Dompewal Tablet
Dompewal Tabletten (Domperidon 10 mg) — peripherer Dopamin-D2-Antagonist zur kurzfristigen Behandlung von Übelkeit, Erbrechen, Regurgitation und Gastroparese. Beschleunigt die Magenentleerung.
✓ Medizinisch überprüft von Morgan Ellis — Pharmazieforscher · 8 Jahre Erfahrung · Zuletzt überprüft: Mai 2026
⚡ Kurze Antwort — Was ist Dompewal?
Dompewal ist eine orale Domperidon-10-mg-Tablette — ein peripherer Dopamin-D2-Rezeptorantagonist, der kurzfristig eingesetzt wird bei Übelkeit, Erbrechen und Gastroparese. Es beschleunigt die Magenentleerung, erhöht den Tonus des unteren Ösophagussphinkters und blockiert D2-Rezeptoren in der Chemorezeptor-Triggerzone. Im Gegensatz zu Metoclopramid passiert es die Blut-Hirn-Schranke nicht in signifikanten Mengen und verursacht daher keine extrapyramidalen Symptome. Standarddosis: 10 mg bis zu dreimal täglich, 15–30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen, maximal 7 Tage bei einer Höchstdosis von 30 mg/Tag gemäß EMA-Beschränkung von 2014. WHO-GMP-zertifizierter Hersteller.
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Dompewal wird geliefert von einem WHO-GMP-zertifizierten Hersteller. geliefert. Jede Bestellung wird diskret weltweit versandt und ist durch unsere Reshipment Assurance Policy — falls es nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir kostenlos erneut. Domperidon wird häufig zur kurzfristigen Symptomlinderung eingesetzt und ist eine sinnvolle Alternative zu Metoclopramid bei Patienten, die unter extrapyramidalen Effekten durch Letzteres leiden.
Wirkmechanismus
Domperidon ist ein Benzimidazol-Derivat, das selektiv Dopamin-D2-Rezeptoren in der Darmwand (Magennatrium und Duodenum) sowie in der Chemorezeptor-Triggerzone (CTZ) der Area postrema blockiert, die sich außerhalb der Blut-Hirn-Schranke befindet. Die periphere D2-Blockade erhöht die Freisetzung von Acetylcholin aus cholinergen Neuronen im Plexus myentericus, beschleunigt die Magenentleerung und verstärkt den LES-Tonus. Die CTZ-Blockade bewirkt einen antiemetischen Effekt. Da das Molekül die Blut-Hirn-Schranke nur schlecht passiert, sind zentrale D2-Blockade und die daraus resultierenden extrapyramidalen Nebenwirkungen minimal.
Indikationen
- Übelkeit und Erbrechen (akut, kurzfristig)
- Begleittherapie bei diabetischer Gastroparese (Facharzteinleitung)
- Funktionelle Dyspepsie mit postprandialem Distress
- Off-Label: Galaktagogum (Laktationsinduktion)
- Begleittherapie zu Levodopa zur Kontrolle peripherer Übelkeit bei Parkinson, ohne zentrale Effekte zu antagonisieren
Dosis
Erwachsene: 10 mg bis zu dreimal täglich, 15–30 Minuten vor den Mahlzeiten. Maximal 30 mg/Tag. Maximal 7 Tage. Kinder > 12 Jahre und > 35 kg: wie Erwachsene. Kinder < 35 kg: gewichtsabhängig 250 µg/kg bis zu dreimal täglich, max. 750 µg/kg/Tag. Schwere Leberfunktionsstörung: vermeiden. CrCl < 30: nicht kontraindiziert, aber Intervall verlängern.
Nebenwirkungen
- Häufig: Mundtrockenheit, Kopfschmerzen, Bauchkrämpfe
- Hyperprolaktinämie: Galaktorrhoe, Gynäkomastie, Menstruationsstörungen, verminderte Libido, erektile Dysfunktion
- QT-Verlängerung, Torsades de pointes (selten, dosis- und risikofaktorabhängig)
- Allergische Hautreaktionen
Arzneimittelwechselwirkungen
- QT-verlängernd: Azithromycin, Ondansetron, Fluorchinolone, Citalopram, Methadon — Kombination vermeiden.
