotische Wirkung: 2–6 Wochen bei ausreichender Dosierung. Wirkung bei bipolarer Depression: 2–6 Wochen.
Was ist der Unterschied zwischen IR und SR Quetiapin?
Beide enthalten das gleiche Molekül und den gleichen aktiven Metaboliten. SR/XR gibt es langsamer ab, was zu einem flacheren Sedierungshöhepunkt führt – besser für die Tagesfunktion und einfachere einmal tägliche Einnahme. IR hat eine stärkere sofortige Sedierung, nützlich, wenn eine Schlafsedierung gewünscht ist.
Kann Qutan SR 400 abrupt abgesetzt werden?
Über 2–4 Wochen ausschleichen. Ein plötzliches Absetzen kann zu cholinergem Rebound (Übelkeit, Schwitzen, Schlaflosigkeit) und antipsychotischem Rückfall führen. Niemals ohne Absprache mit dem Verordnenden absetzen.
Wie sieht es mit dem Autofahren unter Qutan SR 400 aus?
Vermeiden Sie das Fahren mindestens in den ersten 1–2 Wochen einer neuen Dosierung. Viele Patienten mit stabiler Schlafdosis fahren tagsüber normal; einige Patienten mit höheren Tagesdosen oder geteilter BID-Dosierung bleiben zu sediert für sicheres Fahren.
Kann Qutan SR 400 mit einem SSRI kombiniert werden?
Ja — Quetiapin SR ist von der FDA als Zusatztherapie zu SSRI/SNRI bei MDD in niedrigen Dosen (50–300 mg HS) zugelassen. Wird manchmal auch bei therapieresistenter Angst eingesetzt.
Warum Grapefruitsaft vermeiden?
Grapefruitsaft hemmt stark das intestinale CYP3A4. Quetiapin ist ein CYP3A4-Substrat; Grapefruit erhöht die Spiegel deutlich, was Sedierung, Orthostase und metabolische Belastung verstärkt. Vermeiden Sie Grapefruit und Grapefruitsaft während der Qutan SR 400-Therapie.
Andere Psychopharmaka
- Aripicon (Aripiprazol — D2-Partialagonist)
- Olanzap (Olanzapin — starkes Antipsychotikum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Quetiapin — bipolare Depression)
- Atlura (Lurasidon — metabolisch neutral)
Weitere Optionen in der psychischen Gesundheit und psychiatrischen Medikamenten
Sortiert nach aktuellen MedsBase-Bestellvolumen — was andere Kunden in dieser Kategorie wählen.
| Stärke | 400 mg |
|---|---|
| Menge | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
Qutan SR 400
Fragen & Antworten
Qutan SR 400
Ähnliche Produkte
Bewertungen
Es gibt noch keine Bewertungen.