- Starke CYP3A4-Hemmer: Ketoconazol, Ritonavir, Clarithromycin, Grapefruitsaft — erhöhen die Spiegel um das 4–8-fache; vermeiden.
- Anticholinergika wirken dem prokinetischen Effekt entgegen.
- Levodopa: kann gezielt gemeinsam verordnet werden, um Levodopa-induzierte Übelkeit zu behandeln, ohne die zentrale Levodopa-Wirkung zu beeinträchtigen.
Häufig gestellte Fragen
Wann sollte ich Dompewal einnehmen?
15–30 Minuten vor den Mahlzeiten auf nüchternen Magen. Nahrung verzögert die Aufnahme und schwächt den prokinetischen Effekt.
Kann ich es bei chronischer Gastroparese einnehmen?
Eine Langzeitanwendung erfordert fachärztliche Überwachung mit Basis- und regelmäßigen EKGs. Die EMA-Regel zur Kurzzeitanwendung gilt für die hausärztliche Verordnung; fachärztliche Ausnahmen sind möglich, wenn der Nutzen überwiegt und eine Überwachung erfolgt.
Was ist der Unterschied zwischen Domperidon und Metoclopramid?
Beide sind D2-Antagonisten und Prokinetika. Metoclopramid passiert die Blut-Hirn-Schranke und kann extrapyramidale Symptome verursachen (akute Dystonie, tardive Dyskinesie — FDA-Black-Box) und unterliegt einer 12-Wochen-Begrenzung. Domperidon dringt kaum ins ZNS ein, hat aber ein klareres kardiales (QT-)Signal und eine 7-Tage-Regel.
Warum habe ich Brustspannen unter diesem Medikament?
Domperidon erhöht den Prolaktinspiegel durch D2-Blockade in der Hypophyse. Dies ist nach Absetzen reversibel. Anhaltende Symptome erfordern eine Prolaktin-Bestimmung und Überprüfung.
Ist es in der Schwangerschaft sicher?
Begrenzte Daten beim Menschen. Vermeiden, es sei denn, der Verordnende entscheidet, dass der Nutzen überwiegt. Stillen: Geringe Mengen in der Muttermilch; manchmal Off-Label zur Steigerung der Laktation eingesetzt, aber fachärztliche Beratung wird empfohlen.
Kann ich es mit meiner Herzmedikation einnehmen?
Informieren Sie den Verordnenden über alle eingenommenen Medikamente, insbesondere Antibiotika (Azithro/Clari), Antimykotika (Keto/Itra), Antidepressiva (Citalopram), Antimalariamittel (Chloroquin) und Methadon. Die QT-Verlängerung durch Domperidon addiert sich zu diesen.
Warum begrenzt die EMA die Einnahme auf 7 Tage?
Pharmakovigilanzsignal für plötzlichen Herztod in Verbindung mit hohen Dosen und langen Einnahmezeiten, insbesondere bei älteren Erwachsenen. Die 7-Tage-Obergrenze gleicht Symptomlinderung gegen Arrhythmierisiko ab.
Was ist, wenn ich Parkinson habe?
Vermeiden. Selbst periphere D2-Blockade kann motorische Symptome bei gefährdeten Patienten verschlimmern. Besprechen Sie Alternativen mit der Neurologie.
Lagerung
Unter 30°C, vor Feuchtigkeit schützen. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Was, wenn ich eine Dosis vergesse?
Nehmen Sie es vor der nächsten Mahlzeit ein und halten Sie sich dann an den Einnahmeplan. Nicht verdoppeln.
Andere Magen-Darm-Medikamente
- Reglan — Metoclopramid 10 mg (alternatives Prokinetikum)
- Stemetil — Prochlorperazin 5 mg (Antiemetikum)
- Doxinate — Doxylamin + B6 (speziell für Übelkeit in der Schwangerschaft)
- Omez D — Omeprazol + Domperidon SR Kombination
- GR8-OD — Pantoprazol + Domperidon SR Kombination
- Alle Magen-Darm-Medikamente anzeigen
Weitere Optionen in der Übelkeitsbehandlung
Sortiert nach aktuellen MedsBase-Bestellvolumen — was andere Kunden in dieser Kategorie wählen.
| Stärke | 10 mg |
|---|---|
| Menge | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
Fragen & Antworten
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